Calaamadaha yaraanta fitamiin B12: astaamaha, sababaha iyo baaritaannada

Daal, gacmo irbad-irbad ah, carrab xanuunaya? Yaraanta B12 si tartiib ah ayay kuu soo gaadhaa. Halkan ka eeg sida ay u dareemanto, sida ay uga duwan tahay bir yarida, iyo baaritaanka dhiigga ee go'aamiya.

La cusbooneysiiyay · Ilaha

Jawaab degdeg ah

Waa maxay calaamadaha yaraanta fitamiin B12?

Fitamiin B12 oo yar wuxuu badanaa keenaa daal iyo neef qabatin oo ka yimaada dhiig-yari (anaemia), maqaar midab-beelay ama wax yar jaalle ah, carrab xanuunaya oo cas iyo boogo afka ah, iyo calaamado dareemayaasha (neerfaha) ah sida irbad-irbad, kabuubyo iyo dheelitir xumo, iyo weliba xusuus xumo ama niyad-jab. NICE waxay B12 guud oo ka hooseeya 180 ng/L u aragtaa yaraan la xaqiijiyay, 180 ilaa 350-na yaraan suurtagal ah.

Wax ka weydii calaamadahaygaIi sharax warbixintayda

Macluumaad caafimaad, ma aha talo caafimaad. Dhakhtarkaagu wuu yaqaan xaaladdaada oo dhan; kala hadal natiijadaada.

Is barbar yaal

Fitamiin B12 oo yar iyo bir (iron) oo yar: sida calaamaduhu u kala duwan yihiin

Labaduba waxay keenaan dhiig-yari, sidaas darteed labaduba waxay kaa dhigi karaan qof daallan, neef qabatin leh oo midab-beelay. Calaamadaha dareemayaasha iyo afka waxay si badan u tilmaamaan B12; calaamadaha ciddiyaha iyo rabitaanka cunto aan caadi ahayn waxay si badan u tilmaamaan bir yarida. Baaritaanka dhiigga ayaa kala saara.

Waxa aad dareemaysoFitamiin B12 oo yarBir oo yar
TamartaDaal, daciifnimo, neef qabatin marka aad dadaashoDaal, daciifnimo, neef qabatin marka aad dadaasho
MaqaarkaMidab-beelay, mararka qaarkood wax yar jaalle ahMidab-beelay
AfkaCarrab xanuunaya, cas oo siman; boogo afka ahCarrab xanuunaya; dildillaac geesaha afka
Dareemayaasha (neerfaha)Irbad-irbad, kabuubyo gacmaha iyo cagaha, socod aan deganaynLugo aan nasan karin habeenkii, dadka qaarkood
Maskaxda iyo niyaddaXusuus xumo, jahawareer, niyad-jab, xanaaqDiirad-saarid xumo
IndhahaAragga oo mugdi ah ama qasan, dadka qaarkoodBadanaa ma jiro
Ciddiyaha iyo timahaBadanaa ma jiroCiddiyo jajabma ama u qaabaysan sida qaado, timo daadasho
Rabitaan cunto aan caadi ahaynBadanaa ma jiroRabitaan baraf, dhoobo ama istaarij (pica)
Tirinta dhiigga (CBC)Unugyo cas oo waaweyn (MCV sare)Unugyo cas oo yaryar (MCV hoose), ferritin hoose

Calaamadaha dareemayaasha ayaa soo bixi kara ka hor inta aanay dhiig-yari jirin, dadka qaarkood ee B12-koodu yar yahayna tirinta dhiiggoodu waa caadi. Folate oo yar wuxuu keenaa dhiig-yari la mid ah tan B12 oo yar, sidaas darteed dhakhaatiirtu badanaa labadaba way baaraan.

Liiska calaamadaha fitamiin B12

Calaamadee waxa kugu jiray dhowr toddobaad. Kaarka ayaa muujinaya in calaamadahaagu u janjeeraan calaamadaha dareemayaasha iyo afka, oo tilmaama B12, ama calaamadaha guud ee dhiig-yarida. Waxba lama kaydiyo, meelna looma diro.

Liiska calaamadaha fitamiin B12

0 ka mid ah 16 calaamadood ayaa la calaamadeeyay

Calaamadaha dareemayaasha iyo afka0/8
Calaamadaha dhiig-yarida0/8

Calaamadee calaamad kasta oo kugu jirtay dhowr toddobaad ama ka badan.

