Simptomele deficitului de vitamina B12: semnele, cauzele și analizele

Întrebări frecvente

• Care sunt primele semne ale deficitului de vitamina B12?

  Adesea apar mai întâi oboseala și lipsa de energie, apoi lipsa de aer, limba roșie și dureroasă sau aftele în gură. Unii observă mai întâi furnicături sau amorțeală în mâini sau picioare, uneori înaintea oricărei anemii. Pentru că simptomele se adună încet, în luni, sunt ușor de pus pe seama stresului sau a vârstei. Analiza de sânge e singura cale de a ști.

• Ce efecte are vitamina B12 scăzută asupra corpului?

  B12 este necesară pentru a produce globule roșii și pentru sănătatea nervilor și a creierului. Când scade, poți face anemie, cu oboseală și lipsă de aer, și probleme ale nervilor precum furnicături, amorțeală, slăbiciune și echilibru slab. Poate afecta și memoria și dispoziția. Anemia se vindecă de obicei cu tratament; afectarea nervilor s-ar putea să nu se vindece dacă tratamentul vine târziu.

• Care este valoarea normală a vitaminei B12?

  Laboratoarele diferă. NICE din Marea Britanie consideră o B12 totală sub 180 ng/L drept deficit confirmat, între 180 și 350 deficit posibil care cere verificări suplimentare, iar peste 350 deficit puțin probabil. MedlinePlus indică un interval normal de aproximativ 299 până la 1054 pg/mL (1 ng/L este egal cu 1 pg/mL). Compară întotdeauna cu intervalul de referință de pe buletinul tău.

• Poate deficitul de B12 să provoace furnicături în mâini și picioare?

  Da. Furnicăturile, amorțeala sau senzația de arsură în mâini și picioare sunt simptome nervoase frecvente ale lipsei de B12 și pot apărea înaintea oricărei anemii. Pentru că afectarea nervilor poate deveni permanentă dacă tratamentul întârzie, furnicăturile sau amorțeala sunt un motiv să mergi la medic și să ceri o analiză de B12 în aproximativ o săptămână.

• Poate B12 scăzută să provoace anxietate, depresie sau pierderi de memorie?

  Poate contribui. Lipsa de B12 este legată de stare proastă, iritabilitate, memorie slabă și dificultate de a gândi limpede, iar în cazurile grave de confuzie. Aceste simptome au și multe alte cauze, așa că o analiză de B12 este o verificare înțeleaptă, mai ales la vârstnici sau vegetarieni. Dacă ai gânduri de a-ți face rău, cere ajutor acum.

• Cine are cel mai des vitamina B12 scăzută?

  Veganii și vegetarienii care consumă puține lactate, vârstnicii, persoanele cu anemie pernicioasă sau alte boli autoimune, cele cu boală celiacă sau boala Crohn ori cu operații anterioare pe stomac sau intestin și cele care iau metformină sau medicamente care reduc aciditatea pe termen lung. Femeile însărcinate și cele care alăptează cu un aport scăzut au și ele risc, la fel ca bebelușii lor.

• Metformina provoacă deficit de vitamina B12?

  Folosirea îndelungată a metforminei poate scădea nivelul de B12 la unele persoane, iar NICE o menționează ca factor de risc. Nu opri metformina din acest motiv: este un medicament important pentru diabet. În schimb, întreabă-ți medicul dacă are sens o analiză de B12, mai ales dacă observi furnicături, amorțeală sau oboseală. Același lucru e valabil pentru medicamentele care reduc aciditatea luate pe termen lung.

• Ce alimente conțin multă vitamina B12?

  Laptele, iaurtul, brânza, ouăle, peștele, carnea și fructele de mare sunt surse naturale. Pentru vegani și pentru cei care consumă puține lactate ajută alimentele fortificate, precum unele băuturi vegetale, cerealele pentru micul dejun și drojdia inactivă, sau un supliment de B12. Farmacistul te poate ajuta să alegi. Dacă ai deja un deficit, s-ar putea ca doar alimentația să nu fie suficientă: medicul te va sfătui.

• Cum se tratează deficitul de vitamina B12?

  Medicii îl tratează cu injecții sau tablete de B12, în funcție de cauză și de cât de sever este. Dacă intestinul nu poate absorbi B12, ca în anemia pernicioasă, de obicei sunt necesare injecții, adesea toată viața. Medicul tău decide forma și ritmul. Simptomele nervoase se tratează repede, iar analizele de sânge se repetă pentru a verifica dacă tratamentul funcționează.

• Cât durează recuperarea după deficitul de B12?

  Mulți oameni se simt mai energici în câteva zile până la câteva săptămâni de la începerea tratamentului, iar hemoleucograma își revine de obicei în câteva luni. Simptomele nervoase pot dura mai mult, adesea luni, și s-ar putea să nu se vindece complet dacă au existat mult timp înainte de tratament. De aceea merită să faci analizele din timp.

• Deficitul de B12 e același lucru cu lipsa de fier?

  Nu, deși ambele provoacă anemie, așa că ambele te pot face obosit, fără aer și palid. Lipsa de B12 tinde să facă globulele roșii mari (MCV crescut) și poate provoca simptome nervoase și în gură; lipsa de fier face globulele roșii mici (MCV scăzut) și poate provoca unghii fragile sau poftă de gheață. Unii oameni le au pe amândouă. Analizele de sânge le deosebesc.

• Pot lua acid folic în loc de B12?

  Nu fără o analiză de B12 mai întâi. Acidul folic poate corecta hemoleucograma în deficitul de B12, în timp ce afectarea nervilor continuă neobservată. De aceea medicii verifică B12 și folatul împreună și tratează deficitul de B12 înaintea deficitului de folat sau în același timp. Întreabă-ți medicul sau farmacistul înainte să începi oricare dintre ele.

• Contează deficitul de vitamina B12 în sarcină?

  Da. O mamă cu B12 scăzută poate transmite lipsa copilului, iar bebelușii cu B12 scăzută se pot îmbolnăvi, cu dificultăți la hrănire sau dezvoltare lentă. Dacă ești însărcinată sau alăptezi și ești vegetariană sau vegană ori ai alți factori de risc, spune-i medicului sau moașei și întreabă despre B12. Nu începe și nu schimba suplimente fără sfat medical.