B12 vitamini yetishmovchiligi belgilari: alomatlari, sabablari va tahlillar

Charchoq, qoʻllarda chumoli yurgandek sezgi, til ogʻriyaptimi? B12 kamligi sekin-asta rivojlanadi. U qanday seziladi, temir kamligidan nimasi bilan farq qiladi va qaysi qon tahlili aniq javob beradi, shu haqda.

Yangilangan · Manbalar

Qisqa javob

B12 vitamini yetishmovchiligi belgilari qanday?

B12 vitamini yetishmasa, koʻpincha kamqonlik (anemiya) tufayli charchoq va hansirash, rangparlik yoki terining biroz sargʻayishi, tilning qizarib ogʻrishi va ogʻizda yaralar, chumoli yurgandek sezgi, uvishish va muvozanat buzilishi kabi asab belgilari, shuningdek xotira susayishi yoki tushkun kayfiyat boʻladi. Buyuk Britaniyaning NICE tavsiyalariga koʻra, umumiy B12 miqdori 180 ng/L dan past boʻlsa, yetishmovchilik tasdiqlangan, 180 dan 350 gacha boʻlsa, ehtimoliy hisoblanadi.

Belgilarim haqida soʻrashTahlilimni tushuntiring

Bu sogʻliq haqida maʼlumot, tibbiy maslahat emas. Shifokoringiz holatingizni toʻliq biladi; natijangiz haqida undan soʻrang.

Yonma-yon

B12 vitamini kamligi va temir kamligi: belgilar qanday farqlanadi

Ikkalasi ham kamqonlikka olib keladi, shuning uchun ikkalasida ham charchoq, hansirash va rangparlik boʻlishi mumkin. Asab va ogʻiz belgilari koʻproq B12 ga, tirnoq va gʻayrioddiy ishtaha belgilari esa koʻproq temirga ishora qiladi. Ularni qon tahlili farqlab beradi.

Nimani sezasizB12 vitamini kamligiTemir kamligi
QuvvatCharchoq, holsizlik, harakat qilganda hansirashCharchoq, holsizlik, harakat qilganda hansirash
TeriRangpar, baʼzan biroz sargʻish tusdaRangpar
OgʻizTil ogʻriydi, qizargan va silliq; ogʻizda yaralarTil ogʻrishi; lab burchaklarida yoriqlar
AsablarChumoli yurgandek sezgi, qoʻl-oyoqlarda uvishish, gandiraklab yurishBaʼzi odamlarda kechasi oyoqlarda bezovtalik (oyoqlarni tinch qoʻyolmaslik)
Fikrlash va kayfiyatXotira susayishi, chalkashlik, tushkun kayfiyat, jahldorlikDiqqatni jamlay olmaslik
KoʻzBaʼzi odamlarda koʻrishning xiralashishi yoki buzilishiOdatda boʻlmaydi
Tirnoq va sochOdatda boʻlmaydiMoʻrt yoki qoshiqsimon tirnoqlar, soch toʻkilishi
Gʻayrioddiy ishtahaOdatda boʻlmaydiMuz, loy yoki kraxmal yegisi kelishi (pika)
Umumiy qon tahlilida (UQT)Yirik eritrotsitlar (MCV yuqori)Mayda eritrotsitlar (MCV past), ferritin past

Asab belgilari kamqonlikdan oldin paydo boʻlishi mumkin, B12 yetishmaydigan baʼzi odamlarda esa umumiy qon tahlili meʼyorida boʻladi. Folat (foliy kislotasi) kamligi ham B12 kamligiga oʻxshash kamqonlik keltirib chiqaradi, shuning uchun shifokorlar odatda ikkalasini ham tekshiradi.

B12 vitamini yetishmovchiligi belgilari roʻyxati

Bir necha haftadan beri bor belgilarni belgilang. Karta belgilaringiz B12 ga ishora qiluvchi asab va ogʻiz belgilariga yoki umumiy kamqonlik belgilariga koʻproq moyilligini koʻrsatadi. Hech narsa saqlanmaydi va hech qayerga yuborilmaydi.

B12 vitamini yetishmovchiligi belgilari roʻyxati

16 ta belgidan 0 tasi belgilandi

Asab va ogʻiz belgilari0/8
Kamqonlik belgilari0/8

Bir necha hafta yoki undan uzoq vaqtdan beri bor belgilarni belgilang.

