ଫେରିଟିନ୍ ପରୀକ୍ଷା (Ferritin Test): ସାଧାରଣ ମାତ୍ରା, କମ୍ ଓ ଅଧିକ ଫେରିଟିନ୍, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ

ଲୋକେ ପଚାରୁଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ

• ଫେରିଟିନ୍ କଣ?

  ଫେରିଟିନ୍ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଆଇରନ୍ ଜମା ରଖେ, ମୁଖ୍ୟତଃ ଯକୃତ, ପ୍ଲୀହା ଓ ହାଡ଼ ମଜ୍ଜାରେ। ରକ୍ତ ଫେରିଟିନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଦେଖାଏ ଆପଣଙ୍କ ଭଣ୍ଡାରରେ କେତେ ଆଇରନ୍ ଅଛି। ଆଇରନ୍ କମିଲେ ଏହା ପ୍ରଥମେ କମେ, ରକ୍ତହୀନତା ଦେଖାଦେବାର ବହୁତ ପୂର୍ବରୁ, ଯାହା ଏହାକୁ ଆଇରନ୍ ଅଭାବ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୋଗୀ ଏକକ ପରୀକ୍ଷା କରେ।

• ଫେରିଟିନ୍‌ର ସାଧାରଣ ମାତ୍ରା କେତେ?

  ବୟସ୍କଙ୍କ ସାଧାରଣ ରେଞ୍ଜ୍ ପୁରୁଷଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 24 ରୁ 336 ng/mL ଏବଂ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ 11 ରୁ 307 ng/mL, ଯଦିଓ ପ୍ରତି ଲ୍ୟାବ୍ ନିଜର ରେଞ୍ଜ୍ ଛାପେ। 15 ng/mL ରୁ କମ୍ ହେଲେ ଆଇରନ୍ ଭଣ୍ଡାର ଖାଲି, ଏବଂ 15 ରୁ 30 ପ୍ରାୟତଃ ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ କମ୍। ng/mL ଓ µg/L ଏକା ସଂଖ୍ୟା।

• ଫେରିଟିନ୍ ଓ ଆଇରନ୍ ଏକା କି?

  ନା। ଫେରିଟିନ୍ ହେଉଛି ଆଇରନ୍ ଜମା ରଖୁଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍; ସିରମ୍ ଆଇରନ୍ ହେଉଛି ଏହି ସମୟରେ ରକ୍ତରେ ବୁହୁଥିବା ଆଇରନ୍। ସିରମ୍ ଆଇରନ୍ ଦିନ ସାରା ଓ ଖାଇବା ପରେ ଉପର-ତଳ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଫେରିଟିନ୍ ଦୀର୍ଘ ସମୟର ଭଣ୍ଡାର ଦେଖାଏ। କମ୍ ସିରମ୍ ଆଇରନ୍‌ଠାରୁ କମ୍ ଫେରିଟିନ୍ ଆଇରନ୍ ଅଭାବର ଅଧିକ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ସଙ୍କେତ।

• ଫେରିଟିନ୍ କମ୍ ହେବାର ଅର୍ଥ କଣ?

  କମ୍ ଫେରିଟିନ୍‌ର ଅର୍ଥ ଆପଣଙ୍କ ଆଇରନ୍ ଭଣ୍ଡାର କମିଯାଉଛି ବା ସରିଯାଇଛି, ଯାହା ଆଇରନ୍ ଅଭାବ। ସାଧାରଣ କାରଣ ହେଲା ଅଧିକ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, କମ୍ ଆଇରନ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ, ରକ୍ତଦାନ, କମ୍ ଶୋଷଣ (ଯେପରି ସିଲିଆକ୍ ରୋଗରେ) ବା ପେଟ-ଅନ୍ତ୍ରରୁ ଧୀରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ। ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ କମିବା ପୂର୍ବରୁ ବି ଏହା କ୍ଳାନ୍ତି, ବାଳ ଝଡ଼ିବା ଓ ଶ୍ୱାସକଷ୍ଟ କରାଇପାରେ।

• ଫେରିଟିନ୍ ଅଧିକ ହେବାର ଅର୍ଥ କଣ?

