Lipid profili (xolesterin analizi): ümumi xolesterin, HDL, LDL və triqliserid normaları

Lipid profili qanınızdakı yağların bir anlıq şəklidir və ürək riskini ən aydın göstərən analizlərdən biridir. Onun hər sətrini necə oxumağı izah edirik.

Yeniləndi · Mənbələr

Qısa cavab

Xolesterin norması nə qədərdir?

Əksər böyüklər üçün arzuolunan səviyyələr: ümumi xolesterin 200 mg/dL-dən (5,2 mmol/L) aşağı, LDL ("pis") xolesterin 100 mg/dL-dən (2,6 mmol/L) aşağı, HDL ("yaxşı") xolesterin kişilərdə 40 mg/dL və daha çox, qadınlarda 50 və daha çox, triqliseridlər isə 150 mg/dL-dən (1,7 mmol/L) aşağı. Şəkərli diabeti və ya ürək xəstəliyi olanlar üçün adətən daha aşağı LDL hədəfi təyin edilir.

Analizimi izah etNəticəm barədə soruş

Bu, sağlamlıq məlumatıdır, tibbi məsləhət deyil. Vəziyyətinizi tam bilən həkiminizdir; nəticənizi ondan soruşun.

Hədd qrafiki

Lipid profili norma cədvəli

Böyüklər üçün arzuolunan səviyyələr, əksər laboratoriyaların hələ də yazdığı NCEP ATP III hədlərinə görə. Artıq ürək xəstəliyiniz və ya şəkərli diabetiniz varsa, daha aşağı LDL hədəfləri tətbiq olunur.

GöstəriciArzuolunan (mg/dL)Arzuolunan (mmol/L)Nə deməkdir
Ümumi xolesterin200-dən aşağı5,2-dən aşağıQanınızdakı bütün xolesterin, yaxşı və pis birlikdə.
LDL xolesterin100-dən aşağı2,6-dan aşağıArteriya divarlarında yığılan "pis" xolesterin. Nə qədər aşağı olsa, o qədər yaxşıdır.
HDL xolesterinKişilər 40+, qadınlar 50+Kişilər 1,0+, qadınlar 1,3+Artıq xolesterini qaraciyərə geri aparan "yaxşı" xolesterin. 60 və daha çox qoruyucu sayılır.
Triqliseridlər150-dən aşağı1,7-dən aşağıQidadan və spirtli içkidən gələn, enerji üçün ehtiyatda saxlanan yağlar. Şəkər, spirtli içki və artıq çəki ilə artır.
Qeyri-HDL xolesterin130-dan aşağı3,4-dən aşağıÜmumi xolesterin çıxılsın HDL: arteriyaları tıxaya bilən bütün xolesterin.
VLDL xolesterin2–300,1–0,8Triqliseridləri daşıyır. Adətən triqliseridlər ÷ 5 kimi hesablanır.

Laboratoriyalar bir az fərqli normalar yazır, bir çox cavabda VLDL və ümumi xolesterinin HDL-ə nisbəti də qeyd olunur. Uşaqlar və yeniyetmələr üçün öz, daha aşağı hədləri var.

Qeyri-HDL, nisbət və LDL-i hesablayın

Lipid profilinizdən üç rəqəm daxil edin. Laboratoriyaların istifadə etdiyi düsturlarla həkimlərin ən çox baxdığı göstəricilər hesablanır.

Qeyri-HDL xolesterin
165 mg/dLYüksək
Ümumi/HDL nisbəti
4,7Sərhəd
LDL (təxmini)
133 mg/dLSərhəd
VLDL (təxmini)
32 mg/dLYüksək

Burada LDL və VLDL ölçülmür, hesablanır (Fridvald düsturu). Bunlar ürək xəstəliyi və ya diabeti olmayan böyüklər üçün hədlərdir; belə xəstələrdə hədəflər adətən daha aşağıdır. Həkiminiz onları ümumi riskinizlə birlikdə qiymətləndirir.

Xolesterin və triqliseridlər nə vaxt yüksək sayılır

Sərhəd, yüksək və çox yüksək səviyyələrin başladığı rəqəmlər, mg/dL (mmol/L) ilə. Həkiminiz bunları yaşınız, qan təzyiqiniz, şəkəriniz və siqaret çəkib-çəkməməyinizlə birlikdə qiymətləndirir.