CBC tahlili boʻyicha qoʻllanma Belgilarim haqida soʻrash

Bu roʻyxat belgilarni shifokoringiz uchun tartiblaydi. U B12 yetishmovchiligiga tashxis qoʻya olmaydi, B12 yetishmaydigan baʼzi odamlarda esa belgilar juda kam boʻladi.

B12 vitamini nima qiladi?

B12 vitamini (kobalamin) sogʻlom qizil qon tanachalari (eritrotsitlar) hosil boʻlishi hamda asablar, miya va orqa miyaning ishlashi uchun zarur. Organizm uni oʻzi ishlab chiqara olmaydi: u sut, qatiq, pishloq, tuxum, goʻsht va baliq kabi hayvon mahsulotlaridan hamda B12 qoʻshilgan (boyitilgan) mahsulotlardan olinadi.

B12 soʻrilishi uchun meʼda ichki omil (Kasl omili) deb ataladigan oqsil ishlab chiqaradi, soʻngra B12 ingichka ichakning oxirgi qismida soʻriladi. Shu yoʻlning istalgan joyidagi muammo yoki ovqatda B12 ning juda kamligi yetishmovchilikka olib kelishi mumkin.

Organizm jigarda bir necha yillik zaxira saqlaydi, shuning uchun belgilar odatda oylar yoki yillar davomida sekin-asta paydo boʻladi. Shu sababli B12 kamligini yosh, stress yoki band hayotga yoʻyish oson.

B12 vitamini yetishmovchiligiga nima sabab boʻladi?

  • Ovqatlanish: hayvon mahsulotlarini kam yeyish yoki umuman yemaslik. Sut mahsulotlarini kam isteʼmol qiladigan vegetarianlar hamda boyitilgan mahsulotlar yoki qoʻshimcha ishlatmaydigan veganlar koʻproq xavf ostida. Koʻp odamlar vegetarian boʻlgan Hindistonda B12 kamligi keng tarqalgan.
  • Pernitsioz anemiya: autoimmun kasallik boʻlib, bunda organizm ichki omil ishlab chiqarishni toʻxtatadi va B12 ovqatdan umuman soʻrilmaydi.
  • Meʼda va ichak kasalliklari: atrofik gastrit, tseliakiya, Kron kasalligi hamda meʼda yoki ichakdagi operatsiyalar, jumladan, vazn kamaytirish uchun qilinadigan koʻplab operatsiyalar.
  • Dorilar: uzoq muddat qabul qilinadigan metformin (qandli diabet uchun) va kislotani kamaytiruvchi dorilar, masalan, proton pompasi ingibitorlari (omeprazol va shunga oʻxshashlar) hamda H2-blokatorlar, shuningdek NICE tavsiyalarida nomlangan baʼzi boshqa dorilar. Shu sababli dorini toʻxtatmang: shifokoringizdan B12 tahlili haqida soʻrang.
  • Yosh: yosh oʻtgan sari soʻrilish pasayadi, shuning uchun keksa odamlarda yetishmovchilik ehtimoli koʻproq.
  • Azot oksidini koʻngilochar maqsadda ishlatish ("kuldiruvchi gaz", "sharchalar"): u B12 ni faolsizlantiradi va qondagi miqdor meʼyorida koʻrinsa ham asablarga jiddiy zarar yetkazishi mumkin.

Dastlabki va keyingi belgilar qanday?

Belgilar odatda asta-sekin paydo boʻladi va hammada ham ularning barchasi boʻlavermaydi.

Qon (kamqonlik) belgilari: charchoq, quvvatsizlik, hansirash, yurakning tez urishi, bosh ogʻrigʻi, rangparlik yoki terining biroz sargʻayishi. Ular sogʻlom eritrotsitlar juda kamligidan kelib chiqadi.

Asab belgilari: qoʻl va oyoqlarda chumoli yurgandek sezgi, uvishish yoki achishish, mushaklar kuchsizligi, harakatlarning beoʻxshovligi, muvozanat buzilishi yoki gandiraklab yurish, baʼzan koʻrish muammolari. Ular qon tahlilida kamqonlik koʻrinishidan oldin paydo boʻlishi mumkin.

