د تایروئید نښې: په ښځو او نارینه وو کې، او کله باید ټیسټ وکړئ

تایروئید یوه کوچنۍ، د پتنګ په شان غده ده چې د غاړې په مخ کې، د ستوني له غوټې (آدم سېب) لاندې پرته ده. دوه هورمونونه جوړوي، T4 او T3، چې د نږدې هر څه سرعت ټاکي: انرژي څومره ژر سوځئ، د زړه ضربان، د بدن تودوخه، هضم، میاشتنی عادت، مزاج او ستاسو د پوستکي او وېښتانو وده.

دا غده د دماغ د پیټیوټري غدې له خوا د TSH (تایروئید هڅوونکی هورمون) په واسطه چلول کېږي. کله چې د تایروئید هورمون کم شي، TSH لوړېږي ترڅو تایروئید ډېر کار ته وهڅوي؛ کله چې ډېر شي، TSH ټیټېږي. له همدې امله TSH لومړنی د وینې ټیسټ دی چې ډاکټران یې کاروي.

د تایروئید ستونزې عامې دي، او په ښځو کې ډېرې زیاتې: د امریکا د تایروئید ټولنه (American Thyroid Association) وايي چې ښځې د نارینه وو په پرتله پنځه تر اته ځله ډېر احتمال لري چې دا ستونزه ولري، او له هرو اتو ښځو یوه به په ژوند کې د تایروئید ناروغي ومومي. د هند په اتو ښارونو کې په یوه څېړنه کې، له هرو لسو لویانو یو کم فعاله تایروئید درلود، ډېری یې پرته له دې چې خبر وي.

کله چې تایروئید لږ هورمون جوړ کړي، بدن ورو کېږي. نښې معمولاً دومره ورو ورو راځي چې خلک یې په عمر، فشار یا بوخت ژوند پورې تړي.

عامې نښې: ستړیا، یخ احساسول، د وزن زیاتېدل، قبضیت، وچ پوستکی، زیږ یا نري کېدونکي وېښتان، پړسېدلی مخ، د عضلاتو درد، خپګان، کمزورې حافظه، ډېر میاشتنی عادت او خړ غږ. ځینې خلک هېڅ نښه نه لري، او ستونزه یې په یوه عادي د وینې ټیسټ کې موندل کېږي.

عام لاملونه:

• د هاشیموټو تایروئیدایټس (Hashimoto)، چې پکې د بدن دفاعي سیستم ورو ورو تایروئید ته زیان رسوي. هلته چې خواړه کافي یوډین لري، دا تر ټولو عام لامل دی، او په کورنیو کې لېږدېږي.
• د یوډین کمښت، چې لا هم په ټوله نړۍ کې تر ټولو عام لامل دی. یوډین لرونکې مالګې دا ډېر کم کړی دی.
• د تایروئید درملنه یا جراحي، لکه د ډېر فعاله تایروئید لپاره راډیو اکټیو یوډین.
• ځینې درمل، لکه لیتیم او امیودارون.
• له زېږون وروسته (پوسټ پارټم تایروئیدایټس)، چې اکثر لنډمهاله وي.

درملنه معمولاً د تایروئید هورمون یوه ورځنۍ ګولۍ ده (لیووتایروکسین، levothyroxine)، چې اندازه یې ډاکټر ټاکي او د TSH ټیسټونو په مرسته یې څاري. ډېری خلک کله چې کچه سمه شي، بیا ځان ښه احساسوي.

کله چې تایروئید ډېر هورمون جوړ کړي، بدن ګړندی چلېږي. داسې احساس کېدای شي لکه تل چې بې قراره او ناآرامه یاست.

عامې نښې: سره له ښې اشتها د وزن کمېدل، ګړندی یا نامنظم ضربان، د زړه درزا، ګرمي او خوله، د لاسونو رېږدېدل، اندېښنه، زر قهرېدل، بې خوبي، ډېر ځله غایط، د عضلاتو کمزوري او لږ میاشتنی عادت. په د ګرېوز ناروغۍ (Graves) کې، سترګې کېدای شي داسې احساس شي لکه شګې پکې وي، ځېرې ښکاره شي یا راووځي.

عام لاملونه:

• د ګرېوز ناروغي، چې د دفاعي سیستم ناروغي ده او تر ټولو عام لامل دی.
• د تایروئید غوټې (نوډولونه) چې پخپله اضافي هورمون جوړوي.
• تایروئیدایټس (د تایروئید التهاب)، په شمول د زېږون وروسته، چې کېدای شي یو لنډ ډېر فعاله پړاو او بیا کم فعاله پړاو رامنځته کړي.
• د تایروئید هورمون د درملو ډېر خوړل.

بې درملنې ډېر فعاله تایروئید زړه ستړی کوي (په شمول د ایټریل فیبریلېشن، یو نامنظم ضربان) او د وخت په تېرېدو هډوکي کمزوري کوي، نو درملنه یې ارزښت لري. لارې یې دا دي: هغه درمل چې تایروئید آرام کوي، راډیو اکټیو یوډین یا جراحي؛ ستاسو ډاکټر (اکثر د غدواتو متخصص، اندوکرینولوجسټ) به درته ووايي چې کومه یې سمه ده.