  ଅଧିକ ଫେରିଟିନ୍ ସାଧାରଣତଃ ଅଧିକ ଆଇରନ୍ ନୁହେଁ, ବରଂ ପ୍ରଦାହ, ସଂକ୍ରମଣ, ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର୍, ଅଧିକ ଓଜନ ବା ନିୟମିତ ମଦ୍ୟପାନ ଦର୍ଶାଏ। କମ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହିମୋକ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ପରି ଅଧିକ ଆଇରନ୍, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଟ୍ରାନ୍ସଫେରିନ୍ ସାଚୁରେସନ୍ (transferrin saturation) 45% ରୁ ଅଧିକ। କେଉଁଟି ତାହା ଜାଣିବାକୁ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅନ୍ୟ ଫଳାଫଳ ଓ ଇତିହାସ ଦେଖନ୍ତି, ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଭଲ ହେବା ପରେ ପୁଣି ପରୀକ୍ଷା କରାଇପାରନ୍ତି।

• କେତେ ଫେରିଟିନ୍ ବହୁତ କମ୍?

  WHO ଅନୁସାରେ 15 ng/mL ରୁ କମ୍ ହେଲେ ଆପଣଙ୍କ ଆଇରନ୍ ଭଣ୍ଡାର ଖାଲି। ଅନେକ ଡାକ୍ତର 15 ରୁ 30 ng/mL କୁ ମଧ୍ୟ କମ୍ ଭାବେ ଧରନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଲକ୍ଷଣ ଥିଲେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଦାହ ଜନିତ ରୋଗ ଅଛି, 70 ରୁ କମ୍ ଫେରିଟିନ୍ ବି କମ୍ ଆଇରନ୍ ବୁଝାଇପାରେ, କାରଣ ପ୍ରଦାହ ସଂଖ୍ୟା ବଢ଼ାଏ।

• ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ସାଧାରଣ ଥିଲେ ବି ଫେରିଟିନ୍ କମ୍ ହୋଇପାରେ କି?

  ହଁ। ଏହା ରକ୍ତହୀନତା ବିନା ଆଇରନ୍ ଅଭାବ: ଆପଣଙ୍କ ଭଣ୍ଡାର କମ୍, କିନ୍ତୁ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ କମାଇବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏଯାଏଁ କମିନାହିଁ। ଅଧିକ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଥିବା ମହିଳାଙ୍କଠାରେ ଏହା ସାଧାରଣ ଏବଂ ଏବେ ବି କ୍ଳାନ୍ତି, ଧ୍ୟାନ ଦେବାରେ ଅସୁବିଧା, ବାଳ ଝଡ଼ିବା ଓ ଅସ୍ଥିର ଗୋଡ଼ କରାଇପାରେ। ରକ୍ତହୀନତା ହେବା ପୂର୍ବରୁ କାରଣ ଖୋଜି ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଉଚିତ।

• କେତେ ଫେରିଟିନ୍ ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବେ ଅଧିକ?

  କୌଣସି ଗୋଟିଏ ସୀମା ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ 1,000 ng/mL ରୁ ଅଧିକ ଫେରିଟିନ୍ ପାଇଁ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତର ଦେଖାଇବା ଦରକାର, କାରଣ ଏହା ଯକୃତ କ୍ଷତି, ଅଧିକ ଆଇରନ୍ ବା ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରଦାହ ରୋଗ ସହ ଥାଇପାରେ। ପ୍ରାୟ 300 ରୁ 1,000 ମଧ୍ୟରେ ମାତ୍ରା ଫ୍ୟାଟି ଲିଭର୍, ମଦ୍ୟପାନ ବା ପ୍ରଦାହ ସହ ସାଧାରଣ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

• ଫେରିଟିନ୍ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଖାଲି ପେଟରେ ରହିବା ଦରକାର କି?

