B12 витамининин жетишсиздигинин белгилери: себептери жана анализдери

Чарчайсызбы, колуңуз дызылдайбы, тилиңиз ооруйбу? B12 жетишсиздиги билинбей, акырындап өнүгөт. Ал кандай сезилерин, темир жетишсиздигинен эмнеси менен айырмаланарын жана баарын тактаган кан анализин ушул жерден билесиз.

Жаңыланды · Булактар

Кыска жооп

B12 витамининин жетишсиздигинин белгилери кандай?

B12 витамини жетишпегенде көбүнчө аз кандуулуктан улам чарчоо жана энтигүү, теринин кубарышы же бир аз саргайышы, тилдин кызарып ооруушу жана ооздогу жаралар, ошондой эле нерв белгилери болот: кол-буттун ийне сайгандай дызылдашы, уюп калышы жана тең салмактуулуктун начарлашы, мындан тышкары эс тутумдун начарлашы же маанайдын түшүшү. Улуу Британиянын NICE уюму жалпы B12 деңгээли 180 ng/L-ден төмөн болсо, жетишсиздик тастыкталган, 180ден 350гө чейин болсо, жетишсиздик болушу мүмкүн деп эсептейт.

Белгилерим тууралуу сурооАнализимди түшүндүр

Бул ден соолук тууралуу маалымат, медициналык кеңеш эмес. Абалыңызды толук дарыгериңиз билет; жыйынтыгыңыз тууралуу андан сураңыз.

Салыштыруу

B12 витамининин жетишсиздиги жана темир жетишсиздиги: белгилердин айырмасы

Экөө тең аз кандуулукка алып келет, ошондуктан экөөндө тең адам чарчап, энтигип, кубарып калышы мүмкүн. Нерв жана ооз белгилери көбүрөөк B12ни, тырмак жана табитке байланыштуу белгилер көбүрөөк темирди көрсөтөт. Аларды кан анализи ажыратат.

Эмнени байкайсызB12 витамини азТемир аз
Күч-кубатЧарчоо, алсыздык, аракет кылганда энтигүүЧарчоо, алсыздык, аракет кылганда энтигүү
ТериКубарган, кээде бир аз саргычКубарган
ОозТил ооруйт, кызарат, жылмакай болуп калат; ооздо жараларТил ооруйт; ооздун бурчтары жарылат
НервдерКол-бут ийне сайгандай дызылдайт, уюп калат, басык туруксузАйрым адамдарда түнкүсүн буттун тынчы кетет
Акыл жана маанайЭс тутум начар, эси чаташат, маанай түшүк, кыжырданатКөңүл топтоо кыйын
КөзАйрым адамдарда көрүү бүдөмүктөйт же бузулатМүнөздүү эмес
Тырмак жана чачМүнөздүү эмесТырмак морт же кашык сымал, чач түшөт
ТабитМүнөздүү эмесМуз, чопо же крахмал жегиси келет (пика)
Жалпы кан анализинде (CBC)Эритроциттер чоң (MCV жогору)Эритроциттер кичине (MCV төмөн), ферритин төмөн

Нерв белгилери аз кандуулуктан мурун эле пайда болушу мүмкүн, жана B12си аз айрым адамдарда жалпы кан анализи кадимкидей болот. Фолаттын жетишсиздиги да B12 жетишсиздигине окшош аз кандуулук пайда кылат, ошондуктан дарыгерлер адатта экөөн тең текшеришет.

B12 витамининин жетишсиздигинин белгилеринин тизмеси

Бир нече жумадан бери болуп жаткан белгилерди белгилеңиз. Карточка белгилериңиз B12ни көрсөткөн нерв жана ооз белгилерине көбүрөөк ооп турабы, же жалпы аз кандуулук белгилеринеби, ошону көрсөтөт. Эч нерсе сакталбайт жана эч жакка жөнөтүлбөйт.

