Ümumi qan analizi (CBC): normalar və nəticəniz nə deyir

Ümumi qan analizi ən çox verilən qan analizidir. Burada onun hər sətrini necə oxumağı izah edirik: eritrositlər, leykositlər və trombositlər.

Yeniləndi · Mənbələr

Qısa cavab

Ümumi qan analizi (CBC) nədir?

CBC ingiliscə complete blood count, yəni ümumi qan analizi deməkdir. O, oksigen daşıyan eritrositləri və hemoqlobini, infeksiya ilə mübarizə aparan leykositləri və qanın laxtalanmasına kömək edən trombositləri ölçür. Böyüklərdə adi normalar: hemoqlobin kişilərdə 13,5–17,5 g/dL, qadınlarda 12,0–15,5; leykositlər µL-də 4.000–11.000; trombositlər µL-də 150.000–450.000.

Bu, sağlamlıq məlumatıdır, tibbi məsləhət deyil. Vəziyyətinizi tam bilən həkiminizdir; nəticənizi ondan soruşun.

Hədd qrafiki

Ümumi qan analizi normaları cədvəli

Böyüklər üçün adi normalar. Laboratoriya, yaş və dəniz səviyyəsindən hündürlük bunları bir az dəyişə bilər, ona görə öz cavabınızda yazılmış normaya baxın.

GöstəriciBöyüklərdə adi normaVahidNəyi ölçür
Hemoqlobin (Hb)Kişilər 13,5–17,5, qadınlar 12,0–15,5g/dLEritrositlərdə oksigen daşıyan zülal. Aşağıdırsa, bu anemiyadır (qanazlığı).
Eritrositlər (RBC)Kişilər 4,5–5,9, qadınlar 4,1–5,1milyon/µLQırmızı qan hüceyrələrinin sayı.
Hematokrit (PCV / HCT)Kişilər 41–50, qadınlar 36–44%Qanın nə qədər hissəsinin eritrositlərdən ibarət olduğu.
MCV80–100fLEritrositlərin orta ölçüsü. Dəmir çatışmazlığında kiçik, B12 və ya fol turşusu azlığında böyük olur.
MCH27–33pgHər eritrositdəki hemoqlobin miqdarı.
RDW11,5–14,5%Eritrositlərin ölçücə nə qədər fərqləndiyi. Dəmir və ya B12 çatışmazlığının erkən dövründə yüksəlir.
Leykositlər (WBC / TLC)4.000–11.000µL-dəİnfeksiya ilə mübarizə aparan hüceyrələr. 4,0–11,0 × 10⁹/L kimi də yazılır.
Trombositlər (PLT)150.000–450.000µL-dəQanın laxtalanmasına kömək edən kiçik hüceyrələr. 150–450 × 10⁹/L kimi də yazılır.

Uşaqların, hamilələrin və dağlıq yerlərdə yaşayanların öz normaları var. Cavabınızda MCHC (adətən 32–36 g/dL) və MPV də ola bilər.

Leykosit formulu: leykositlərin beş növü

Əksər cavablarda leykositlər bu beş növə bölünür və hər biri ümumi leykositlərin faizi kimi göstərilir. Böyüklərdə adi paylar.

HüceyrəAdi payÇox vaxt nə zaman yüksəlir
Neytrofillər40%–75%Bakterial infeksiyalar, iltihab, stres, steroid dərmanlar
Limfositlər20%–40%Virus infeksiyaları, xəstəlikdən sağalma dövrü
Monositlər2%–10%İnfeksiyadan sağalma, uzunmüddətli iltihab
Eozinofillər1%–6%Allergiya, astma, ekzema, qurd (helmint) infeksiyaları
Bazofillər0%–1%Nadir hallarda; allergiya, bəzən qan xəstəlikləri

Mütləq say faizdən daha vacibdir: neytrofillərin mütləq sayı (ANC) µL-də 1.500-dən aşağıdırsa, bu azlıqdır; µL-də 500-dən aşağı olduqda ağır infeksiya riski yüksəkdir.

Ümumi qan analizi (CBC) nəyi ölçür?

