Analiza feritină: valori normale, feritina scăzută sau mărită și ce înseamnă rezultatul

Feritina este „contul de economii” pentru fier al corpului. Iată cum citești valoarea, de ce poate părea normală când fierul e scăzut și când un rezultat mare trebuie privit mai atent.

Actualizat · Surse

Răspuns pe scurt

Care sunt valorile normale ale feritinei?

La adulți, feritina este de obicei aproximativ 24 până la 336 ng/mL la bărbați și 11 până la 307 ng/mL la femei, deși laboratoarele diferă. Sub 15 ng/mL înseamnă că rezervele de fier s-au epuizat, iar 15 până la 30 este adesea destul de puțin cât să dea simptome. Feritina crește și când există o inflamație, așa că medicii o citesc împreună cu hemoglobina și analizele pentru fier.

Explică-mi analizeleÎntreabă despre rezultat

Informații despre sănătate, nu sfaturi medicale. Medicul tău îți cunoaște situația completă; întreabă-l despre rezultatul tău.

Graficul valorilor

Tabel cu valorile feritinei

Feritina serică la adulți. ng/mL și µg/L înseamnă același număr. Verifică intervalul de referință tipărit pe buletinul tău.

RezultatFeritină (ng/mL)Pentru cineCe înseamnă de obicei
Foarte scăzutăSub 15AdulțiRezervele de fier s-au epuizat (OMS). Deficit de fier, cu sau fără anemie.
Scăzută15 până la 30AdulțiRezervele se golesc. Adesea destul cât să dea oboseală, căderea părului sau sindromul picioarelor neliniștite.
Interval obișnuit24 până la 336BărbațiRezervele de fier par bune, dacă o inflamație nu crește valoarea.
Interval obișnuit11 până la 307FemeiMulte femei sunt spre limita de jos, mai ales cu menstruații abundente sau în sarcină.
MărităPeste 300 (bărbați), peste 200 (femei)AdulțiDe obicei inflamație, ficat gras sau alcool; uneori prea mult fier în corp. Trebuie verificată.

Laboratoarele folosesc intervale puțin diferite. Copiii au valori mai mici. Când există o inflamație sau o infecție, OMS consideră o feritină sub 70 µg/L ca posibil deficit de fier, pentru că inflamația crește feritina.

Feritina și restul analizelor pentru fier

Feritina se citește de obicei împreună cu aceste analize. Intervale obișnuite la adulți; cele ale laboratorului tău vor fi puțin diferite.

AnalizăCe aratăInterval obișnuit la adulți
Hemoglobina (Hb)Dacă ai anemieBărbați 13 g/dL sau mai mult, femei 12 sau mai mult (OMS)
Fierul seric (sideremia)Fierul din sânge în acest moment; se schimbă pe parcursul zilei60 până la 170 µg/dL
TIBC / transferinaCât loc liber există pentru transportul fierului; crește când fierul e scăzut240 până la 450 µg/dL
Saturația transferineiCât de pline sunt „transportoarele” de fier20% până la 50%
CRP (proteina C reactivă)Inflamația, care crește feritinaSub 5 mg/L

Feritina scăzută cu saturația transferinei scăzută arată spre deficit de fier. Feritina mărită cu saturația transferinei peste 45% arată spre posibil prea mult fier în corp.

Ce este feritina?

Feritina este o proteină care depozitează fierul în celule, mai ales în ficat, splină și măduva oaselor. O cantitate mică ajunge în sânge, iar pe aceasta o măsoară analiza. Cu cât e mai multă feritină, cu atât ai mai mult fier în rezervă.

Fierul este cel pe care corpul îl folosește ca să facă hemoglobina, partea din globulele roșii care transportă oxigenul. Când nu iei destul fier sau pierzi mai mult decât iei, corpul folosește întâi rezervele. Feritina scade cu mult înaintea hemoglobinei, de aceea este primul semn că fierul se termină.

Așadar, feritina nu este același lucru cu fierul. Gândește-te la fierul seric ca la banii din portofel și la feritină ca la contul de economii.

Ce poate însemna feritina scăzută?

