Simptomi denga groznice: rani znakovi, znakovi upozorenja koji ne mogu čekati i sigurna njega kod kuće

Visoka temperatura, jaka glavobolja, bol u očima i kostima? Evo kako denga obično teče, kada je najopasnije razdoblje nakon pada temperature i šta je sigurno uzimati.

Ažurirano · Izvori

Kratak odgovor

Koji su simptomi denga groznice?

Denga obično počinje 4 do 10 dana nakon uboda komarca naglom visokom temperaturom, jakom glavoboljom, bolom iza očiju, bolovima u mišićima, zglobovima i kostima, mučninom ili povraćanjem, a ponekad i osipom. Simptomi traju 2 do 7 dana. Pažljivo pratite stanje kad temperatura spadne: jaka bol u stomaku, ponovljeno povraćanje ili krvarenje tada traže hitnu pomoć.

Zdravstvene informacije, ne medicinski savjet. Vaš ljekar poznaje vašu cijelu sliku; pitajte ga o svom rezultatu.

Uporedo

Denga i malarija: po čemu se razlikuju dvije groznice koje prenose komarci

Obje počinju temperaturom nakon uboda komarca i česte su u istim dijelovima svijeta, ali se drugačije prenose, liječe i testiraju. Ovo su uobičajene razlike.

Šta primjećujeteDengaMalarija
KomaracAedes, koji bode uglavnom danjuAnopheles
Kada počinju simptomiObično 4 do 10 dana nakon ubodaObično 10 do 15 dana nakon uboda
TemperaturaNagla i visoka, traje 2 do 7 danaTemperatura s drhtavicom i glavoboljom; rani znakovi mogu biti blagi
Tipični boloviJaka glavobolja, bol iza očiju, bolovi u mišićima, zglobovima i kostimaGlavobolja i umor
Kada postaje opasnoČesto kad temperatura spada, obično u 24 do 48 sati nakon što prođeBez liječenja može postati teška u roku od 24 sata
Znakovi opasnostiJaka bol u stomaku, ponovljeno povraćanje, krvarenje iz desni ili nosa, krv u povraćenom sadržaju ili stolici, nemirSmetenost ili pospanost, napadi (konvulzije), otežano disanje, taman ili krvav urin, žuta koža, neobično krvarenje
LijekoviNema posebnog lijeka; paracetamol za temperaturu, nikada ibuprofen ili aspirinUvijek traži lijek protiv malarije, započet na vrijeme
TestNS1 antigen ili PCR u prvih 7 dana, IgM antitijela nakon 3. dana, uz broj trombocitaBrzi test ili krvni razmaz pod mikroskopom

Trbušni tifus, čikungunja, COVID-19 i druge infekcije također mogu izazvati visoku temperaturu. Tamo gdje su denga ili malarija česte, svaka temperatura zaslužuje test krvi, ponekad na obje bolesti.

Lista simptoma denga groznice

Označite ono što je bilo prisutno posljednjih nekoliko dana. Kartica pokazuje da li vaši simptomi odgovaraju uobičajenoj dengi ili uključuju znakove upozorenja za tešku dengu. Ništa se ne čuva niti šalje.

Lista simptoma denga groznice

Označeno 0 od 15 simptoma

Uobičajeni simptomi denge0/8
Znakovi upozorenja za tešku dengu0/7

Označite sve što je bilo prisutno posljednjih nekoliko dana.

Ova lista razvrstava simptome u sliku koju možete pokazati ljekaru. Ne može postaviti dijagnozu denge: potvrđuje je samo test krvi, a druge infekcije, uključujući malariju, mogu izazvati iste simptome.

Šta je denga i kako se dobija?

Denga je virusna infekcija koja se prenosi ubodom zaraženih komaraca Aedes, koji bodu uglavnom danju. Ne prenosi se direktno s osobe na osobu.

Česta je u tropskim i suptropskim zemljama: danas je oko polovine svjetskog stanovništva u riziku, a procjenjuje se da godišnje bude 100 do 400 miliona infekcija.

Većina infekcija je blaga ili uopšte ne izaziva simptome. Oboli otprilike 1 od 4 zaražene osobe, a otprilike 1 od 20 oboljelih dobije tešku dengu, koja može izazvati šok, unutrašnje krvarenje i smrt.

