Vitamin-B12-Mangel: d'Symptomer, d'Ursaachen an d'Tester

Midd, Kribbelen an den Hänn, eng wéi Zong? E B12-Mangel kënnt lues a lues. Esou fillt e sech un, esou ënnerscheet e sech vun engem Eisemangel, an dee Bluttest, deen et kläert.

Aktualiséiert · Quellen

Kuerz Äntwert

Wat sinn d'Symptomer vun engem Vitamin-B12-Mangel?

Ze wéineg Vitamin B12 verursaacht dacks Middegkeet an Otemnout duerch eng Bluttarmut (Anämie), blass oder liicht giel Haut, eng wéi, rout Zong an Aphten am Mond, an Nervesymptomer wéi Kribbelen, Taubheetsgefill a schlecht Gläichgewiicht, dobäi Gedächtnisproblemer oder eng gedréckte Stëmmung. NICE gesäit en Total-B12 ënner 180 ng/L als bestätegte Mangel an 180 bis 350 als méiglechen Mangel.

Froen zu mengen Symptomer stellenMäi Resultat erklären

Gesondheetsinformatioun, kee medezinesche Rot. Ären Dokter kennt Äert ganzt Bild; frot hien no Ärem Resultat.

Niewentenee

Ze wéineg Vitamin B12 oder ze wéineg Eisen: wéi d'Zeechen sech ënnerscheeden

Allebéid verursaachen eng Bluttarmut, dofir kënnt Dir bei béiden midd, kuerzootmeg a blass sinn. D'Nerven- a Mondzeeche weise méi op B12, d'Zeechen un den Neel an d'Loscht op ongewéinlech Saache méi op Eisen. E Bluttest ënnerscheet se.

Wat Dir mierktZe wéineg Vitamin B12Ze wéineg Eisen
EnergieMidd, schwaach, kuerzootmeg bei UstrengungMidd, schwaach, kuerzootmeg bei Ustrengung
HautBlass, heiansdo liicht gielzegBlass
MondWéi, rout, glat Zong; Aphten am MondWéi Zong; Rëss an de Mondwénkelen
NervenKribbelen, Taubheetsgefill an den Hänn a Féiss, onsécheren GangOnrouege Been an der Nuecht, bei verschiddene Leit
Kapp a StëmmungSchlecht Gedächtnis, Duercherneen, gedréckte Stëmmung, ReizbarkeetKonzentratiounsproblemer
AenVerschwommen oder gestéiert gesinn, bei verschiddene LeitNet typesch
Neel an HoerNet typeschBrécheg oder läffelfërmeg Neel, Hoerausfall
Ongewéinlech LoschtNet typeschLoscht op Äis, Leem oder Stäerkt (Pica)
Am Bluttbild (CBC)Grouss rout Bluttkierperchen (héije MCV)Kleng rout Bluttkierperchen (niddrege MCV), niddregt Ferritin

Nervesymptomer kënnen optrieden, nach ier eng Bluttarmut do ass, a verschidde Leit mat ze wéineg B12 hunn en normaalt Bluttbild. E Folatmangel verursaacht eng ähnlech Bluttarmut wéi e B12-Mangel, dofir teste Dokteren normalerweis allebéid.

Checklëscht: Symptomer vun engem Vitamin-B12-Mangel

Kräizt un, wat Dir zënter e puer Wochen hutt. D'Kaart weist, ob Är Symptomer éischter Nerven- a Mondzeeche sinn, déi op B12 hindeiten, oder allgemeng Zeeche vun enger Bluttarmut. Näischt gëtt gespäichert oder iergendwouhi geschéckt.

Checklëscht: Symptomer vun engem Vitamin-B12-Mangel

0 vun 16 Symptomer ugekräizt

Nerven- a Mondzeechen0/8
Zeeche vun enger Bluttarmut0/8

Kräizt d'Symptomer un, déi Dir zënter e puer Wochen oder méi laang hutt.

Guide zum CBC-Test Froen zu mengen Symptomer stellen

Dës Checklëscht sortéiert Symptomer an e Muster fir Ären Dokter. Si kann kee B12-Mangel diagnostizéieren, a verschidde Leit mat ze wéineg B12 hu ganz wéineg Symptomer.

Wat mécht Vitamin B12?

Vitamin B12 (Cobalamin) brauch de Kierper, fir gesond rout Bluttkierperchen ze maachen an d'Nerven, d'Gehir an de Réckemuerch funktionéieren ze loossen. De Kierper kann et net selwer maachen: Et kënnt aus déieresche Liewensmëttel wéi Mëllech, Joghurt, Kéis, Eeër, Fleesch a Fësch, an aus Liewensmëttel, wou B12 bäigesat gouf (ugereichert).

