Test tat-TSH: valuri normali, x'inhu t-TSH u xi jfisser TSH għoli jew baxx

It-TSH huwa l-ewwel test tat-tirojde, u jaħdem bil-maqlub: numru għoli normalment ifisser li t-tirojde ma taħdimx biżżejjed. Hawn kif taqrah.

Aġġornat · Sorsi

Tweġiba qasira

X'inhu livell normali tat-TSH?

Għall-biċċa l-kbira tal-adulti, TSH (l-ormon li jistimula t-tirojde) normali huwa madwar 0.4 sa 4.0 mIU/L, għalkemm il-laboratorji jvarjaw ftit. TSH ogħla normalment ifisser tirojde li ma taħdimx biżżejjed, għax il-moħħ qed jimbotta tirojde bil-mod biex taħdem aktar; TSH aktar baxx normalment ifisser tirojde li taħdem iżżejjed. It-tobba jaqrawh flimkien mal-free T4, u l-valuri jinbidlu fit-tqala u fl-età avvanzata.

Spjegali r-rapport tiegħiStaqsi dwar ir-riżultat tiegħi

Informazzjoni dwar is-saħħa, mhux parir mediku. It-tabib tiegħek jaf l-istampa sħiħa tiegħek; staqsih dwar ir-riżultat tiegħek.

Tabella tal-valuri

Tabella tal-valuri normali tat-TSH

TSH f'adulti li mhumiex tqal. mIU/L u µIU/mL huma l-istess numru. Qabbel mal-valuri tal-laboratorju tiegħek stampati fuq ir-rapport.

RiżultatTSH (mIU/L)Free T4 normalmentXi jfisser normalment
BaxxTaħt 0.4Għoli jew normaliJista' jfisser tirojde li taħdem iżżejjed, jew doża għolja wisq ta' mediċina tat-tirojde.
Normali0.4 sa 4.0NormaliIt-tirojde qed taħdem kif suppost.
Kemmxejn għoli4.0 sa 10NormaliSpiss ipotirojdiżmu ħafif (subkliniku). Normalment jerġa' jiġi ċċekkjat qabel ma tittieħed xi deċiżjoni.
Għoli'Il fuq minn 10Spiss baxxProbabbli t-tirojde ma taħdimx biżżejjed; normalment jiġi kkunsidrat it-trattament.

Xi laboratorji jpoġġu l-limitu ta' fuq f'4.5 jew 5.0. It-TSH jogħla b'mod naturali mal-età, għalhekk 5 sa 7 jista' jkun normali f'persuni 'l fuq minn 70 sena. Fit-tqala jintużaw valuri speċjali, aktar baxxi.

Kif taqra t-TSH mal-free T4

It-TSH juri lejn liema naħa qed tmil it-tirojde; il-free T4 juri kemm hemm ormon tat-tirojde fil-fatt. Flimkien jindikaw il-kawża.

TSHFree T4Normalment ifisser
GħoliBaxxTirojde li ma taħdimx biżżejjed (ipotirojdiżmu)
GħoliNormaliIpotirojdiżmu ħafif (subkliniku)
BaxxGħoliTirojde li taħdem iżżejjed (ipertirojdiżmu)
BaxxNormaliIpertirojdiżmu ħafif (subkliniku), jew irkupru minn marda
Baxx jew normaliBaxxRari: problema fil-glandola pitwitarja, mhux fit-tirojde

Il-free T4 tipiku fl-adulti huwa madwar 0.8 sa 1.8 ng/dL (10 sa 23 pmol/L) u l-free T3 madwar 2.3 sa 4.2 pg/mL (3.5 sa 6.5 pmol/L). Il-laboratorji jvarjaw.

X'inhu t-TSH?

TSH tfisser thyroid-stimulating hormone, jiġifieri l-ormon li jistimula t-tirojde. Mhux magħmul mit-tirojde xejn: jiġi mill-glandola pitwitarja fil-qiegħ tal-moħħ, u x-xogħol tiegħu hu li jgħid lit-tirojde f'għonqok kemm għandha tagħmel ormon tat-tirojde (T4 u T3).

Jaħdem bħal termostat. Meta l-ormon tat-tirojde jonqos, il-pitwitarja togħla t-TSH biex timbotta lit-tirojde taħdem aktar. Meta jkun hemm wisq, tniżżel it-TSH. Għalhekk ir-riżultat jista' jidher bil-maqlub: TSH għoli normalment ifisser tirojde li ma taħdimx biżżejjed, u TSH baxx normalment ifisser tirojde li taħdem iżżejjed.

