Ferritin blodprøve: normale værdier, lav og høj ferritin, og hvad dit svar betyder

Spørgsmål, folk stiller

• Hvad er ferritin?

  Ferritin er et protein, der opbevarer jern i kroppen, mest i leveren, milten og knoglemarven. En ferritin-blodprøve viser, hvor meget jern du har på lager. Den falder først, når du er ved at mangle jern, længe før blodmangel viser sig, og derfor er den den mest nyttige enkeltprøve for jernmangel.

• Hvad er en normal ferritin-værdi?

  Typiske områder for voksne er ca. 24 til 336 ng/mL for mænd og 11 til 307 ng/mL for kvinder, men hvert laboratorium skriver sit eget normalområde. Under 15 ng/mL betyder, at jerndepoterne er tomme, og 15 til 30 er ofte lavt nok til at give symptomer. ng/mL og µg/L er det samme tal.

• Er ferritin det samme som jern?

  Nej. Ferritin er det protein, der opbevarer jern. Jern i serum er det jern, der lige nu bevæger sig rundt i blodet. Jern i serum går op og ned i løbet af dagen og efter måltider, mens ferritin viser dine reserver på længere sigt. En lav ferritin er et mere sikkert tegn på jernmangel end lavt jern i serum.

• Hvad betyder lav ferritin?

  Lav ferritin betyder, at dine jerndepoter er ved at løbe tør eller er opbrugt, altså jernmangel. Typiske årsager er kraftig menstruation, graviditet, kost med lidt jern, bloddonation, dårlig optagelse (fx ved cøliaki) eller langsom blødning fra tarmen. Det kan give træthed, hårtab og åndenød, allerede før hæmoglobin falder.

• Hvad betyder høj ferritin?

  Høj ferritin skyldes som regel betændelse, infektion, fedtlever, overvægt eller regelmæssigt alkoholforbrug snarere end for meget jern. Mere sjældent betyder det jernophobning, fx hæmokromatose, især når transferrinmætningen er over 45 %. Lægen ser på dine andre svar og din historie for at finde ud af hvilken, og kan tage prøven om, når en infektion har lagt sig.

• Hvornår er ferritin for lav?

  Under 15 ng/mL betyder ifølge WHO, at dine jerndepoter er tomme. Mange læger regner også 15 til 30 ng/mL som lavt, især hvis du har symptomer. Hvis du har en betændelsessygdom, kan en ferritin under 70 stadig betyde lavt jern, fordi betændelse hæver tallet.

• Kan ferritin være lav, selvom mit hæmoglobin er normalt?

  Ja. Det kaldes jernmangel uden blodmangel: dine depoter er lave, men er endnu ikke faldet nok til at sænke hæmoglobin. Det er almindeligt hos kvinder med kraftig menstruation og kan stadig give træthed, dårlig koncentration, hårtab og uro i benene. Det er værd at finde årsagen og behandle den, før der opstår blodmangel.

• Hvornår er ferritin farligt høj?

  Der er ikke én grænse, men en ferritin over 1.000 ng/mL kræver en læge inden for få dage, da den kan hænge sammen med leverskade, jernophobning eller alvorlige betændelsessygdomme. Værdier mellem ca. 300 og 1.000 er almindelige ved fedtlever, alkohol eller betændelse og undersøges som regel i løbet af nogle uger.

• Skal jeg faste før en ferritinprøve?

  Ferritin alene kræver ikke faste. Hvis din læge har bestilt alle jernprøverne, foretrækkes ofte en morgenprøve, nogle gange efter faste natten over, fordi jern i serum ændrer sig i løbet af dagen. Hvis du tager jerntabletter, så spørg, om du skal springe dem over dagen før, da de hæver jern i serum i nogle timer.

• Hvor lang tid tager det at hæve ferritin?

  Med behandling begynder hæmoglobin som regel at blive bedre inden for to til fire uger, men det tager ofte ca. tre måneder at fylde ferritindepoterne op igen, og længere hvis årsagen, fx kraftig menstruation, fortsætter. Din læge tager nye prøver. Kost alene hæver ferritin langsomt, og derfor behandles lave depoter ofte med jern, som lægen ordinerer.

• Påvirker betændelse ferritin?

  Ja. Ferritin stiger som en del af kroppens reaktion på infektion og betændelse, så en ferritin taget under en forkølelse, et gigtudbrud eller efter en operation kan se normal eller høj ud, selvom jernet er lavt. Lægen tjekker CRP samtidig og kan tage prøven om, når betændelsen har lagt sig.

• Hvilken mad hjælper med at hæve ferritin?

  Rødt kød, kylling, fisk og æg indeholder jern, der let optages. Linser, bønner, kikærter, tofu, grønne bladgrøntsager, nødder, kerner og morgenmadsprodukter tilsat jern giver jern fra planter, som optages bedre sammen med mad med C-vitamin som citrusfrugter, tomater eller amla. Hold te og kaffe væk fra måltiderne, da de hæmmer optagelsen.

• Hvad er forskellen på ferritin og hæmoglobin?

  Hæmoglobin (blodprocent) er det protein i de røde blodlegemer, der transporterer ilt. Lavt hæmoglobin betyder blodmangel. Ferritin viser det jern, der er på lager til at lave hæmoglobinet. Ferritin falder først, så du kan have lav ferritin med normalt hæmoglobin. Når begge er lave, er det som regel blodmangel på grund af jernmangel.