B12 витамининин жетишсиздигинин белгилеринин тизмеси

16 белгиден 0 белгиленди

Нерв жана ооз белгилери0/8
Аз кандуулук белгилери0/8

Бир нече жумадан же андан көп убакыттан бери болуп жаткан белгилерди белгилеңиз.

CBC анализи боюнча колдонмо Белгилерим тууралуу суроо

Бул тизме белгилериңизди дарыгер үчүн бир сүрөткө топтойт. Ал B12 жетишсиздигин аныктай албайт, жана B12си аз айрым адамдарда белгилер өтө аз болот.

B12 витамини эмне кылат?

B12 витамини (кобаламин) дени сак эритроциттерди (кызыл кан клеткаларын) жасоо жана нервдердин, мээнин жана жүлүндүн иштеши үчүн керек. Организм аны өзү чыгара албайт: ал сүт, йогурт, сыр, жумуртка, эт жана балык сыяктуу жаныбар азыктарынан жана B12 кошулган (байытылган) азыктардан келет.

B12 сиңиши үчүн ашказан ички фактор деп аталган белок чыгарат, андан кийин B12 ичке ичегинин аягында сиңет. Ушул жолдун кайсы бир жеринде көйгөй болсо, же тамак-ашта B12 аз болсо, жетишсиздик пайда болушу мүмкүн.

Организм боордо бир нече жылга жетчү B12 запасын сактайт, ошондуктан белгилер адатта айлар же жылдар бою акырындап пайда болот. Ушул себептен B12 жетишсиздигин жашка, стресске же бош эместикке жоруп коюу оңой.

B12 витамининин жетишсиздиги эмнеден болот?

  • Тамактануу: жаныбар азыктарын аз жесе же такыр жебесе. Сүт азыктарын аз жеген вегетарианчылар жана байытылган азыктарды же кошумча B12 колдонбогон вегандар көбүрөөк тобокелдикте. Көп адамдар вегетарианчы болгон Индияда B12 жетишсиздиги көп кездешет.
  • Пернициоздук анемия: организм ички факторду чыгарбай калган аутоиммундук оору, мында B12 тамак-аштан такыр сиңбейт.
  • Ашказан жана ичеги оорулары: атрофиялык гастрит, целиакия, Крон оорусу, ошондой эле ашказанга же ичегиге жасалган операциялар, анын ичинде арыктоо үчүн жасалган көптөгөн операциялар.
  • Дарылар: метформинди (кант диабети үчүн) жана протон насосунун ингибиторлору (омепразол жана ушул сыяктуулар) жана H2 блокаторлору сыяктуу ашказандын кислотасын азайткан дарыларды узак убакыт ичүү, ошондой эле NICE сунуштамасында аталган айрым башка дарылар. Ушундан улам дарыны токтотпоңуз: дарыгериңизден B12 анализи жөнүндө сураңыз.
  • Жаш: жаш өткөн сайын B12 начар сиңет, ошондуктан улгайган адамдарда ал көбүрөөк азаят.
  • Көңүл ачуу үчүн азот закисин ("күлдүргүч газ") колдонуу: ал B12ни иштебей калтырат жана кандагы деңгээли кадимкидей көрүнсө да нервдерди олуттуу жабыркатышы мүмкүн.

Алгачкы жана кийинки белгилери кандай?

Белгилер адатта акырындап пайда болот, жана алардын баары эле ар бир адамда боло бербейт.

Кан (аз кандуулук) белгилери: чарчоо, күч-кубаттын жетишсиздиги, энтигүү, жүрөктүн тез согушу, баш оору, теринин кубарышы же бир аз саргайышы. Булар дени сак эритроциттердин аздыгынан болот.

Нерв белгилери: кол-буттун ийне сайгандай дызылдашы, уюп калышы же күйгөндөй ачышы, булчуңдардын алсыздыгы, олдоксондук, тең салмактуулуктун начарлашы же басыктын туруксуздугу, кээде көрүүнүн бузулушу. Булар кан анализинде аз кандуулук көрүнө электе эле пайда болушу мүмкүн.