Peress li t-TSH jirreaġixxi għal bidliet żgħar qabel it-T4, huwa l-ewwel test tat-tirojde u l-aktar wieħed sensittiv. Profil tat-tirojde normalment iżid il-free T4 u xi kultant il-free T3, u l-antikorpi tat-tirojde (anti-TPO) juru jekk is-sistema immunitarja hijiex qed tattakka t-tirojde.

Xi jista' jfisser TSH għoli?

TSH għoli l-aktar spiss ifisser li t-tirojde mhix qed tagħmel biżżejjed ormon: ipotirojdiżmu. L-aktar kawża komuni fid-dinja hija t-tirojdite ta' Hashimoto, fejn is-sistema immunitarja bil-mod il-mod tagħmel ħsara lit-tirojde; kawżi oħra huma nuqqas ta' jodju, operazzjoni tat-tirojde jew jodju radjuattiv fil-passat, u xi mediċini (bħal lithium u amiodarone).

Sinjali komuni huma għeja, tħossok kiesaħ, żieda fil-piż, stitikezza, ġilda xotta, xagħar li jraqqaq, burdata baxxa, ħsieb bil-mod, mestrwazzjoni qawwija u polz bil-mod. Ħafna nies m'għandhom l-ebda sintomu, speċjalment meta t-TSH ikun kemmxejn għoli biss. Il-gwida tagħna dwar is-sintomi tat-tirojde tpoġġi ż-żewġ naħat b'lista ta' kontroll.

TSH kemmxejn għoli (madwar 4 sa 10) b'free T4 normali jissejjaħ ipotirojdiżmu subkliniku. Huwa komuni, jista' jerġa' lura għan-normal waħdu, u normalment jerġa' jiġi ċċekkjat wara 6 sa 12-il ġimgħa flimkien mal-antikorpi qabel ma jiġi deċiż xejn. 'Il fuq minn 10, jew jekk hemm sintomi, tqala jew pjanijiet għal tqala, normalment jiġi kkunsidrat it-trattament.

It-TSH jista' jkun ukoll għoli għal xi żmien wara marda, u huwa ogħla fl-anzjani.

Xi jista' jfisser TSH baxx?

TSH baxx normalment ifisser li t-tirojde qed tagħmel wisq ormon: ipertirojdiżmu. Kawżi komuni huma l-marda ta' Graves (kundizzjoni immunitarja), noduli tat-tirojde li jaħdmu waħedhom, u infjammazzjoni tat-tirojde (tirojdite), li spiss tkun temporanja.

Jekk tieħu mediċina tat-tirojde, TSH baxx l-aktar spiss ifisser li d-doża hija ogħla milli għandek bżonn. Tibdilhiex waħdek; għid lit-tabib li jiktibhielek.

Is-sinjali ta' tirojde li taħdem iżżejjed jinkludu telf ta' piż mingħajr ma tipprova, taħbit tal-qalb mgħaġġel jew qawwi, ansjetà, rogħda fl-idejn, tħossok sħun u tegħreq, ippurgar artab, irqad ħażin u mestrwazzjoni eħfef. Tirojde li taħdem iżżejjed tista' taffettwa r-ritmu tal-qalb u l-għadam, għalhekk TSH ċarament baxx jeħtieġ eżami malajr.

Inqas spiss, it-TSH ikun baxx minħabba marda serja, mediċini sterojdi, il-bidu tat-tqala (meta jinżel b'mod naturali) jew, rarament, problema fil-pitwitarja.

X'inhu t-TSH normali fit-tqala u fl-anzjani?

It-tqala tbiddel it-testijiet tat-tirojde. It-TSH jinżel b'mod naturali fl-ewwel trimestru, u fil-bidu t-tarbija tiddependi fuq l-ormon tat-tirojde tal-omm, għalhekk il-laboratorji jużaw valuri speċifiċi għal kull trimestru. Meta dawn ma jkunux disponibbli, l-American Thyroid Association tissuġġerixxi li 4.0 mIU/L jitqies bħala l-limitu ta' fuq fil-bidu tat-tqala. Jekk inti tqila jew qed tippjana tqala u għandek kundizzjoni tat-tirojde jew TSH mhux normali, ara lit-tabib tiegħek malajr; il-mediċina tat-tirojde spiss trid tiġi aġġustata kmieni.

