Einkenni beinbrunasóttar (dengue): fyrstu merkin, hættumerkin sem mega ekki bíða og örugg umönnun heima

Hár hiti, slæmur höfuðverkur, verkir í augum og beinum? Hér sérðu hvernig beinbrunasótt gengur yfirleitt fyrir sig, hættutímann eftir að hitinn lækkar og hvað er öruggt að taka.

Uppfært · Heimildir

Stutt svar

Hver eru einkenni beinbrunasóttar (dengue)?

Beinbrunasótt (dengue) byrjar yfirleitt 4 til 10 dögum eftir moskítóbitið með skyndilegum háum hita, slæmum höfuðverk, verk bak við augun, verkjum í vöðvum, liðum og beinum, ógleði eða uppköstum og stundum útbrotum. Einkennin vara í 2 til 7 daga. Fylgstu vel með þegar hitinn fer: miklir kviðverkir, endurtekin uppköst eða blæðingar kalla þá á bráðahjálp.

Spyrja um einkennin mínÚtskýra niðurstöðurnar mínar

Heilsufarsupplýsingar, ekki læknisráð. Læknirinn þinn þekkir heildarmyndina; spurðu hann um niðurstöðuna þína.

Hlið við hlið

Beinbrunasótt eða malaría: hvernig tvær moskítósóttir eru ólíkar

Báðar byrja með hita eftir moskítóbit og eru algengar á sömu svæðum heimsins, en smitleiðin, meðferðin og prófin eru ólík. Þetta er munurinn eins og hann er yfirleitt.

Hvað þú finnurBeinbrunasótt (dengue)Malaría
MoskítófluganAedes, sem bítur aðallega á daginnAnopheles
Hvenær einkennin byrjaYfirleitt 4 til 10 dögum eftir bitiðYfirleitt 10 til 15 dögum eftir bitið
HitinnSkyndilegur og hár, varir í 2 til 7 dagaHiti með kuldahrolli og höfuðverk; fyrstu merkin geta verið væg
Dæmigerðir verkirSlæmur höfuðverkur, verkur bak við augun, verkir í vöðvum, liðum og beinumHöfuðverkur og þreyta
Hvenær hún verður hættulegOft þegar hitinn fer, yfirleitt á 24 til 48 klukkustundum eftir að honum lýkurGetur orðið alvarleg innan 24 klukkustunda án meðferðar
HættumerkiMiklir kviðverkir, endurtekin uppköst, blæðing úr tannholdi eða nefi, blóð í uppköstum eða hægðum, eirðarleysiRugl eða sljóleiki, krampar, öndunarerfiðleikar, dökkt eða blóðugt þvag, gul húð, óvenjulegar blæðingar
LyfEkkert sértækt lyf; parasetamól við hita, aldrei íbúprófen eða aspirínÞarf alltaf malaríulyf, og meðferð þarf að hefjast snemma
PrófiðNS1-mótefnavaki eða PCR fyrstu 7 dagana, IgM-mótefni eftir dag 3, auk talningar á blóðflögumHraðpróf eða blóðstrok skoðað í smásjá

Taugaveiki (typhoid), chikungunya, COVID-19 og aðrar sýkingar geta líka valdið háum hita. Þar sem beinbrunasótt eða malaría er algeng er ástæða til að fara í blóðprufu við hvaða hita sem er, stundum fyrir báðum.

Gátlisti yfir einkenni beinbrunasóttar

Merktu við það sem hefur átt við síðustu daga. Spjaldið sýnir hvort einkennin passa við venjulega beinbrunasótt eða hvort hættumerki alvarlegrar beinbrunasóttar eru á meðal þeirra. Ekkert er vistað eða sent neitt.

Gátlisti yfir einkenni beinbrunasóttar

0 af 15 einkennum merkt

Venjuleg einkenni beinbrunasóttar0/8
Hættumerki alvarlegrar beinbrunasóttar0/7

Merktu við það sem hefur átt við síðustu daga.