Fir B12 opzehuelen, mécht de Mo e Protein, deen Intrinsic-Faktor heescht, an d'B12 gëtt dann um Enn vum Dënndarm opgeholl. E Problem iergendwou op deem Wee, oder ze wéineg B12 an der Ernärung, kann zu engem Mangel féieren.

De Kierper späichert e Virrot fir e puer Joer an der Liewer, dofir schläichen d'Symptomer sech meeschtens iwwer Méint oder Joren an. Dofir schiebt een e B12-Mangel einfach op d'Alter, de Stress oder e vollt Liewen.

Wat verursaacht e Vitamin-B12-Mangel?

  • Ernärung: wéineg oder guer keng déieresch Liewensmëttel iessen. Vegetarier, déi wéineg Mëllechprodukter iessen, a Veganer, déi keng ugereichert Liewensmëttel oder keen Ergänzungsmëttel huelen, hunn e méi héije Risiko. An Indien, wou vill Leit vegetaresch liewen, ass e B12-Mangel heefeg.
  • Perniziös Anämie: eng Autoimmunkrankheet, bei där de Kierper keen Intrinsic-Faktor méi mécht, sou datt B12 guer net méi aus dem Iessen opgeholl ka ginn.
  • Krankheete vum Mo an Darm: atrophesch Gastritis, Zöliakie, Morbus Crohn, an Operatiounen um Mo oder Darm, dorënner vill Operatiounen fir Gewiicht ze verléieren.
  • Medikamenter: laangfristeg Metformin (géint Diabetes) a Medikamenter, déi d'Mosäier reduzéieren, wéi Protonepompelhemmer (Omeprazol an ähnlech) an H2-Blocker, souwéi e puer aner, déi an der NICE-Richtlinn genannt ginn. Setzt wéinst deem kee Medikament of: Frot Ären Dokter no engem B12-Test.
  • Alter: D'Opnam hëlt mam Alter of, dofir hunn eeler Leit méi dacks ze wéineg.
  • Laachgas (Distickstoffmonoxid) als Rauschmëttel, dacks aus Ballone geotemt: Et mécht B12 inaktiv a kann eescht Nerveschied verursaachen, och wann d'Bluttwäerter normal ausgesinn.

Wat sinn déi éischt a spéider Unzeechen?

D'Symptomer kommen normalerweis lues a lues, an net jiddereen huet se all.

Zeeche vun enger Bluttarmut (Anämie): Middegkeet, Mangel un Energie, Otemnout, Häerzrasen, Kappwéi, blass oder liicht giel Haut. Dës kommen dovun, datt ze wéineg gesond rout Bluttkierperchen do sinn.

Nervenzeechen: Kribbelen, Taubheetsgefill oder e Brennen an den Hänn a Féiss, Muskelschwächt, Ongeschécktheet, schlecht Gläichgewiicht oder en onsécheren Gang, an heiansdo Problemer mam Gesinn. Dës kënne schonn optrieden, ier eng Bluttarmut an engem Bluttest ze gesinn ass.

Kapp a Stëmmung: schlecht Gedächtnis, Schwieregkeeten, kloer ze denken, Reizbarkeet, gedréckte Stëmmung oder Angscht, an a schwéiere Fäll Duercherneen.

Mond: eng wéi, rout, glat Zong (Glossitis) an Aphten am Mond.

De wichtege Punkt: Eng Bluttarmut duerch ze wéineg B12 geet mat enger Behandlung normalerweis ganz zeréck, mee Nerveschied kënne bleiwend ginn, wann d'Behandlung ze spéit ufänkt. Nervesymptomer sinn e Grond, sech geschwënn teste ze loossen, net iergendwann.

Wien huet am meeschte Risiko, ze wéineg B12 ze hunn?

  • Vegetarier a Veganer, besonnesch déi, déi wéineg Mëllechprodukter oder Eeër iessen a keng ugereichert Liewensmëttel benotzen.
  • Eeler Leit, well d'Opnam mam Alter ofhëlt.
  • Leit, déi laang Metformin oder Medikamenter géint Mosäier huelen.
  • Leit mat perniziöser Anämie, aneren Autoimmunkrankheeten (wéi Schilddrüs-Krankheeten oder Diabetes Typ 1), Zöliakie oder Morbus Crohn, oder enger fréierer Operatioun um Mo oder Darm.
  • Schwangerschaft a Stillen: Eng Mamm mat ze wéineg B12 kann de Mangel un hiert Puppelchen weiderginn. Puppelcher vu veganen oder vegetaresche Mammen mat ze wéineg B12 kënne krank ginn, dofir ass B12 virun an während der Schwangerschaft wichteg.
  • Leit, déi Laachgas als Rauschmëttel benotzen.