L-anzjani b'mod naturali għandhom TSH ogħla. Valur ta' 5 sa 7 jista' jkun normali wara l-età ta' 70 sena, u t-tobba joqogħdu aktar attenti qabel jittrattaw TSH kemmxejn għoli f'persuni akbar fl-età.

Kif issir it-test tat-TSH?

  • Huwa kampjun żgħir ta' demm minn vina. M'għandekx bżonn tkun sajjem għat-TSH, għalkemm testijiet oħra fl-istess żjara jistgħu jeħtiġuh.
  • Waqqaf il-biotin (vitamina B7, li tinsab f'ħafna supplimenti għax-xagħar, il-ġilda u d-dwiefer) mill-inqas 2 ijiem qabel, għax jista' jagħmel ir-riżultati tat-tirojde jidhru b'mod falz għoljin jew baxxi. Staqsi lit-tabib l-ewwel jekk ġie preskritt lilek.
  • Jekk tieħu mediċina tat-tirojde, ħu d-demm qabel id-doża ta' filgħodu, u agħmel it-test bejn wieħed u ieħor fl-istess ħin tal-ġurnata kull darba.
  • It-TSH ikun ftit ogħla kmieni filgħodu milli wara nofsinhar, u jista' jinbidel waqt jew eżatt wara marda.
  • Ir-riżultati normalment joħorġu l-istess jum jew l-għada.

Kemm-il darba għandek tiċċekkja t-TSH?

  • Meta tibda jew tibdel mediċina tat-tirojde: madwar 6 sa 8 ġimgħat wara, għax it-TSH jieħu dak iż-żmien biex jistabbilizza.
  • Fuq doża stabbli: normalment darba fis-sena.
  • TSH kemmxejn għoli mingħajr trattament: erġa' ċċekkja wara 6 sa 12-il ġimgħa, imbagħad kull 6 sa 12-il xahar.
  • Tqala b'kundizzjoni tat-tirojde: madwar kull 4 ġimgħat fl-ewwel nofs tat-tqala, kif jgħidlek it-tabib.
  • Fatturi ta' riskju (dijabete tat-tip 1, storja ta' mard tat-tirojde fil-familja, kundizzjonijiet awtoimmuni oħra, radjazzjoni fl-għonq fil-passat, jew sintomi): staqsi lit-tabib dwar test.

Kif tgħix tajjeb b'riżultat tat-tirojde?

  • Il-mediċina tat-tirojde u d-doża tagħha huma deċiżjoni tat-tabib tiegħek. Qatt tibdiha, twaqqafha jew tibdilha waħdek; bidliet żgħar jagħmlu differenza kbira.
  • Ħu l-mediċina tat-tirojde kif spjegalek it-tabib jew l-ispiżjar, normalment fuq stonku vojt u 'l bogħod mill-kalċju, il-ħadid u s-soja, li jfixklu l-assorbiment tagħha.
  • Uża melħ bil-jodju f'ammonti normali; evita supplimenti b'doża għolja ta' jodju jew kelp sakemm ma jirrakkomandahomx it-tabib.
  • Ħu ħsieb il-bqija: irqad, attività u dieta bilanċjata jgħinu l-enerġija u l-piż, ikun x'ikun ir-riżultat tat-tirojde.
  • Żomm rekord tat-TSH u l-free T4 maż-żmien. Ix-xejra spiss tgħid aktar minn valur wieħed.

Meta għandek tara tabib

Agħmel appuntament

  • It-TSH tiegħek huwa 'l fuq mill-valuri tal-laboratorju għall-ewwel darba: ara tabib ġenerali (GP) fi żmien 2 sa 4 ġimgħat għal test ieħor bil-free T4 u l-antikorpi tat-tirojde.
  • It-TSH tiegħek huwa 'l fuq minn 10, jew huwa għoli b'sintomi bħal għeja u tħossok kiesaħ: ara GP jew endokrinologu fi żmien 1 sa 2 ġimgħat.
  • It-TSH tiegħek huwa baxx ħafna (taħt 0.1) jew għandek qalbek tħabbat mgħaġġel, telf ta' piż jew rogħda: ara tabib fi żmien ftit jiem.
  • Inti tqila jew qed tippjana tqala u t-TSH tiegħek mhux fil-valuri normali, jew tieħu mediċina tat-tirojde u t-TSH tiegħek inbidel: għid lit-tabib tiegħek fi żmien ġimgħa.

