Денге безгегінің белгілері: алғашқы белгілер, күтуге болмайтын қауіпті белгілер және үйдегі қауіпсіз күтім

Қызу кенеттен көтеріліп, бас қатты ауырып, көз бен сүйек сырқырай ма? Денге әдетте қалай өтетінін, қызу түскеннен кейінгі қауіпті кезеңді және қандай дәрі ішуге болатынын осы жерден біліңіз.

Жаңартылды · Дереккөздер

Қысқа жауап

Денге безгегінің белгілері қандай?

Денге безгегі әдетте маса шаққаннан 4–10 күн өткен соң кенеттен көтерілген жоғары қызумен, қатты бас ауыруымен, көздің артындағы ауырсынумен, бұлшықет, буын және сүйек ауыруымен, жүрек айнумен не құсумен, кейде бөртпемен басталады. Белгілер 2–7 күнге созылады. Қызу түсе бастағанда мұқият бақылаңыз: егер іш қатты ауырса, қайта-қайта құсу не қан кету болса, шұғыл көмек қажет.

Бұл медициналық кеңес емес, денсаулық туралы ақпарат. Жағдайыңызды дәрігеріңіз толық біледі, нәтижеңіз туралы одан сұраңыз.

Қатар салыстыру

Денге мен малярия: масадан жұғатын екі қызба қалай ерекшеленеді

Екеуі де маса шаққаннан кейін қызумен басталады және әлемнің бір өңірлерінде жиі кездеседі, бірақ олар әртүрлі жолмен жұғады, әртүрлі емделеді және әртүрлі тексеріледі. Төменде әдеттегі айырмашылықтар берілген.

Нені байқайсызДенгеМалярия (безгек)
МасаAedes, негізінен күндіз шағадыAnopheles
Белгілер қашан басталадыӘдетте шаққаннан кейін 4–10 күндеӘдетте шаққаннан кейін 10–15 күнде
ҚызуКенеттен және жоғары, 2–7 күнге созыладыҚалтыраумен және бас ауыруымен жүретін қызу; алғашқы белгілер жеңіл болуы мүмкін
Әдеттегі ауырсынуларҚатты бас ауыруы, көздің артындағы ауырсыну, бұлшықет, буын және сүйек ауыруыБас ауыруы және шаршау
Қашан қауіпті боладыКөбіне қызу түскенде, әдетте ол біткеннен кейінгі 24–48 сағаттаЕмделмесе, 24 сағат ішінде ауыр түрге өтуі мүмкін
Қауіпті белгілерІштің қатты ауыруы, қайта-қайта құсу, қызыл иектен не мұрыннан қан кету, құсықта не нәжісте қан болуы, мазасыздануСананың шатасуы не ұйқышылдық, талма (құрысу), тыныс алудың қиындауы, қою түсті не қанды зәр, терінің сарғаюы, әдеттен тыс қан кету
ДәріАрнайы дәрісі жоқ; қызуға парацетамол, ешқашан ибупрофен не аспирин емесӘрдайым малярияға қарсы дәрі қажет, оны ерте бастау керек
ТалдауАлғашқы 7 күнде NS1 антигені не PCR (ПТР), 3-күннен кейін IgM антиденелері, оған қоса тромбоциттер саныЖылдам тест немесе қан жағындысын микроскоппен қарау

Іш сүзегі, чикунгунья, COVID-19 және басқа инфекциялар да жоғары қызу тудыруы мүмкін. Денге не малярия жиі кездесетін жерлерде кез келген қызу кезінде қан талдауын тапсырған жөн, кейде екеуіне де.

Денге белгілерін тексеру тізімі

Соңғы бірнеше күнде байқаған белгілеріңізді белгілеңіз. Карта белгілеріңіздің әдеттегі денгеге сәйкес келетінін немесе олардың арасында ауыр денгенің қауіпті белгілері бар-жоғын көрсетеді. Ештеңе сақталмайды және ешқайда жіберілмейді.

Денге белгілерін тексеру тізімі

15 белгіден 0 белгіленді

Денгенің әдеттегі белгілері0/8
Ауыр денгенің қауіпті белгілері0/7

Соңғы бірнеше күнде байқаған белгілеріңізді белгілеңіз.