CBC ingiliscə complete blood count, yəni ümumi qan analizi deməkdir. Onu qanın klinik analizi, hemoqram və ya CBP (complete blood picture) adı ilə də görə bilərsiniz. Bir qan nümunəsi ilə qanınızdakı üç növ hüceyrə sayılır və ölçülür:

  • Eritrositlər (qırmızı qan hüceyrələri) oksigeni hemoqlobin vasitəsilə daşıyır. Cavabda hemoqlobin, eritrositlərin sayı, hematokrit (PCV) və eritrosit göstəriciləri (MCV, MCH, MCHC, RDW) olur.
  • Leykositlər (ağ qan hüceyrələri) infeksiya ilə mübarizə aparır. Ümumi say (WBC və ya TLC) və onları beş növə bölən leykosit formulu (DLC) verilir.
  • Trombositlər qanın laxtalanmasına kömək edir.

Həkimlər bu analizi müntəzəm müayinələrdə, yorğunluq, qızdırma, infeksiya, göyərmə və ya qanaxma olduqda, əməliyyatdan əvvəl, həmçinin qana təsir edən xəstəlik və dərmanları izləmək üçün yazır. Bəzi cavablara EÇS (ESR) də əlavə olunur. O, ümumi qan analizinin hissəsi deyil, amma çox vaxt onunla birlikdə edilir.

Aşağı hemoqlobin nə deməkdir: anemiya və digər hallar

Aşağı hemoqlobin anemiya (qanazlığı) deməkdir. ÜST (WHO) kişilərdə 13 g/dL-dən, qadınlarda 12-dən, hamiləlikdə isə birinci və üçüncü trimestrdə 11-dən, ikinci trimestrdə 10,5-dən aşağı həddi götürür; ikinci trimestrdə qan təbii olaraq daha çox duruldur. Anemiya yorğunluq, təngnəfəslik, ürək döyüntüsünün sürətlənməsi, dərinin solğunluğu, başgicəllənmə və baş ağrısı yarada bilər.

MCV (eritrositlərin ölçüsü) səbəbi göstərməyə kömək edir:

  • Kiçik eritrositlər (aşağı MCV): ən çox dəmir çatışmazlığı. Səbəbi bol aybaşı, hamiləlik, dəmirdən kasıb qidalanma və ya bağırsaqdan yavaş qanaxma ola bilər. Cənubi Asiyada, Aralıq dənizi ölkələrində və Yaxın Şərqdə geniş yayılmış talassemiya daşıyıcılığı da kiçik eritrositlər verir, çox vaxt eritrositlərin sayı normal və ya yüksək olur.
  • Böyük eritrositlər (yüksək MCV): B12 vitamini və ya fol turşusu azlığı, mütəmadi spirtli içki, qalxanabənzər vəzin zəif işləməsi, qaraciyər xəstəliyi və ya bəzi dərmanlar.
  • Normal ölçülü eritrositlər: uzunmüddətli xəstəlik, böyrək xəstəliyi, yaxın vaxtda qan itkisi və ya bir neçə səbəbin birlikdə olması.

Yüksək hemoqlobin və ya hematokrit adətən susuzlaşma, siqaret çəkmə və ya dağlıq yerdə yaşamaqla bağlıdır. Daha az hallarda səbəb ağciyər və ya ürək xəstəliyi, yaxud sümük iliyi xəstəliyi (polisitemiya) olur.

Leykositlər yüksək və ya aşağı olanda nə deməkdir?

Leykositlərin yüksək olması (µL-də təxminən 11.000-dən çox) adətən orqanizmin nə iləsə mübarizə apardığını göstərir: bakterial infeksiya (çox vaxt neytrofillər yüksək olur), iltihab, travma və ya əməliyyat, stres və ya steroid dərmanlar. Hamiləlikdə və siqaret çəkənlərdə də bir az artır. Çox yüksək say və ya cavabda yetişməmiş hüceyrələrin (blastların) olması tez bir zamanda həkim baxışı tələb edir, çünki nadir hallarda leykoz (leykemiya) kimi qan xərçəngini göstərə bilər.

Leykositlərin aşağı olması (µL-də təxminən 4.000-dən az) virus infeksiyalarında qısa müddət üçün tez-tez olur. Səbəb bəzi dərmanlar (kimyəvi terapiya, bəzi antibiotiklər, qalxanabənzər vəzin fəaliyyətini azaldan və psixiatrik dərmanlar), B12 və ya fol turşusu azlığı, autoimmun xəstəliklər və nadir hallarda sümük iliyi problemləri də ola bilər. Neytrofillərin aşağı olması infeksiya riskini artırır; qızdırma ilə birlikdə bu təcili vəziyyət ola bilər.

Yüksək eozinofillər ən çox allergiya, astma, ekzema və ya bir çox ölkədə geniş yayılmış qurd (helmint) infeksiyaları deməkdir.