Fittex għajnuna ta' emerġenza issa (ċempel lin-numru tal-emerġenza lokali tiegħek) jekk xi ħadd ikollu:

  • taħbit tal-qalb mgħaġġel ħafna jew irregolari b'uġigħ fis-sider, qtugħ ta' nifs jew ħass ħażin
  • deni qawwi b'konfużjoni, aġitazzjoni severa, rimettar jew dijarea, u tirojde magħrufa li taħdem iżżejjed
  • ngħas estrem, konfużjoni, temperatura tal-ġisem baxxa ħafna jew nifs bil-mod, u tirojde magħrufa li ma taħdimx biżżejjed
  • nefħa fl-għonq li tagħmel in-nifs jew il-bligħ diffiċli

Numru tat-TSH waħdu rarament ikun emerġenza. Dawn is-sinjali huma.

Irċevejt il-profil tat-tirojde? Ifhem kull valur.

Saluvo jaqralek ir-rapport kollu bi kliem sempliċi, fil-lingwa tiegħek: TSH, free T4, T3, antikorpi u l-bqija, liema valuri huma barra mill-firxa normali, u x'għandek tistaqsi lit-tabib.

Spjegali r-rapport tiegħi

B'xejn biex tibda. Żid ritratt jew PDF tar-rapport tiegħek; żewġ mudelli tal-AI jaqraw kull valur.

Mistoqsijiet li jistaqsu n-nies

  • TSH tfisser thyroid-stimulating hormone, l-ormon li jistimula t-tirojde. Isir mill-glandola pitwitarja fil-moħħ u jgħid lit-tirojde f'għonqok kemm għandha tagħmel ormon tat-tirojde (T4 u T3). It-test tad-demm tat-TSH huwa l-ewwel test u l-aktar wieħed sensittiv biex tara kemm qed taħdem tajjeb it-tirojde.

  • Għall-biċċa l-kbira tal-adulti li mhumiex tqal, TSH normali huwa madwar 0.4 sa 4.0 mIU/L, u xi laboratorji jaslu sa 4.5 jew 5.0. Jista' jkun 5 sa 7 f'persuni 'l fuq minn 70 sena. Fit-tqala, il-laboratorji jużaw valuri aktar baxxi għal kull trimestru. Qabbel ir-riżultat tiegħek mal-valuri stampati fuq ir-rapport.

  • TSH għoli normalment ifisser li t-tirojde ma taħdimx biżżejjed (ipotirojdiżmu): il-pitwitarja qed togħla t-TSH biex timbotta tirojde bil-mod. L-aktar kawża komuni hija t-tirojdite ta' Hashimoto. TSH kemmxejn għoli b'free T4 normali spiss jerġa' jiġi ċċekkjat l-ewwel, għax jista' jinżel waħdu. Ara tabib biex jikkonfermah.

  • TSH baxx normalment ifisser li t-tirojde taħdem iżżejjed (ipertirojdiżmu), spiss minħabba l-marda ta' Graves, noduli tat-tirojde jew tirojdite. Jekk tieħu mediċina tat-tirojde, spiss ifisser li d-doża hija aktar milli għandek bżonn. Peress li tirojde li taħdem iżżejjed tista' taffettwa l-qalb, TSH ċarament baxx jeħtieġ eżami mit-tabib fi żmien ftit jiem.

  • TSH ta' 5 jew 6 mIU/L huwa ftit 'il fuq mill-valuri tas-soltu għall-adulti. B'free T4 normali jissejjaħ ipotirojdiżmu ħafif (subkliniku), li huwa komuni u spiss jerġa' jiġi ċċekkjat wara 6 sa 12-il ġimgħa, flimkien mal-antikorpi tat-tirojde. F'persuni 'l fuq minn 70 sena jista' jkun normali. Fit-tqala huwa għoli wisq u jeħtieġ tabib fi żmien ġimgħa.

  • M'hemmx numru wieħed perikoluż. TSH 'il fuq minn 10, jew TSH baxx ħafna taħt 0.1, jeħtieġ tabib fi żmien ftit jiem u mhux xhur, speċjalment jekk hemm sintomi. L-emerġenzi jiġu definiti mis-sintomi, mhux min-numru: taħbit tal-qalb mgħaġġel u irregolari, deni qawwi b'konfużjoni, jew ngħas estrem u temperatura baxxa ħafna jeħtieġu għajnuna ta' emerġenza.