Бұл тізім белгілеріңізді дәрігерге түсінікті болу үшін топтайды. Ол денгеге диагноз қоя алмайды: оны тек қан талдауы растайды, ал басқа инфекциялар, соның ішінде малярия, дәл осындай белгілер тудыруы мүмкін.

Денге дегеніміз не және ол қалай жұғады?

Денге безгегі — вирус жұққан Aedes масаларының шағуы арқылы таралатын вирустық инфекция; бұл масалар негізінен күндіз шағады. Ол адамнан адамға тікелей жұқпайды.

Денге тропиктік және субтропиктік елдерде жиі кездеседі: қазір әлем халқының жартысына жуығы қауіп аймағында тұрады, жыл сайын шамамен 100–400 миллион адам жұқтырады деп бағаланады.

Инфекциялардың көбі жеңіл өтеді немесе мүлде белгі бермейді. Жұқтырғандардың шамамен 4 адамның 1-еуі ауырады, ал ауырғандардың шамамен 20 адамның 1-еуінде ауыр денге дамиды, ол шокқа, ішкі қан кетуге және өлімге әкелуі мүмкін.

Денге вирусының төрт түрі бар. Бір түрімен ауырғаныңыз басқаларынан қорғамайды, ал қайта жұқтыру ауыр денге қаупін арттырады.

Денге белгілері қандай және олар күн сайын қалай өзгереді?

Белгілер әдетте маса шаққаннан кейін 4–10 күнде, көбіне кенеттен басталады:

  • жоғары қызу, шамамен 40°C (104°F)
  • қатты бас ауыруы және көздің артындағы ауырсыну
  • бұлшықет, буын және сүйек ауыруы (сондықтан оны кейде «сүйек сындыратын қызба» деп атайды)
  • жүрек айну не құсу
  • лимфа бездерінің ісінуі
  • дақ-дақ бөртпе
ҚашанӘдетте не болады
Шаққаннан кейін 4–10 күндеБелгілер басталады, көбіне кенеттен
Қызба кезеңі, 2–7 күнЖоғары қызу, бас ауыруы, көздің артындағы ауырсыну, дененің сырқырауы, жүрек айну, бөртпе
Қызу түскеннен кейінгі 24–48 сағатҚауіпті белгілер пайда болатын болса, әдетте осы кезде пайда болады
Сауығу, шамамен 1–2 аптаКөп адам жазылады; шаршау біраз уақыт сақталуы мүмкін

Қызу түскенде жеңілдеп қалу ауру бітті деген сөз емес. Ауыр денге көбіне қызу түскеннен кейін басталады, сондықтан келесі 2 күн бойы төмендегі қауіпті белгілерді бақылай беріңіз.

Ауыр денгенің қауіпті белгілері қандай?

Денгемен ауырған адамда мына белгілер болса, дереу емханаға немесе шұғыл көмек бөліміне барыңыз:

  • іштің қатты ауыруы, не іштің ұстағанда ауыруы
  • 24 сағатта кемінде 3 рет құсу, не тоқтамайтын құсу
  • мұрыннан не қызыл иектен қан кету
  • құсықта не нәжісте қан болуы
  • қатты шаршау, мазасыздану не ашуланшақтық
  • тыныстың жиілеуі не қатты шөлдеу
  • терінің бозаруы мен суық болуы, не қатты әлсіздік

Бұл белгілер әдетте қызу түскеннен кейінгі 24–48 сағатта басталады, ал ауыр денге бірнеше сағат ішінде асқынуы мүмкін. Ауыр денге — шұғыл медициналық жағдай, бірақ ауруханада ерте емделсе, көп адам сауығады.

Қаупі жоғарырақ: бұрын денгемен ауырған адамдарда, себебі қайта жұқтыру ауыр өтуі ықтималырақ.

Денгені қай талдаулар растайды, ал тромбоциттер ше?