Fikrlash va kayfiyat: xotira susayishi, aniq fikrlash qiyinligi, jahldorlik, tushkun kayfiyat yoki xavotir, ogʻir hollarda esa chalkashlik.

Ogʻiz: tilning ogʻrishi, qizarishi va silliqlashishi (glossit) hamda ogʻizdagi yaralar.

Eng muhimi: B12 kamligi tufayli kamqonlik davolash bilan odatda toʻliq tuzaladi, lekin davolash kechiksa, asablarning shikastlanishi umrbod qolishi mumkin. Asab belgilari tahlilni qachondir emas, tez orada topshirish uchun sababdir.

B12 kamayishi xavfi kimlarda yuqori?

  • Vegetarianlar va veganlar, ayniqsa sut mahsulotlari yoki tuxumni kam yeydigan va boyitilgan mahsulotlardan foydalanmaydiganlar.
  • Keksa odamlar, chunki yosh oʻtgan sari soʻrilish pasayadi.
  • Metformin yoki kislotani kamaytiruvchi dorilarni uzoq vaqt qabul qilayotganlar.
  • Pernitsioz anemiya yoki boshqa autoimmun kasalliklari (masalan, qalqonsimon bez kasalligi yoki 1-tip qandli diabet), tseliakiya yoki Kron kasalligi bor odamlar, yoxud ilgari meʼda yoki ichakda operatsiya qilinganlar.
  • Homiladorlik va emizish davri: B12 yetishmaydigan ona bu tanqislikni chaqalogʻiga oʻtkazishi mumkin. B12 yetishmaydigan vegan yoki vegetarian onalarning chaqaloqlari kasal boʻlib qolishi mumkin, shuning uchun B12 homiladorlikdan oldin ham, homiladorlik paytida ham muhim.
  • Azot oksidini koʻngilochar maqsadda ishlatadiganlar.

B12 yetishmovchiligini qaysi tahlillar tasdiqlaydi?

Hal qiluvchi soʻzni qon tahlili aytadi; odatda u umumiy qon tahlili (UQT), ferritin (temir zaxirasi) va folat bilan birga topshiriladi.

Buyuk Britaniyaning NICE tavsiyalari (2024) birinchi B12 tahlili uchun quyidagi chegaralarni beradi, biroq laboratoriyalar oʻz chegaralarini belgilashi mumkinligini ham qayd etadi:

TahlilYetishmovchilik tasdiqlanganEhtimoliy (noaniq)Yetishmovchilik ehtimoli kam
Umumiy B12 (zardobdagi kobalamin)180 ng/L dan past180 dan 350 ng/L gacha350 ng/L dan yuqori
Faol B12 (golotranskobalamin)25 pmol/L dan past25 dan 70 pmol/L gacha70 pmol/L dan yuqori

1 ng/L 1 pg/mL ga teng; koʻplab tahlil javoblarida aynan shu birlik ishlatiladi. Natija ehtimoliy (noaniq) boʻlsa va belgilar bor boʻlsa, shifokorlar metilmalon kislotasi (MMA) tahlilini buyurishi mumkin: organizmda B12 yetishmaganda u ortadi.

Umumiy qon tahlilida B12 kamligi koʻpincha yirik eritrotsitlar (MCV yuqori) bilan namoyon boʻladi. Temir kamligida buning aksi boʻladi, ikkalasi birga boʻlsa esa MCV meʼyorida koʻrinishi mumkin. Bu natijalar nimani anglatishini UQT qoʻllanmamiz va ferritin qoʻllanmamizdan bilib oling.

Yaqinda qabul qilingan B12 tabletkalari, ukollari yoki qoʻshimchalari natijani oʻzgartirishi mumkin, shuning uchun ulardan birortasini qabul qilayotgan boʻlsangiz, shifokor yoki laboratoriyaga ayting.

Qanday davolanadi va oʻzingiz nima qila olasiz?