Hagaha baaritaanka CBC Wax ka weydii calaamadahayga

Liiskani wuxuu calaamadaha u habeeyaa qaab uu dhakhtarkaagu eego. Ma ogaan karo yaraanta B12, dadka qaarkood ee B12-koodu yar yahayna calaamado aad u yar ayay leeyihiin.

Maxay qabtaa fitamiin B12?

Fitamiin B12 (cobalamin) ayaa loo baahan yahay si loo sameeyo unugyada dhiigga cas oo caafimaad qaba, iyo si dareemayaasha (neerfaha), maskaxda iyo xudunta laf-dhabarta (spinal cord) ay u shaqeeyaan. Jidhku ma samayn karo: wuxuu ka yimaadaa cuntooyinka xayawaanka sida caanaha, caano fadhiga (yoghurt), farmaajada, ukunta, hilibka iyo kalluunka, iyo cuntooyin lagu daray B12 (fortified).

Si B12 loo nuugo, caloosha waxay samaysaa borotiin la yiraahdo intrinsic factor, ka dibna B12 waxa la nuugaa dhammaadka mindhicirka yar. Dhibaato meel kasta oo jidkaas ka mid ah, ama B12 oo cuntada uga yar, ayaa keeni karta yaraan.

Jidhku wuxuu beerka ku kaydiyaa qadar ku filan dhowr sano, sidaas darteed calaamaduhu badanaa si tartiib ah ayay u yimaadaan muddo bilo ama sannado ah. Taasi waa sababta ay fududahay in yaraanta B12 lagu eedeeyo da', walbahaar ama nolol mashquul ah.

Maxaa keena yaraanta fitamiin B12?

  • Cuntada: cunid yar ama la'aan cunto xayawaan ka timid. Dadka aan hilibka cunin (vegetarians) ee caano yar cuna, iyo dadka vegan-ka ah ee aan isticmaalin cuntooyin B12 lagu daray ama kaab B12 ah, ayaa khatar sare ugu jira. Hindiya, oo dad badan aanay hilib cunin, yaraanta B12 waa ku badan tahay.
  • Pernicious anaemia: xaalad habdhiska difaaca ah oo jidhku joojiyo samaynta intrinsic factor, sidaas darteed B12 gabi ahaanba lagama nuugi karo cuntada.
  • Xaaladaha caloosha iyo mindhicirka: atrophic gastritis, cudurka celiac (coeliac disease), cudurka Crohn, iyo qalliin caloosha ama mindhicirka lagu sameeyay, oo ay ku jiraan qalliinno badan oo miisaan dhimis ah.
  • Daawooyinka: isticmaal muddo dheer ah oo metformin (daawada sonkorowga) iyo daawooyinka aashitada yareeya sida proton pump inhibitors (omeprazole iyo kuwa la midka ah) iyo H2 blockers, iyo qaar kale oo ku xusan hagaha NICE. Daawo ha joojin sababtan darteed: dhakhtarkaaga weydii baaritaanka B12.
  • Da'da: nuugistu way yaraataa marka da'du korto, sidaas darteed dadka waayeelka ah ayaa uga dhow inay B12 ku yaraato.
  • Nitrous oxide oo madadaalo loo isticmaalo ("gaaska qosliska", "whippets"), kaas oo curyaamiya B12, keeni karana waxyeelo dareemayaal oo halis ah xataa marka heerarka dhiiggu u muuqdaan caadi.

Maxay yihiin calaamadaha hore iyo kuwa dambe?

Calaamaduhu badanaa si tartiib ah ayay u yimaadaan, qof walbana dhammaantood kuma dhacaan.

Calaamadaha dhiigga (dhiig-yarida): daal, tamar la'aan, neef qabatin, wadne garaac degdeg ah, madax xanuun, maqaar midab-beelay ama wax yar jaalle ah. Kuwani waxay ka yimaadaan unugyo dhiig cas oo caafimaad qaba oo aad u yar.

