Sintomas sa kakulang sa vitamin B12: mga timailhan, hinungdan ug test

Kapoy, nagtusok-tusok ang kamot, sakit ang dila? Ang kulang nga B12 hinay-hinay motungha. Ania kung unsay pamati niini, unsay kalainan sa kulang nga iron, ug ang blood test nga molinaw niini.

Gi-update · Mga tinubdan

Dali nga tubag

Unsa ang mga sintomas sa kakulang sa vitamin B12?

Ang kulang nga vitamin B12 kasagaran magdala og kapoy ug kulang sa ginhawa tungod sa anemia, luspad o medyo madalag nga panit, sakit ug pula nga dila ug samad sa baba (singaw), ug sintomas sa nerbiyos (nerves) sama sa pagtusok-tusok, panghimanhid ug dili maayo nga balanse, dugang ang pagkadali malimot o masulub-on nga pamati. Ang NICE nag-isip sa total B12 nga ubos sa 180 ng/L nga kumpirmado nga kakulang, ug ang 180 hangtod 350 nga posible.

Pangutana bahin sa akong sintomasIpasabot ang akong report

Impormasyon sa panglawas, dili medikal nga tambag. Ang imong doktor nahibalo sa tibuok nimong kahimtang; pangutan-a sila bahin sa imong resulta.

Tupad-tupad

Kulang nga vitamin B12 vs kulang nga iron: unsay kalainan sa mga timailhan

Ang duha hinungdan sa anemia, mao nga ang duha makapakapoy, makapahangak ug makapaluspad nimo. Ang timailhan sa nerbiyos ug baba mas nagtudlo sa B12; ang timailhan sa kuko ug sa pangandoy sa pagkaon mas nagtudlo sa iron. Ang blood test ang mopalain kanila.

Unsay imong mamatikdanKulang nga vitamin B12Kulang nga iron
KusogKapoy, huyang, hangak kung maglihokKapoy, huyang, hangak kung maglihok
PanitLuspad, usahay medyo madalagLuspad
BabaSakit, pula ug hamis nga dila; samad sa baba (singaw)Sakit nga dila; liki sa kilid sa baba
NerbiyosPagtusok-tusok, panghimanhid sa kamot ug tiil, dili lig-on nga paglakawDili mapahulay nga tiil sa gabii sa pipila ka tawo
Hunahuna ug pamatiDali malimot, kalibog, masulub-on, dali masukoLisod mag-concentrate
MataLubog o dili normal nga panan-aw, sa pipila ka tawoDili kasagaran
Kuko ug buhokDili kasagaranDali mabuak o porma og kutsara nga kuko, pagkalagas sa buhok
Pangandoy sa pagkaonDili kasagaranGusto mokaon og yelo, yuta o starch (pica)
Sa blood count (CBC)Dagko nga red cells (taas nga MCV)Gagmay nga red cells (ubos nga MCV), ubos nga ferritin

Ang sintomas sa nerbiyos mahimong motungha bisan wala pay anemia, ug ang pipila ka tawo nga kulang sa B12 normal ang blood count. Ang kulang nga folate maghatag og susama nga anemia sa kulang nga B12, mao nga kasagaran ipa-test sa doktor ang duha.

Checklist sa sintomas sa vitamin B12

I-tsek ang imong gibati sulod sa pipila ka semana. Ang card magpakita kung ang imong mga sintomas mas nagpaingon sa timailhan sa nerbiyos ug baba, nga nagtudlo sa B12, o sa kasagarang timailhan sa anemia. Walay ma-save o ipadala bisan asa.

Checklist sa sintomas sa vitamin B12

0 sa 16 ka sintomas ang na-tsek

Timailhan sa nerbiyos ug baba0/8
Timailhan sa anemia0/8

I-tsek ang mga sintomas nga imong gibati sulod sa pipila ka semana o labaw pa.

Giya sa CBC test Pangutana bahin sa akong sintomas

Kining checklist naghan-ay lang sa mga sintomas ngadto sa pattern para sa imong doktor. Dili kini makadayagnos og kakulang sa B12, ug ang pipila ka tawo nga kulang sa B12 gamay ra kaayo ang sintomas.

Unsay buhat sa vitamin B12?

Ang vitamin B12 (cobalamin) gikinahanglan sa paghimo og himsog nga red blood cells ug sa pagpadayon sa maayong paglihok sa nerbiyos, utok ug spinal cord. Dili kini mahimo sa lawas: gikan kini sa pagkaon nga gikan sa hayop sama sa gatas, yogurt, keso, itlog, karne ug isda, ug sa pagkaon nga gidugangan og B12 (fortified).