Postoje četiri vrste virusa denge. Preboljena jedna vrsta ne štiti vas od ostalih, a druga infekcija nosi veći rizik od teške denge.

Koji su simptomi denga groznice, dan po dan?

Simptomi obično počinju 4 do 10 dana nakon uboda, često naglo:

  • visoka temperatura, oko 40°C (104°F)
  • jaka glavobolja i bol iza očiju
  • bolovi u mišićima, zglobovima i kostima (zato je ponekad zovu „groznica koja lomi kosti“)
  • mučnina ili povraćanje
  • otečene žlijezde
  • osip u mrljama
KadaŠta se obično dešava
4 do 10 dana nakon ubodaSimptomi počinju, često naglo
Faza temperature, 2 do 7 danaVisoka temperatura, glavobolja, bol iza očiju, bolovi u tijelu, mučnina, osip
24 do 48 sati nakon što temperatura prođeVrijeme kada se znakovi upozorenja obično javljaju, ako će se javiti
Oporavak, oko 1 do 2 sedmiceVećina ljudi ozdravi; umor može potrajati neko vrijeme

Ako se osjećate bolje dok temperatura pada, to ne znači da je gotovo. Teška denga često dolazi nakon što temperatura prođe, zato naredna 2 dana i dalje pratite znakove upozorenja navedene ispod.

Koji su znakovi upozorenja za tešku dengu?

Idite u ambulantu ili na hitnu pomoć odmah ako neko s dengom ima:

  • jaku bol u stomaku, ili stomak koji boli na dodir
  • povraćanje najmanje 3 puta u 24 sata, ili povraćanje koje ne prestaje
  • krvarenje iz nosa ili desni
  • krv u povraćenom sadržaju ili stolici
  • izrazit umor, nemir ili razdražljivost
  • ubrzano disanje ili jaku žeđ
  • blijedu, hladnu kožu ili veliku slabost

Ovi znakovi obično počinju u 24 do 48 sati nakon što temperatura prođe, a teška denga se može pogoršati u roku od nekoliko sati. Teška denga je hitno medicinsko stanje, ali uz rano liječenje u bolnici većina ljudi ozdravi.

Veći rizik: ljudi koji su već preboljeli dengu, jer je druga infekcija vjerovatnije teška.

Koji testovi potvrđuju dengu i šta je s trombocitima?

Test krvi je jedini način da se denga potvrdi. Koji test, zavisi od dana bolesti:

  • Od 0. do 7. dana: test na NS1 antigen ili PCR test pronalazi virus, obično zajedno s testom na IgM antitijela.
  • Nakon 3. dana: testovi na IgM antitijela otkrivaju većinu nedavnih infekcija; nakon 7. dana oni su glavni test. IgM može ostati pozitivan oko 3 mjeseca.
  • Negativan NS1 ili PCR ne isključuje dengu, pa se ljekari ravnaju i prema simptomima.

Trombociti. Radi se kompletna krvna slika (KKS, CBC), često više puta. Broj trombocita kod denge često pada, a pad trombocita uz rast hematokrita (udjela krvi koji čine crvena krvna zrnca) jedna je od promjena koje ljekari prate. O liječenju odlučuju na osnovu cijele slike, uključujući kako se osoba osjeća, a ne samo na osnovu broja trombocita.

Ljekari mogu testirati i na malariju ili druge infekcije kad uzrok temperature nije jasan.

Kako se liječi denga i šta treba izbjegavati?

Ne postoji poseban lijek za dengu. Većina ljudi ozdravi kod kuće uz:

  • odmor što je više moguće
  • puno tečnosti: vodu ili napitke s dodatkom soli i šećera (oralni rehidracijski rastvor)
  • paracetamol (u SAD-u se zove acetaminofen) za temperaturu i bolove

Ne uzimajte ibuprofen, aspirin ni druge protuupalne lijekove protiv bolova. Kod denge mogu povećati rizik od krvarenja. Provjerite i lijekove za prehladu i gripu, jer ih neki sadrže. Za pravu količinu paracetamola slijedite uputstvo na pakovanju ili pitajte farmaceuta, a za dijete pitajte ljekara.

U prvoj sedmici spriječite da vas komarci ubodu. Virus je tada u vašoj krvi, a komarac koji vas ubode može ga prenijeti na druge.