GöstəriciSərhədYüksəkÇox yüksək
Ümumi xolesterin200–239 (5,2–6,1)240+ (6,2+)Adətən LDL ilə birlikdə qiymətləndirilir
LDL xolesterin130–159 (3,4–4,0)160–189 (4,1–4,8)190+ (4,9+)
Triqliseridlər150–199 (1,7–2,2)200–499 (2,3–5,6)500+ (5,7+)
HDL xolesterinAşağı: kişilərdə 40-dan, qadınlarda 50-dən aşağı

100–129 arası LDL optimala yaxın sayılır. 190 və daha yüksək LDL çox vaxt ailəvi olur (ailəvi hiperxolesterinemiya) və həkim baxışı tələb edir.

Lipid profili (xolesterin analizi) nəyi ölçür?

Lipid profili (lipidoqramma, lipid spektri və ya sadəcə xolesterin analizi də deyilir) qanınızda ürək və damarlar üçün önəmli olan yağları ölçür:

  • Ümumi xolesterin: hamısı birlikdə
  • LDL xolesterin: arteriya divarlarının içində lövhə (pilək) kimi yığılan "pis" növ
  • HDL xolesterin: artıq xolesterini qaraciyərə geri aparan "yaxşı" növ
  • Triqliseridlər: qidadan və spirtli içkidən gələn, enerji üçün ehtiyatda saxlanan yağlar
  • Çox vaxt digər göstəricilərdən hesablanan VLDL, qeyri-HDL xolesterin və ümumi xolesterinin HDL-ə nisbəti

Xolesterin özlüyündə pis deyil: orqanizminizə o, hüceyrələr və hormonlar üçün lazımdır. Problem LDL-in uzun müddət çox olmasıdır: bu, arteriyaları daraldır və infarkt və insult ehtimalını artırır. Bu risk illərlə səssizcə yığılır, ona görə özünüzü yaxşı hiss etdiyiniz vaxt da analiz önəmlidir.

LDL, HDL və VLDL nədir?

LDL ("pis") xolesterin həkimlərin ən çox diqqət yetirdiyi rəqəmdir. LDL nə qədər aşağıdırsa, risk də o qədər azdır və əksər insanlar üçün "çox aşağı" sayılan səviyyə yoxdur. Artıq ürək xəstəliyiniz, şəkərli diabetiniz və ya başqa güclü risk amilləriniz varsa, həkimlər adətən 70 mg/dL-dən (1,8 mmol/L) aşağı hədəfləyir, bəzi tövsiyələr isə ən yüksək risk üçün 55-dən aşağı hədəf qoyur.

HDL ("yaxşı") xolesterin arteriyaları xolesterindən təmizləməyə kömək edir. Aşağı HDL (kişilərdə 40-dan, qadınlarda 50-dən aşağı) riski artırır və çox vaxt yüksək triqliseridlər, artıq çəki, siqaret çəkmə və ya az hərəkətlə birlikdə olur. HDL-i həblərlə qaldırmağın ürəyi qoruduğu sübut olunmayıb; onu qaldıran həyat tərzi dəyişiklikləri isə kömək edir.

VLDL triqliseridləri daşıyır. Laboratoriyalar onu adətən triqliseridlərin 5-ə bölünməsi kimi (mg/dL ilə) hesablayır, ona görə yüksək VLDL əsasən yüksək triqliseridlər deməkdir.

Qeyri-HDL xolesterin (ümumi xolesterin çıxılsın HDL) arteriyaları tıxaya bilən bütün xolesterin növlərini toplayır. Xüsusən triqliseridlər yüksək olanda və ya analiz ac qarına verilmədikdə faydalıdır.

Yüksək xolesterin əlamət verirmi?

Demək olar ki, heç vaxt. Yüksək xolesterin ağrı vermir və adətən arteriyanı döş ağrısı, infarkt və ya insult yaradacaq qədər daraldana qədər heç bir əlamət göstərmir. Ona görə bunu bilməyin yeganə yolu qan analizidir.

Nadir görünən əlamətlər, əsasən irsi olaraq çox yüksək xolesterini olan insanlarda, göz qapaqlarında (ksantelazma) və ya vətərlərin üzərində sarımtıl yığıntılar, həmçinin 45 yaşdan əvvəl gözün rəngli hissəsinin ətrafında solğun halqadır. Bunları görsəniz, həkiminizdən lipid profili istəyin.

Yüksək xolesterin və triqliseridlər nə deməkdir?

Yüksək LDL və ya ümumi xolesterin ən çox genlərin və həyat tərzinin birgə təsirindən olur: doymuş və trans yağlarla zəngin qida, artıq çəki, az hərəkət və siqaret çəkmə. Onu qalxanabənzər vəzin zəif işləməsi, böyrək xəstəliyi, bəzi dərmanlar və hamiləlik də qaldıra bilər. LDL 190 mg/dL və daha çox olduqda, xüsusən ailədə erkən infarkt halları varsa, bu, ailəvi hiperxolesterinemiyanı göstərir. Bu, müalicə tələb edən irsi xəstəlikdir və yaxın qohumların da yoxlanılması lazımdır.

