Denguekuumeen oireet: varhaiset merkit, vaaranmerkit, jotka eivät voi odottaa, ja turvallinen kotihoito

Usein kysyttyä

• Mitkä ovat denguekuumeen ensimmäiset oireet?

  Yleensä äkillinen korkea kuume, noin 40 °C (104 °F), 4–10 päivää hyttysenpiston jälkeen, sekä kova päänsärky, kipu silmien takana ja lihas-, nivel- ja luukipu. Myös pahoinvointi, oksentelu, turvonneet imusolmukkeet ja ihottuma ovat yleisiä. Monet tartunnat aiheuttavat vain lieviä oireita tai eivät oireita lainkaan.

• Kuinka monta päivää denguekuume kestää?

  Kuume kestää yleensä 2–7 päivää, ja useimmat paranevat 1–2 viikossa. Tärkein vaihe on kuumeen laskiessa: vaikean denguekuumeen vaaranmerkit ilmaantuvat yleensä 24–48 tunnin kuluessa kuumeen päättymisestä. Väsymys voi jatkua joitakin viikkoja toipumisen jälkeen.

• Mitkä ovat denguekuumeen vaaranmerkit?

  Kova vatsakipu, oksentelu vähintään 3 kertaa 24 tunnin aikana, verenvuoto nenästä tai ikenistä, verta oksennuksessa tai ulosteessa, äärimmäinen väsymys tai levottomuus, nopea hengitys, kova jano sekä kalpea, kylmä iho tai hyvin heikko olo. Mikä tahansa näistä tarkoittaa, että on hakeuduttava heti terveysasemalle tai päivystykseen, vaikka kuume olisi jo laskenut.

• Mitä lääkettä voin ottaa denguekuumeeseen?

  Parasetamolia (asetaminofeeni) kuumeeseen ja kipuun sekä lepoa ja runsaasti juotavaa. Älä ota ibuprofeenia, aspiriinia tai muita tulehduskipulääkkeitä: ne voivat lisätä verenvuodon riskiä. Itse denguekuumeeseen ei ole omaa lääkettä. Oikean annoksen löydät pakkauksen ohjeesta tai voit kysyä farmaseutilta; lapsen annoksesta kysy lääkäriltä.

• Mikä trombosyyttimäärä on vaarallinen denguekuumeessa?

  Ei ole yhtä lukua, joka yksin ratkaisee asian. Normaali trombosyyttimäärä on noin 150 000–450 000 mikrolitrassa, ja se laskee denguekuumeessa usein. Lääkärit seuraavat muutoksen suuntaa, hematokriittia ja potilaan vointia, eivät pelkkää trombosyyttilukua. Hyvin matalat arvot tai mikä tahansa verenvuoto vaativat sairaalahoitoa; lääkäri kertoo, mitä sinun arvosi tarkoittaa.

• Mikä koe vahvistaa denguekuumeen, ja milloin se kannattaa ottaa?

  Ensimmäisten 7 sairauspäivän aikana NS1-antigeenitesti tai PCR-testi löytää viruksen, usein yhdessä IgM-vasta-ainetestin kanssa. IgM-testit löytävät 3. päivän jälkeen useimmat tuoreet tartunnat, ja 7. päivän jälkeen ne ovat pääasiallinen testi. Negatiivinen NS1 ei sulje denguekuumetta pois. Perusverenkuva (PVK) kertoo trombosyyttien määrän.

• Voiko denguekuumeen saada kahdesti?

  Kyllä. Denguevirusta on neljä tyyppiä, eikä yhden tyypin sairastaminen suojaa muilta. Toinen tartunta lisää vaikean denguekuumeen riskiä. Jos olet sairastanut denguekuumeen aiemmin, suojaudu pistoilta erityisen huolellisesti, mene lääkäriin ajoissa, jos saat kuumetta, ja kysy rokotteesta ennen matkaa dengue-alueelle.

• Tarttuuko denguekuume?

  Ei suoraan: sitä ei voi saada toiselta ihmiseltä kosketuksesta, yskästä tai yhteisestä ruoasta. Se leviää hyttysten välityksellä. Sairauden ensimmäisen viikon aikana virusta on veressä, ja silloin pistävä hyttynen voi levittää sitä eteenpäin, joten sairastuneen kannattaa välttää pistoja, esimerkiksi nukkumalla hyttysverkon alla.

• Mitä kannattaa syödä ja juoda denguekuumeessa?

  Juo runsaasti: vettä tai juomia, joihin on lisätty suoloja ja sokeria, kuten nesteytysliuosta. Syö kevyttä, yksinkertaista ruokaa, kun pystyt. Kova jano, selvästi tavallista vähäisempi virtsaaminen tai se, ettei nesteitä pysty pitämään sisällä oksentelun vuoksi, ovat syitä mennä lääkäriin heti.

• Parantaako papaijanlehtimehu denguekuumeen?

  Minkään kotikonstin, papaijanlehtimehunkaan, ei ole osoitettu hoitavan denguekuumetta tai tekevän siitä turvallisempaa. Todistetusti hyödyllistä hoitoa ovat lepo, runsas juominen, parasetamoli kuumeeseen ja vaaranmerkkien tarkka seuraaminen. Kysy lääkäriltä ennen kuin kokeilet kotikonstia, äläkä koskaan anna sen viivästyttää sairaalaan lähtemistä, kun vaaranmerkkejä ilmaantuu.

• Kuinka kauan denguekuumeesta toipuminen kestää?

  Useimmat paranevat 1–2 viikossa, vaikka väsymys ja alakuloisuus voivat jatkua joitakin viikkoja sen jälkeen. Lepää, syö hyvin ja lisää aktiivisuutta vähitellen. Mene lääkärille, jos vointisi ei parane tai jos tulee uusia oireita.

• Onko denguekuumeeseen rokotetta?

  Joissakin maissa on hyväksytty yksi denguerokote. WHO suosittelee sitä vain 6–16-vuotiaille lapsille alueilla, joilla denguekuume leviää paljon, ja jotkin maat tarjoavat sitä myös matkailijoille, jotka ovat sairastaneet denguekuumeen aiemmin. Kysy lääkäriltä, sopiiko se sinulle. Hyttysenpistojen välttäminen on edelleen tärkein suoja.

• Miten denguekuumeen erottaa malariasta?

  Oireet menevät osin päällekkäin, joten verikoe on ainoa luotettava keino. Denguekuumeeseen liittyy usein kipu silmien takana, kehon ja luiden kipu sekä ihottuma, ja se alkaa 4–10 päivää piston jälkeen. Malariaan liittyy usein kuume ja vilunväristykset, se alkaa 10–15 päivää piston jälkeen, ja se vaatii aina malarialääkkeen. Lääkärit voivat testata molemmat.