Teška denga se liječi u bolnici, uglavnom pažljivim davanjem tečnosti i pomnim praćenjem. Nijedan kućni lijek, uključujući list papaje, nije dokazano djelotvoran protiv denge: pitajte ljekara prije nego što ga probate i nikada ne dozvolite da zbog njega odgodite liječenje.

Kako spriječiti dengu?

  • Izbjegavajte ubode, posebno danju: nosite duge rukave i duge hlače, koristite mreže na prozorima i spavajte pod mrežom protiv komaraca ako spavate danju.
  • Koristite sredstvo protiv insekata (repelent) koje sadrži DEET, pikaridin ili IR3535, prema uputstvu na etiketi.
  • Uklonite stajaću vodu u kojoj se komarci razmnožavaju: pokrijte, ispraznite i očistite posude za vodu, kante, saksije i hladnjake jednom sedmično.
  • Vakcina: jedna vakcina protiv denge odobrena je u nekim zemljama. SZO (WHO) je preporučuje samo za djecu od 6 do 16 godina u mjestima gdje se denga mnogo širi; neke zemlje je nude i putnicima koji su već preboljeli dengu. Pitajte svog ljekara da li se to odnosi na vas.

Kada se javiti ljekaru

Zakažite pregled

  • Temperatura dok živite u mjestu gdje je denga česta ili nakon putovanja tamo: javite se ljekaru isti ili sljedeći dan i zatražite test na dengu i broj trombocita.
  • Dijagnosticirana denga i oporavak kod kuće: vraćajte se na kontrole i krvnu sliku onoliko često koliko vam ljekar savjetuje.
  • Kad temperatura spadne: i dalje pažljivo pratite znakove upozorenja narednih 24 do 48 sati i odmah se vratite ako se neki pojavi.
  • Već ste preboljeli dengu i planirate putovanje u područje gdje ima denge: prije puta pitajte ljekara za vakcinu.

Odmah potražite hitnu pomoć (pozovite lokalni broj hitne pomoći) ako neko ima:

  • jaku bol u stomaku, ili povraćanje najmanje 3 puta u 24 sata
  • krvarenje iz nosa ili desni, ili krv u povraćenom sadržaju ili stolici
  • izrazit umor, nemir ili razdražljivost, ili ubrzano disanje
  • blijedu, hladnu ili ljepljivu kožu, nesvjesticu ili veliku slabost

Većina ljudi s dengom ozdravi kod kuće za 1 do 2 sedmice. Ovi znakovi se mogu javiti kad temperatura spada i pogoršati se za nekoliko sati: ne čekajte da prođu i ne vozite sami.

Temperatura i bolovi u tijelu u sezoni denge? Porazgovarajte o tome.

Saluvo sluša vaše simptome, vašim riječima i na vašem jeziku, prvo provjerava znakove upozorenja i kaže vam kojem ljekaru da se javite i koliko brzo. Već imate krvnu sliku ili test na dengu? Objasnit će svaku vrijednost, uključujući trombocite.

Pitaj o mojim simptomima

Besplatno za početak. Opišite šta osjećate svojim riječima i na svom jeziku.

Česta pitanja

  • Obično nagla visoka temperatura, oko 40°C (104°F), 4 do 10 dana nakon uboda komarca, uz jaku glavobolju, bol iza očiju i bolove u mišićima, zglobovima i kostima. Česti su i mučnina, povraćanje, otečene žlijezde i osip. Mnoge infekcije izazivaju blage simptome ili ih uopšte nemaju.

  • Temperatura obično traje 2 do 7 dana, a većina ljudi ozdravi za 1 do 2 sedmice. Najvažnije razdoblje je kad temperatura spada: znakovi upozorenja za tešku dengu obično se javljaju u 24 do 48 sati nakon što prođe. Umor može trajati još nekoliko sedmica nakon oporavka.

  • Jaka bol u stomaku, povraćanje najmanje 3 puta u 24 sata, krvarenje iz nosa ili desni, krv u povraćenom sadržaju ili stolici, izrazit umor ili nemir, ubrzano disanje, jaka žeđ te blijeda, hladna koža ili velika slabost. Bilo koji od ovih znakova znači da treba odmah otići u ambulantu ili na hitnu pomoć, čak i ako je temperatura prošla.