  • Iva. It-TSH jogħla bil-mod mal-età, għalhekk valur ta' 5 sa 7 mIU/L jista' jkun normali f'persuni 'l fuq minn 70 sena. It-tobba normalment jieħdu aktar żmien qabel jittrattaw TSH kemmxejn għoli fl-anzjani. Fit-tfal u fiż-żgħażagħ, il-laboratorji jużaw valuri skont l-età, u t-trabi tat-twelid jiġu eżaminati b'limiti tagħhom.

  • It-TSH jinżel fil-bidu tat-tqala, għalhekk il-laboratorji jużaw valuri speċifiċi għal kull trimestru. Meta dawn ma jkunux disponibbli, l-American Thyroid Association tissuġġerixxi limitu ta' fuq ta' madwar 4.0 mIU/L fil-bidu tat-tqala. Jekk inti tqila jew qed tippjana tqala u għandek kundizzjoni tat-tirojde jew TSH barra mill-valuri, ara lit-tabib tiegħek fi żmien ġimgħa.

  • Le, it-TSH u l-free T4 ma jeħtiġux sawm. Iżda waqqaf is-supplimenti tal-biotin mill-inqas 2 ijiem qabel, għax jistgħu jħawdu r-riżultat. Jekk tieħu mediċina tat-tirojde, agħmel it-test tad-demm qabel ma tieħu d-doża ta' filgħodu. Testijiet oħra li jsiru fl-istess ħin, bħall-glukożju fis-sawm, jistgħu jeħtieġu sawm.

  • Iva. Il-biotin (vitamina B7), komuni f'supplimenti għax-xagħar, il-ġilda u d-dwiefer, jista' jfixkel ħafna testijiet tal-laboratorju u jagħmel it-TSH jidher b'mod falz baxx u t-T4 b'mod falz għoli, li jista' jidher qisu tirojde li taħdem iżżejjed. Waqqfu mill-inqas 2 ijiem qabel it-test, u għid lit-tabib li qed teħdu.

  • It-T4 u t-T3 huma l-ormoni li tagħmel it-tirojde; it-T4 huwa l-ewlieni u t-T3 huwa l-forma l-aktar attiva. It-TSH huwa s-sinjal tal-pitwitarja li jgħid lit-tirojde kemm għandha tagħmel. Profil tat-tirojde normalment jinkludi TSH u free T4, xi kultant free T3. Meta jinqraw flimkien juru jekk it-tirojde hijiex taħdem inqas jew iżżejjed.

  • Madwar 6 sa 8 ġimgħat wara li tibda jew tibdel id-doża, għax it-TSH jieħu dak iż-żmien biex jistabbilizza. Ladarba d-doża tkun stabbli u t-TSH fil-valuri normali, darba fis-sena normalment tkun biżżejjed. Fit-tqala, jiġi ċċekkjat madwar kull 4 ġimgħat fl-ewwel nofs. It-tabib tiegħek jiffissa l-iskeda.

  • Iva. Marda serja tista' tniżżel it-TSH, u mbagħad jista' jogħla 'l fuq min-normal għal xi żmien waqt l-irkupru. Xi mediċini, bħall-isterojdi, ukoll iniżżluh. L-istress ta' kuljum għandu effett żgħir biss. Għalhekk TSH mhux normali meħud waqt jew eżatt wara marda normalment jerġa' jiġi ċċekkjat ftit ġimgħat wara.

  • Tirojde li ma taħdimx biżżejjed tista' ġġib għeja, tħossok kiesaħ, żieda fil-piż, stitikezza, ġilda xotta, xagħar li jraqqaq u burdata baxxa. Tirojde li taħdem iżżejjed tista' ġġib telf ta' piż, taħbit tal-qalb mgħaġġel, ansjetà, rogħda, tħossok sħun u ippurgar artab. Għoqda jew nefħa fl-għonq hija sinjal ieħor. Test tat-TSH huwa l-aktar mod sempliċi biex tiċċekkja.

Testijiet oħra spjegati

Blog

Sorsi

  1. MedlinePlus: TSH (thyroid-stimulating hormone) test
  2. American Thyroid Association: Thyroid function tests
  3. NIDDK (NIH): Thyroid tests
  4. NHS: Underactive thyroid (hypothyroidism)
  5. NHS: Overactive thyroid (hyperthyroidism)
  6. Alexander EK et al. 2017 ATA guidelines for thyroid disease during pregnancy and the postpartum. Thyroid 2017

Aġġornat . Informazzjoni dwar is-saħħa, mhux parir mediku. It-tabib tiegħek jaf l-istampa sħiħa tiegħek; staqsih dwar ir-riżultat tiegħek.