登革熱症狀：早期徵狀、唔可以等嘅危險警號，同安全嘅家居護理

登革熱 係一種病毒感染，經由受感染嘅 伊蚊（Aedes） 叮咬傳播，呢種蚊主要喺 日間 叮人。登革熱唔會直接人傳人。

登革熱喺熱帶同亞熱帶國家好常見：而家全球大約 一半人口 都有感染風險，估計每年有 100 至 400 百萬 宗感染。

大部分感染都好輕微，甚至完全冇症狀。受感染嘅人之中，大約 每 4 個有 1 個 會病倒，而病倒嘅人之中，大約 每 20 個有 1 個 會發展成 嚴重登革熱，可以引致休克、內出血，甚至死亡。

登革熱病毒有 四種。感染過其中一種，唔會保護你免受其他幾種感染，而 第二次感染 患上嚴重登革熱嘅風險更高。

症狀通常喺被叮後 4 至 10 日 出現，而且往往好突然：

• 發高燒，大約 40°C（104°F）
• 劇烈頭痛同 眼後痛
• 肌肉、關節同骨痛（所以有時叫做「斷骨熱」）
• 想嘔或者嘔吐
• 淋巴核腫
• 一塊塊嘅紅疹

退燒覺得舒服咗，唔代表已經冇事。 嚴重登革熱往往喺退燒之後先出現，所以之後 2 日都要繼續留意下面嘅危險警號。

如果登革熱患者出現以下情況，請 即刻 去診所或者急症室：

• 劇烈肚痛，或者一掂個肚就痛
• 24 小時內嘔吐最少 3 次，或者嘔個不停
• 流鼻血或者牙肉出血
• 嘔吐物或者大便有血
• 極度疲倦、坐立不安或者煩躁
• 呼吸急促，或者非常口渴
• 皮膚蒼白、冰凍，或者覺得非常虛弱

呢啲徵狀通常喺 退燒後 24 至 48 小時內 開始出現，而嚴重登革熱可以 喺幾個鐘頭內 轉差。嚴重登革熱係醫療緊急情況，但只要及早喺醫院接受治療，大部分人都會康復。

風險較高嘅人： 以前患過登革熱嘅人，因為第二次感染比較大機會變得嚴重。

驗血 係確診登革熱嘅唯一方法。驗邊樣要睇發病第幾日：

• 第 0 至 7 日： NS1 抗原 測試或者 PCR 測試可以搵到病毒，通常會同 IgM 抗體 測試一齊做。
• 第 3 日之後： IgM 抗體測試可以驗出大部分近期感染；第 7 日之後，佢就係主要嘅測試。IgM 可以維持陽性大約 3 個月。
• NS1 或者 PCR 呈陰性 都唔可以排除登革熱，所以醫生亦會睇埋症狀。

血小板。 醫生會安排 全血計數（CBC），而且經常要重複驗。登革熱患者嘅血小板通常會下降，而血小板越嚟越低、同時紅血球壓積（haematocrit，即血液入面紅血球所佔嘅比例）越嚟越高，就係醫生會密切留意嘅變化之一。醫生會根據整體情況決定治療，包括病人嘅狀況，而唔係單靠血小板數字。

如果發燒原因唔清楚，醫生亦可能會驗埋 瘧疾 或者其他感染。

登革熱 冇特效藥。大部分人喺屋企休養就會好返，方法係：

• 盡量 休息
• 飲多啲水：清水，或者加咗鹽同糖嘅飲品（口服補液鹽水）
• 發燒同痛可以食 撲熱息痛（paracetamol，美國叫 acetaminophen）

唔好食布洛芬（ibuprofen）、阿士匹靈（aspirin）或者其他消炎止痛藥。 喺登革熱入面，呢啲藥會增加出血風險。傷風感冒藥都要睇清楚，因為有啲含有呢類成分。撲熱息痛嘅正確份量，請跟包裝指示或者問藥劑師；小朋友就要問醫生。

發病第一個星期要防止被蚊叮。 呢段時間病毒喺你血液入面，叮過你嘅蚊可以將病毒傳俾其他人。

嚴重登革熱 要喺醫院治療，主要係小心補充水分同密切監察。冇任何家庭偏方（包括木瓜葉）證實可以治療登革熱：試之前請先問醫生，而且千祈唔好因此延誤求醫。

• 避免被蚊叮，尤其係日間： 著長袖衫同長褲、裝窗紗；如果日間瞓覺，就瞓喺蚊帳入面。
• 用驅蚊劑，揀含有 DEET（避蚊胺）、picaridin 或者 IR3535 嘅產品，並跟標籤指示使用。
• 清除積水，因為蚊會喺積水度繁殖：盛水容器、水桶、花盆同冰桶要 每星期一次 加蓋、倒清同洗乾淨。
• 疫苗： 有一種登革熱疫苗喺部分國家已獲批准使用。世界衞生組織（WHO）只建議喺登革熱傳播得好厲害嘅地方，俾 6 至 16 歲嘅兒童接種；有啲國家亦會俾以前患過登革熱嘅旅客接種。請問你嘅醫生自己適唔適合。