Calaamadaha dareemayaasha: irbad-irbad, kabuubyo ama gubasho dareen gacmaha iyo cagaha, murqo daciif ah, wax kaa dhacaya ama isku-turunturrood, dheelitir xumo ama socod aan deganayn, mararka qaarkoodna dhibaatooyin aragga ah. Kuwani waxay soo bixi karaan ka hor inta aanay dhiig-yari ka muuqan baaritaanka dhiigga.

Maskaxda iyo niyadda: xusuus xumo, ku adkaansho in si cad wax loo fekero, xanaaq, niyad-jab ama walaac, xaaladaha daran-na jahawareer.

Afka: carrab xanuunaya, cas oo siman (glossitis) iyo boogo afka ah.

Qodobka muhiimka ah: dhiig-yarida ka timaadda B12 oo yar badanaa si buuxda ayay ugu bogsataa daaweynta, laakiin waxyeelada dareemayaashu waxay noqon kartaa mid joogto ah haddii daaweynta la dib dhigo. Calaamadaha dareemayaashu waa sabab aad dhaqso isku baarto, ma aha maalin uun.

Yaa ugu khatarta badan in B12-ku ku yaraado?

  • Dadka aan hilibka cunin iyo dadka vegan-ka ah, gaar ahaan kuwa cuna caano ama ukun yar oo aan isticmaalin cuntooyin B12 lagu daray.
  • Dadka waayeelka ah, maxaa yeelay nuugistu way yaraataa marka da'du korto.
  • Dadka qaata metformin, ama daawooyinka aashitada yareeya, muddo dheer.
  • Dadka qaba pernicious anaemia, xaalado kale oo habdhiska difaaca ah (sida cudurka thyroid-ka ama sonkorowga nooca 1), cudurka celiac ama Crohn, ama qalliin hore oo caloosha ama mindhicirka ah.
  • Uurka iyo naas-nuujinta: hooyo uu B12-ku ku yar yahay waxay yaraantaas u gudbin kartaa ilmaheeda. Ilmaha yaryar ee hooyooyinkooda vegan-ka ah ama aan hilibka cunin ay B12 ku yar yahay way xanuunsan karaan, sidaas darteed B12 waa muhiim ka hor iyo inta uurka lagu jiro.
  • Dadka u isticmaala nitrous oxide madadaalo ahaan.

Baaritaannadee xaqiijiya yaraanta B12?

Baaritaanka dhiigga ayaa go'aamiya, badanaa oo ay weheliyaan tirinta dhiigga oo dhammaystiran (CBC), ferritin (kaydka birta) iyo folate.

Hagaha NICE ee Boqortooyada Ingiriiska (2024) wuxuu bixiyaa heerarkan baaritaanka ugu horreeya ee B12, isagoo xusaya in shaybaarradu dejin karaan kuwooda:

BaaritaankaYaraan la xaqiijiyaySuurtagal (aan la hubin)Yaraan uma eka
B12 guud (serum cobalamin)Ka hooseeya 180 ng/L180 ilaa 350 ng/LKa sarreeya 350 ng/L
B12 firfircoon (holotranscobalamin)Ka hooseeya 25 pmol/L25 ilaa 70 pmol/LKa sarreeya 70 pmol/L

1 ng/L waxay la mid tahay 1 pg/mL, oo ah halbeegga warbixinno badan ay isticmaalaan. Marka natiijadu tahay suurtagal (aan la hubin) oo calaamado jiraan, dhakhaatiirtu waxay baari karaan methylmalonic acid (MMA), oo kordha marka jidhku B12 ku yaraado.

CBC-ga, B12 oo yar badanaa wuxuu muujiyaa unugyo cas oo waaweyn (MCV sare). Bir yaridu waxay samaysaa lidka, labadaba oo la wada qabaana waxay MCV-ga ka dhigi kartaa mid caadi u muuqda. Eeg hagaha CBC iyo hagaha ferritin si aad u ogaato waxa natiijooyinkaasi ka dhigan yihiin.

Kaniiniyo B12, irbado (duro) ama kaabayaal dhowaan la qaatay ayaa beddeli kara natiijada, sidaas darteed u sheeg dhakhtarka ama shaybaarka haddii aad wax qaadato.

Sidee loo daaweeyaa, maxaadse samayn kartaa?