Trombositlər nə vaxt düşür, o cümlədən denge qızdırmasında?

Trombositlərin azalması (trombositopeniya), yəni µL-də təxminən 150.000-dən aşağı, virus mənşəli qızdırmalarda, xüsusən denge qızdırmasında tez-tez olur. Səbəb bəzi dərmanlar, çox spirtli içki, qaraciyər xəstəliyi, dalağın böyüməsi, hamiləlik və immun xəstəliklər (İTP) də ola bilər. Laboratoriyada trombositlərin bir-birinə yapışması sayı yalançı aşağı göstərə bilər, ona görə gözlənilməz nəticə çox vaxt təkrar yoxlanılır.

Denge qızdırmasında trombositlər çox vaxt qızdırmanın 3–7-ci günlərində, hərarət düşəndə kəskin azalır. Bu, kritik dövrdür və həkimlər təhlükə əlamətlərini diqqətlə izləyir: şiddətli qarın ağrısı, təkrarlanan qusma, diş ətinin və ya burnun qanaması, qusuntuda və ya nəcisdə qan, narahatlıq və ya qeyri-adi yuxululuq. Müalicəni tək rəqəm həll etmir; xəstənin vəziyyəti daha vacibdir. Denge ola biləcək qızdırmada aspirin və ya ibuprofen qəbul etməyin; hansı dərmanın təhlükəsiz olduğunu həkimdən və ya əczaçıdan soruşun.

Trombositlərin artması (trombositoz), yəni µL-də təxminən 450.000-dən çox, adətən dəmir çatışmazlığı, infeksiya və ya iltihab, əməliyyat və ya dalağın çıxarılmasından sonra olur. Nadir hallarda səbəb sümük iliyi xəstəliyidir; say yüksək qalırsa, həkim bunu yoxlayır.

Ümumi qan analizinə necə hazırlaşmalı?

  • Venadan az miqdarda qan götürülür (körpələrdə dabandan və ya barmaqdan). Ümumi qan analizi üçün ac olmaq lazım deyil, əgər eyni vaxtda verilən başqa analizlər bunu tələb etmirsə.
  • Cavab adətən elə həmin gün, çox vaxt bir neçə saata hazır olur.
  • Suyu həmişəki kimi için: susuzlaşma hemoqlobin və hematokriti olduğundan yüksək göstərə bilər.
  • Laboratoriyaya yaxın vaxtda keçirdiyiniz xəstəlik, hamiləlik və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə deyin, çünki bunlar göstəriciləri dəyişə bilər.
  • Nəsə normadan kənardırsa, həkimlər çox vaxt periferik qan yaxmasına (hüceyrələrə mikroskop altında baxılır) baxır və ya analizi təkrarlayır.

Ümumi qan analiziniz normadan kənardırsa, nə etməli?

  • Bütün mənzərəyə baxın. Bir göstəricinin normadan bir az kənar olması, qalanları normal və heç bir şikayət yoxdursa, tez-tez rast gəlinir və çox vaxt heç nə demək deyil.
  • Xəstəlikdən sonra təkrar yoxlayın. Soyuqdəymə və digər infeksiyalar leykositləri və trombositləri bir-iki həftəlik dəyişə bilər.
  • Anemiyanın səbəbi tapılmalıdır, təkcə müalicə kifayət deyil: adətən növbəti analizlər dəmir göstəriciləri (ferritin), B12 və fol turşusudur.
  • Dəmir, B12 və fol turşusu preparatlarına həkiminiz qərar verir. Analizsiz dəmir qəbul etmək tapılmalı olan səbəbi gizlədə bilər, dəmirin artığı isə zərərlidir.
  • Sağlam qan üçün qidalanın: dəmir (mərci, lobya, yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər, ət, balıq, yumurta, zənginləşdirilmiş taxıl məhsulları) C vitamini ilə birlikdə; vegetarian və ya veqansınızsa, B12 üçün süd məhsulları, yumurta, balıq və ya zənginləşdirilmiş qidalar.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Həkimə yazılın

  • Hemoqlobininiz 10 g/dL-dən aşağıdır və ya əvvəlki analizdəkindən azdır: səbəbi tapmaq üçün bir həftə ərzində terapevtə və ya ailə həkiminə müraciət edin.
  • Leykositləriniz soyuqdəymə kimi aydın səbəb olmadan µL-də 3.000-dən az və ya 15.000-dən çoxdur: bir neçə gün ərzində terapevtə və ya ailə həkiminə müraciət edin.
  • Trombositləriniz µL-də 100.000-dən azdır, xüsusən qızdırma ilə birlikdə: bir-iki gün ərzində həkimə müraciət edin.
  • Bir neçə göstərici birlikdə normadan kənardır və ya cavabda blastlar ya da anormal hüceyrələr qeyd olunub: bu həftə həkimə (çox vaxt hematoloqa) müraciət edin.

