急な高熱、ズキズキする頭痛、目の奥や骨の痛み？デング熱のふつうの経過、熱が下がった後の危険な時期、そして安全に飲める薬を解説します。
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要点
デング熱はふつう、蚊に刺されてから4〜10日後に、急な高熱、激しい頭痛、目の奥の痛み、筋肉・関節・骨の痛み、吐き気や嘔吐で始まり、発疹が出ることもあります。症状は2〜7日続きます。熱が下がっていくときこそ注意して様子を見てください。激しいお腹の痛み、繰り返す嘔吐、出血があれば、救急の受診が必要です。
健康に関する情報であり、医学的な助言ではありません。あなたの状態をすべて知っているのは主治医です。結果については医師に相談してください。
比較
どちらも蚊に刺された後の発熱で始まり、世界の同じような地域でよく見られますが、うつり方、治療、検査が異なります。一般的な違いは次のとおりです。
| 気づくこと | デング熱 | マラリア |
|---|---|---|
| 媒介する蚊 | ヤブカ（Aedes属）。主に日中に刺す | ハマダラカ（Anopheles属） |
| 症状が出るまで | ふつう刺されてから4〜10日後 | ふつう刺されてから10〜15日後 |
| 熱の出方 | 急に高熱が出て、2〜7日続く | 寒気と頭痛を伴う発熱。初期のサインは軽いこともある |
| よくある痛み | 激しい頭痛、目の奥の痛み、筋肉・関節・骨の痛み | 頭痛とだるさ |
| 危険になるとき | 熱が下がっていくころが多く、ふつうは解熱後24〜48時間 | 治療しないと24時間以内に重症になることがある |
| 危険なサイン | 激しいお腹の痛み、繰り返す嘔吐、歯ぐきや鼻からの出血、吐いたものや便に血が混じる、落ち着きがない | 意識がもうろうとする・強い眠気、けいれん、呼吸が苦しい、濃い色や血の混じった尿、皮膚が黄色くなる、いつもと違う出血 |
| 薬 | 特効薬はない。熱にはアセトアミノフェン（パラセタモール）を使い、イブプロフェンやアスピリンは絶対に使わない | 必ず抗マラリア薬が必要で、早く始めることが大切 |
| 検査 | 最初の7日間はNS1抗原検査またはPCR検査、3日目以降はIgM抗体検査、あわせて血小板数 | 迅速検査、または顕微鏡で血液を調べる検査（血液塗抹標本） |
腸チフス、チクングニア熱、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）など、ほかの感染症でも高熱が出ます。デング熱やマラリアが多い地域では、どんな熱でも血液検査を受ける価値があり、両方を調べることもあります。
ここ数日のあいだに当てはまったものにチェックを入れてください。あなたの症状がふつうのデング熱に当てはまるのか、重症デングの警告サインを含んでいるのかが、カードに表示されます。入力内容は保存も送信もされません。
このチェックリストは、医師に伝えやすいように症状を整理するものです。デング熱を診断することはできません。確定できるのは血液検査だけで、マラリアなどほかの感染症でも同じ症状が出ることがあります。
デング熱は、ウイルスに感染したヤブカ（Aedes属の蚊）に刺されることでうつるウイルス感染症です。この蚊は主に日中に刺します。人から人へ直接うつることはありません。
熱帯や亜熱帯の国々でよく見られ、現在では世界人口の約半数が感染のリスクのある地域に住んでいて、感染は年間1億〜4億件と推定されています。
感染しても、ほとんどは軽くすむか、まったく症状が出ません。感染した人の約4人に1人が発症し、発症した人の約20人に1人が重症デングになります。重症デングでは、ショック、体の中での出血、死亡につながることがあります。
デングウイルスには4つの型があります。ひとつの型にかかっても、ほかの型は防げません。また、再感染（別の型にもう一度かかること）では重症デングになるリスクが高くなります。