Feritina scăzută înseamnă aproape mereu deficit de fier: rezervele se golesc sau sunt goale. Este foarte frecventă, mai ales la:

  • femeile cu menstruații abundente sau lungi și în sarcină
  • persoanele care mănâncă puțină sau deloc carne, pește ori alimente îmbogățite cu fier
  • donatorii de sânge obișnuiți și sportivii de anduranță
  • copiii și adolescenții care cresc repede
  • persoanele cu boală celiacă, boală inflamatorie intestinală sau după o operație pentru slăbit, când fierul nu se absoarbe bine
  • oricine pierde sânge încet din tubul digestiv, din cauza unui ulcer, a unor polipi sau, rar, a unui cancer

Semnele frecvente sunt oboseala, lipsa de aer la urcatul scărilor, pielea palidă, căderea părului, unghiile fragile, durerile de cap, sindromul picioarelor neliniștite și pofta de a mânca gheață. Le poți avea cu feritina scăzută chiar dacă hemoglobina este încă normală: acesta este deficitul de fier fără anemie.

Găsirea cauzei contează la fel de mult ca tratamentul. Fierul scăzut la un bărbat sau la o femeie după menopauză trebuie verificat pentru o sângerare din tubul digestiv.

Ce poate însemna feritina mărită?

O feritină mărită de obicei nu înseamnă prea mult fier. Feritina crește ca parte a răspunsului corpului la stres și inflamație, așa că cele mai frecvente cauze sunt:

  • o inflamație sau o infecție, de la o răceală până la artrită
  • ficatul gras, kilogramele în plus sau diabetul de tip 2
  • consumul regulat de alcool
  • bolile de ficat sau boala cronică de rinichi

Mai rar, arată prea mult fier în corp: hemocromatoza (o boală moștenită în care absorbi prea mult fier), transfuziile de sânge repetate sau suplimentele cu fier luate fără să ai nevoie. În aceste cazuri, și saturația transferinei este de obicei mare, peste 45%.

Valorile foarte mari, peste 1000 ng/mL, trebuie verificate repede, pentru că pot apărea cu afectarea ficatului, unele cancere sau boli inflamatorii rare.

De ce poate părea feritina normală când fierul e scăzut?

Pentru că inflamația crește feritina, o persoană care are și fier scăzut, și o boală inflamatorie (poliartrită reumatoidă, boală de rinichi, o infecție recentă, insuficiență cardiacă) poate avea o feritină care pare normală.

De aceea medicii verifică adesea în același timp CRP (proteina C reactivă) și saturația transferinei. Când există o inflamație, OMS recomandă să se considere o feritină sub 70 µg/L ca posibil deficit de fier, iar mulți specialiști folosesc praguri și mai mari în bolile de rinichi sau de inimă.

Cum se face analiza feritinei?

  • Se recoltează puțin sânge dintr-o venă. Pentru feritină nu trebuie să fii pe nemâncate.
  • Dacă medicul a cerut toate analizele pentru fier (fier seric, TIBC, saturația transferinei), se preferă adesea recoltarea dimineața, uneori după o noapte fără mâncare, pentru că fierul seric se schimbă pe parcursul zilei.
  • Dacă iei tablete cu fier, întreabă dacă trebuie să sari peste ele cu o zi înainte de analiză, pentru că ridică fierul seric câteva ore.
  • Analiza făcută în timpul unei infecții sau imediat după poate crește feritina; medicul o poate repeta mai târziu.
  • Rezultatele vin de obicei în aceeași zi sau a doua zi.

Ce ajută dacă ai feritina scăzută?

