Ферритины шинжилгээ: хэвийн хэмжээ, бага ба өндөр ферритин, таны хариу юу гэсэн үг вэ

Түгээмэл асуулт

• Ферритин гэж юу вэ?

  Ферритин бол биед, голчлон элэг, дэлүү, ясны чөмөгт төмрийг хадгалдаг уураг. Цусны ферритины шинжилгээ таны нөөцөд хэр их төмөр байгааг харуулна. Төмөр дутагдаж эхлэхэд цус багадалт илрэхээс хамаагүй өмнө хамгийн түрүүнд буурдаг тул төмрийн дутагдлыг илрүүлэх хамгийн хэрэгтэй ганц шинжилгээ юм.

• Ферритины хэвийн хэмжээ хэд вэ?

  Насанд хүрэгчдийн ердийн хэмжээ эрэгтэйд ойролцоогоор 24–336 ng/mL, эмэгтэйд 11–307 ng/mL боловч лаборатори бүр өөрийн хэмжээг хэвлэдэг. 15 ng/mL-ээс бага бол төмрийн нөөц хоосон, 15–30 нь ихэнхдээ шинж тэмдэг үүсгэхүйц бага байдаг. ng/mL ба µg/L нь ижил тоо.

• Ферритин ба төмөр нэг зүйл үү?

  Үгүй. Ферритин бол төмрийг хадгалдаг уураг; цусны төмөр бол яг одоо цусанд эргэлдэж буй төмөр. Цусны төмөр өдрийн турш болон хоолны дараа хэлбэлздэг бол ферритин урт хугацааны нөөцийг харуулна. Ферритин бага байх нь цусны төмөр бага байхаас илүү найдвартай төмрийн дутагдлын шинж.

• Ферритин бага байх нь юу гэсэн үг вэ?

  Ферритин бага бол төмрийн нөөц тань багасч эсвэл дууссан, өөрөөр хэлбэл төмрийн дутагдал гэсэн үг. Түгээмэл шалтгаан нь сарын тэмдэг их ирэх, жирэмслэлт, төмөр багатай хооллолт, цус өгөх, шингээлт муу байх (целиак өвчин гэх мэт), эсвэл гэдэс дотрын замаас аажмаар цус алдах. Гемоглобин буурахаас өмнө ч ядрах, үс унах, амьсгаадах шинж үүсгэж болно.

• Ферритин өндөр байх нь юу гэсэн үг вэ?

  Ферритин өндөр байх нь ихэвчлэн төмөр хэт их байгааг биш, үрэвсэл, халдвар, элэгний өөхлөлт, илүүдэл жин эсвэл тогтмол архи хэрэглэхийг илэрхийлдэг. Харьцангуй цөөн тохиолдолд гемохроматоз зэрэг төмөр хэт хуримтлагдсаныг, ялангуяа трансферрины ханалт 45%-иас дээш үед, илэрхийлдэг. Аль нь болохыг тогтоохын тулд эмч бусад хариу, өвчний түүхийг тань харж, халдвар намдсаны дараа давтан шалгаж болно.

• Ферритин хэд байвал хэт бага вэ?

  ДЭМБ-ын үзэж байгаагаар 15 ng/mL-ээс бага бол төмрийн нөөц хоосон гэсэн үг. Олон эмч 15–30 ng/mL-ийг ч, ялангуяа шинж тэмдэгтэй бол, бага гэж үздэг. Үрэвсэлт өвчтэй бол үрэвсэл тоог өсгөдөг тул 70-аас бага ферритин ч төмөр бага гэсэн үг байж болно.

• Гемоглобин хэвийн байхад ферритин бага байж болох уу?

  Тийм. Үүнийг цус багадалтгүй төмрийн дутагдал гэнэ: нөөц бага боловч гемоглобиныг бууруулах хэмжээнд хүртэл дуусаагүй байна. Сарын тэмдэг их ирдэг эмэгтэйчүүдэд түгээмэл бөгөөд ядрах, анхаарал төвлөрөхгүй байх, үс унах, хөл тайван бус байх шинж үүсгэж болно. Цус багадалт үүсэхээс өмнө шалтгааныг олж эмчлэх нь зүйтэй.

• Ферритин хэд байвал аюултай өндөр вэ?

  Ганц босго гэж байхгүй ч 1,000 ng/mL-ээс дээш ферритин элэгний гэмтэл, төмөр хэт хуримтлагдах эсвэл ноцтой үрэвсэлт өвчинтэй холбоотой байж болох тул хэдхэн хоногийн дотор эмчид хандах хэрэгтэй. Ойролцоогоор 300–1,000 хэмжээ элэгний өөхлөлт, архи эсвэл үрэвслийн үед түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн турш шалгадаг.

• Ферритины шинжилгээнд өлөн байх шаардлагатай юу?

  Ферритин өөрөө өлөн байхыг шаарддаггүй. Хэрэв эмч төмрийн бүрэн шинжилгээ захиалсан бол цусны төмөр өдрийн турш өөрчлөгддөг тул өглөөний дээж илүүд үздэг, заримдаа шөнөжин өлөн байсны дараа. Төмрийн шахмал ууж байгаа бол өмнөх өдөр нь алгасах эсэхээ асуугаарай, учир нь хэдэн цагийн турш цусны төмрийг өсгөдөг.

• Ферритиныг нэмэгдүүлэхэд хэр удах вэ?

  Эмчилгээгээр гемоглобин ихэвчлэн хоёроос дөрвөн долоо хоногийн дотор сайжирч эхэлдэг ч ферритины нөөцийг нөхөхөд ихэвчлэн гурван сар орчим, сарын тэмдэг их ирэх зэрэг шалтгаан үргэлжилбэл илүү удаан шаардагдана. Эмч тань хэмжээг дахин шалгана. Зөвхөн хоолоор ферритин удаан нэмэгддэг тул нөөц бага үед ихэвчлэн эмчийн бичсэн төмрөөр эмчилдэг.

• Үрэвсэл ферритинд нөлөөлдөг үү?

  Тийм. Ферритин нь халдвар, үрэвсэлд биеийн үзүүлэх хариу урвалын нэг хэсэг болж нэмэгддэг тул ханиад, үе мөчний үрэвслийн сэдрэл эсвэл мэс заслын дараа авсан ферритин төмөр бага байсан ч хэвийн эсвэл өндөр харагдаж болно. Эмч нар хамт нь CRP шалгаж, үрэвсэл намдсаны дараа шинжилгээг давтаж болно.

• Ферритиныг нэмэгдүүлэхэд ямар хоол тустай вэ?

  Улаан мах, тахиа, загас, өндөг амархан шингэдэг төмөр агуулдаг. Сэвэг зарам, шош, вандуй, дүпү, ногоон навчит ногоо, самар, үр, баяжуулсан үр тарианы бүтээгдэхүүн ургамлын төмөр өгдөг бөгөөд цитрус жимс, улаан лооль, амла зэрэг C аминдэмтэй хоолтой хамт илүү сайн шингэдэг. Цай, кофе шингээлтийг саатуулдаг тул хоолноос зайтай уугаарай.

• Ферритин ба гемоглобины ялгаа юу вэ?

  Гемоглобин бол улаан эс дэх хүчилтөрөгч зөөдөг уураг; гемоглобин бага бол цус багадалт гэсэн үг. Ферритин нь тэр гемоглобиныг үүсгэхэд зориулж хадгалсан төмрийг харуулна. Ферритин эхэлж буурдаг тул гемоглобин хэвийн байхад ферритин бага байж болно. Хоёулаа бага бол ихэвчлэн төмөр дутагдлын цус багадалт байдаг.