Aron masuyop ang B12, mohimo ang tiyan og protina nga gitawag og intrinsic factor, ug dayon masuyop ang B12 sa tumoy sa gamay nga tinai. Ang problema bisan asa niining dalana, o kulang kaayo nga B12 sa pagkaon, mahimong mosangpot sa kakulang.

Ang lawas nagtipig og igo para sa pipila ka tuig sa atay, mao nga ang mga sintomas kasagaran hinay-hinay motungha sulod sa mga bulan o tuig. Mao kana nga ang kulang nga B12 dali ipasangil sa edad, stress o busy nga kinabuhi.

Unsay hinungdan sa kakulang sa vitamin B12?

  • Pagkaon: gamay ra o walay pagkaon nga gikan sa hayop. Ang mga vegetarian nga gamay ra mokaon og gatas ug produkto sa gatas, ug ang mga vegan nga dili mogamit og fortified nga pagkaon o supplement, mas delikado. Sa India, diin daghan ang vegetarian, kasagaran ang kulang nga B12.
  • Pernicious anemia: usa ka autoimmune nga kondisyon diin mohunong ang lawas sa paghimo og intrinsic factor, mao nga dili gyud masuyop ang B12 gikan sa pagkaon.
  • Kondisyon sa tiyan ug tinai: atrophic gastritis, celiac disease, Crohn's disease, ug operasyon sa tiyan o tinai, lakip ang daghang operasyon para sa pagpaniwang.
  • Mga tambal: dugay nga paggamit sa metformin (para sa diabetes) ug mga tambal nga mopakunhod sa asido sama sa proton pump inhibitors (omeprazole ug susama) ug H2 blockers, ingon man ang pipila pa nga gihisgotan sa giya sa NICE. Ayaw ihunong ang tambal tungod niini: pangutan-a ang imong doktor bahin sa B12 test.
  • Edad: mokunhod ang pagsuyop samtang nagtigulang, mao nga ang mga tigulang mas lagmit nga makulangan.
  • Paggamit og nitrous oxide para sa kalingawan ("laughing gas", "whippets"), nga mopatay sa epekto sa B12 ug mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa nerbiyos bisan morag normal ang lebel sa dugo.

Unsa ang sayo ug ulahi nga mga timailhan?

Ang mga sintomas kasagaran hinay-hinay motungha, ug dili tanan makabaton sa tanan niini.

Timailhan sa dugo (anemia): kapoy, kulang sa kusog, kulang sa ginhawa, kusog nga pitik sa kasingkasing, sakit sa ulo, luspad o medyo madalag nga panit. Kini tungod sa kulang nga himsog nga red blood cells.

Timailhan sa nerbiyos: pagtusok-tusok, panghimanhid o morag nagsunog nga pamati sa kamot ug tiil, huyang nga kaunoran, pagkadali masayop sa lihok, dili maayo nga balanse o dili lig-on nga paglakaw, ug usahay problema sa panan-aw. Kini mahimong motungha sa dili pa makita ang anemia sa blood test.

Hunahuna ug pamati: dali malimot, lisod mohunahuna og klaro, dali masuko, masulub-on o nabalaka, ug sa grabe nga kaso, kalibog.

Baba: sakit, pula ug hamis nga dila (glossitis) ug samad sa baba (singaw).

Ang importante nga punto: ang anemia tungod sa kulang nga B12 kasagaran hingpit nga mamaayo sa pagtambal, apan ang kadaot sa nerbiyos mahimong permanente kung malangan ang pagtambal. Ang sintomas sa nerbiyos usa ka rason nga magpa-test sa dili madugay, dili sa umaabot pa.

Kinsa ang labing delikado nga makulangan sa B12?

  • Mga vegetarian ug vegan, ilabi na kadtong gamay ra mokaon og gatas ug produkto sa gatas o itlog ug dili mogamit og fortified nga pagkaon.
  • Mga tigulang, tungod kay mokunhod ang pagsuyop samtang nagtigulang.
  • Mga tawo nga dugay na nga nag-inom og metformin, o tambal nga mopakunhod sa asido.
  • Mga tawo nga adunay pernicious anemia, ubang autoimmune nga kondisyon (sama sa sakit sa thyroid o type 1 diabetes), celiac o Crohn's disease, o kanhi nga operasyon sa tiyan o tinai.
  • Pagmabdos ug pagpasuso: ang inahan nga kulang sa B12 mahimong makapasa sa kakulang ngadto sa iyang bata. Ang mga bata sa vegan o vegetarian nga inahan nga kulang sa B12 mahimong magmasakiton, mao nga importante ang B12 sa dili pa ug samtang mabdos.
  • Mga tawo nga mogamit og nitrous oxide para sa kalingawan.