ښځې ډېر زیات احتمال لري چې د تایروئید ستونزې ولري، او ځینې نښې یې داسې ښکاري چې په اسانۍ له پامه غورځي:

• میاشتنی عادت: له کم فعاله تایروئید سره ډېر یا ژر ژر عادت؛ له ډېر فعاله سره لږ او کله ناکله عادت.
• اولاد کېدل: دواړه کولی شي امیندواري ستونزمنه کړي. کله چې میاشتنی عادت نامنظم وي یا امیندواري نه کېږي، ډاکټران اکثر TSH ګوري.
• امیندواري: ماشوم په لومړیو کې د مور په تایروئید هورمون تکیه کوي، نو بې درملنې د تایروئید ستونزه په امیندوارۍ کې ډېر اهمیت لري. که د تایروئید ناروغي یا نښې لرئ، څنګه چې امیندواره شوئ یا یې پلان لرئ، خپل ډاکټر یا قابلې ته ووایاست.
• له زېږون وروسته: پوسټ پارټم تایروئیدایټس له ماشوم زېږولو وروسته په لومړي کال کې شاوخوا له 5 تر 10% ښځو ته پېښېږي. اکثر د نوي مور او پلار له ستړیا او خپګان سره ګډوډ کېږي.
• مینوپاز (د عادت بندېدل): ناڅاپي ګرمي، بې خوبي، خپګان او د وزن بدلون د تایروئید له نښو سره ګډ دي، نو د TSH ټیسټ یې سره بېلوي.
• PCOS (د تخمدانونو پولي سیسټیک سنډروم): نامنظم عادت، د وزن زیاتېدل او د وېښتانو بدلون له دواړو څخه کېدای شي، او کله کله دواړه یو ځای وي.

لوی شوي تایروئید ته جاغور (goitre) وايي. دا له کم فعاله، ډېر فعاله یا عادي کار کوونکي تایروئید سره پېښېدای شي، او اکثر درد نه لري. د تایروئید غوټه (نوډول) د غدې دننه یوه غوټه ده.

غوټې ډېرې عامې دي، په ځانګړي ډول د عمر په زیاتېدو، او د امریکا د تایروئید ټولنې په وینا له 90% ډېرې یې سلیمې دي (سرطان نه دي). بیا هم، په غاړه کې هره نوې غوټه باید وکتل شي. معمول لومړني ګامونه د TSH ټیسټ او د غاړې التراساونډ (سونوګرافي) دي؛ ځینې غوټې بیا د نري ستنې نمونې ته اړتیا لري.

که غوټه ګړندي لویېږي، کلکه وي، یا ورسره خړ غږ، د تېرولو ستونزه یا د ساه اخیستلو ستونزه وي، نو ژر ډاکټر ته ورشئ.

نښې لار ښيي، خو پرېکړه د وینې ټیسټ کوي:

• TSH لومړنی ټیسټ دی. کله چې تایروئید کم فعاله وي لوړ وي، او کله چې ډېر فعاله وي ټیټ وي. په ډېرو لویانو کې نورمال حد شاوخوا 0.4 تر 4.0 mIU/L دی. د هرې پایلې د مانا لپاره زموږ د TSH ټیسټ لارښود وګورئ.
• Free T4 (او کله کله T3) ښيي چې په وینه کې په رښتیا څومره د تایروئید هورمون شته.
• د تایروئید انټي باډي ګانې (anti-TPO د هاشیموټو لپاره، TRAb د ګرېوز لپاره) ښيي چې ایا لامل یې د بدن دفاعي سیستم دی.
• التراساونډ هغه وخت غده ګوري کله چې پړسوب یا غوټه وي.

ځینې شیان پایلې غلطولی شي: د بیوټین (biotin) سپلیمنټونه (چې اکثر د وېښتانو او نوکانو په محصولاتو کې وي) کولی شي د تایروئید ټیسټونه غلط وښيي، نو که یې خورئ لابراتوار ته ووایاست. وروستۍ ناروغي، امیندواري او ځینې درمل هم TSH بدلوي.

• له درملنې مخکې ټیسټ وکړئ. پخپله د تایروئید ګولۍ، یوډین، کیلپ (د سمندري بوټي سپلیمنټ) یا «د تایروئید ملاتړ» سپلیمنټونه مه پیلوئ. ډېر یوډین کولی شي ځینې د تایروئید ستونزې نورې خرابې کړي، او سپلیمنټونه کولی شي اصلي حالت پټ کړي.
• خپلې نښې ولیکئ، له دې سره چې کله پیل شوې، او دا لېست (یا پورته د نښو لېست) خپل ملاقات ته یوسئ.
• که دمخه درملنه کوئ او نښې بېرته راځي، وغواړئ چې TSH مو بیا وکتل شي؛ کېدای شي د دوا اندازه بدلون ته اړتیا ولري. له خپل درملتون والا (فارمسسټ) وپوښتئ چې د تایروئید ګولۍ له خوړو او نورو درملو سره څنګه وخورئ.
• یوډین لرونکې مالګه په عادي اندازه وکاروئ. خواړه لکه کرم، بروکلي او سویا په عادي خوراک کې خوړل ښه دي.
• له ډېر فعاله تایروئید سره د زړه او هډوکو پام وساتئ: درملنه دواړه ساتي.