  • Daaweyntu waxay ku xiran tahay sababta. Dhakhaatiirtu B12 waxay u bixiyaan irbado (duro) ama kaniiniyo; haddii mindhicirku nuugi karin B12 (sida pernicious anaemia), badanaa irbado ayaa loo baahdaa, inta badanna nolosha oo dhan. Dhakhtarkaaga ayaa go'aamiya qaabka iyo inta jeer.
  • Calaamadaha dareemayaasha si degdeg ah ayaa loo daaweeyaa, oo marka daaweyntu horay u bilaabato, ayay fursadda bogsasho buuxda u fiicnaataa.
  • Folic acid keligeed ha qaadan dhiig-yari adigoon B12 la baarin: waxay hagaajin kartaa tirinta dhiigga iyadoo waxyeelada dareemayaasha ee ka timaadda B12 oo yar ay sii socoto.
  • Cun cuntooyinka B12 leh haddii aad awoodo: caano, caano fadhi, farmaajo, ukun, kalluun iyo hilib. Haddii aad vegan tahay ama caano yar cunto, isticmaal cuntooyin B12 lagu daray (caanaha dhirta qaarkood, cereals-ka quraacda, nutritional yeast) ama kaab B12 ah; farmashiye ayaa kaa caawin kara inaad doorato.
  • Sii wad daawooyinka laguu qoray sida metformin; taa beddelkeeda dhakhtarkaaga weydii in B12-kaaga la hubiyo.
  • Dib u baar sida laguu sheego: dhakhaatiirtu badanaa way ku celiyaan baaritaannada dhiigga si loo hubiyo in daaweyntu shaqaynayso.

Goorta aad dhakhtar aragto

Ballan qabso

  • Irbad-irbad, kabuubyo, dhibaato dheelitir ama dhibaato xusuuseed oo cusub: arag dhakhtarkaaga guud ama dhakhtarka qoyska hal toddobaad gudihiis oo weydii baaritaanka B12.
  • Daal, midab-beel ama neef qabatin socday dhowr toddobaad: arag dhakhtarkaaga guud laba ilaa afar toddobaad gudahood si laguugu sameeyo tirinta dhiigga, ferritin iyo B12.
  • Uur leh ama naas-nuujinaysa oo aan hilibka cunin ama vegan ah, ama ilmo yar oo aan si fiican wax u nuugin ama u muuqda mid korriinkiisu gaabis yahay: u sheeg dhakhtarkaaga ama umulisada toddobaadkan.
  • Sannado aad qaadanaysay metformin ama daawo aashitada yareysa oo aad dareemayso calaamadahan: ballantaada xigta weydii baaritaanka B12, dhowr toddobaad gudahood.
  • Hore u qaadanaysay daaweyn B12 oo calaamaduhu soo noqonayaan: arag dhakhtarkaaga dhowrka toddobaad ee soo socda.

Hadda raadso gargaar degdeg ah (wac lambarka gurmadka degdegga ah ee deegaankaaga) haddii qof qabo:

  • xabad xanuun, neef qabatin xataa marka uu nasanayo, ama suuxdin, gaar ahaan qof la og yahay inuu qabo dhiig-yari
  • kabuubyo ama daciifnimo ka sii daraysa saacado ama maalmo gudahood, ama lumis cusub oo xakamaynta kaadida ama saxarada
  • jahawareer lama filaan ah, ama fikrado ah inuu naftiisa waxyeeleeyo
  • ilmo yar oo jidhkiisu dabacsan yahay, aan wax nuugin ama si aan caadi ahayn ugu adag in la toosiyo

Yaraanta B12 badankeedu si tartiib ah ayay u dhisantaa, si fiicanna daaweynta ayay u aqbashaa. Calaamadahan ayaa ah kuwa ka reeban oo aan sugi karin.

Daallan oo irbad-irbad dareemaya, oo aan hubin sababta? Ka wada hadal.

Saluvo wuxuu dhegaystaa sida aad dareemayso, erayadaada iyo luqaddaada, wuxuu ku weydiiyaa su'aalaha saxda ah ee xiga, wuxuuna kuu sheegaa dhakhtarka aad aragto iyo sida dhaqsaha ah. Ma haysataa natiijooyin baaritaan dhiig? Wuxuu sharxaa qiime kasta.

Wax ka weydii calaamadahayga

Bilowgu waa bilaash. Ku sharax waxa aad dareemayso erayadaada iyo luqaddaada.