Unsang test ang mopamatuod sa kakulang sa B12?

Ang blood test ang magdesisyon, kasagaran uban ang complete blood count (CBC), ferritin (tipig nga iron) ug folate.

Ang giya sa NICE sa UK (2024) naghatag niining mga threshold para sa unang B12 test, apan nag-ingon nga ang mga lab mahimong adunay kaugalingong range:

TestKumpirmado nga kakulangPosible (indeterminate)Dili lagmit nga kakulang
Total B12 (serum cobalamin)Ubos sa 180 ng/L180 hangtod 350 ng/LLabaw sa 350 ng/L
Active B12 (holotranscobalamin)Ubos sa 25 pmol/L25 hangtod 70 pmol/LLabaw sa 70 pmol/L

Ang 1 ng/L parehas ra sa 1 pg/mL, ang unit nga gigamit sa daghang report. Kung posible (indeterminate) ang resulta ug aduna kay sintomas, mahimong ipa-test sa doktor ang methylmalonic acid (MMA), nga mosaka kung kulang ang B12 sa lawas.

Sa CBC, ang kulang nga B12 kasagaran mopakita og dagko nga red cells (taas nga MCV). Ang kulang nga iron sukwahi, ug kung aduna kay duha, mahimong morag normal ang MCV. Tan-awa ang among giya sa CBC ug giya sa ferritin para sa kahulogan sa maong mga resulta.

Ang B12 nga tableta, indyeksiyon o supplement nga bag-o lang giinom makapausab sa resulta, mao nga sultihi ang doktor o lab kung nag-inom ka niini.

Unsaon kini pagtambal, ug unsay imong mahimo?

  • Ang pagtambal depende sa hinungdan. Ang doktor mohatag og B12 isip indyeksiyon o tableta; kung dili masuyop sa tinai ang B12 (sama sa pernicious anemia), kasagaran kinahanglan ang indyeksiyon, kasagaran tibuok kinabuhi. Ang imong doktor ang modesisyon sa porma ug kung unsa ka kanunay.
  • Ang sintomas sa nerbiyos tambalan dayon, ug kung mas sayo magsugod ang pagtambal, mas dako ang kahigayonan nga hingpit nga mamaayo.
  • Ayaw pag-inom og folic acid ra para sa anemia nga walay B12 test: mahimong mouswag ang blood count samtang nagpadayon ang kadaot sa nerbiyos tungod sa kulang nga B12.
  • Kaon og pagkaon nga adunay B12 kung mahimo: gatas, yogurt, keso, itlog, isda ug karne. Kung vegan ka o gamay ra mokaon og gatas ug produkto sa gatas, gamita ang fortified nga pagkaon (pipila ka plant milk, cereal, nutritional yeast) o B12 supplement; ang parmasyutiko makatabang nimo sa pagpili.
  • Padayon sa pag-inom sa gireseta nga tambal sama sa metformin; pangutan-a hinoon ang imong doktor bahin sa pag-check sa B12.
  • Pag-check pag-usab sumala sa tambag: kasagaran ipa-usab sa doktor ang blood test aron makita nga nagtrabaho ang pagtambal.

Kanus-a moadto sa doktor

Pagpa-appointment

  • Pagtusok-tusok, panghimanhid, problema sa balanse o bag-ong pagkadali malimot: adto sa imong GP o doktor sa pamilya sulod sa usa ka semana ug pangayo og B12 test.
  • Kapoy, pagkaluspad o kulang sa ginhawa nga molungtad og pipila ka semana: adto sa imong GP sulod sa sunod duha hangtod upat ka semana para sa blood count, ferritin ug B12.
  • Mabdos o nagpasuso ug vegetarian o vegan, o masuso (baby) nga dili maayo modoso o morag hinay ang pag-uswag: sultihi ang imong doktor o midwife karong semanaha.
  • Pipila na ka tuig nga nag-inom og metformin o tambal nga mopakunhod sa asido ug nakamatikod niini nga mga sintomas: pangutana bahin sa B12 test sa imong sunod nga appointment, sulod sa pipila ka semana.
  • Nagpatambal na sa B12 ug mibalik ang mga sintomas: adto sa imong doktor sulod sa sunod pipila ka semana.