Акыл жана маанай: эс тутумдун начарлашы, так ойлонуунун кыйындашы, кыжырдануу, маанайдын түшүшү же тынчсыздануу, оор учурларда эстин чаташуусу.

Ооз: тилдин ооруп, кызарып, жылмакай болуп калышы (глоссит) жана ооздогу жаралар.

Эң негизгиси: B12 жетишсиздигинен болгон аз кандуулук дарылоо менен адатта толук айыгат, бирок дарылоо кечиксе, нерв жабыркоосу биротоло калып калышы мүмкүн. Нерв белгилери болсо, анализди качандыр бир кезде эмес, тезирээк тапшыруу керек.

B12 жетишсиздигине кимдер көбүрөөк кабылат?

  • Вегетарианчылар жана вегандар, айрыкча сүт азыктарын же жумуртканы аз жеп, байытылган азыктарды колдонбогондор.
  • Улгайган адамдар, анткени жаш өткөн сайын B12 начар сиңет.
  • Метформинди же ашказандын кислотасын азайткан дарыларды узак убакыт ичкен адамдар.
  • Пернициоздук анемиясы, башка аутоиммундук оорулары (мисалы, калкан сымал бездин оорусу же 1-типтеги кант диабети), целиакиясы же Крон оорусу бар, же мурун ашказанына же ичегисине операция жасалган адамдар.
  • Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү: B12си аз эне бул жетишсиздикти баласына өткөрүшү мүмкүн. B12си аз веган же вегетарианчы энелердин балдары ооруп калышы мүмкүн, ошондуктан B12 кош бойлуу болгонго чейин да, кош бойлуулук учурунда да маанилүү.
  • Көңүл ачуу үчүн азот закисин колдонгон адамдар.

B12 жетишсиздигин кайсы анализдер тастыктайт?

Чечүүчү сөздү кан анализи айтат, адатта аны жалпы кан анализи (CBC), ферритин (темир запасы) жана фолат менен кошо тапшырышат.

Улуу Британиянын NICE сунуштамасы (2024) биринчи B12 анализи үчүн төмөнкү чектерди берет, бирок лабораториялар өз чектерин коюшу мүмкүн экенин белгилейт:

АнализЖетишсиздик тастыкталдыБолушу мүмкүн (аныкталбаган)Жетишсиздик болушу күмөн
Жалпы B12 (сарысуудагы кобаламин)180 ng/L-ден төмөн180–350 ng/L350 ng/L-ден жогору
Активдүү B12 (голотранскобаламин)25 pmol/L-ден төмөн25–70 pmol/L70 pmol/L-ден жогору

1 ng/L 1 pg/mL менен бирдей, көп жыйынтыктарда ушул бирдик колдонулат. Жыйынтык "болушу мүмкүн" (аныкталбаган) болуп, белгилер да болсо, дарыгерлер метилмалон кислотасын (MMA) текшериши мүмкүн, ал организмде B12 жетишпегенде көбөйөт.

Жалпы кан анализинде B12 жетишсиздигинде көбүнчө эритроциттер чоң (MCV жогору) болот. Темир жетишсиздиги тескерисинче таасир этет, жана экөө тең болсо, MCV кадимкидей көрүнүшү мүмкүн. Бул жыйынтыктар эмнени билдирерин биздин жалпы кан анализи боюнча колдонмодон жана ферритин боюнча колдонмодон окуңуз.

Жакында ичкен B12 таблеткалары, сайдырган ийнелер же кошумчалар жыйынтыкка таасир этиши мүмкүн, ошондуктан аларды колдонсоңуз, дарыгерге же лабораторияга айтыңыз.

Ал кантип дарыланат жана өзүңүз эмне кыла аласыз?