  • Davolash sababga bogʻliq. Shifokorlar B12 ni ukol yoki tabletka shaklida beradi; agar ichak B12 ni soʻra olmasa (pernitsioz anemiyadagidek), odatda ukollar kerak boʻladi, koʻpincha umrbod. Shaklini va qanchalik tez-tez qabul qilishni shifokoringiz belgilaydi.
  • Asab belgilari zudlik bilan davolanadi: davolash qanchalik erta boshlansa, toʻliq tuzalish imkoniyati shunchalik yuqori.
  • Kamqonlik uchun B12 tahlilisiz foliy kislotasini yolgʻiz oʻzini ichmang: u qon koʻrsatkichlarini yaxshilashi mumkin, B12 kamligi tufayli asablarning shikastlanishi esa davom etaveradi.
  • Imkoningiz boʻlsa, B12 ga boy ovqatlar yeng: sut, qatiq, pishloq, tuxum, baliq va goʻsht. Agar vegan boʻlsangiz yoki sut mahsulotlarini kam isteʼmol qilsangiz, boyitilgan mahsulotlar (baʼzi oʻsimlik sutlari, donli nonushta mahsulotlari, ozuqaviy xamirturush) yoki B12 qoʻshimchasidan foydalaning; tanlashda farmatsevt yordam berishi mumkin.
  • Metformin kabi buyurilgan dorilarni ichishda davom eting; buning oʻrniga shifokoringizdan B12 ni tekshirish haqida soʻrang.
  • Tavsiya qilinganidek qayta tekshiring: davolash ish berayotganini koʻrish uchun shifokorlar odatda qon tahlillarini takrorlaydi.

Qachon shifokorga borish kerak

Qabulga yoziling

  • Chumoli yurgandek sezgi, uvishish, muvozanat buzilishi yoki yangi paydo boʻlgan xotira muammolari: bir hafta ichida oilaviy shifokor yoki terapevtga boring va B12 tahlilini soʻrang.
  • Charchoq, rangparlik yoki hansirash bir necha hafta davom etsa: kelgusi ikki-toʻrt hafta ichida umumiy qon tahlili, ferritin va B12 uchun oilaviy shifokor yoki terapevtga boring.
  • Homilador boʻlsangiz yoki emizayotgan boʻlsangiz va vegetarian yoki vegan boʻlsangiz, yoxud chaqalogʻingiz yaxshi emmayotgan yoki rivojlanishdan orqada qolayotgandek koʻrinsa: shu hafta ichida shifokoringiz yoki akusheringizga ayting.
  • Yillar davomida metformin yoki kislotani kamaytiruvchi dori qabul qilayotgan boʻlsangiz va shu belgilarni sezsangiz: navbatdagi qabulda, bir necha hafta ichida, B12 tahlili haqida soʻrang.
  • B12 bilan allaqachon davolanayotgan boʻlsangiz va belgilar qaytayotgan boʻlsa: kelgusi bir necha hafta ichida shifokoringizga boring.

Agar odamda quyidagilar boʻlsa, hoziroq shoshilinch yordam chaqiring (mahalliy tez yordam raqamiga qoʻngʻiroq qiling):

  • koʻkrak ogʻrigʻi, tinch holatda hansirash yoki hushdan ketish, ayniqsa kamqonligi maʼlum boʻlsa
  • soatlar yoki kunlar davomida kuchayib borayotgan uvishish yoki kuchsizlik, yoxud siydik yoki axlatni ushlab turolmaslik yangi paydo boʻlgan boʻlsa
  • toʻsatdan paydo boʻlgan chalkashlik yoki oʻziga zarar yetkazish haqidagi fikrlar
  • chaqaloq boʻshashib qolgan, emmayotgan yoki odatdagidan ancha qiyin uygʻonayotgan boʻlsa

B12 yetishmovchiligi koʻpincha sekin rivojlanadi va davolashga yaxshi javob beradi. Bu belgilar esa kutib boʻlmaydigan istisnolardir.

Charchoq va uvishish bor-u, sababini bilmayapsizmi? Bu haqda gaplashing.

Saluvo oʻzingizni qanday his qilayotganingizni oʻz soʻzlaringiz va tilingizda tinglaydi, kerakli aniqlashtiruvchi savollarni beradi va qaysi shifokorga qanchalik tez borish kerakligini aytadi. Qon tahlili natijalaringiz allaqachon bormi? Saluvo undagi har bir koʻrsatkichni tushuntiradi.