Yüksək triqliseridlər adətən artıq çəki, 2-ci tip şəkərli diabet və ya yüksək qan şəkəri, mütəmadi spirtli içki, şirin içkilər və təmizlənmiş karbohidratlar, qalxanabənzər vəzin zəif işləməsi və ya böyrək xəstəliyi ilə bağlı olur. Çox yüksək triqliseridlər, 500 mg/dL və daha çox, mədəaltı vəzin ağrılı iltihabı olan pankreatit riskini artırır və tez müalicə tələb edir.

Həkimlər xolesterini tək qiymətləndirmir. Onu yaşınız, qan təzyiqiniz, qan şəkəriniz, siqaret çəkməyiniz və ailə tarixçəniz ilə birləşdirib 10 illik riskinizi hesablayır və müalicəyə buna görə qərar verirlər.

Xolesterin analizinə ac getmək lazımdırmı?

  • Venadan az miqdarda qan götürülür, bəzən barmaqdan analiz edilir.
  • Ac qalmaq: bir çox tövsiyə artıq müntəzəm yoxlamalar üçün ac olmadan verilmiş analizi qəbul edir. Amma həkiminiz və ya laboratoriya yenə də 9–12 saat ac qalmağı xahiş edə bilər (su içmək olar), xüsusən əvvəllər triqliseridləriniz yüksək olubsa və ya eyni vaxtda acqarına verilən başqa analizlər edilirsə.
  • 24 saat spirtli içki içməyin, əvvəlki axşam isə adi haldan ağır, yağlı yemək yeməyin.
  • Başqa cür deyilməyibsə, adi dərmanlarınızı qəbul edin və onlar barədə laboratoriyaya deyin.
  • Yaxın vaxtda keçirdiyiniz xəstəlik, əməliyyat və ya çəkidə böyük dəyişiklik nəticələri bir neçə həftəlik dəyişə bilər.

Xolesterini nə qədər tez-tez yoxlatmalı?

  • Sağlam böyüklər: təxminən 20 yaşından hər 4–6 ildən bir, risk amilləri varsa daha tez-tez.
  • Şəkərli diabet, yüksək qan təzyiqi, siqaret çəkmə, ailədə erkən ürək xəstəliyi və ya artıq çəki: adətən hər il və ya həkiminizin məsləhət gördüyü kimi.
  • Uşaqlar: bir dəfə 9–11 yaş arasında və yenidən 17–21 yaş arasında; ailədə yüksək xolesterin varsa, daha tez.
  • Xolesterin dərmanına başladıqdan və ya onu dəyişdikdən sonra: təxminən 4–12 həftə sonra, sonra isə hər 3–12 aydan bir.

Xolesteriniz yüksəkdirsə, nə kömək edir?

  • Daha çox həll olunan lif yeyin: yulaf, arpa, lobya, mərci, alma və psillium LDL-i aşağı salmağa kömək edir.
  • Doymuş yağları doymamış yağlarla əvəz edin: daha az kərə yağı, əridilmiş yağ, yağlı qırmızı ət və yağlı süd məhsulları; daha çox zeytun, xardal və ya yer fındığı yağı, qoz-fındıq, toxumlar və balıq.
  • Trans yağları və təmizlənmiş karbohidratları azaldın: qızardılmış qəlyanaltılar, çörək-bulka məmulatları, şirniyyat, ağ çörək və şirin içkilər LDL-i və triqliseridləri qaldırır.
  • Günlərin çoxunda hərəkət edin: həftədə təxminən 150 dəqiqə cəld fəaliyyət triqliseridləri aşağı salır və HDL-i qaldırır.
  • Artıq çəkiniz varsa, bir az arıqlayın, siqareti tərgidin və triqliseridləri qaldıran spirtli içkini məhdudlaşdırın.
  • Xolesterin dərmanlarına həkiminiz qərar verir. Statinlər və digər dərmanlar bir çox insanda infarkt və insultun qarşısını alır. Onlara heç vaxt özbaşına başlamayın, dayandırmayın və ya dəyişməyin; əzələ ağrısı və ya başqa yan təsirlər barədə həkiminizə deyin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Həkimə yazılın