Денгені растаудың жалғыз жолы — қан талдауы. Қай талдау керегі аурудың нешінші күні екеніне байланысты:

  • Аурудың 0–7 күндері: NS1 антигеніне талдау немесе PCR (ПТР) талдауы вирусты табады, әдетте IgM антиденелеріне талдаумен бірге.
  • 3-күннен кейін: IgM антиденелеріне талдау жақында болған инфекциялардың көбін анықтайды; 7-күннен кейін бұл негізгі талдау болады. IgM шамамен 3 ай бойы оң болып қалуы мүмкін.
  • NS1 не PCR теріс болса, бұл денгені жоққа шығармайды, сондықтан дәрігерлер белгілерге де қарайды.

Тромбоциттер. Жалпы қан анализі (CBC) тексеріледі, көбіне бірнеше рет. Денгеде тромбоциттер саны жиі төмендейді, ал тромбоциттердің азаюы мен гематокриттің (қанның қанша бөлігін эритроциттер құрайтыны) көтерілуінің қатар жүруі — дәрігерлер бақылайтын өзгерістердің бірі. Емді тек тромбоциттер санына қарап емес, адамның жағдайын қоса алғанда, жалпы көрініске қарап шешеді.

Қызудың себебі анық болмаса, дәрігерлер малярияға не басқа инфекцияларға да талдау жасауы мүмкін.

Денге қалай емделеді және неден аулақ болу керек?

Денгенің арнайы дәрісі жоқ. Көп адам үйде мыналар арқылы жазылады:

  • мүмкіндігінше көп демалу
  • көп сұйықтық ішу: су немесе тұз бен қант қосылған сусындар (ауыз арқылы ішетін регидратациялық ерітінді)
  • қызу мен ауырсынуға парацетамол (АҚШ-та ацетаминофен деп аталады)

Ибупрофен, аспирин немесе басқа қабынуға қарсы ауырсынуды басатын дәрілерді ішпеңіз. Олар денгеде қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Суық тию мен тұмауға арналған дәрілерді де тексеріңіз, себебі кейбірінің құрамында олар бар. Парацетамолдың дұрыс мөлшерін қаптамадағы нұсқаудан қараңыз немесе фармацевттен сұраңыз, ал бала үшін дәрігерден сұраңыз.

Алғашқы аптада масаның шағуынан сақтаныңыз. Бұл кезде вирус қаныңызда болады, ал сізді шаққан маса оны басқаларға жұқтыруы мүмкін.

Ауыр денге ауруханада емделеді, негізінен сұйықтықты мұқият енгізу және үздіксіз бақылау арқылы. Ешбір үй емі, соның ішінде папайя жапырағы да, денгені емдейтіні дәлелденбеген: оны қолданбас бұрын дәрігерден сұраңыз және ол ешқашан дәрігерге қаралуды кешіктірмеуі керек.

Денгенің алдын қалай алуға болады?

  • Маса шағуынан сақтаныңыз, әсіресе күндіз: ұзын жеңді киім мен шалбар киіңіз, терезеге маса торларын орнатыңыз, ал күндіз ұйықтасаңыз, маса торының астында ұйықтаңыз.
  • Құрамында DEET, пикаридин не IR3535 бар репеллент (масадан қорғайтын құрал) қолданыңыз, жапсырмадағы нұсқауға сай.
  • Тұрып қалған суды жойыңыз, масалар сонда көбейеді: су ыдыстарын, шелектерді, гүл құмыраларын және салқындатқыштарды аптасына бір рет жабыңыз, босатыңыз және тазалаңыз.
  • Вакцина: кейбір елдерде денгеге қарсы бір вакцинаға рұқсат берілген. ДДСҰ (WHO) оны тек денге көп таралатын жерлердегі 6–16 жас аралығындағы балаларға ұсынады; кейбір елдер оны бұрын денгемен ауырған саяхатшыларға да ұсынады. Бұл сізге қатысты ма, дәрігеріңізден сұраңыз.

Дәрігерге қашан бару керек

Қабылдауға жазылыңыз

  • Денге жиі кездесетін жерде тұрып не сондай жерге барып келгеннен кейін қызу көтерілсе: сол күні не келесі күні дәрігерге барып, денгеге талдау және тромбоциттер санын тексеруді сұраңыз.
  • Денге диагнозы қойылып, үйде емделіп жатсаңыз: дәрігеріңіз қаншалықты жиі айтса, сонша рет тексерілуге және қан талдауын тапсыруға барыңыз.
  • Қызу түсе бастағанда: келесі 24–48 сағат бойы қауіпті белгілерді мұқият бақылай беріңіз, олардың біреуі пайда болса, бірден қайта барыңыз.
  • Бұрын денгемен ауырсаңыз және денге бар өңірге саяхат жоспарласаңыз: барар алдында дәрігерден вакцина туралы сұраңыз.