Pangayo dayon og emerhensiyang tabang (tawag sa inyong lokal nga emergency number) kung ang usa ka tawo adunay:

  • sakit sa dughan, kulang sa ginhawa bisan nagpahulay, o pagkuyap (pagkawala sa panimuot), ilabi na kung nahibaw-an nga adunay anemia
  • panghimanhid o kahuyang nga nagkagrabe sulod sa pipila ka oras o adlaw, o bag-ong pagkawala sa kontrol sa pag-ihi o paglibang
  • kalit nga kalibog, o hunahuna nga pasakitan ang kaugalingon
  • masuso (baby) nga lupaypay, dili modoso o lisod kaayo pukawon

Kadaghanan sa kakulang sa B12 hinay-hinay motungha ug maayo nga motubag sa pagtambal. Kini nga mga timailhan mao ang mga eksepsiyon nga dili makahulat.

Kapoy ug nagtusok-tusok, ug dili sigurado ngano? Istoryahi kini.

Ang Saluvo maminaw sa imong gibati, sa imong kaugalingong pulong ug pinulongan, mangutana sa hustong sunod nga pangutana, ug mosulti kung unsang doktor ang adtoan ug unsa ka dali. Aduna na kay resulta sa blood test? Ipasabot niini ang matag value.

Pangutana bahin sa akong sintomas

Libre ang pagsugod. Isaysay ang imong gibati sa imong kaugalingong pulong ug pinulongan.

Mga pangutana sa mga tawo

  • Kasagaran kapoy ug kulang sa kusog ang una, dayon kulang sa ginhawa, sakit ug pula nga dila o samad sa baba (singaw). Ang uban unang makamatikod og pagtusok-tusok o panghimanhid sa kamot o tiil, usahay bisan wala pay anemia. Tungod kay hinay-hinay motungha ang mga sintomas sulod sa mga bulan, dali kini ipasangil sa stress o edad. Ang blood test ang paagi aron mahibaw-an.

  • Gikinahanglan ang B12 sa paghimo og red blood cells ug sa pagpabiling himsog sa nerbiyos ug utok. Kung makulangan kini, mahimo kang magka-anemia, uban ang kapoy ug kulang sa ginhawa, ug problema sa nerbiyos sama sa pagtusok-tusok, panghimanhid, kahuyang ug dili maayo nga balanse. Makaapektar usab kini sa memorya ug pamati. Ang anemia kasagaran mamaayo sa pagtambal; ang kadaot sa nerbiyos tingali dili na kung ulahi na ang pagtambal.

  • Lahi-lahi ang mga lab. Ang NICE sa UK nag-isip sa total B12 nga ubos sa 180 ng/L nga kumpirmado nga kakulang, ang 180 hangtod 350 nga posible nga kakulang nga kinahanglan pa og dugang pagsusi, ug ang labaw sa 350 nga dili lagmit nga kakulang. Ang MedlinePlus naglista og mga 299 hangtod 1054 pg/mL isip normal nga range (ang 1 ng/L parehas sa 1 pg/mL). Kanunay itandi sa range nga anaa sa imong kaugalingong report.

  • Oo. Ang pagtusok-tusok, panghimanhid o morag nagsunog nga pamati sa kamot ug tiil kasagarang sintomas sa nerbiyos tungod sa kulang nga B12, ug mahimong motungha bisan wala pay anemia. Tungod kay ang kadaot sa nerbiyos mahimong permanente kung malangan ang pagtambal, ang pagtusok-tusok o panghimanhid usa ka rason nga moadto sa doktor ug mangayo og B12 test sulod sa mga usa ka semana.

  • Makatampo kini. Ang kulang nga B12 konektado sa masulub-on nga pamati, pagkadali masuko, pagkadali malimot ug lisod mohunahuna og klaro, ug sa grabe nga kaso, kalibog. Daghan pang laing hinungdan kini nga mga sintomas, mao nga ang B12 test usa ka maalamon nga pagsusi, ilabi na sa mga tigulang o vegetarian. Kung aduna kay hunahuna nga pasakitan ang imong kaugalingon, pangayo dayon og tabang.