Belgilarim haqida soʻrash

Boshlash bepul. Nimani his qilayotganingizni oʻz soʻzlaringiz bilan, oʻz tilingizda yozing.

Koʻp beriladigan savollar

  • Koʻpincha birinchi boʻlib charchoq va quvvatsizlik paydo boʻladi, keyin hansirash, tilning qizarib ogʻrishi yoki ogʻizda yaralar qoʻshiladi. Baʼzi odamlar birinchi boʻlib qoʻl yoki oyoqlarida chumoli yurgandek sezgi yoki uvishishni sezadi, baʼzan bu kamqonlikdan ham oldin boʻladi. Belgilar oylar davomida sekin kuchaygani uchun ularni stress yoki yoshga yoʻyish oson. Aniq bilishning yoʻli qon tahlilidir.

  • B12 eritrotsitlar hosil boʻlishi hamda asablar va miyaning sogʻlom boʻlishi uchun zarur. U kamayganda charchoq va hansirash bilan kechadigan kamqonlik hamda chumoli yurgandek sezgi, uvishish, kuchsizlik va muvozanat buzilishi kabi asab muammolari rivojlanishi mumkin. U xotira va kayfiyatga ham taʼsir qilishi mumkin. Kamqonlik odatda davolash bilan tuzaladi; davolash kech boshlansa, asablarning shikastlanishi tuzalmasligi mumkin.

  • Laboratoriyalarda meʼyor har xil. Buyuk Britaniyaning NICE tavsiyalariga koʻra, umumiy B12 miqdori 180 ng/L dan past boʻlsa, yetishmovchilik tasdiqlangan, 180 dan 350 gacha boʻlsa, qoʻshimcha tekshiruv talab qiladigan ehtimoliy yetishmovchilik, 350 dan yuqori boʻlsa, yetishmovchilik ehtimoli kam hisoblanadi. MedlinePlus meʼyor sifatida taxminan 299 dan 1054 pg/mL gacha boʻlgan oraliqni koʻrsatadi (1 ng/L 1 pg/mL ga teng). Har doim oʻz tahlil javobingizdagi meʼyor bilan solishtiring.

  • Ha. Qoʻl va oyoqlarda chumoli yurgandek sezgi, uvishish yoki achishish B12 kamligining koʻp uchraydigan asab belgilaridir va ular kamqonlikdan oldin ham paydo boʻlishi mumkin. Davolash kechiksa, asablarning shikastlanishi umrbod qolishi mumkinligi sababli, chumoli yurgandek sezgi yoki uvishish taxminan bir hafta ichida shifokorga borib, B12 tahlilini soʻrash uchun sababdir.

  • Bunga hissa qoʻshishi mumkin. B12 kamligi tushkun kayfiyat, jahldorlik, xotira susayishi va aniq fikrlash qiyinligi, ogʻir hollarda esa chalkashlik bilan bogʻliq. Bu belgilarning boshqa sabablari ham koʻp, shuning uchun B12 tahlili, ayniqsa keksa odamlar yoki vegetarianlarda, oqilona tekshiruvlardan biri. Agar oʻzingizga zarar yetkazish haqida fikrlar paydo boʻlsa, hoziroq yordam soʻrang.

  • Sut mahsulotlarini kam isteʼmol qiladigan veganlar va vegetarianlar, keksa odamlar, pernitsioz anemiya yoki boshqa autoimmun kasalliklari bor odamlar, tseliakiya yoki Kron kasalligi bor yoxud ilgari meʼda yoki ichakda operatsiya qilinganlar hamda metformin yoki kislotani kamaytiruvchi dorilarni uzoq muddat qabul qilayotganlar. Ovqat bilan uni yetarlicha olmaydigan homilador va emizikli ayollar, shuningdek ularning chaqaloqlari ham xavf ostida.

  • Metforminni uzoq muddat qabul qilish baʼzi odamlarda B12 darajasini pasaytirishi mumkin va NICE uni xavf omili sifatida koʻrsatadi. Shu sababli metforminni toʻxtatmang: bu qandli diabetning muhim dorisi. Buning oʻrniga shifokoringizdan B12 tahlili kerak-kerakmasligini soʻrang, ayniqsa chumoli yurgandek sezgi, uvishish yoki charchoqni sezsangiz. Kislotani kamaytiruvchi dorilarni uzoq muddat qabul qilishga ham shu narsa taalluqli.

