Sintomas da dengue: os primeiros sinais, os sinais de alarme que não podem esperar e os cuidados seguros em casa

Perguntas frequentes

• Quais são os primeiros sintomas da dengue?

  Geralmente uma febre alta repentina, em torno de 40°C (104°F), de 4 a 10 dias após a picada do mosquito, com dor de cabeça forte, dor atrás dos olhos e dores nos músculos, nas articulações e nos ossos. Enjoo, vômitos, ínguas e manchas vermelhas na pele também são comuns. Muitas infecções causam sintomas leves ou nenhum sintoma.

• Quantos dias dura a febre da dengue?

  A febre geralmente dura de 2 a 7 dias, e a maioria das pessoas melhora em 1 a 2 semanas. O momento mais importante é quando a febre vai embora: os sinais de alarme da dengue grave costumam aparecer nas 24 a 48 horas depois que ela termina. O cansaço pode durar algumas semanas após a recuperação.

• Quais são os sinais de alarme da dengue?

  Dor forte na barriga, vômitos pelo menos 3 vezes em 24 horas, sangramento no nariz ou na gengiva, sangue no vômito ou nas fezes, cansaço extremo ou agitação, respiração rápida, muita sede e pele pálida e fria ou sensação de muita fraqueza. Qualquer um deles significa ir imediatamente a um pronto-atendimento ou pronto-socorro, mesmo que a febre já tenha passado.

• Qual remédio posso tomar para a febre da dengue?

  Paracetamol (acetaminofeno) para a febre e a dor, com repouso e bastante líquido. Não tome ibuprofeno, aspirina nem outros analgésicos anti-inflamatórios: eles podem aumentar o risco de sangramento. Não existe remédio específico para a dengue em si. Para a quantidade certa, siga a embalagem ou pergunte ao farmacêutico, e, para uma criança, pergunte ao médico.

• Qual contagem de plaquetas é perigosa na dengue?

  Não existe um único número que decida sozinho. As plaquetas normais ficam mais ou menos entre 150.000 e 450.000 por microlitro, e costumam cair na dengue. Os médicos acompanham a tendência, o hematócrito e como a pessoa está, e não só o número de plaquetas. Contagens muito baixas, ou qualquer sangramento, precisam de atendimento no hospital; o seu médico vai explicar o que a sua contagem significa.

• Qual exame confirma a dengue e quando devo fazer?

  Nos primeiros 7 dias da doença, um teste de antígeno NS1 ou de PCR encontra o vírus, muitas vezes junto com um teste de anticorpos IgM. Após o dia 3, os testes de IgM detectam a maioria das infecções recentes, e após o dia 7 eles são o principal exame. Um NS1 negativo não descarta a dengue. O hemograma completo mostra as plaquetas.

• Dá para pegar dengue duas vezes?

  Sim. Existem quatro tipos de vírus da dengue, e ter tido um tipo não protege contra os outros. Uma segunda infecção traz um risco maior de dengue grave. Se você já teve dengue, tome cuidado redobrado para evitar picadas, procure um médico cedo diante de qualquer febre e pergunte sobre a vacina antes de viajar para uma área com dengue.

• A dengue é contagiosa?

  Não diretamente: você não pega dengue de outra pessoa pelo toque, pela tosse ou dividindo comida. Ela é transmitida pelos mosquitos. Na primeira semana da doença o vírus está no sangue, e um mosquito que pique a pessoa nesse período pode transmiti-lo, por isso quem está doente deve evitar picadas, por exemplo dormindo sob um mosquiteiro.

• O que comer e beber quando se está com dengue?

  Beba bastante líquido: água ou bebidas com sais e açúcar, como o soro de reidratação oral. Coma alimentos leves e simples quando se sentir capaz. Muita sede, urinar bem menos ou não conseguir manter os líquidos por causa dos vômitos são motivos para procurar um médico imediatamente.

• Suco de folha de mamão cura a dengue?

  Nenhum remédio caseiro, incluindo o suco de folha de mamão (papaya leaf), tem eficácia comprovada para tratar a dengue ou torná-la mais segura. O cuidado comprovado é repouso, bastante líquido, paracetamol para a febre e ficar muito atento aos sinais de alarme. Pergunte a um médico antes de experimentar um remédio caseiro e nunca deixe que isso atrase a ida ao hospital quando aparecerem sinais de alarme.

• Quanto tempo leva para se recuperar da dengue?

  A maioria das pessoas melhora em 1 a 2 semanas, embora o cansaço e o desânimo possam durar algumas semanas depois. Descanse, alimente-se bem e retome as atividades aos poucos. Procure o seu médico se não estiver melhorando ou se aparecerem sintomas novos.

• Existe vacina contra a dengue?

  Uma vacina contra a dengue está aprovada em alguns países. A OMS (WHO) a recomenda apenas para crianças de 6 a 16 anos em lugares onde a dengue circula muito, e alguns países também a oferecem a viajantes que já tiveram dengue. Pergunte ao seu médico se ela é indicada para você. Evitar as picadas do mosquito continua sendo a principal proteção.

• Como diferenciar dengue de malária?

  Os sintomas se parecem, então um exame de sangue é a única forma confiável. A dengue costuma trazer dor atrás dos olhos, dores no corpo e nos ossos e manchas vermelhas na pele, começando de 4 a 10 dias após a picada. A malária costuma trazer febre com calafrios, começando de 10 a 15 dias após a picada, e sempre precisa de remédio contra a malária (antimalárico). Os médicos podem pedir exames para as duas.