  କେବଳ ଫେରିଟିନ୍ ପାଇଁ ଖାଲି ପେଟ ଦରକାର ନାହିଁ। ଯଦି ଡାକ୍ତର ପୂରା ଆଇରନ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍ ଲେଖିଛନ୍ତି, ପ୍ରାୟତଃ ସକାଳର ନମୁନା ଭଲ, ବେଳେବେଳେ ରାତିସାରା ଖାଲି ପେଟ ପରେ, କାରଣ ସିରମ୍ ଆଇରନ୍ ଦିନ ସାରା ବଦଳେ। ଯଦି ଆପଣ ଆଇରନ୍ ଟାବଲେଟ୍ ଖାଉଛନ୍ତି, ପୂର୍ବ ଦିନ ବନ୍ଦ ରଖିବେ କି ନାହିଁ ପଚାରନ୍ତୁ, କାରଣ ଏହା କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ସିରମ୍ ଆଇରନ୍ ବଢ଼ାଏ।

• ଫେରିଟିନ୍ ବଢ଼ିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

  ଚିକିତ୍ସାରେ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇରୁ ଚାରି ସପ୍ତାହରେ ଉନ୍ନତି ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ, କିନ୍ତୁ ଫେରିଟିନ୍ ଭଣ୍ଡାର ପୁଣି ଭରିବାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରାୟ ତିନି ମାସ ଲାଗେ, ଏବଂ ଅଧିକ ମାସିକ ପରି କାରଣ ଜାରି ରହିଲେ ଆହୁରି ଅଧିକ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ମାତ୍ରା ପୁଣି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। କେବଳ ଖାଦ୍ୟରେ ଫେରିଟିନ୍ ଧୀରେ ବଢ଼େ, ସେଥିପାଇଁ କମ୍ ଭଣ୍ଡାରର ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟତଃ ଡାକ୍ତର ଲେଖିଥିବା ଆଇରନ୍ ସହ କରାଯାଏ।

• ପ୍ରଦାହ ଫେରିଟିନ୍ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ କି?

  ହଁ। ସଂକ୍ରମଣ ଓ ପ୍ରଦାହ ପ୍ରତି ଶରୀରର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଅଂଶ ଭାବେ ଫେରିଟିନ୍ ବଢ଼େ, ତେଣୁ ସର୍ଦ୍ଦି, ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ବଢ଼ିବା ସମୟରେ ବା ଅପରେସନ୍ ପରେ ନିଆଯାଇଥିବା ଫେରିଟିନ୍, ଆଇରନ୍ କମ୍ ଥିଲେ ବି ସାଧାରଣ ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଡାକ୍ତର ଏହା ସହ CRP ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରଦାହ କମିଲେ ପରୀକ୍ଷା ପୁଣି କରାଇପାରନ୍ତି।

• କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଫେରିଟିନ୍ ବଢ଼ାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ?

  ଲାଲ ମାଂସ, ଚିକେନ୍, ମାଛ ଓ ଅଣ୍ଡାରେ ସହଜରେ ଶୋଷିତ ହେଉଥିବା ଆଇରନ୍ ଥାଏ। ଡାଲି, ବିନ୍ସ, ଛଣା, ଟୋଫୁ, ପତ୍ର ଶାଗ, ବାଦାମ, ମଞ୍ଜି ଓ ଆଇରନ୍ ମିଶା ସିରିଅଲ୍ ଉଦ୍ଭିଦ ଆଇରନ୍ ଯୋଗାନ୍ତି, ଯାହା ଲେମ୍ବୁ ଜାତୀୟ ଫଳ, ଟମାଟୋ ବା ଅଁଳା ପରି ଭିଟାମିନ୍ C ଖାଦ୍ୟ ସହ ଭଲ ଶୋଷିତ ହୁଏ। ଚା ଓ କଫି ଖାଇବା ସମୟଠାରୁ ଦୂରରେ ରଖନ୍ତୁ, କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଶୋଷଣରେ ବାଧା ଦିଏ।

• ଫେରିଟିନ୍ ଓ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ମଧ୍ୟରେ ଫରକ କଣ?

  ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ହେଉଛି ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରୁଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍; କମ୍ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍‌ର ଅର୍ଥ ରକ୍ତହୀନତା (anaemia)। ଫେରିଟିନ୍ ଦେଖାଏ ସେହି ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ତିଆରି ପାଇଁ ଜମା ଥିବା ଆଇରନ୍। ଫେରିଟିନ୍ ପ୍ରଥମେ କମେ, ତେଣୁ ସାଧାରଣ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ସହ କମ୍ ଫେରିଟିନ୍ ହୋଇପାରେ। ଦୁହେଁ କମ୍ ଥିଲେ, ସାଧାରଣତଃ ଏହା ଆଇରନ୍ ଅଭାବ ଜନିତ ରକ୍ତହୀନତା।