症状はふつう、刺されてから4〜10日後に、多くは急に始まります。
| 時期 | ふつう起こること |
|---|---|
| 刺されてから4〜10日後 | 症状が始まる。多くは急に |
| 発熱期、2〜7日間 | 高熱、頭痛、目の奥の痛み、体の痛み、吐き気、発疹 |
| 熱が下がってから24〜48時間 | 警告サインが出るとすれば、ふつうこの時期 |
| 回復期、約1〜2週間 | ほとんどの人はよくなる。だるさはしばらく続くことがある |
熱が下がって楽になっても、それで終わりとは限りません。 重症デングは熱が下がった後に起こることが多いため、その後の2日間は、下に挙げる警告サインに注意して様子を見続けてください。
デング熱にかかっている人に次のような症状があれば、すぐに医療機関か救急外来に行ってください。
これらのサインはふつう、熱が下がってから24〜48時間のあいだに始まり、重症デングは数時間のうちに悪化することがあります。重症デングは医療の緊急事態ですが、早く病院で治療すれば、ほとんどの人が回復します。
リスクが高い人： 以前にデング熱にかかったことがある人です。再感染は重症になりやすいためです。
デング熱を確定できるのは血液検査だけです。どの検査をするかは、発症から何日目かによって変わります。
血小板。 全血球計算（CBC）を、多くは繰り返し調べます。デング熱では血小板数が下がることが多く、血小板数が下がりながらヘマトクリット（血液のうち赤血球が占める割合）が上がっていくのは、医師が注意して見る変化のひとつです。治療は血小板の数字だけでなく、本人の様子も含めた全体を見て決めます。
熱の原因がはっきりしないときは、マラリアやほかの感染症の検査をすることもあります。
デング熱には特効薬がありません。ほとんどの人は、自宅で次のようにしてよくなります。
イブプロフェン、アスピリン、そのほかの抗炎症作用のある痛み止めは飲まないでください。 デング熱では出血のリスクを高めることがあります。かぜ薬にもこれらが含まれていることがあるので、確認してください。アセトアミノフェンの適切な量は、パッケージの表示に従うか薬剤師に相談し、子どもの場合は医師に相談してください。
発症して最初の週は蚊に刺されないようにしましょう。 この時期はウイルスが血液の中にいて、あなたを刺した蚊がほかの人にうつすことがあります。
重症デングは病院で治療します。主に、慎重な点滴などの水分管理と、注意深い経過観察です。パパイヤの葉を含め、デング熱に効くと証明された民間療法はありません。試す前に医師に相談し、決して受診が遅れることのないようにしてください。
予約して受診
次のような場合は、今すぐ救急車を呼んでください（お住まいの地域の緊急通報番号へ電話）:
デング熱にかかった人のほとんどは、1〜2週間で自宅療養でよくなります。これらのサインは熱が下がるころに現れ、数時間のうちに悪化することがあります。おさまるのを待たず、自分で運転して病院へ行かないでください。
Saluvoは、あなたの症状をあなた自身の言葉と言語で聞き取り、まず警告サインがないかを確認し、どの診療科にどれくらい早くかかればよいかをお伝えします。血球数やデング熱の検査結果をお持ちなら、血小板を含め、すべての値をわかりやすく説明します。
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ふつうは、蚊に刺されてから4〜10日後に、40°C（104°F）前後の急な高熱が出て、激しい頭痛、目の奥の痛み、筋肉・関節・骨の痛みを伴います。吐き気、嘔吐、リンパ節の腫れ、発疹もよく見られます。感染しても、症状が軽いか、まったく出ないことも多くあります。
熱はふつう2〜7日続き、ほとんどの人は1〜2週間でよくなります。いちばん大切なのは熱が下がっていくときで、重症デングの警告サインはふつう、熱が下がってから24〜48時間のあいだに現れます。回復した後も、数週間だるさが続くことがあります。