Wéi eng Tester bestätegen e B12-Mangel?

E Bluttest entscheet, normalerweis zesumme mat engem komplette Bluttbild (CBC), Ferritin (Eisereserven) a Folat.

D'britesch NICE-Richtlinn (2024) gëtt dës Grenzwäerter fir den éischte B12-Test a seet derbäi, datt d'Laboratoiren hir eege Wäerter festleeë kënnen:

TestMangel bestätegtMéiglech (onkloer)Mangel onwahrscheinlech
Total-B12 (Serum-Cobalamin)Ënner 180 ng/L180 bis 350 ng/LIwwer 350 ng/L
Aktiivt B12 (Holotranscobalamin)Ënner 25 pmol/L25 bis 70 pmol/LIwwer 70 pmol/L

1 ng/L ass datselwecht wéi 1 pg/mL, d'Eenheet, déi vill Resultater benotzen. Bei engem méigleche (onkloere) Resultat a Symptomer kënnen d'Dokteren Methylmalonsäure (MMA) teste loossen, déi klëmmt, wann de Kierper ze wéineg B12 huet.

Am Bluttbild (CBC) weist ze wéineg B12 dacks grouss rout Bluttkierperchen (héije MCV). Ze wéineg Eisen mécht de Contraire, a wann een allebéid huet, kann de MCV normal ausgesinn. Kuckt eisen Guide zum Bluttbild (CBC) an eisen Guide zum Ferritin, fir ze verstoen, wat déi Resultater bedeiten.

B12-Tabletten, -Sprëtzen oder Nahrungsergänzungen, déi Dir viru Kuerzem geholl hutt, kënnen d'Resultat veränneren. Sot dem Dokter oder dem Labo also Bescheed, wann Dir esou eppes huelt.

Wéi gëtt et behandelt, a wat kënnt Dir maachen?

  • D'Behandlung hänkt vun der Ursaach of. D'Dokteren ginn B12 als Sprëtzen oder Tabletten; wann den Darm B12 net ophuele kann (wéi bei der perniziöser Anämie), si meeschtens Sprëtzen néideg, dacks d'ganzt Liewen. Ären Dokter decidéiert iwwer d'Form a wéi dacks.
  • Nervesymptomer ginn direkt behandelt, a wat d'Behandlung méi fréi ufänkt, wat d'Chance op eng komplett Erhuelung besser ass.
  • Huelt keng Folsäure eleng géint eng Bluttarmut ouni B12-Test: Si kann d'Bluttbild verbesseren, während d'Nerveschied duerch ze wéineg B12 weidergeet.
  • Iesst Liewensmëttel mat B12, wann Dir kënnt: Mëllech, Joghurt, Kéis, Eeër, Fësch a Fleesch. Wann Dir vegan sidd oder wéineg Mëllechprodukter iesst, benotzt ugereichert Liewensmëttel (verschidde Planzemëllechen, Cerealien, Hefeflocken) oder e B12-Ergänzungsmëttel; en Apdikter kann Iech hëllefen, dat richtegt ze fannen.
  • Huelt Är verschriwwe Medikamenter weider, wéi Metformin; frot amplaz Ären Dokter, ob Äre B12-Wäert kontrolléiert soll ginn.
  • Loosst Iech nees testen, wéi recommandéiert: D'Dokteren widderhuelen normalerweis d'Bluttester, fir ze kucken, ob d'Behandlung wierkt.

Wéini bei den Dokter

Maacht e Rendez-vous

  • Kribbelen, Taubheetsgefill, Problemer mam Gläichgewiicht oder nei Gedächtnisproblemer: Gitt bannent enger Woch bei Ären Hausdokter a frot no engem B12-Test.
  • Middegkeet, blass Haut oder Otemnout, déi e puer Wochen undauert: Gitt an den nächsten zwou bis véier Wochen bei Ären Hausdokter fir e Bluttbild, Ferritin a B12.
  • Schwanger oder Dir stillt a sidd vegetaresch oder vegan, oder e Puppelchen, dat schlecht drénkt oder sech schéngbar lues entwéckelt: Sot et dës Woch Ärem Dokter oder Ärer Hiewan.
  • Dir huelt zënter Joren Metformin oder e Medikament géint Mosäier a mierkt dës Symptomer: Frot beim nächste Rendez-vous, bannent e puer Wochen, no engem B12-Test.
  • Dir sidd schonn a B12-Behandlung an d'Symptomer kommen zeréck: Gitt an den nächste Wochen bei Ären Dokter.