  • Ang mga vegan ug vegetarian nga gamay ra mokaon og gatas ug produkto sa gatas, mga tigulang, mga tawo nga adunay pernicious anemia o ubang autoimmune nga kondisyon, mga tawo nga adunay celiac o Crohn's disease o kanhi nga operasyon sa tiyan o tinai, ug mga tawo nga dugay na nga nag-inom og metformin o tambal nga mopakunhod sa asido. Delikado usab ang mga babaye nga mabdos o nagpasuso nga kulang niini sa ilang pagkaon, ingon man ang ilang mga bata.

  • Ang dugay nga paggamit sa metformin makapaubos sa lebel sa B12 sa pipila ka tawo, ug gilista kini sa NICE isip risk factor. Ayaw ihunong ang metformin tungod niini: importante kini nga tambal sa diabetes. Hinoon, pangutan-a ang imong doktor kung angay ba ang B12 test, ilabi na kung makamatikod ka og pagtusok-tusok, panghimanhid o kapoy. Parehas usab niini sa dugay nga paggamit sa tambal nga mopakunhod sa asido.

  • Ang gatas, yogurt, keso, itlog, isda, karne ug kinhason mao ang natural nga tinubdan. Para sa mga vegan ug sa mga gamay ra mokaon og gatas ug produkto sa gatas, makatabang ang fortified nga pagkaon sama sa pipila ka plant milk, breakfast cereal ug nutritional yeast, o B12 supplement. Ang parmasyutiko makatabang nimo sa pagpili. Kung aduna na kay kakulang, tingali dili igo ang pagkaon ra: ang imong doktor ang motambag.

  • Tambalan kini sa doktor gamit ang B12 nga indyeksiyon o tableta, depende sa hinungdan ug kung unsa kini ka grabe. Kung dili masuyop sa tinai ang B12, sama sa pernicious anemia, kasagaran kinahanglan ang indyeksiyon, kasagaran tibuok kinabuhi. Ang imong doktor ang modesisyon sa porma ug iskedyul. Ang sintomas sa nerbiyos tambalan dayon, ug ipa-usab ang blood test aron masusi nga nagtrabaho kini.

  • Daghan ang mobati og mas kusgan sulod sa pipila ka adlaw hangtod semana human magsugod ang pagtambal, ug ang blood count kasagaran mamaayo sulod sa mga duha ka bulan. Ang sintomas sa nerbiyos mahimong mas dugay, kasagaran mga bulan, ug tingali dili hingpit nga mamaayo kung dugay na kini sa wala pa matambali. Mao kana nga angay magpa-test og sayo.

  • Dili, bisan ang duha hinungdan sa anemia, mao nga ang duha makapakapoy, makapahangak ug makapaluspad nimo. Ang kulang nga B12 kasagaran mopadako sa red cells (taas nga MCV) ug mahimong hinungdan sa sintomas sa nerbiyos ug baba; ang kulang nga iron mopagamay sa red cells (ubos nga MCV) ug mahimong hinungdan sa dali mabuak nga kuko o pangandoy nga mokaon og yelo. Ang uban adunay duha. Ang blood test ang mopalain kanila.

  • Dili kung wala pay B12 test una. Ang folic acid makaayo sa blood count sa kakulang sa B12 samtang nagpadayon ang kadaot sa nerbiyos nga wala mamatikdi. Mao kana nga ang doktor mosusi sa B12 ug folate dungan ug motambal sa kakulang sa B12 una o dungan sa kakulang sa folate. Pangutan-a ang imong doktor o parmasyutiko sa dili pa magsugod sa bisan asa niini.

  • Oo. Ang inahan nga kulang sa B12 mahimong makapasa sa kakulang ngadto sa iyang bata, ug ang mga bata nga kulang sa B12 mahimong magmasakiton, uban ang dili maayo nga pagdoso o hinay nga pag-uswag. Kung mabdos ka o nagpasuso ug vegetarian o vegan, o adunay ubang risk factor, sultihi ang imong doktor o midwife ug pangutana bahin sa B12. Ayaw pagsugod o pag-usab og supplement nga walay tambag.

Mga test nga makatabang

Blog

Mga tinubdan

  1. NICE guideline NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s, diagnosis and management (2024)
  2. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, symptoms
  3. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, causes
  4. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, treatment
  5. MedlinePlus: Vitamin B12 deficiency anemia
  6. MedlinePlus: Vitamin B12 level
  7. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet

Gi-update . Impormasyon sa panglawas, dili medikal nga tambag. Ang imong doktor nahibalo sa tibuok nimong kahimtang; pangutan-a sila bahin sa imong resulta.