  • Sut, qatiq, pishloq, tuxum, baliq, goʻsht va dengiz mahsulotlari (qisqichbaqasimonlar va mollyuskalar) tabiiy manbalardir. Veganlar va sut mahsulotlarini kam isteʼmol qiladiganlarga baʼzi oʻsimlik sutlari, donli nonushta mahsulotlari va ozuqaviy xamirturush kabi boyitilgan mahsulotlar yoki B12 qoʻshimchasi yordam beradi. Tanlashda farmatsevt yordam berishi mumkin. Agar sizda allaqachon yetishmovchilik boʻlsa, faqat ovqatlanishning oʻzi yetarli boʻlmasligi mumkin: shifokoringiz maslahat beradi.

  • Shifokorlar uni sababi va qanchalik ogʻirligiga qarab B12 ukollari yoki tabletkalari bilan davolaydi. Agar ichak B12 ni soʻra olmasa, masalan, pernitsioz anemiyada, odatda ukollar kerak boʻladi, koʻpincha umrbod. Shaklini va jadvalini shifokoringiz belgilaydi. Asab belgilari zudlik bilan davolanadi, davolash ish berayotganini tekshirish uchun esa qon tahlillari takrorlanadi.

  • Koʻp odamlar davolash boshlangach, bir necha kundan bir necha haftagacha boʻlgan vaqt ichida oʻzini quvvatliroq his qiladi, qon koʻrsatkichlari esa odatda bir-ikki oy ichida tiklanadi. Asab belgilari uzoqroq, koʻpincha oylab tuzaladi va agar ular davolashdan oldin uzoq vaqt davom etgan boʻlsa, toʻliq tuzalmasligi mumkin. Shuning uchun tahlilni erta topshirgan maʼqul.

  • Yoʻq, garchi ikkalasi ham kamqonlikka olib kelsa-da va shuning uchun ikkalasida ham charchoq, hansirash va rangparlik boʻlishi mumkin. B12 kamligida eritrotsitlar yiriklashadi (MCV yuqori), asab va ogʻiz belgilari boʻlishi mumkin; temir kamligida esa eritrotsitlar maydalashadi (MCV past), tirnoqlar moʻrtlashishi yoki muz yegisi kelishi mumkin. Baʼzi odamlarda ikkalasi ham boʻladi. Ularni qon tahlillari farqlab beradi.

  • Avval B12 tahlilini topshirmasdan turib, yoʻq. B12 yetishmovchiligida foliy kislotasi qon koʻrsatkichlarini toʻgʻrilashi mumkin, asablarning shikastlanishi esa sezilmasdan davom etaveradi. Shuning uchun shifokorlar B12 va folatni birga tekshiradi va B12 yetishmovchiligini folat yetishmovchiligidan oldin yoki u bilan birga davolaydi. Ulardan birortasini boshlashdan oldin shifokoringiz yoki farmatsevtdan soʻrang.

  • Ha. B12 yetishmaydigan ona bu tanqislikni chaqalogʻiga oʻtkazishi mumkin, B12 yetishmaydigan chaqaloqlar esa yaxshi emmaslik yoki rivojlanishdan orqada qolish bilan kasal boʻlib qolishi mumkin. Agar homilador boʻlsangiz yoki emizayotgan boʻlsangiz va vegetarian yoki vegan boʻlsangiz, yoxud boshqa xavf omillaringiz boʻlsa, shifokoringiz yoki akusheringizga ayting va B12 haqida soʻrang. Maslahatsiz qoʻshimchalarni boshlamang yoki oʻzgartirmang.

Yordam beradigan tahlillar

Blog

Manbalar

  1. NICE guideline NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s, diagnosis and management (2024)
  2. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, symptoms
  3. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, causes
  4. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, treatment
  5. MedlinePlus: Vitamin B12 deficiency anemia
  6. MedlinePlus: Vitamin B12 level
  7. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet

Yangilangan . Bu sogʻliq haqida maʼlumot, tibbiy maslahat emas. Shifokoringiz holatingizni toʻliq biladi; natijangiz haqida undan soʻrang.