  • LDL 190 mg/dL (4,9 mmol/L) və ya daha yüksəkdir, yaxud ümumi xolesterin 300 və daha çoxdur: 2 həftə ərzində terapevtə və ya ailə həkiminə müraciət edin və yaxın qohumların da yoxlanılmalı olub-olmadığını soruşun.
  • Triqliseridlər 500 mg/dL (5,7 mmol/L) və ya daha yüksəkdir: bir həftə ərzində həkimə müraciət edin, çünki bu, pankreatit riskini artırır.
  • Xolesteriniz yüksəkdir və şəkərli diabetiniz, yüksək qan təzyiqiniz, ürək xəstəliyiniz var və ya siqaret çəkirsiniz: müalicəni planlaşdırmaq üçün 2–4 həftə ərzində terapevtə və ya kardioloqa müraciət edin.
  • Nəticələriniz sərhəddədir və başqa risk amiliniz yoxdur: gələn 1–3 ay ərzində adi qəbulda həkiminizlə müzakirə edin.

Bu hallarda dərhal təcili yardım çağırın (yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin):

  • döş qəfəsində ağrı və ya sıxılma, xüsusən qola, boyuna, çənəyə və ya kürəyə yayılırsa, tərləmə, ürəkbulanma və ya təngnəfəsliklə birlikdə
  • üzün qəfildən bir tərəfə əyilməsi, qolda və ya ayaqda zəiflik, yaxud danışmaqda çətinlik (insult əlamətləri)
  • qarnın yuxarı hissəsində kürəyə yayılan şiddətli ağrı və qusma, xüsusən triqliseridlər çox yüksəkdirsə

Xolesterin rəqəmi özlüyündə heç vaxt təcili vəziyyət deyil. Bu əlamətlər isə təcilidir.

Lipid profilinin cavabı əlinizdədir? Hər sətri anlayın.

Saluvo bütün cavabınızı sadə sözlərlə, öz dilinizdə izah edir: ümumi xolesterin, LDL, HDL, VLDL, triqliseridlər və nisbətlər, hansı göstəricilər normadan kənardır və həkiminizdən nə soruşmalısınız.

Analizimi izah et

Başlamaq pulsuzdur. Analiz nəticənizin şəklini və ya PDF-ni əlavə edin; iki süni intellekt modeli hər göstəricini oxuyur.

Tez-tez verilən suallar

  • Lipid profili ümumi xolesterini, LDL ("pis") xolesterini, HDL ("yaxşı") xolesterini və triqliseridləri, çox vaxt isə VLDL-i, qeyri-HDL xolesterini və ümumi xolesterinin HDL-ə nisbətini ölçən qan analizidir. O, qanınızda nə qədər yağ olduğunu göstərir və həkiminizə infarkt və insult riskinizi qiymətləndirməyə kömək edir.

  • Əksər böyüklər üçün arzuolunan səviyyə: ümumi xolesterin 200 mg/dL-dən (5,2 mmol/L) aşağı, LDL 100 mg/dL-dən (2,6 mmol/L) aşağı, HDL kişilərdə 40 və daha çox, qadınlarda 50 və daha çox, triqliseridlər 150 mg/dL-dən (1,7 mmol/L) aşağı. Şəkərli diabeti və ya ürək xəstəliyi olanlarda LDL hədəfi adətən daha aşağıdır.

  • LDL xolesterini arteriya divarlarına aparır və orada lövhə kimi yığıla bilər, ona görə ona "pis" xolesterin deyilir və nə qədər aşağı olsa, o qədər yaxşıdır. HDL isə artıq xolesterini arteriyalardan qaraciyərə geri aparır, ona görə "yaxşı" xolesterin adlanır. Yüksək LDL və aşağı HDL birlikdə ürək riskini ən çox artırır.

  • Yüksək LDL arteriyalarınızda yığıla biləcək xolesterinin çox olması deməkdir və uzun müddətdə infarkt və insult riskini artırır. 130–159 mg/dL sərhəd, 160–189 yüksək, 190 və daha çox isə çox yüksək sayılır. Həkiminiz bunu qan təzyiqiniz, şəkəriniz, siqaret çəkməyiniz və ailə tarixçənizlə birlikdə qiymətləndirir.

  • Kişilərdə 40 mg/dL-dən, qadınlarda 50-dən aşağı HDL aşağı sayılır və ürək riskini artırır. Çox vaxt yüksək triqliseridlər, artıq çəki, siqaret çəkmə, az hərəkət və ya 2-ci tip şəkərli diabetlə birlikdə olur. Müntəzəm idman, artıq çəkini atmaq, siqareti tərgitmək və təmizlənmiş karbohidratları sağlam yağlarla əvəz etmək onu qaldıra bilər.