Su'aalaha dadku weydiiyaan

  • Badanaa daal iyo tamar yari ayaa ugu horreeya, ka dibna neef qabatin, carrab xanuunaya oo cas ama boogo afka ah. Dadka qaarkood waxay marka hore dareemaan irbad-irbad ama kabuubyo gacmaha ama cagaha, mararka qaarkood ka hor inta aanay dhiig-yari jirin. Maadaama calaamaduhu si tartiib ah u dhismaan muddo bilo ah, way fududahay in lagu eedeeyo walbahaar ama da'. Baaritaanka dhiigga ayaa ah habka lagu ogaado.

  • B12 ayaa loo baahan yahay si loo sameeyo unugyada dhiigga cas iyo si dareemayaasha iyo maskaxdu u caafimaad qabaan. Marka uu yaraado, waxa kugu dhici kara dhiig-yari, oo leh daal iyo neef qabatin, iyo dhibaatooyin dareemayaasha ah sida irbad-irbad, kabuubyo, daciifnimo iyo dheelitir xumo. Waxa kale oo uu saameyn karaa xusuusta iyo niyadda. Dhiig-yaridu badanaa way ku bogsataa daaweynta; waxyeelada dareemayaashu waxa laga yaabaa inaanay bogsan haddii daaweynta la daahiyo.

  • Shaybaarradu way kala duwan yihiin. NICE ee Boqortooyada Ingiriiska waxay B12 guud oo ka hooseeya 180 ng/L u aragtaa yaraan la xaqiijiyay, 180 ilaa 350 yaraan suurtagal ah oo u baahan hubin dheeraad ah, ka sarreeyana 350 yaraan aan u ekayn. MedlinePlus waxay heerka caadiga ah ku qortaa qiyaastii 299 ilaa 1054 pg/mL (1 ng/L waxay la mid tahay 1 pg/mL). Had iyo jeer la barbar dhig heerka ku qoran warbixintaada.

  • Haa. Irbad-irbad, kabuubyo ama gubasho dareen gacmaha iyo cagaha waa calaamado dareemayaal oo caadi ah oo B12 oo yar keeno, waxayna soo bixi karaan ka hor inta aanay dhiig-yari jirin. Maadaama waxyeelada dareemayaashu noqon karto mid joogto ah haddii daaweynta la dib dhigo, irbad-irbad ama kabuubyo waa sabab aad dhakhtar u aragto oo aad u weydiiso baaritaanka B12 qiyaastii hal toddobaad gudihiis.

  • Wuxuu noqon karaa qayb ka mid ah sababta. B12 oo yar wuxuu la xiriiraa niyad-jab, xanaaq, xusuus xumo iyo ku adkaansho in si cad wax loo fekero, xaaladaha daran-na jahawareer. Calaamadahani sababo kale oo badan ayay sidoo kale leeyihiin, sidaas darteed baaritaanka B12 waa hal hubin oo macquul ah, gaar ahaan dadka waayeelka ah ama kuwa aan hilibka cunin. Haddii aad leedahay fikrado ah inaad naftaada waxyeelayso, hadda gargaar raadso.

  • Dadka vegan-ka ah iyo kuwa aan hilibka cunin ee caano yar cuna, dadka waayeelka ah, dadka qaba pernicious anaemia ama xaalado kale oo habdhiska difaaca ah, dadka qaba cudurka celiac ama Crohn ama qalliin hore oo caloosha ama mindhicirka ah, iyo dadka qaata metformin ama daawooyinka aashitada yareeya muddo dheer. Haweenka uurka leh iyo kuwa naas-nuujinaya ee cuntadoodu B12 yar tahay ayaa sidoo kale khatar ku jira, sidoo kale ilmahooda.

  • Isticmaalka metformin muddo dheer ah wuxuu dadka qaarkood ku yarayn karaa heerka B12, NICE-na waxay u taxdaa arrin khatarta kordhisa. Metformin ha joojin sababtan darteed: waa daawo muhiim u ah sonkorowga. Taa beddelkeeda, dhakhtarkaaga weydii in baaritaanka B12 macno samaynayo, gaar ahaan haddii aad dareento irbad-irbad, kabuubyo ama daal. Isla sidaas ayay khusaysaa daawooyinka aashitada yareeya ee muddada dheer la qaato.