  • Află mai întâi cauza. Medicul te va întreba despre menstruație, alimentație, digestie și sângerări și poate verifica boala celiacă sau sângele în scaun.
  • Alimentele bogate în fier ajută la menținerea rezervelor: carnea roșie, puiul, peștele și ouăle (fier care se absoarbe ușor), dar și lintea, fasolea, năutul, tofu, legumele cu frunze verzi, nucile, semințele și cerealele îmbogățite.
  • Combină fierul din plante cu vitamina C (citrice, roșii, ardei, amla) ca să se absoarbă mai bine.
  • Bea ceaiul și cafeaua la o oră sau două distanță de mese; ele împiedică absorbția fierului. La fel fac și suplimentele cu calciu.
  • Tabletele sau perfuziile cu fier sunt decizia medicului. Nu începe suplimente cu fier fără analize: prea mult fier face rău și poate ascunde o cauză care trebuie găsită. Ține-le departe de copii, pentru că o supradoză este periculoasă.
  • Ai răbdare. Cu tratament, hemoglobina se îmbunătățește de obicei în câteva săptămâni, dar refacerea rezervelor de feritină durează adesea aproximativ trei luni. Medicul îți va repeta analizele.

Când să mergi la medic

Programează o consultație

  • Feritina ta este sub 30 ng/mL și ai oboseală, lipsă de aer sau cădere a părului: mergi la medicul de familie în 1 până la 2 săptămâni, ca să găsiți cauza și să stabiliți tratamentul.
  • Ești bărbat sau femeie după menopauză și ai feritina scăzută: mergi la medicul de familie în 2 săptămâni, pentru că poate fi vorba de o sângerare lentă din tubul digestiv.
  • Feritina ta este peste 300 (bărbați) sau 200 (femei) și nu știi de ce: mergi la medicul de familie în câteva săptămâni, pentru saturația transferinei și analize de ficat.
  • Feritina ta este peste 1000 ng/mL: mergi la medic în câteva zile.

Cere ajutor de urgență acum (sună la numărul local de urgență) dacă cineva:

  • are scaune negre, ca smoala, sau vomită sânge
  • are durere în piept, lipsă de aer puternică sau a leșinat
  • are o sângerare foarte abundentă, de exemplu udă un absorbant sau un tampon în fiecare oră, timp de câteva ore

O valoare a feritinei luată singură nu este niciodată o urgență. Aceste semne sunt.

Ai primit analizele pentru fier? Înțelege fiecare valoare.

Saluvo îți citește tot buletinul de analize în cuvinte simple, în limba ta: feritina, hemoglobina, fierul, TIBC și restul, ce valori sunt în afara intervalului și ce să-l întrebi pe medic.

Explică-mi analizele

Gratuit la început. Adaugă o poză sau un PDF cu buletinul de analize; două modele AI citesc fiecare valoare.

Întrebări frecvente

  • Feritina este o proteină care depozitează fierul în corp, mai ales în ficat, splină și măduva oaselor. Analiza feritinei din sânge arată cât fier ai în rezervă. Ea scade prima când fierul începe să-ți lipsească, cu mult înainte să apară anemia, de aceea este cea mai utilă analiză pentru deficitul de fier.

  • La adulți, intervalele obișnuite sunt de aproximativ 24 până la 336 ng/mL la bărbați și 11 până la 307 ng/mL la femei, deși fiecare laborator are propriul interval pe buletin. Sub 15 ng/mL înseamnă că rezervele de fier sunt goale, iar 15 până la 30 este adesea destul de puțin cât să dea simptome. ng/mL și µg/L înseamnă același număr.

  • Nu. Feritina este proteina care depozitează fierul; fierul seric (sideremia) este fierul care circulă în sânge în acest moment. Fierul seric urcă și coboară pe parcursul zilei și după mese, în timp ce feritina arată rezervele pe termen mai lung. O feritină scăzută este un semn mai sigur de deficit de fier decât un fier seric scăzut.

  • Feritina scăzută înseamnă că rezervele de fier se golesc sau s-au epuizat, adică deficit de fier. Cauze frecvente sunt menstruațiile abundente, sarcina, o alimentație săracă în fier, donarea de sânge, absorbția slabă (ca în boala celiacă) sau o sângerare lentă din tubul digestiv. Poate da oboseală, căderea părului și lipsă de aer chiar înainte să scadă hemoglobina.