Leiðarvísir: CBC Spyrja um einkennin mín

Þessi gátlisti flokkar einkenni í mynstur fyrir lækninn þinn. Hann getur ekki greint beinbrunasótt: aðeins blóðprufa staðfestir hana, og aðrar sýkingar, þar á meðal malaría, geta valdið sömu einkennum.

Hvað er beinbrunasótt (dengue) og hvernig smitast hún?

Beinbrunasótt (dengue) er veirusýking sem berst með biti sýktra Aedes-moskítóflugna, sem bíta aðallega á daginn. Hún smitast ekki beint á milli fólks.

Hún er algeng í hitabeltis- og heittempruðum löndum: um helmingur jarðarbúa býr nú við smithættu, og áætlað er að 100 til 400 milljónir sýkinga verði á ári.

Flestar sýkingar eru vægar eða valda engum einkennum. Um 1 af hverjum 4 sem smitast verða veikir, og um 1 af hverjum 20 þeirra sem veikjast fá alvarlega beinbrunasótt, sem getur valdið losti, innvortis blæðingum og dauða.

Til eru fjórar gerðir af dengue-veirunni. Sýking af einni gerð verndar þig ekki gegn hinum, og önnur sýking fylgir meiri hætta á alvarlegri beinbrunasótt.

Hver eru einkenni beinbrunasóttar, dag frá degi?

Einkennin byrja yfirleitt 4 til 10 dögum eftir bitið, oft skyndilega:

  • hár hiti, um 40°C (104°F)
  • slæmur höfuðverkur og verkur bak við augun
  • verkir í vöðvum, liðum og beinum (þaðan kemur nafnið „beinbrunasótt“, á ensku „breakbone fever“)
  • ógleði eða uppköst
  • bólgnir eitlar
  • flekkótt útbrot
HvenærHvað gerist yfirleitt
4 til 10 dögum eftir bitiðEinkennin byrja, oft skyndilega
Hitatímabilið, 2 til 7 dagarHár hiti, höfuðverkur, verkur bak við augun, beinverkir, ógleði, útbrot
24 til 48 klukkustundum eftir að hitinn ferTíminn þegar hættumerki koma yfirleitt fram, ef þau koma
Bati, um 1 til 2 vikurFlestum batnar; þreyta getur varað um tíma

Þó að þér líði betur þegar hitinn lækkar þýðir það ekki að þetta sé búið. Alvarleg beinbrunasótt kemur oft eftir að hitinn er farinn, svo haltu áfram að fylgjast með hættumerkjunum hér fyrir neðan næstu 2 daga.

Hver eru hættumerki alvarlegrar beinbrunasóttar?

Farðu strax á heilsugæslu eða bráðamóttöku ef einhver með beinbrunasótt er með:

  • mikla kviðverki, eða kvið sem er aumur viðkomu
  • uppköst að minnsta kosti 3 sinnum á 24 klukkustundum, eða uppköst sem hætta ekki
  • blæðingu úr nefi eða tannholdi
  • blóð í uppköstum eða hægðum
  • mikla þreytu, eirðarleysi eða pirring
  • hraða öndun, eða mikinn þorsta
  • föla, kalda húð, eða mikið máttleysi

Þessi merki koma yfirleitt fram á 24 til 48 klukkustundum eftir að hitinn er farinn, og alvarleg beinbrunasótt getur versnað á nokkrum klukkustundum. Alvarleg beinbrunasótt er bráðatilvik, en með snemmbúinni meðferð á sjúkrahúsi ná flestir sér.

Meiri áhætta: fólk sem hefur fengið beinbrunasótt áður, því önnur sýking er líklegri til að verða alvarleg.

Hvaða próf staðfesta beinbrunasótt og hvað með blóðflögurnar?