  • Дарылоо себебине жараша болот. Дарыгерлер B12ни ийне же таблетка түрүндө беришет; эгер ичеги B12ни сиңире албаса (пернициоздук анемиядагыдай), адатта ийне керек болот, көбүнчө өмүр бою. Кайсы түрүн жана канчалык тез-тез алууну дарыгериңиз чечет.
  • Нерв белгилери тез арада дарыланат, жана дарылоо канчалык эрте башталса, толук айыгуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору.
  • Аз кандуулукка B12 анализисиз фолий кислотасын жалгыз ичпеңиз: ал кан анализин жакшыртышы мүмкүн, бирок B12 жетишсиздигинен болгон нерв жабыркоосу улана берет.
  • Мүмкүн болсо, B12 бар азыктарды жеңиз: сүт, йогурт, сыр, жумуртка, балык жана эт. Эгер веган болсоңуз же сүт азыктарын аз жесеңиз, байытылган азыктарды (айрым өсүмдүк сүттөрү, жарма азыктары, тамак-аш ачыткысы) же кошумча B12 колдонуңуз; тандоого дарыканадагы фармацевт жардам берет.
  • Дарыгер жазып берген дарыларды, мисалы метформинди, ича бериңиз; анын ордуна B12ни текшерүү жөнүндө дарыгериңизден сураңыз.
  • Дарыгер айткандай кайра текшертиңиз: дарылоо иштеп жатканын билүү үчүн дарыгерлер адатта кан анализин кайталашат.

Дарыгерге качан кайрылуу керек

Дарыгерге жазылыңыз

  • Кол-бут ийне сайгандай дызылдаса, уюп калса, тең салмактуулук начарласа же эс тутум жаңыдан начарласа: бир жуманын ичинде үй-бүлөлүк дарыгериңизге кайрылып, B12 анализин сураңыз.
  • Чарчоо, кубаруу же энтигүү бир нече жума бою сакталса: жалпы кан анализи, ферритин жана B12 үчүн эки-төрт жуманын ичинде үй-бүлөлүк дарыгериңизге кайрылыңыз.
  • Кош бойлуу болсоңуз же эмчек эмизип жатсаңыз жана вегетарианчы же веган болсоңуз, же балаңыз начар эмсе же өнүгүүсү жай сыяктуу көрүнсө: ушул жумада дарыгериңизге же акушеркаңызга айтыңыз.
  • Метформинди же ашказандын кислотасын азайткан дарыны көп жылдан бери ичип жатсаңыз жана ушул белгилерди байкасаңыз: кийинки кабыл алууда, бир нече жуманын ичинде B12 анализи жөнүндө сураңыз.
  • B12 менен дарыланып жатсаңыз жана белгилер кайра пайда болуп жатса: жакынкы жумаларда дарыгериңизге кайрылыңыз.

Адамда төмөнкүлөр болсо, дароо шашылыш жардам чакырыңыз (жергиликтүү тез жардам номерине чалыңыз)::

  • көкүрөк ооруса, тынч турганда дем жетпесе же эси ооп калса, айрыкча аз кандуулугу белгилүү болсо
  • уюп калуу же алсыздык сааттар же күндөр ичинде күчөп жатса, же заараны же заңды кармай албай калуу жаңыдан пайда болсо
  • эси капысынан чаташса, же өзүнө зыян келтирүү ойлору болсо
  • бала шалдырап калса, эмбей жатса же аны ойготуу адаттагыдан кыйын болсо

B12 жетишсиздигинин көбү жай өнүгөт жана дарылоого жакшы жооп берет. Бул белгилер күтүүгө болбой турган өзгөчө учурлар.

Чарчап, колуңуз дызылдап, себебин билбей жатасызбы? Сүйлөшүп көрөлү.

Saluvo абалыңызды өз сөзүңүз жана өз тилиңизде угат, керектүү кошумча суроолорду берет жана кайсы дарыгерге, канчалык тез барыш керектигин айтат. Кан анализинин жыйынтыгы колуңузда барбы? Ар бир көрсөткүчүн түшүндүрүп берет.