  • Caanaha, caano fadhiga, farmaajada, ukunta, kalluunka, hilibka iyo cunto-badeedka qolofta leh ayaa ah ilo dabiici ah. Dadka vegan-ka ah iyo kuwa caano yar cuna, cuntooyin B12 lagu daray sida caanaha dhirta qaarkood, cereals-ka quraacda iyo nutritional yeast ayaa caawiya, ama kaab B12 ah. Farmashiye ayaa kaa caawin kara inaad doorato. Haddii aad hore yaraan u qabtid, waxa laga yaabaa in cuntada keligeed aanay kugu filnaan: dhakhtarkaaga ayaa kula talin doona.

  • Dhakhaatiirtu waxay ku daaweeyaan irbado (duro) B12 ah ama kaniiniyo, iyadoo ku xiran sababta iyo sida ay u daran tahay. Haddii mindhicirku nuugi karin B12, sida pernicious anaemia, badanaa irbado ayaa loo baahdaa, inta badanna nolosha oo dhan. Dhakhtarkaaga ayaa go'aamiya qaabka iyo jadwalka. Calaamadaha dareemayaasha si degdeg ah ayaa loo daaweeyaa, baaritaannada dhiiggana waa lagu celiyaa si loo hubiyo inay daaweyntu shaqaynayso.

  • Dad badan waxay dareemaan tamar badan maalmo ilaa toddobaadyo gudahood marka daaweynta la bilaabo, tirinta dhiigguna badanaa waxay soo kabataa muddo dhowr bilood ah. Calaamadaha dareemayaashu waxay qaadan karaan waqti dheer, badanaa bilo, waxaana laga yaabaa inaanay si buuxda u bogsan haddii ay jireen muddo dheer ka hor daaweynta. Taasi waa sababta ay mudan tahay in goor hore la iska baaro.

  • Maya, inkastoo labaduba keenaan dhiig-yari, sidaas darteed labaduba waxay kaa dhigi karaan qof daallan, neef qabatin leh oo midab-beelay. B12 oo yar wuxuu u janjeeraa inuu unugyada cas ka dhigo kuwo waaweyn (MCV sare), wuxuuna keeni karaa calaamado dareemayaasha iyo afka ah; bir yaridu waxay unugyada cas ka dhigtaa kuwo yaryar (MCV hoose), waxayna keeni kartaa ciddiyo jajabma ama rabitaan baraf. Dadka qaarkood labadaba way qabaan. Baaritaannada dhiigga ayaa kala saara.

  • Maya, ilaa B12 marka hore la baaro. Folic acid waxay saxi kartaa tirinta dhiigga marka B12 yar yahay iyadoo waxyeelada dareemayaashu ay si aan la dareemin u sii socoto. Taasi waa sababta dhakhaatiirtu u wada baaraan B12 iyo folate, una daaweeyaan yaraanta B12 ka hor ama isla mar ahaan yaraanta folate. Weydii dhakhtarkaaga ama farmashiyahaaga ka hor intaadan bilaabin midkood.

  • Haa. Hooyo uu B12-ku ku yar yahay waxay yaraantaas u gudbin kartaa ilmaheeda, ilmaha yaryar ee B12-ku ku yar yahayna way xanuunsan karaan, iyagoo aan si fiican wax u nuugin ama korriinkoodu gaabis yahay. Haddii aad uur leedahay ama naas-nuujinayso oo aad tahay qof aan hilibka cunin ama vegan ah, ama aad leedahay arrimo kale oo khatar ah, u sheeg dhakhtarkaaga ama umulisada oo weydii B12. Ha bilaabin ama ha beddelin kaabayaal adigoon talo helin.

Baaritaannada caawiya

Blog

Ilaha

  1. NICE guideline NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s, diagnosis and management (2024)
  2. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, symptoms
  3. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, causes
  4. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, treatment
  5. MedlinePlus: Vitamin B12 deficiency anemia
  6. MedlinePlus: Vitamin B12 level
  7. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet

La cusbooneysiiyay . Macluumaad caafimaad, ma aha talo caafimaad. Dhakhtarkaagu wuu yaqaan xaaladdaada oo dhan; kala hadal natiijadaada.