Blóðprufa er eina leiðin til að staðfesta beinbrunasótt. Hvaða próf er notað fer eftir því hve lengi veikindin hafa staðið:

  • Dagar 0 til 7: NS1-mótefnavakapróf eða PCR-próf finnur veiruna, yfirleitt ásamt IgM-mótefnaprófi.
  • Eftir dag 3: IgM-mótefnapróf greina flestar nýlegar sýkingar; eftir dag 7 eru þau aðalprófið. IgM getur verið jákvætt í um 3 mánuði.
  • Neikvætt NS1- eða PCR-próf útilokar ekki beinbrunasótt, svo læknar taka líka mið af einkennunum.

Blóðflögur. Blóðhagur (CBC) er mældur, oft endurtekið. Blóðflögum fækkar oft í beinbrunasótt, og fækkun blóðflagna samhliða hækkandi blóðkornahlutfalli (hematókrít, sá hluti blóðsins sem er rauð blóðkorn) er ein af breytingunum sem læknar fylgjast með. Þeir ákveða meðferð út frá heildarmyndinni, þar á meðal hvernig viðkomandi líður, ekki út frá fjölda blóðflagna einum saman.

Læknar geta líka prófað fyrir malaríu eða öðrum sýkingum þegar orsök hitans er óljós.

Hvernig er beinbrunasótt meðhöndluð og hvað á að forðast?

Það er ekkert sértækt lyf við beinbrunasótt. Flestum batnar heima með:

  • hvíld eins mikið og hægt er
  • miklum vökva: vatni, eða drykkjum með viðbættu salti og sykri (vökvajafnandi lausn til inntöku)
  • parasetamóli (kallað acetaminophen í Bandaríkjunum) við hita og verkjum

Ekki taka íbúprófen, aspirín eða önnur bólgueyðandi verkjalyf. Þau geta aukið hættu á blæðingum í beinbrunasótt. Athugaðu líka kvef- og flensulyf, því sum innihalda þau. Fylgdu leiðbeiningunum á pakkanum eða spurðu lyfjafræðing um réttan skammt af parasetamóli, og spurðu lækni ef um barn er að ræða.

Komdu í veg fyrir moskítóbit fyrstu vikuna. Veiran er þá í blóðinu, og moskítófluga sem bítur þig getur borið hana í aðra.

Alvarleg beinbrunasótt er meðhöndluð á sjúkrahúsi, aðallega með vandlegri vökvagjöf og nánu eftirliti. Ekkert heimilisráð, þar á meðal papaya-lauf, hefur reynst lækna beinbrunasótt: spurðu lækni áður en þú prófar slíkt, og láttu það aldrei tefja það að þú leitir þér hjálpar.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir beinbrunasótt?

  • Forðastu bit, sérstaklega á daginn: klæddu þig í langerma föt og síðbuxur, notaðu flugnanet í gluggum og sofðu undir moskítóneti ef þú sefur á daginn.
  • Notaðu skordýrafælu sem inniheldur DEET, picaridin eða IR3535, samkvæmt leiðbeiningum á umbúðunum.
  • Losaðu þig við kyrrstætt vatn þar sem moskítóflugur verpa: byrgðu, tæmdu og hreinsaðu vatnsílát, fötur, blómapotta og kælibox einu sinni í viku.
  • Bóluefni: eitt bóluefni gegn beinbrunasótt hefur leyfi í sumum löndum. WHO mælir aðeins með því fyrir börn á aldrinum 6 til 16 ára á svæðum þar sem beinbrunasótt er mjög útbreidd; sum lönd bjóða það líka ferðafólki sem hefur fengið beinbrunasótt áður. Spurðu lækninn hvort það eigi við um þig.