Белгилерим тууралуу суроо

Баштоо акысыз. Эмне сезип жатканыңызды өз сөзүңүз жана өз тилиңизде жазыңыз.

Көп берилүүчү суроолор

  • Көбүнчө алгач чарчоо жана күч-кубаттын азайышы пайда болот, андан кийин энтигүү, тилдин кызарып ооруушу же ооздогу жаралар. Айрым адамдар эң биринчи колунда же бутунда ийне сайгандай дызылдоону же уюп калууну байкашат, кээде аз кандуулуктан мурун эле. Белгилер айлар бою акырындап өнүккөндүктөн, аларды стресске же жашка жоруп коюу оңой. Так билүүнүн жолу кан анализи.

  • B12 эритроциттерди жасоо жана нервдер менен мээнин ден соолугу үчүн керек. Ал азайып кеткенде чарчоо жана энтигүү менен коштолгон аз кандуулук, ошондой эле дызылдоо, уюп калуу, алсыздык жана тең салмактуулуктун начарлашы сыяктуу нерв көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн. Ал эс тутумга жана маанайга да таасир этиши мүмкүн. Аз кандуулук адатта дарылоо менен айыгат; дарылоо кечиксе, нерв жабыркоосу айыкпай калышы мүмкүн.

  • Лабораториялар ар башка. Улуу Британиядагы NICE жалпы B12 деңгээли 180 ng/L-ден төмөн болсо, жетишсиздик тастыкталган, 180–350 болсо, кошумча текшерүүнү талап кылган мүмкүн болгон жетишсиздик, 350дөн жогору болсо, жетишсиздик болушу күмөн деп эсептейт. MedlinePlus болжол менен 299–1054 pg/mL чегин норма катары көрсөтөт (1 ng/L 1 pg/mL менен бирдей). Дайыма өз жыйынтыгыңыздагы норма менен салыштырыңыз.

  • Ооба. Кол-буттун ийне сайгандай дызылдашы, уюп калышы же күйгөндөй ачышы B12 жетишсиздигинин көп кездешкен нерв белгилери, алар аз кандуулуктан мурун эле пайда болушу мүмкүн. Дарылоо кечиксе, нерв жабыркоосу биротоло калып калышы мүмкүн болгондуктан, дызылдоо же уюп калуу болсо, болжол менен бир жуманын ичинде дарыгерге кайрылып, B12 анализин сураңыз.

  • Анын себептеринин бири болушу мүмкүн. B12 жетишсиздиги маанайдын түшүшү, кыжырдануу, эс тутумдун начарлашы жана так ойлонуунун кыйындашы менен байланыштуу, оор учурларда эс чаташат. Бул белгилердин башка себептери да көп, ошондуктан B12 анализи туура текшерүүлөрдүн бири, айрыкча улгайган адамдарда же вегетарианчыларда. Эгер өзүңүзгө зыян келтирүү ойлору болсо, дароо жардам сураңыз.

  • Сүт азыктарын аз жеген вегандар жана вегетарианчылар, улгайган адамдар, пернициоздук анемиясы же башка аутоиммундук оорулары бар адамдар, целиакиясы же Крон оорусу бар, же мурун ашказанына же ичегисине операция жасалган адамдар, ошондой эле метформинди же ашказандын кислотасын азайткан дарыларды узак убакыт ичкендер. B12ни аз алган кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдар, ошондой эле алардын балдары да тобокелдикте.

  • Метформинди узак убакыт ичүү айрым адамдарда B12 деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн, жана NICE аны тобокелдик фактору катары атайт. Ушундан улам метформинди токтотпоңуз: бул кант диабети үчүн маанилүү дары. Анын ордуна B12 анализин тапшыруу керекпи деп дарыгериңизден сураңыз, айрыкча дызылдоону, уюп калууну же чарчоону байкасаңыз. Ашказандын кислотасын азайткан дарыларды узак убакыт ичкенде да ушундай.

