Симптоми на недостаток на витамин B12: знаците, причините и тестовите

Чести прашања

• Кои се првите знаци на недостаток на витамин B12?

  Често прво се јавуваат замор и недостаток на енергија, потоа недостиг на воздух, болен црвен јазик или афти во устата. Некои луѓе прво забележуваат трнење или вкочанетост во рацете или стапалата, понекогаш пред каква било анемија. Бидејќи симптомите се развиваат полека во текот на месеци, лесно се припишуваат на стрес или возраст. Тестот од крв е начинот да знаете.

• Што му прави нискиот витамин B12 на телото?

  B12 е потребен за создавање еритроцити и за здрави нерви и мозок. Кога ќе се намали, може да добиете анемија, со замор и недостиг на воздух, и проблеми со нервите како трнење, вкочанетост, слабост и лоша рамнотежа. Може да влијае и на меморијата и расположението. Анемијата обично се повлекува со лекување; оштетувањето на нервите можеби нема, ако лекувањето доцни.

• Кое е нормалното ниво на витамин B12?

  Лабораториите се разликуваат. NICE во Велика Британија смета вкупен B12 под 180 ng/L за потврден недостаток, од 180 до 350 за можен недостаток што бара дополнителни проверки, а над 350 за малку веројатен недостаток. MedlinePlus наведува околу 299 до 1054 pg/mL како нормален опсег (1 ng/L е еднакво на 1 pg/mL). Секогаш споредувајте со референтните вредности на вашиот наод.

• Може ли недостатокот на B12 да предизвика трнење во рацете и стапалата?

  Да. Трнење, вкочанетост или чувство на печење во рацете и стапалата се чести нервни симптоми на низок B12, и може да се појават пред каква било анемија. Бидејќи оштетувањето на нервите може да стане трајно ако лекувањето доцни, трнењето или вкочанетоста се причина да одите на лекар и да побарате тест за B12 во рок од околу една недела.

• Може ли нискиот B12 да предизвика анксиозност, депресија или губење на меморијата?

  Може да придонесе. Нискиот B12 е поврзан со лошо расположение, раздразливост, слаба меморија и тешкотии со јасното размислување, а во тешки случаи и со збунетост. Овие симптоми имаат и многу други причини, па тестот за B12 е една разумна проверка, особено кај постари лица или вегетаријанци. Ако имате мисли за самоповредување, побарајте помош веднаш.

• Кој најчесто има низок витамин B12?

  Вегани и вегетаријанци што јадат малку млечни производи, постари лица, луѓе со пернициозна анемија или други автоимуни состојби, луѓе со целијачна или Кронова болест или претходна операција на желудникот или цревата, и луѓе што долготрајно пијат метформин или лекови што ја намалуваат киселината. Во ризик се и бремените и доилките со мал внес, а исто така и нивните бебиња.

• Дали метформинот предизвикува недостаток на витамин B12?

  Долготрајната употреба на метформин може да го намали нивото на B12 кај некои луѓе, и NICE го наведува како фактор на ризик. Не прекинувајте го метформинот поради ова: тој е важен лек за дијабетес. Наместо тоа, прашајте го лекарот дали има смисла тест за B12, особено ако забележите трнење, вкочанетост или замор. Истото важи и за долготрајните лекови што ја намалуваат киселината.

• Која храна е богата со витамин B12?

  Млеко, јогурт, сирење, јајца, риба, месо и морски плодови се природни извори. За веганите и луѓето што јадат малку млечни производи помагаат збогатени намирници, како некои растителни млека, житарки за појадок и нутритивен квасец, или додаток со B12. Фармацевтот може да ви помогне да изберете. Ако веќе имате недостаток, само исхраната можеби нема да биде доволна: лекарот ќе ве советува.

• Како се лекува недостатокот на витамин B12?

  Лекарите го лекуваат со инјекции или таблети со B12, зависно од причината и од тоа колку е тежок. Ако цревата не можат да го апсорбираат B12, како кај пернициозна анемија, обично се потребни инјекции, често доживотно. Вашиот лекар одлучува за формата и распоредот. Нервните симптоми се лекуваат без одлагање, а тестовите од крв се повторуваат за да се провери дали лекувањето делува.

• Колку време е потребно за закрепнување од недостаток на B12?

  Многу луѓе се чувствуваат поенергично во рок од неколку дена до неколку недели од почетокот на лекувањето, а крвната слика обично се нормализира во текот на неколку месеци. Нервните симптоми може да траат подолго, често со месеци, и можеби нема целосно да се повлечат ако постоеле долго пред лекувањето. Затоа вреди да се тестирате рано.

• Дали недостатокот на B12 е исто што и ниско железо?

  Не, иако и двата предизвикуваат анемија, па и двата може да ве направат уморни, без воздух и бледи. Нискиот B12 обично ги прави еритроцитите големи (висок MCV) и може да предизвика нервни симптоми и симптоми во устата; ниското железо ги прави еритроцитите мали (низок MCV) и може да предизвика кршливи нокти или желба за мраз. Некои луѓе ги имаат двата. Тестовите од крв ги разликуваат.

• Може ли да пијам фолна киселина наместо B12?

  Не без претходен тест за B12. Фолната киселина може да ја поправи крвната слика кај недостаток на B12 додека оштетувањето на нервите незабележано продолжува. Затоа лекарите ги проверуваат B12 и фолатот заедно и го лекуваат недостатокот на B12 пред или заедно со недостатокот на фолат. Прашајте го лекарот или фармацевтот пред да почнете со кој било од нив.

• Дали недостатокот на витамин B12 е важен во бременоста?

  Да. Мајка со низок B12 може да го пренесе недостатокот на бебето, а бебињата со низок B12 може да се разболат, со слабо цицање или бавен развој. Ако сте бремена или доите и сте вегетаријанка или веганка, или имате други фактори на ризик, кажете му на лекарот или на бабицата и прашајте за B12. Не почнувајте и не менувајте додатоци без совет.