Sicht elo Noutfallhëllef (rufft Är lokal Noutruffnummer un), wann een:

  • Péng an der Broscht, Otemnout a Rou oder eng Ohnmacht huet, besonnesch mat enger bekannter Bluttarmut
  • Taubheetsgefill oder Schwächt huet, déi iwwer Stonnen oder Deeg méi schlëmm gëtt, oder op eemol d'Kontroll iwwer Blos oder Darm verléiert
  • op eemol duercherneen ass, oder dru denkt, sech eppes unzedoen
  • e Puppelchen huet, dat schlapp ass, net drénkt oder ongewéinlech schwéier wakreg ze kréien ass

Déi meescht B12-Mängel entwéckele sech lues a loosse sech gutt behandelen. Dës Zeeche sinn d'Ausnamen, déi net waarde kënnen.

Midd, Kribbelen, an Dir wësst net firwat? Schwätzt driwwer.

Saluvo lauschtert, wéi Dir Iech fillt, an Äre Wierder an Ärer Sprooch, stellt déi richteg Nofroen a seet Iech, bei wéi en Dokter Dir sollt goen a wéi séier. Dir hutt schonn Resultater vun enger Bluttanalys? Saluvo erkläert all Wäert.

Froen zu mengen Symptomer stellen

Gratis fir unzefänken. Beschreift an Äre Wierder an Ärer Sprooch, wat Dir fillt.

Dacks gestallte Froen

  • Dacks kommen Middegkeet a wéineg Energie fir d'éischt, duerno Otemnout, eng wéi, rout Zong oder Aphten am Mond. Verschidde Leit mierken als éischt Kribbelen oder Taubheetsgefill an den Hänn oder Féiss, heiansdo nach virun enger Bluttarmut. Well d'Symptomer sech iwwer Méint lues opbauen, schiebt een se einfach op Stress oder d'Alter. Nëmmen e Bluttest bréngt Gewëssheet.

  • B12 brauch de Kierper, fir rout Bluttkierperchen ze maachen an d'Nerven an d'Gehir gesond ze halen. Wann et ze wéineg gëtt, kann eng Bluttarmut entstoen, mat Middegkeet an Otemnout, an et kënnen Nerveproblemer kommen wéi Kribbelen, Taubheetsgefill, Schwächt a schlecht Gläichgewiicht. Et kann och d'Gedächtnis an d'Stëmmung beaflossen. D'Bluttarmut geet mat Behandlung normalerweis zeréck; Nerveschied eventuell net, wann d'Behandlung ze spéit kënnt.

  • Dat ass vu Labo zu Labo anescht. NICE a Groussbritannien gesäit en Total-B12 ënner 180 ng/L als bestätegte Mangel, 180 bis 350 als méiglechen Mangel, dee weider Kontrolle brauch, an iwwer 350 als onwahrscheinleche Mangel. MedlinePlus gëtt ongeféier 299 bis 1054 pg/mL als normale Beräich un (1 ng/L ass gläich 1 pg/mL). Vergläicht ëmmer mam Beräich op Ärem eegene Resultat.

  • Jo. Kribbelen, Taubheetsgefill oder e Brennen an den Hänn a Féiss sinn heefeg Nervesymptomer vun ze wéineg B12, a si kënnen optrieden, ier eng Bluttarmut do ass. Well Nerveschied bleiwend kënne ginn, wann d'Behandlung ze spéit ufänkt, sinn Kribbelen oder Taubheetsgefill e Grond, fir bannent ongeféier enger Woch bei en Dokter ze goen an no engem B12-Test ze froen.

  • Et kann dozou bäidroen. Ze wéineg B12 gëtt mat gedréckter Stëmmung, Reizbarkeet, schlechtem Gedächtnis a Schwieregkeeten, kloer ze denken, a Verbindung bruecht, an a schwéiere Fäll mat Duercherneen. Dës Symptomer hunn och vill aner Ursaachen, dofir ass e B12-Test eng sënnvoll Kontroll, besonnesch bei eelere Leit oder Vegetarier. Wann Dir dru denkt, Iech eppes unzedoen, sicht elo Hëllef.