  • Сүт, йогурт, сыр, жумуртка, балык, эт жана деңиз моллюскалары табигый булактар. Вегандарга жана сүт азыктарын аз жегендерге айрым өсүмдүк сүттөрү, эртең мененки жарма азыктары жана тамак-аш ачыткысы сыяктуу байытылган азыктар же кошумча B12 жардам берет. Тандоого дарыканадагы фармацевт жардам берет. Эгер сизде жетишсиздик мурунтан эле болсо, тамак-аш гана жетишсиз болушу мүмкүн: дарыгериңиз кеңеш берет.

  • Дарыгерлер аны себебине жана канчалык оор экенине жараша B12 ийнелери же таблеткалары менен дарылашат. Эгер ичеги B12ни сиңире албаса, мисалы пернициоздук анемияда, адатта ийне керек болот, көбүнчө өмүр бою. Кайсы түрүн жана графигин дарыгериңиз чечет. Нерв белгилери тез арада дарыланат, жана дарылоо иштеп жатканын текшерүү үчүн кан анализдери кайталанат.

  • Көп адамдар дарылоо башталгандан кийин бир нече күндүн же жуманын ичинде өздөрүн кубаттуураак сезишет, жалпы кан анализи адатта бир-эки айдын ичинде калыбына келет. Нерв белгилерине көбүрөөк убакыт, көбүнчө айлар керек болушу мүмкүн, жана алар дарылоого чейин көпкө созулган болсо, толук айыкпай калышы мүмкүн. Ошондуктан анализди эрте тапшырган оң.

  • Жок, бирок экөө тең аз кандуулукка алып келет, ошондуктан экөөндө тең адам чарчап, энтигип, кубарып калышы мүмкүн. B12 жетишсиздиги эритроциттерди чоңойтот (MCV жогору) жана нерв жана ооз белгилерин пайда кылышы мүмкүн; темир жетишсиздиги эритроциттерди кичирейтет (MCV төмөн) жана тырмактардын морттугуна же муз жегиси келүүгө алып келиши мүмкүн. Айрым адамдарда экөө тең болот. Аларды кан анализдери ажыратат.

  • Адегенде B12 анализин тапшырмайынча болбойт. Фолий кислотасы B12 жетишсиздигинде кан анализин оңдоп коюшу мүмкүн, ал эми нерв жабыркоосу билинбей улана берет. Ошондуктан дарыгерлер B12 менен фолатты бирге текшеришет жана B12 жетишсиздигин фолат жетишсиздигинен мурун же аны менен кошо дарылашат. Кайсынысын болсо да баштоодон мурун дарыгериңизден же фармацевттен сураңыз.

  • Ооба. B12си аз эне бул жетишсиздикти баласына өткөрүшү мүмкүн, жана B12си аз балдар начар эмүү же жай өнүгүү менен ооруп калышы мүмкүн. Эгер кош бойлуу болсоңуз же эмчек эмизип жатсаңыз жана вегетарианчы же веган болсоңуз, же башка тобокелдик факторлоруңуз болсо, дарыгериңизге же акушеркаңызга айтып, B12 жөнүндө сураңыз. Кошумчаларды кеңешсиз баштабаңыз же өзгөртпөңүз.

Пайдалуу анализдер

Блог

Булактар

  1. NICE guideline NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s, diagnosis and management (2024)
  2. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, symptoms
  3. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, causes
  4. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, treatment
  5. MedlinePlus: Vitamin B12 deficiency anemia
  6. MedlinePlus: Vitamin B12 level
  7. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet

Жаңыланды . Бул ден соолук тууралуу маалымат, медициналык кеңеш эмес. Абалыңызды толук дарыгериңиз билет; жыйынтыгыңыз тууралуу андан сураңыз.