Адамда мына белгілер болса, дереу шұғыл көмек шақырыңыз (жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз):

  • іштің қатты ауыруы, не 24 сағатта кемінде 3 рет құсу
  • мұрыннан не қызыл иектен қан кету, немесе құсықта не нәжісте қан болуы
  • қатты шаршау, мазасыздану не ашуланшақтық, немесе тыныстың жиілеуі
  • терінің бозаруы, суық не жабысқақ болуы, талып қалу немесе қатты әлсіздік

Денгемен ауырған адамдардың көбі үйде 1–2 апта ішінде жазылады. Бұл белгілер қызу түскенде пайда болып, бірнеше сағат ішінде асқынуы мүмкін: олардың өтіп кетуін күтпеңіз және көлікті өзіңіз жүргізіп бармаңыз.

Денге маусымында қызу көтеріліп, дене сырқырай ма? Сөйлесіп көріңіз.

Saluvo белгілеріңізді өз сөзіңізбен, өз тіліңізде тыңдайды, алдымен қауіпті белгілерді тексереді және қай дәрігерге қаншалықты тез бару керегін айтады. Жалпы қан анализінің не денгеге талдаудың нәтижесі қолыңызда ма? Saluvo әр көрсеткішті, соның ішінде тромбоциттерді де түсіндіреді.

Белгілерім туралы сұрау

Бастау тегін. Не сезінетініңізді өз сөзіңізбен, өз тіліңізде сипаттаңыз.

Жиі қойылатын сұрақтар

  • Әдетте маса шаққаннан 4–10 күн өткен соң кенеттен жоғары қызу, шамамен 40°C (104°F), көтеріледі, онымен бірге қатты бас ауыруы, көздің артындағы ауырсыну және бұлшықет, буын, сүйек ауыруы болады. Жүрек айну, құсу, лимфа бездерінің ісінуі және бөртпе де жиі кездеседі. Көп инфекция жеңіл белгілер береді немесе мүлде белгі бермейді.

  • Қызу әдетте 2–7 күнге созылады, ал көп адам 1–2 апта ішінде жазылады. Ең маңызды кезең — қызу түсе бастаған кез: ауыр денгенің қауіпті белгілері әдетте қызу біткеннен кейінгі 24–48 сағатта пайда болады. Шаршау сауыққаннан кейін бірнеше аптаға дейін сақталуы мүмкін.

  • Іштің қатты ауыруы, 24 сағатта кемінде 3 рет құсу, мұрыннан не қызыл иектен қан кету, құсықта не нәжісте қан болуы, қатты шаршау не мазасыздану, тыныстың жиілеуі, қатты шөлдеу, терінің бозаруы мен суық болуы не қатты әлсіздік. Бұлардың кез келгені болса, қызу түсіп кетсе де, дереу емханаға немесе шұғыл көмек бөліміне бару керек.

  • Қызу мен ауырсынуға парацетамол (ацетаминофен), сонымен бірге демалу және көп сұйықтық ішу. Ибупрофен, аспирин немесе басқа қабынуға қарсы ауырсынуды басатын дәрілерді ішпеңіз: олар қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Денгенің өзіне арнайы дәрі жоқ. Дұрыс мөлшерін қаптамадағы нұсқаудан қараңыз немесе фармацевттен сұраңыз, ал бала үшін дәрігерден сұраңыз.

  • Өздігінен бәрін шешетін бір ғана сан жоқ. Тромбоциттердің қалыпты саны шамамен 150 000–450 000/µL (бір микролитрде), ал денгеде олар жиі төмендейді. Дәрігерлер тек тромбоциттер санына емес, оның өзгеру бағытына, гематокритке және адамның жағдайына қарайды. Тромбоциттер өте төмен болса немесе кез келген қан кету болса, ауруханада емдеу қажет; нәтижеңіздің нені білдіретінін дәрігеріңіз айтады.