  • Veganer a Vegetarier, déi wéineg Mëllechprodukter iessen, eeler Leit, Leit mat perniziöser Anämie oder aneren Autoimmunkrankheeten, Leit mat Zöliakie oder Morbus Crohn oder enger fréierer Operatioun um Mo oder Darm, a Leit, déi laangfristeg Metformin oder Medikamenter géint Mosäier huelen. Schwanger a stillend Fraen, déi ze wéineg dovu kréien, hunn och e Risiko, an hir Puppelcher och.

  • Wann een Metformin laang hëlt, kann de B12-Wäert bei verschiddene Leit erofgoen, an NICE nennt et als Risikofaktor. Setzt Metformin wéinst deem net of: Et ass e wichtegt Medikament géint Diabetes. Frot amplaz Ären Dokter, ob e B12-Test Sënn mécht, besonnesch wann Dir Kribbelen, Taubheetsgefill oder Middegkeet mierkt. Datselwecht gëllt fir Medikamenter géint Mosäier, déi een iwwer laang Zäit hëlt.

  • Mëllech, Joghurt, Kéis, Eeër, Fësch, Fleesch a Mieresfriichte sinn natierlech Quellen. Fir Veganer a Leit, déi wéineg Mëllechprodukter iessen, hëllefen ugereichert Liewensmëttel wéi verschidde Planzemëllechen, Cerealien fir de Moien an Hefeflocken, oder e B12-Ergänzungsmëttel. En Apdikter kann Iech hëllefen, dat richtegt ze fannen. Wann Dir schonn e Mangel hutt, geet d'Ernärung eleng eventuell net duer: Ären Dokter beréit Iech.

  • D'Dokteren behandelen en mat B12-Sprëtzen oder -Tabletten, jee no Ursaach a wéi schwéier en ass. Wann den Darm B12 net ophuele kann, wéi bei der perniziöser Anämie, si meeschtens Sprëtzen néideg, dacks d'ganzt Liewen. Ären Dokter decidéiert iwwer d'Form an de Rhythmus. Nervesymptomer ginn direkt behandelt, an d'Bluttester ginn widderholl, fir ze kucken, ob d'Behandlung wierkt.

  • Vill Leit hu bannent Deeg bis Wochen no Ufank vun der Behandlung méi Energie, an d'Bluttbild erhëlt sech normalerweis iwwer e puer Méint. Nervesymptomer kënne méi laang brauchen, dacks Méint, a ginn eventuell net ganz zeréck, wa se scho laang virun der Behandlung do waren. Dofir lount et sech, sech fréi teste ze loossen.

  • Neen, och wa béid eng Bluttarmut verursaachen, sou datt Dir bei béiden midd, kuerzootmeg a blass kënnt sinn. Ze wéineg B12 mécht déi rout Bluttkierperchen éischter grouss (héije MCV) a kann Nerven- a Mondsymptomer verursaachen; ze wéineg Eisen mécht se kleng (niddrege MCV) a kann zu bréchegen Neel oder Loscht op Äis féieren. Verschidde Leit hunn allebéid. Bluttester ënnerscheeden se.

  • Net ouni virdrun e B12-Test. Folsäure kann d'Bluttbild bei engem B12-Mangel verbesseren, während d'Nerveschied onbemierkt weidergeet. Dofir kontrolléieren d'Dokteren B12 a Folat zesummen a behandelen e B12-Mangel virun oder zesumme mat engem Folatmangel. Frot Ären Dokter oder Apdikter, ier Dir mat engem vun deenen zwee ufänkt.

  • Jo. Eng Mamm mat ze wéineg B12 kann de Mangel un hiert Puppelchen weiderginn, a Puppelcher mat ze wéineg B12 kënne krank ginn, mat schlechtem Drénken oder enger lueser Entwécklung. Wann Dir schwanger sidd oder stillt a vegetaresch oder vegan sidd, oder aner Risikofaktoren hutt, sot et Ärem Dokter oder Ärer Hiewan a frot no B12. Fänkt keng Nahrungsergänzung un an ännert keng, ouni Iech virdru beroden ze loossen.

Tester, déi hëllefen

Blog

Quellen

  1. NICE guideline NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s, diagnosis and management (2024)
  2. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, symptoms
  3. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, causes
  4. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, treatment
  5. MedlinePlus: Vitamin B12 deficiency anemia
  6. MedlinePlus: Vitamin B12 level
  7. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet

Aktualiséiert . Gesondheetsinformatioun, kee medezinesche Rot. Ären Dokter kennt Äert ganzt Bild; frot hien no Ärem Resultat.