  • VLDL (çox aşağı sıxlıqlı lipoprotein) qanda triqliseridləri daşıyır. Əksər laboratoriyalar onu triqliseridlərin 5-ə bölünməsi kimi (mg/dL ilə) hesablayır, adi həddi təxminən 2–30 mg/dL-dir. Yüksək VLDL adətən yüksək triqliseridlər deməkdir; onlar daha az şəkər və spirtli içki, daha çox hərəkət və arıqlamaqla yaxşı azalır.

  • Yüksək xolesterin adətən heç bir əlamət vermir. O, döş ağrısı, infarkt və ya insult yaradana qədər arteriyaları səssizcə daraldır. Nadir hallarda irsi olaraq çox yüksək xolesterin göz qapaqlarında və ya vətərlərdə sarı yığıntılara, yaxud 45 yaşdan əvvəl göz qişasının ətrafında solğun halqaya səbəb olur. Bunu bilməyin yeganə etibarlı yolu qan analizidir.

  • Həmişə yox. Bir çox tövsiyə müntəzəm yoxlamalar üçün ac olmadan verilmiş analizi qəbul edir. Amma həkiminiz və ya laboratoriya yenə də 9–12 saat ac qalmağı, yalnız su içməyi xahiş edə bilər, xüsusən əvvəllər triqliseridləriniz yüksək olubsa. Hər halda 24 saat spirtli içki içməyin və əvvəlki axşam çox ağır yemək yeməyin.

  • 500 mg/dL (5,7 mmol/L) və daha yüksək triqliseridlər çox yüksəkdir və ağrılı, bəzən ağır keçən iltihab olan pankreatit riskini artırır; bir həftə ərzində həkimə müraciət edin. 1.000 mg/dL-dən yuxarı risk daha da yüksəkdir. Qarnın yuxarı hissəsində kürəyə yayılan şiddətli ağrı və qusma olarsa, təcili yardım çağırın.

  • Ümumi xolesterinin HDL-ə nisbəti ümumi xolesterinin HDL-ə bölünməsidir. 5-dən aşağı adətən qəbulediləndir, 3,5-dən aşağı isə idealdır. Nisbət nə qədər aşağıdırsa, xolesterininizin bir o qədər çox hissəsi qoruyucu növdəndir. Həkimlər indi nisbətdən çox LDL və qeyri-HDL xolesterinə baxır, amma bir çox cavabda o hələ də yazılır.

  • Daha çox həll olunan lif yeyin (yulaf, lobya, mərci, meyvə), kərə yağını, əridilmiş yağı və yağlı əti bitki yağları, qoz-fındıq və balıqla əvəz edin, qızardılmış yeməkləri, şirniyyatı və şirin içkiləri azaldın, həftədə təxminən 150 dəqiqə idman edin, artıq çəkini atın, siqareti tərgidin və spirtli içkini məhdudlaşdırın. Bunlar LDL-i nəzərəçarpacaq dərəcədə azalda bilər, amma bəzi insanlara yenə də həkimin yazdığı dərman lazım olur.

  • Bəli. Qidalanma, artıq çəki və az hərəkət onu istənilən yaşda qaldıra bilər, ailəvi hiperxolesterinemiya isə uşaqlıqdan çox yüksək LDL yaradır. Ona görə uşaqlar 9–11 yaş arasında bir dəfə yoxlanılır; valideynlərdən birinin xolesterini çox yüksəkdirsə və ya o, gənc yaşda infarkt keçiribsə, daha tez. Erkən aşkar etmək böyük fərq yaradır.

  • Sağlam böyüklər təxminən 20 yaşından hər 4–6 ildən bir yoxlatmalıdır. Şəkərli diabet, yüksək qan təzyiqi, siqaret çəkmə, artıq çəki və ya ailədə erkən ürək xəstəliyi olduqda adətən hər il. Xolesterin dərmanına başladıqdan və ya onu dəyişdikdən sonra təxminən 4–12 həftə sonra, sonra isə hər 3–12 aydan bir.

Digər analizlər

Bloq

Mənbələr

  1. MedlinePlus: Cholesterol levels
  2. NHLBI (NIH): Blood cholesterol
  3. CDC: About cholesterol
  4. American Heart Association: What your cholesterol levels mean
  5. NHS: High cholesterol
  6. Grundy SM et al. 2018 AHA/ACC guideline on the management of blood cholesterol. Circulation 2019
  7. Mach F et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020

Yeniləndi . Bu, sağlamlıq məlumatıdır, tibbi məsləhət deyil. Vəziyyətinizi tam bilən həkiminizdir; nəticənizi ondan soruşun.