Bu hallarda dərhal təcili yardım çağırın (yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin):

  • dayanmayan qanaxma, qusuntuda qan və ya qara nəcis, yaxud qızdırma ilə birlikdə diş ətinin və ya burnun qanaması (şiddətli qarın ağrısı, təkrarlanan qusma və ya yuxululuqla birlikdə denge qızdırmasının mümkün təhlükə əlamətləri)
  • kimyəvi terapiya alarkən və ya neytrofillərin çox aşağı olduğu məlum olduqda 38 °C (100,4 °F) və ya daha yüksək hərarət
  • ağır anemiyası olduğu məlum olan insanda döş qəfəsində ağrı, sakit vəziyyətdə təngnəfəslik və ya huşunu itirmə
  • trombositlər µL-də 20.000-dən az olduqda istənilən qanaxma

Ümumi qan analizində normadan kənar göstəricilərin çoxu təcili vəziyyət deyil. Bu əlamətlər isə təcilidir.

Ümumi qan analizinin cavabı əlinizdədir? Hər sətri anlayın.

Saluvo bütün cavabınızı sadə sözlərlə, öz dilinizdə izah edir: hemoqlobin, eritrosit göstəriciləri, leykositlər, leykosit formulu və trombositlər, hansı göstəricilər normadan kənardır və həkiminizdən nə soruşmalısınız.

Analizimi izah et

Başlamaq pulsuzdur. Analiz nəticənizin şəklini və ya PDF-ni əlavə edin; iki süni intellekt modeli hər göstəricini oxuyur.

Tez-tez verilən suallar

  • CBC ingiliscə complete blood count, yəni ümumi qan analizi deməkdir. Onu qanın klinik analizi, hemoqram, CBP (complete blood picture) və ya FBC (full blood count) da adlandırırlar. Bu analiz eritrositləri və hemoqlobini, leykositləri və trombositləri ölçür və həkimlərin ən çox yazdığı analizlərdən biridir.

  • Böyüklərdə adi normalar: hemoqlobin kişilərdə 13,5–17,5 g/dL, qadınlarda 12,0–15,5; leykositlər µL-də 4.000–11.000; trombositlər µL-də 150.000–450.000; MCV 80–100 fL. Laboratoriyalar bir az fərqlənir, ona görə nəticələrinizi cavabınızda yazılmış normalarla müqayisə edin.

  • Aşağı hemoqlobin anemiya (qanazlığı) deməkdir: ÜST (WHO) həddinə görə kişilərdə 13 g/dL-dən, qadınlarda 12-dən, hamiləlikdə 11-dən aşağı (ikinci trimestrdə 10,5-dən aşağı). Ən çox rast gəlinən səbəb dəmir çatışmazlığıdır; digərləri B12 və ya fol turşusu azlığı, talassemiya daşıyıcılığı, uzunmüddətli xəstəlik, böyrək xəstəliyi və qan itkisidir. MCV və dəmir analizləri səbəbi tapmağa kömək edir.

  • Yüksək WBC (µL-də təxminən 11.000-dən çox) adətən orqanizmin infeksiya ilə, çox vaxt bakterial infeksiya ilə mübarizə apardığını, yaxud iltihab, travma, stres və ya steroid dərmanlara cavab verdiyini göstərir. Adətən müvəqqətidir. Çox yüksək say və ya cavabda yetişməmiş hüceyrələr bir neçə gün ərzində həkim baxışı tələb edir, çünki nadir hallarda qan xəstəliyini göstərə bilər.

  • Aşağı WBC (µL-də təxminən 4.000-dən az) virus infeksiyalarında qısa müddət üçün tez-tez olur. Səbəb bəzi dərmanlar, B12 və ya fol turşusu azlığı, autoimmun xəstəliklər və nadir hallarda sümük iliyi problemləri də ola bilər. Aşağı neytrofil sayı infeksiya riskini artırır, ona görə neytrofilləri aşağı olduğu məlum olan insanda qızdırma təcili yardım tələb edir.