  • Feritina mărită arată de obicei o inflamație, o infecție, ficat gras, kilograme în plus sau consum regulat de alcool, nu prea mult fier. Mai rar înseamnă prea mult fier în corp, cum este hemocromatoza, mai ales când saturația transferinei este peste 45%. Medicul se uită la celelalte rezultate și la istoricul tău ca să afle care e cauza și o poate repeta după ce trece o infecție.

  • Sub 15 ng/mL înseamnă că rezervele de fier sunt goale, după OMS. Mulți medici consideră scăzută și o valoare de 15 până la 30 ng/mL, mai ales dacă ai simptome. Dacă ai o boală inflamatorie, o feritină sub 70 poate însemna totuși fier scăzut, pentru că inflamația crește valoarea.

  • Da. Acesta este deficitul de fier fără anemie: rezervele sunt scăzute, dar nu s-au golit destul cât să scadă hemoglobina. Este frecvent la femeile cu menstruații abundente și poate da totuși oboseală, concentrare slabă, căderea părului și sindromul picioarelor neliniștite. Merită să găsești cauza și s-o tratezi înainte să apară anemia.

  • Nu există un singur prag, dar o feritină peste 1000 ng/mL trebuie văzută de medic în câteva zile, pentru că poate apărea cu afectarea ficatului, prea mult fier în corp sau boli inflamatorii grave. Valorile între aproximativ 300 și 1000 sunt frecvente la ficatul gras, la consumul de alcool sau în inflamații și de obicei se verifică în câteva săptămâni.

  • Pentru feritină nu trebuie să fii pe nemâncate. Dacă medicul a cerut toate analizele pentru fier, se preferă adesea recoltarea dimineața, uneori după o noapte fără mâncare, pentru că fierul seric se schimbă pe parcursul zilei. Dacă iei tablete cu fier, întreabă dacă trebuie să sari peste ele cu o zi înainte, pentru că ridică fierul seric câteva ore.

  • Cu tratament, hemoglobina începe de obicei să se îmbunătățească în două până la patru săptămâni, dar refacerea rezervelor de feritină durează adesea aproximativ trei luni și mai mult dacă și cauza continuă, de exemplu menstruațiile abundente. Medicul îți va repeta analizele. Doar alimentația crește feritina încet, de aceea rezervele scăzute se tratează adesea cu fier prescris de medic.

  • Da. Feritina crește ca parte a răspunsului corpului la infecție și inflamație, așa că o feritină făcută în timpul unei răceli, al unui puseu de artrită sau după o operație poate părea normală sau mare chiar dacă fierul este scăzut. Medicii verifică și CRP (proteina C reactivă) și pot repeta analiza după ce inflamația trece.

  • Carnea roșie, puiul, peștele și ouăle conțin fier care se absoarbe ușor. Lintea, fasolea, năutul, tofu, legumele cu frunze verzi, nucile, semințele și cerealele îmbogățite aduc fier din plante, care se absoarbe mai bine împreună cu alimente bogate în vitamina C, precum citricele, roșiile sau amla. Bea ceaiul și cafeaua departe de mese, pentru că împiedică absorbția.

  • Hemoglobina este proteina din globulele roșii care transportă oxigenul; o hemoglobină scăzută înseamnă anemie. Feritina arată fierul depozitat pentru a face acea hemoglobină. Feritina scade prima, așa că poți avea feritina scăzută cu hemoglobina normală. Când amândouă sunt scăzute, de obicei este vorba de anemie prin deficit de fier (anemie feriprivă).

Alte analize explicate

Blog

Surse

  1. MedlinePlus: Ferritin blood test
  2. WHO guideline on using ferritin concentrations to assess iron status (2020)
  3. NHS: Iron deficiency anaemia
  4. NIH Office of Dietary Supplements: Iron fact sheet
  5. Mayo Clinic: Ferritin test
  6. Ko CW et al. AGA clinical practice guidelines on the gastrointestinal evaluation of iron deficiency anemia. Gastroenterology 2020
  7. EASL clinical practice guidelines on haemochromatosis. J Hepatol 2022

Actualizat . Informații despre sănătate, nu sfaturi medicale. Medicul tău îți cunoaște situația completă; întreabă-l despre rezultatul tău.