Hvenær á að fara til læknis

Pantaðu tíma

  • Hiti hjá þeim sem búa á, eða hafa ferðast til, svæðis þar sem beinbrunasótt er algeng: farðu til læknis samdægurs eða daginn eftir og biddu um próf fyrir beinbrunasótt og talningu á blóðflögum.
  • Greind(ur) með beinbrunasótt og að ná bata heima: farðu aftur í skoðun og blóðprufur eins oft og læknirinn ráðleggur.
  • Þegar hitinn fer: haltu áfram að fylgjast vel með hættumerkjum næstu 24 til 48 klukkustundir og farðu strax aftur ef einhver þeirra koma fram.
  • Þú hefur fengið beinbrunasótt áður og ætlar að ferðast á svæði þar sem hún er: spurðu lækni um bóluefnið áður en þú ferð.

Fáðu bráðahjálp strax (hringdu í neyðarnúmerið þar sem þú ert) ef einhver er með:

  • mikla kviðverki, eða uppköst að minnsta kosti 3 sinnum á 24 klukkustundum
  • blæðingu úr nefi eða tannholdi, eða blóð í uppköstum eða hægðum
  • mikla þreytu, eirðarleysi eða pirring, eða hraða öndun
  • föla, kalda eða þvala húð, yfirlið eða mikið máttleysi

Flestum með beinbrunasótt batnar heima á 1 til 2 vikum. Þessi merki geta komið fram þegar hitinn fer og versnað á fáum klukkustundum: ekki bíða eftir að þau líði hjá, og ekki keyra sjálf(ur).

Hiti og beinverkir á tíma beinbrunasóttar? Ræddu málið.

Saluvo hlustar á einkennin þín, með þínum eigin orðum og á þínu tungumáli, athugar fyrst hvort hættumerki séu til staðar og segir þér til hvaða læknis þú átt að leita og hversu fljótt. Ertu þegar með niðurstöður úr blóðhag eða prófi fyrir beinbrunasótt? Saluvo útskýrir hvert einasta gildi, líka blóðflögurnar.

Spyrja um einkennin mín

Ókeypis að byrja. Lýstu því sem þú finnur með þínum eigin orðum og á þínu tungumáli.

Algengar spurningar

  • Yfirleitt skyndilegur hár hiti, um 40°C (104°F), 4 til 10 dögum eftir moskítóbitið, ásamt slæmum höfuðverk, verk bak við augun og verkjum í vöðvum, liðum og beinum. Ógleði, uppköst, bólgnir eitlar og útbrot eru líka algeng. Margar sýkingar valda vægum einkennum eða engum.

  • Hitinn varir yfirleitt í 2 til 7 daga og flestum batnar á 1 til 2 vikum. Mikilvægasti tíminn er þegar hitinn fer: hættumerki alvarlegrar beinbrunasóttar koma yfirleitt fram á 24 til 48 klukkustundum eftir að honum lýkur. Þreyta getur varað í nokkrar vikur eftir batann.

  • Miklir kviðverkir, uppköst að minnsta kosti 3 sinnum á 24 klukkustundum, blæðing úr nefi eða tannholdi, blóð í uppköstum eða hægðum, mikil þreyta eða eirðarleysi, hröð öndun, mikill þorsti og föl, köld húð eða mikið máttleysi. Ef eitthvert þessara merkja kemur fram þarf að fara strax á heilsugæslu eða bráðamóttöku, jafnvel þótt hitinn sé farinn.

  • Parasetamól (acetaminophen) við hita og verkjum, ásamt hvíld og miklum vökva. Ekki taka íbúprófen, aspirín eða önnur bólgueyðandi verkjalyf: þau geta aukið hættu á blæðingum. Það er ekkert sértækt lyf við beinbrunasóttinni sjálfri. Fylgdu leiðbeiningunum á pakkanum eða spurðu lyfjafræðing um réttan skammt, og spurðu lækni ef um barn er að ræða.

  • Það er engin ein tala sem ræður úrslitum ein og sér. Eðlilegur fjöldi blóðflagna er um það bil 150.000 til 450.000 á míkrólítra, og þeim fækkar oft í beinbrunasótt. Læknar fylgjast með þróuninni, blóðkornahlutfallinu (hematókrít) og líðan viðkomandi, ekki fjölda blóðflagna einum saman. Mjög lágur fjöldi, eða hvers kyns blæðing, kallar á meðferð á sjúkrahúsi; læknirinn segir þér hvað þín niðurstaða þýðir.