  • Trombositlərin µL-də təxminən 150.000-dən aşağı olması trombositopeniya adlanır. Virus mənşəli qızdırmalarda, xüsusən denge qızdırmasında tez-tez olur; səbəb dərmanlar, spirtli içki, qaraciyər xəstəliyi, hamiləlik və ya immun xəstəliklər də ola bilər. 100.000-dən aşağı olduqda bir-iki gün ərzində həkimə getmək lazımdır; 20.000-dən aşağı olub istənilən qanaxma varsa, təcili yardım lazımdır.

  • Denge qızdırmasında trombositlər çox vaxt qızdırmanın 3–7-ci günlərində azalır. µL-də 100.000-dən aşağı olduqda həkimlər diqqətlə izləyir, 20.000-dən aşağı olduqda və ya istənilən qanaxmada təcili müalicə edirlər. Amma təhlükə əlamətləri rəqəmdən daha vacibdir: şiddətli qarın ağrısı, təkrarlanan qusma, diş ətinin və ya burnun qanaması, yaxud yuxululuq olarsa, say nə olursa olsun, təcili yardım lazımdır.

  • Xeyr. Ümumi qan analizi üçün ac olmaq lazım deyil, normal yeyib-içə bilərsiniz. Eyni vaxtda acqarına qan şəkəri və ya lipid profili kimi başqa analizlər verirsinizsə, onlar üçün ac qalma qaydalarına əməl edin. Suyu həmişəki kimi için, çünki susuzlaşma hemoqlobini olduğundan yüksək göstərə bilər.

  • MCV (eritrositin orta həcmi) eritrositlərin orta ölçüsüdür, normada 80–100 fL olur. Aşağı MCV (kiçik hüceyrələr) adətən dəmir çatışmazlığını və ya talassemiya daşıyıcılığını, yüksək MCV (böyük hüceyrələr) isə B12 vitamini və ya fol turşusu azlığını, spirtli içkini, qalxanabənzər vəz və ya qaraciyər problemlərini göstərir. O, anemiyanın səbəbini tapmağa kömək edir.

  • Leykosit formulu (DLC) leykositləri beş növə bölür: neytrofillər (40–75%), limfositlər (20–40%), monositlər (2–10%), eozinofillər (1–6%) və bazofillər (0–1%). Bu mənzərə ipucu verir: yüksək neytrofillər çox vaxt bakterial infeksiyanı, yüksək limfositlər virus infeksiyasını, yüksək eozinofillər isə allergiyanı və ya qurd infeksiyasını göstərir.

  • Ümumi qan analizi ilə xərçəng diaqnozu qoyulmur, amma o, yoxlanılmalı olan əlamətləri göstərə bilər: leykositlərin çox yüksək və ya çox aşağı olması, yetişməmiş hüceyrələr (blastlar) və ya bir neçə göstəricinin birlikdə aşağı olması qan xərçəngini və ya sümük iliyi problemini göstərə bilər. Səbəbi bilinməyən anemiya da bağırsaq xərçənginin erkən əlaməti ola bilər. Anormal nəticələrdən sonra əlavə analizlər edilir.

  • Ümumi qan analizi qan hüceyrələrini sayır və ölçür. EÇS (ESR, eritrositlərin çökmə sürəti) ayrıca analizdir: eritrositlərin sınaq borusunda nə qədər sürətlə çökdüyünü göstərir və iltihabın ümumi əlamətidir. Bir çox laboratoriyada onlar birlikdə edilir və eyni cavabda yazılır, amma fərqli suallara cavab verirlər.

  • Sağlam böyüklər üçün dəqiq qrafik yoxdur; ümumi qan analizi çox vaxt illik müayinənin bir hissəsidir. Anemiyanız, uzunmüddətli xəstəliyiniz varsa, hamiləsinizsə və ya qana təsir edən dərmanlar qəbul edirsinizsə, daha tez-tez verilir. Anemiyanın müalicəsindən sonra adətən bir neçə həftədən bir neçə aya qədər müddətdə təkrar yoxlanılır.

Digər analizlər

Bloq

Mənbələr

  1. MedlinePlus: Complete blood count (CBC)
  2. NHS: Blood tests
  3. NHLBI: Blood tests
  4. WHO: Anaemia fact sheet
  5. WHO: Guideline on haemoglobin cutoffs to define anaemia in individuals and populations (2024)
  6. WHO: Dengue and severe dengue fact sheet

Yeniləndi . Bu, sağlamlıq məlumatıdır, tibbi məsləhət deyil. Vəziyyətinizi tam bilən həkiminizdir; nəticənizi ondan soruşun.