  • Paracetamol (acetaminofen) za temperaturu i bolove, uz odmor i puno tečnosti. Ne uzimajte ibuprofen, aspirin ni druge protuupalne lijekove protiv bolova: mogu povećati rizik od krvarenja. Ne postoji poseban lijek za samu dengu. Za pravu količinu slijedite uputstvo na pakovanju ili pitajte farmaceuta, a za dijete pitajte ljekara.

  • Ne postoji jedan broj koji sam po sebi odlučuje. Normalni trombociti su otprilike 150.000 do 450.000 po mikrolitru i kod denge često padaju. Ljekari prate kretanje broja, hematokrit i kako se osoba osjeća, a ne samo broj trombocita. Vrlo nizak broj ili bilo kakvo krvarenje traže liječenje u bolnici; vaš ljekar će vam reći šta vaš nalaz znači.

  • U prvih 7 dana bolesti test na NS1 antigen ili PCR test pronalazi virus, često uz test na IgM antitijela. Nakon 3. dana testovi na IgM otkrivaju većinu nedavnih infekcija, a nakon 7. dana oni su glavni test. Negativan NS1 ne isključuje dengu. Kompletna krvna slika provjerava trombocite.

  • Da. Postoje četiri vrste virusa denge, a preboljena jedna vrsta ne štiti vas od ostalih. Druga infekcija nosi veći rizik od teške denge. Ako ste već preboljeli dengu, posebno pazite da izbjegnete ubode, javite se ljekaru rano uz svaku temperaturu i pitajte za vakcinu prije putovanja u područje gdje ima denge.

  • Ne direktno: ne možete je dobiti od druge osobe dodirom, kašljem ili dijeljenjem hrane. Prenose je komarci. U prvoj sedmici bolesti virus je u krvi, a komarac koji tada ubode može ga prenijeti dalje, zato bolesna osoba treba izbjegavati ubode, na primjer spavanjem pod mrežom.

  • Pijte puno tečnosti: vodu ili napitke s dodatkom soli i šećera, kao što je oralni rehidracijski rastvor. Jedite laganu, jednostavnu hranu kad se osjećate sposobnim. Jaka žeđ, mnogo manje mokrenja ili nemogućnost da zadržite tečnost zbog povraćanja razlozi su da se odmah javite ljekaru.

  • Nijedan kućni lijek, uključujući sok od lista papaje, nije dokazano djelotvoran u liječenju denge niti je čini sigurnijom. Dokazana njega je odmor, puno tečnosti, paracetamol za temperaturu i pažljivo praćenje znakova upozorenja. Pitajte ljekara prije nego što probate neki kućni lijek i nikada ne dozvolite da zbog njega odgodite odlazak u bolnicu kad se pojave znakovi upozorenja.

  • Većina ljudi ozdravi za 1 do 2 sedmice, iako umor i loše raspoloženje mogu trajati još nekoliko sedmica. Odmarajte se, hranite se dobro i postepeno povećavajte aktivnost. Javite se ljekaru ako vam nije bolje ili ako se pojave novi simptomi.

  • Jedna vakcina protiv denge odobrena je u nekim zemljama. SZO (WHO) je preporučuje samo za djecu od 6 do 16 godina u mjestima gdje se denga mnogo širi, a neke zemlje je nude i putnicima koji su već preboljeli dengu. Pitajte svog ljekara da li je prava za vas. Izbjegavanje uboda komaraca ostaje glavna zaštita.

  • Simptomi se preklapaju, zato je test krvi jedini pouzdan način. Denga često donosi bol iza očiju, bolove u tijelu i kostima i osip, a počinje 4 do 10 dana nakon uboda. Malarija često donosi temperaturu s drhtavicom, počinje 10 do 15 dana nakon uboda i uvijek traži lijek protiv malarije. Ljekari mogu testirati na obje bolesti.

Testovi koji pomažu

Blog

Izvori

  1. WHO fact sheet: Dengue and severe dengue
  2. CDC: Symptoms of dengue and testing
  3. CDC: Manage dengue
  4. CDC: Clinical testing guidance for dengue
  5. NHS: Dengue
  6. WHO fact sheet: Malaria

Ažurirano . Zdravstvene informacije, ne medicinski savjet. Vaš ljekar poznaje vašu cijelu sliku; pitajte ga o svom rezultatu.