Ferritiini analüüs: normaalne tase, madal ja kõrge ferritiin ning mida su tulemus tähendab

Korduma kippuvad küsimused

• Mis on ferritiin?

  Ferritiin on valk, mis talletab kehas rauda, peamiselt maksas, põrnas ja luuüdis. Vere ferritiini analüüs näitab, kui palju rauda on sul varuks. See langeb esimesena, kui rauda hakkab nappima, ammu enne aneemia teket, seetõttu on see rauapuuduse kõige kasulikum üksikanalüüs.

• Milline on normaalne ferritiin?

  Täiskasvanute tavapärane vahemik on meestel umbes 24 kuni 336 ng/mL ja naistel 11 kuni 307 ng/mL, kuid iga labor trükib oma normi. Alla 15 ng/mL tähendab, et rauavarud on tühjad, ja 15 kuni 30 on sageli piisavalt madal, et põhjustada sümptomeid. ng/mL ja µg/L on sama arv.

• Kas ferritiin on sama mis raud?

  Ei. Ferritiin on valk, mis talletab rauda; seerumi raud on raud, mis liigub su veres praegu. Seerumi raud kõigub päeva jooksul ja pärast sööki, ferritiin aga näitab pikemaajalisi varusid. Madal ferritiin on rauapuuduse usaldusväärsem märk kui madal seerumi raud.

• Mida tähendab madal ferritiin?

  Madal ferritiin tähendab, et rauavarud on vähenemas või otsas ehk tegu on rauapuudusega. Sagedased põhjused on rohked menstruatsioonid, rasedus, rauavaene toit, vere loovutamine, halb imendumine (näiteks tsöliaakia korral) või aeglane verejooks seedetraktist. See võib põhjustada väsimust, juuste väljalangemist ja hingeldust juba enne, kui hemoglobiin langeb.

• Mida tähendab kõrge ferritiin?

  Kõrge ferritiin peegeldab tavaliselt põletikku, infektsiooni, rasvmaksa, ülekaalu või regulaarset alkoholi, mitte liigset rauda. Harvem tähendab see raua liigsust, näiteks hemokromatoosi, eriti kui transferriini küllastus on üle 45%. Arst vaatab su teisi tulemusi ja haiguslugu, et vahet teha, ning võib pärast infektsiooni möödumist analüüsi korrata.

• Milline ferritiin on liiga madal?

  WHO järgi tähendab alla 15 ng/mL, et rauavarud on tühjad. Paljud arstid peavad madalaks ka 15 kuni 30 ng/mL, eriti kui on sümptomeid. Põletikulise haiguse korral võib ka ferritiin alla 70 tähendada rauapuudust, sest põletik tõstab numbrit.

• Kas ferritiin võib olla madal, kui hemoglobiin on normis?

  Jah. See on rauapuudus ilma aneemiata: varud on väikesed, kuid pole veel nii palju kahanenud, et hemoglobiin langeks. See on sage rohkete menstruatsioonidega naistel ja võib ikkagi põhjustada väsimust, keskendumisraskusi, juuste väljalangemist ja rahutuid jalgu. Põhjus tasub leida ja ravida enne, kui tekib aneemia.

• Milline ferritiin on ohtlikult kõrge?

  Ühte piiri ei ole, kuid ferritiin üle 1000 ng/mL vajab arsti mõne päeva jooksul, sest see võib kaasneda maksakahjustuse, raua liigsuse või raskete põletikuliste haigustega. Tase umbes 300 kuni 1000 on sage rasvmaksa, alkoholi või põletiku korral ja seda kontrollitakse tavaliselt mõne nädala jooksul.

• Kas ferritiini analüüsiks peab tühja kõhuga olema?

  Ferritiini jaoks ei pea tühja kõhuga olema. Kui arst on määranud täieliku rauapaneeli, eelistatakse sageli hommikust proovi, vahel pärast öist paastu, sest seerumi raud muutub päeva jooksul. Kui võtad rauatablette, küsi, kas jätta need eelmisel päeval vahele, sest need tõstavad seerumi rauda mõneks tunniks.

• Kui kaua võtab ferritiini tõstmine aega?

  Raviga hakkab hemoglobiin tavaliselt paranema kahe kuni nelja nädala jooksul, kuid ferritiini varude täitumine võtab sageli umbes kolm kuud ja kauem, kui põhjus, näiteks rohked menstruatsioonid, jätkub. Arst kontrollib su näitajaid uuesti. Toit üksi tõstab ferritiini aeglaselt, seetõttu ravitakse väikseid varusid sageli arsti määratud rauaga.

• Kas põletik mõjutab ferritiini?

  Jah. Ferritiin tõuseb osana keha vastusest infektsioonile ja põletikule, seega võib nohu, artriidi ägenemise ajal või pärast operatsiooni võetud ferritiin paista normaalne või kõrge isegi siis, kui rauda on vähe. Arstid kontrollivad samal ajal CRP-d ja võivad analüüsi korrata, kui põletik on taandunud.

• Millised toidud aitavad ferritiini tõsta?

  Punases lihas, kanas, kalas ja munades on kergesti imenduvat rauda. Läätsed, oad, kikerherned, tofu, rohelised lehtköögiviljad, pähklid, seemned ja rikastatud helbed lisavad taimset rauda, mis imendub paremini koos C-vitamiini sisaldavate toitudega, nagu tsitrusviljad, tomatid või amla. Hoia tee ja kohv söögikordadest eemal, sest need takistavad imendumist.

• Mis vahe on ferritiinil ja hemoglobiinil?

  Hemoglobiin on punaliblede hapnikku kandev valk; madal hemoglobiin tähendab aneemiat. Ferritiin näitab rauda, mis on selle hemoglobiini tegemiseks varuks. Ferritiin langeb esimesena, seega võib ferritiin olla madal ka normaalse hemoglobiiniga. Kui mõlemad on madalad, on tavaliselt tegu rauapuudusaneemiaga.