激しいお腹の痛み、24時間に3回以上の嘔吐、鼻や歯ぐきからの出血、吐いたものや便に血が混じる、ひどい疲れや落ち着きのなさ、速い呼吸、強いのどの渇き、皮膚が青白く冷たい、またはとても力が入らない、などです。どれかひとつでもあれば、熱が下がっていても、すぐに医療機関か救急外来に行ってください。
熱と痛みにはアセトアミノフェン（パラセタモール）を使い、安静にして水分をたっぷりとります。イブプロフェン、アスピリン、そのほかの抗炎症作用のある痛み止めは飲まないでください。出血のリスクを高めることがあります。デング熱そのものに効く特効薬はありません。適切な量はパッケージの表示に従うか薬剤師に相談し、子どもの場合は医師に相談してください。
その数字だけで判断できる、ひとつの基準はありません。血小板の基準値はおよそ150,000〜450,000/µLで、デング熱では下がることがよくあります。医師は血小板の数字だけでなく、その変化の流れ、ヘマトクリット、本人の様子を見ます。とても低い数値や、どんな出血でもあれば、病院での治療が必要です。あなたの数値が何を意味するかは、医師が説明してくれます。
発症から最初の7日間は、NS1抗原検査またはPCR検査でウイルスを見つけます。IgM抗体検査もあわせて行うことがよくあります。3日目以降はIgM抗体検査で最近の感染のほとんどがわかり、7日目以降はこれが主な検査になります。NS1が陰性でも、デング熱でないとは言い切れません。血小板は全血球計算（CBC）で調べます。
あります。デングウイルスには4つの型があり、ひとつの型にかかっても、ほかの型は防げません。再感染では、重症デングになるリスクが高くなります。以前にデング熱にかかったことがある人は、蚊に刺されないよう特に気をつけ、熱が出たら早めに受診し、デング熱のある地域へ旅行する前にワクチンについて相談してください。
直接はうつりません。触れたり、せきをしたり、食べ物を分け合ったりしても、ほかの人からうつることはありません。蚊を通して広がります。発症して最初の週はウイルスが血液の中にいて、そのときに刺した蚊がほかの人にうつすことがあるため、病気の人は蚊帳の中で眠るなどして、刺されないようにしましょう。
水分をたっぷりとりましょう。水、または経口補水液のような、塩分と糖分を加えた飲み物です。食べられそうなときに、消化のよいシンプルな食事をとってください。のどがとても渇く、尿の量がずっと少ない、嘔吐で水分がとれない、といったときは、すぐに医師の診察を受けてください。
パパイヤの葉のジュースを含め、デング熱を治す、または安全にすると証明された民間療法はありません。証明されているケアは、安静、たっぷりの水分、熱にはアセトアミノフェン（パラセタモール）、そして警告サインに注意して様子を見ることです。民間療法を試す前には医師に相談し、警告サインが出たときに病院へ行くのが決して遅れないようにしてください。
ほとんどの人は1〜2週間でよくなりますが、だるさや気分の落ち込みがその後数週間続くことがあります。休養をとり、しっかり食べて、少しずつ活動を増やしていきましょう。よくならないときや、新しい症状が出たときは、医師の診察を受けてください。
デング熱のワクチンは、一部の国で承認されているものがあります。WHOは、デング熱が広く流行している地域の6〜16歳の子どもに限って推奨しており、以前にデング熱にかかったことがある旅行者に接種している国もあります。自分に合っているかどうかは、医師に相談してください。いちばん大切な予防は、今も蚊に刺されないことです。
症状が重なるため、確実に見分けられるのは血液検査だけです。デング熱は、目の奥の痛み、体や骨の痛み、発疹が多く、刺されてから4〜10日後に始まります。マラリアは寒気を伴う発熱が多く、刺されてから10〜15日後に始まり、必ず抗マラリア薬が必要です。医師が両方を検査することもあります。
更新日 . 健康に関する情報であり、医学的な助言ではありません。あなたの状態をすべて知っているのは主治医です。結果については医師に相談してください。