  • Fyrstu 7 daga veikindanna finnur NS1-mótefnavakapróf eða PCR-próf veiruna, oft ásamt IgM-mótefnaprófi. Eftir dag 3 greina IgM-próf flestar nýlegar sýkingar og eftir dag 7 eru þau aðalprófið. Neikvætt NS1-próf útilokar ekki beinbrunasótt. Blóðhagur mælir blóðflögurnar.

  • Já. Til eru fjórar gerðir af dengue-veirunni, og sýking af einni gerð verndar þig ekki gegn hinum. Önnur sýking fylgir meiri hætta á alvarlegri beinbrunasótt. Ef þú hefur fengið beinbrunasótt áður skaltu gæta sérstaklega vel að því að forðast bit, fara snemma til læknis ef þú færð hita og spyrja um bóluefnið áður en þú ferðast á svæði þar sem beinbrunasótt er.

  • Ekki beint: þú smitast ekki af annarri manneskju við snertingu, hósta eða með því að deila mat. Hún berst með moskítóflugum. Fyrstu viku veikindanna er veiran í blóðinu, og moskítófluga sem bítur þá getur borið hana áfram, svo sá veiki ætti að forðast bit, til dæmis með því að sofa undir neti.

  • Drekktu mikið af vökva: vatn, eða drykki með viðbættu salti og sykri, eins og vökvajafnandi lausn til inntöku. Borðaðu léttan og einfaldan mat þegar þú treystir þér til. Mikill þorsti, mun minni þvaglát eða að geta ekki haldið vökva niðri vegna uppkasta eru ástæður til að fara strax til læknis.

  • Ekkert heimilisráð, þar á meðal safi úr papaya-laufi, hefur reynst lækna beinbrunasótt eða gera hana hættuminni. Sú umönnun sem sannað er að virki er hvíld, mikill vökvi, parasetamól við hita og að fylgjast vel með hættumerkjum. Spurðu lækni áður en þú prófar heimilisráð, og láttu það aldrei tefja það að fara á sjúkrahús þegar hættumerki koma fram.

  • Flestum batnar á 1 til 2 vikum, þó að þreyta og depurð geti varað í nokkrar vikur á eftir. Hvíldu þig, borðaðu vel og auktu virknina smám saman. Farðu til læknisins ef þér batnar ekki, eða ef ný einkenni koma fram.

  • Eitt bóluefni gegn beinbrunasótt hefur leyfi í sumum löndum. WHO mælir aðeins með því fyrir börn á aldrinum 6 til 16 ára á svæðum þar sem beinbrunasótt er mjög útbreidd, og sum lönd bjóða það líka ferðafólki sem hefur fengið beinbrunasótt áður. Spurðu lækninn hvort það henti þér. Að forðast moskítóbit er áfram helsta vörnin.

  • Einkennin skarast, svo blóðprufa er eina örugga leiðin. Beinbrunasótt fylgir oft verkur bak við augun, verkir í líkama og beinum og útbrot, sem byrja 4 til 10 dögum eftir bitið. Malaríu fylgir oft hiti með kuldahrolli, sem byrjar 10 til 15 dögum eftir bitið, og hún þarf alltaf malaríulyf. Læknar geta prófað fyrir hvoru tveggja.

Gagnleg próf

Blogg

Heimildir

  1. WHO fact sheet: Dengue and severe dengue
  2. CDC: Symptoms of dengue and testing
  3. CDC: Manage dengue
  4. CDC: Clinical testing guidance for dengue
  5. NHS: Dengue
  6. WHO fact sheet: Malaria

Uppfært . Heilsufarsupplýsingar, ekki læknisráð. Læknirinn þinn þekkir heildarmyndina; spurðu hann um niðurstöðuna þína.