Симптоми денге: перші ознаки, тривожні сигнали, з якими не можна чекати, і безпечний догляд удома

Часті запитання

• Які перші симптоми денге?

  Зазвичай це раптова висока температура, близько 40 °C (104 °F), через 4–10 днів після укусу комара, а також сильний головний біль, біль за очима і біль у м'язах, суглобах і кістках. Часто бувають також нудота, блювання, збільшені лімфовузли і висип. Багато заражень дають легкі симптоми або взагалі минають без них.

• Скільки днів триває температура при денге?

  Температура зазвичай тримається 2–7 днів, а більшість людей одужує за 1–2 тижні. Найважливіший час — коли температура спадає: тривожні ознаки тяжкої денге зазвичай з'являються протягом 24–48 годин після її зникнення. Втома може триматися ще кілька тижнів після одужання.

• Які тривожні ознаки денге?

  Сильний біль у животі, блювання щонайменше 3 рази за 24 години, кровотеча з носа або ясен, кров у блювотинні чи калі, надзвичайна втома або неспокій, часте дихання, сильна спрага, а також бліда, холодна шкіра чи сильна слабкість. Будь-яка з цих ознак означає, що треба негайно їхати до клініки або у відділення невідкладної допомоги, навіть якщо температура вже спала.

• Які ліки можна приймати при денге?

  Парацетамол (ацетамінофен) від температури й болю, а також відпочинок і багато рідини. Не приймайте ібупрофен, аспірин чи інші протизапальні знеболювальні: вони можуть підвищити ризик кровотечі. Специфічних ліків від самої денге немає. Яку кількість приймати, дивіться на упаковці або запитайте фармацевта, а для дитини — запитайте лікаря.

• Яка кількість тромбоцитів небезпечна при денге?

  Немає одного числа, яке саме по собі все вирішує. Нормальна кількість тромбоцитів — приблизно 150 000–450 000 на мікролітр, і при денге вона часто знижується. Лікарі стежать за динамікою, гематокритом і самопочуттям людини, а не лише за кількістю тромбоцитів. Дуже низькі показники або будь-яка кровотеча потребують лікування в лікарні; що означає ваш показник, скаже ваш лікар.

• Який аналіз підтверджує денге і коли його здавати?

  У перші 7 днів хвороби тест на антиген NS1 або PCR виявляє вірус, часто разом з аналізом на антитіла IgM. Після 3-го дня аналізи на IgM виявляють більшість недавніх інфекцій, а після 7-го дня вони стають основним аналізом. Негативний NS1 не виключає денге. Загальний аналіз крові показує кількість тромбоцитів.

• Чи можна захворіти на денге двічі?

  Так. Існує чотири типи вірусу денге, і перенесена інфекція одного типу не захищає від інших. Повторне зараження несе вищий ризик тяжкої денге. Якщо ви вже хворіли на денге, особливо ретельно захищайтеся від укусів, за будь-якої температури рано звертайтеся до лікаря і перед поїздкою туди, де поширена денге, запитайте про вакцину.

• Чи заразна денге?

  Не напряму: від іншої людини нею не можна заразитися через дотик, кашель чи спільну їжу. Її переносять комарі. Протягом першого тижня хвороби вірус є в крові, і комар, який укусить людину в цей час, може передати його далі, тому хворому слід уникати укусів, наприклад спати під москітною сіткою.

• Що їсти й пити при денге?

  Пийте багато рідини: воду або напої з додаванням солей і цукру, наприклад розчин для пероральної регідратації. Їжте легку, просту їжу, коли зможете. Сильна спрага, значно рідше сечовипускання або неможливість утримати рідину через блювання — привід негайно звернутися до лікаря.

• Чи лікує денге сік з листя папаї?

  Жоден домашній засіб, зокрема сік з листя папаї, не має доведеної дії проти денге і не робить її безпечнішою. Доведений догляд — це відпочинок, багато рідини, парацетамол від температури і уважне спостереження за тривожними ознаками. Перш ніж спробувати якийсь засіб, порадьтеся з лікарем і ніколи не відкладайте через нього поїздку до лікарні, якщо з'явилися тривожні ознаки.

• Скільки часу триває одужання після денге?

  Більшість людей одужує за 1–2 тижні, хоча втома і пригнічений настрій можуть триматися ще кілька тижнів. Відпочивайте, добре харчуйтеся і поступово збільшуйте навантаження. Зверніться до лікаря, якщо вам не стає краще або з'являються нові симптоми.

• Чи є вакцина від денге?

  В окремих країнах зареєстровано одну вакцину проти денге. ВООЗ (WHO) рекомендує її лише дітям віком 6–16 років там, де денге поширюється активно, а деякі країни також пропонують її мандрівникам, які вже хворіли на денге. Запитайте свого лікаря, чи підходить вона вам. Головним захистом залишається уникання укусів комарів.

• Як відрізнити денге від малярії?

  Симптоми схожі, тож надійно розрізнити їх може лише аналіз крові. Денге часто дає біль за очима, ломоту в тілі й кістках і висип, які з'являються через 4–10 днів після укусу. Малярія часто дає температуру з ознобом, яка починається через 10–15 днів після укусу, і завжди потребує протималярійних ліків. Лікарі можуть перевірити на обидві хвороби.