  • Аурудың алғашқы 7 күнінде NS1 антигеніне не PCR талдауы вирусты табады, көбіне IgM антиденелеріне талдаумен бірге. 3-күннен кейін IgM талдаулары жақында болған инфекциялардың көбін анықтайды, ал 7-күннен кейін бұл негізгі талдау болады. NS1 теріс болса, бұл денгені жоққа шығармайды. Жалпы қан анализі тромбоциттерді тексереді.

  • Иә. Денге вирусының төрт түрі бар, бір түрімен ауырғаныңыз басқаларынан қорғамайды. Қайта жұқтыру ауыр денге қаупін арттырады. Бұрын денгемен ауырған болсаңыз, масадан ерекше сақтаныңыз, кез келген қызу кезінде дәрігерге ерте барыңыз және денге бар өңірге барар алдында вакцина туралы сұраңыз.

  • Тікелей жұқпайды: оны басқа адамнан жанасу, жөтел не тамақты бөлісу арқылы жұқтыру мүмкін емес. Ол маса арқылы таралады. Аурудың алғашқы аптасында вирус қанда болады, ал сол кезде шаққан маса оны әрі қарай таратуы мүмкін, сондықтан науқас масадан сақтануы керек, мысалы, маса торының астында ұйықтауы керек.

  • Көп сұйықтық ішіңіз: су немесе тұз бен қант қосылған сусындар, мысалы ауыз арқылы ішетін регидратациялық ерітінді. Шамаңыз келгенде жеңіл, қарапайым тамақ жеңіз. Қатты шөлдеу, зәрдің әлдеқайда аз шығуы немесе құсудан сұйықтықтың ішіңізде тұрмауы — дереу дәрігерге баруға себеп.

  • Ешбір үй емі, соның ішінде папайя жапырағының шырыны да, денгені емдейтіні немесе оны қауіпсізірек ететіні дәлелденбеген. Дәлелденген күтім — демалу, көп сұйықтық ішу, қызуға парацетамол және қауіпті белгілерді мұқият бақылау. Қандай да бір емді қолданбас бұрын дәрігерден сұраңыз және қауіпті белгілер пайда болғанда ол ешқашан ауруханаға баруды кешіктірмеуі керек.

  • Көп адам 1–2 апта ішінде жазылады, бірақ шаршау мен көңіл-күйдің түсіңкілігі одан кейін бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Демалыңыз, жақсы тамақтаныңыз және белсенділікті біртіндеп арттырыңыз. Жағдайыңыз жақсармаса немесе жаңа белгілер пайда болса, дәрігеріңізге барыңыз.

  • Кейбір елдерде денгеге қарсы бір вакцинаға рұқсат берілген. ДДСҰ (WHO) оны тек денге көп таралатын жерлердегі 6–16 жас аралығындағы балаларға ұсынады, ал кейбір елдер оны бұрын денгемен ауырған саяхатшыларға да ұсынады. Ол сізге сәйкес пе, дәрігеріңізден сұраңыз. Негізгі қорғаныс әлі де масаның шағуынан сақтану болып қала береді.

  • Белгілері ұқсас, сондықтан сенімді жалғыз жол — қан талдауы. Денге көбіне көздің артындағы ауырсынумен, дене мен сүйек ауыруымен және бөртпемен жүреді және шаққаннан кейін 4–10 күнде басталады. Малярия көбіне қалтыраумен жүретін қызумен жүреді, шаққаннан кейін 10–15 күнде басталады және әрдайым малярияға қарсы дәріні қажет етеді. Дәрігерлер екеуіне де талдау жасауы мүмкін.

Көмектесетін талдаулар

Блог

Дереккөздер

  1. WHO fact sheet: Dengue and severe dengue
  2. CDC: Symptoms of dengue and testing
  3. CDC: Manage dengue
  4. CDC: Clinical testing guidance for dengue
  5. NHS: Dengue
  6. WHO fact sheet: Malaria

Жаңартылды . Бұл медициналық кеңес емес, денсаулық туралы ақпарат. Жағдайыңызды дәрігеріңіз толық біледі, нәтижеңіз туралы одан сұраңыз.