Аломатҳои норасоии витамини B12: нишонаҳо, сабабҳо ва таҳлилҳо

Саволҳои маъмул

• Аломатҳои аввалини норасоии витамини B12 кадомҳоянд?

  Аксар вақт аввал хастагӣ ва бемадорӣ пайдо мешаванд, баъд нафастангӣ, забони дардноку сурх ё захмҳои даҳон. Баъзе одамон аввал сӯзан-сӯзан шудан ё карахтии дастҳо ё пойҳоро пай мебаранд, гоҳе пеш аз ҳар гуна камхунӣ. Азбаски аломатҳо дар давоми моҳҳо оҳиста зиёд мешаванд, онҳоро ба осонӣ ба стресс ё синну сол нисбат медиҳанд. Роҳи донистан таҳлили хун аст.

• Норасоии витамини B12 ба бадан чӣ таъсир мерасонад?

  B12 барои сохтани ҳуҷайраҳои сурхи хун ва солим нигоҳ доштани асабҳо ва майна лозим аст. Вақте ки он кам мешавад, метавонад камхунӣ бо хастагӣ ва нафастангӣ ва мушкилоти асаб, ба монанди сӯзан-сӯзан шудан, карахтӣ, заифӣ ва мувозинати суст пайдо шавад. Он инчунин метавонад ба хотира ва рӯҳия таъсир расонад. Камхунӣ одатан бо табобат барқарор мешавад; агар табобат дер бошад, осеби асаб шояд барқарор нашавад.

• Сатҳи муқаррарии витамини B12 чӣ қадар аст?

  Лабораторияҳо гуногунанд. NICE дар Британия B12-и умумии поёнтар аз 180 ng/L-ро норасоии тасдиқшуда, аз 180 то 350-ро норасоии эҳтимолие, ки санҷиши иловагӣ талаб мекунад, ва болотар аз 350-ро ҳолате медонад, ки дар он норасоӣ эҳтимол надорад. MedlinePlus тақрибан 299 то 1054 pg/mL-ро ҳамчун меъёр нишон медиҳад (1 ng/L ба 1 pg/mL баробар аст). Ҳамеша бо меъёре, ки дар ҷавоби таҳлили худатон навишта шудааст, муқоиса кунед.

• Оё норасоии B12 метавонад боиси сӯзан-сӯзан шудани дастҳо ва пойҳо шавад?

  Бале. Сӯзан-сӯзан шудан, карахтӣ ё ҳисси сӯзиш дар дастҳо ва пойҳо аломатҳои маъмули асаб ҳангоми норасоии B12 мебошанд ва онҳо метавонанд пеш аз ҳар гуна камхунӣ пайдо шаванд. Азбаски агар табобат дер сар шавад, осеби асаб метавонад доимӣ шавад, сӯзан-сӯзан шудан ё карахтӣ сабаби он аст, ки тақрибан дар давоми як ҳафта ба духтур муроҷиат кунед ва таҳлили B12-ро пурсед.

• Оё норасоии B12 метавонад боиси изтироб, депрессия ё сустии хотира шавад?

  Он метавонад ба ин мусоидат кунад. Норасоии B12 бо рӯҳияи паст, асабоният, хотираи суст ва душворӣ дар равшан фикр кардан ва дар ҳолатҳои вазнин бо парешонии ҳуш алоқаманд аст. Ин аломатҳо сабабҳои бисёри дигар ҳам доранд, барои ҳамин таҳлили B12 як санҷиши оқилона аст, хусусан дар одамони калонсол ё гиёҳхӯрон. Агар фикри ба худ зарар расонданро дошта бошед, ҳозир кӯмак гиред.

• Кӣ бештар ба норасоии витамини B12 дучор мешавад?

  Веганҳо ва гиёҳхӯроне, ки маҳсулоти ширӣ кам мехӯранд, одамони калонсол, одамони дорои камхунии пернитсиозӣ ё бемориҳои дигари аутоиммунӣ, одамони дорои бемории селиакия ё Крон ё касоне, ки қаблан ҷарроҳии меъда ё рӯда кардаанд, ва одамоне, ки муддати дароз метформин ё доруҳои кислотаи меъдаро камкунанда истеъмол мекунанд. Занони ҳомиладор ва ширдеҳе, ки бо ғизо ин витаминро кам мегиранд, низ дар хатаранд ва ҳамчунин кӯдакони онҳо.

• Оё метформин боиси норасоии витамини B12 мешавад?

  Истеъмоли дарозмуддати метформин метавонад дар баъзе одамон сатҳи B12-ро паст кунад ва NICE онро ҳамчун омили хатар номбар мекунад. Аз ин сабаб метформинро қатъ накунед: он доруи муҳими диабет аст. Ба ҷои ин аз духтуратон пурсед, ки оё таҳлили B12 лозим аст, хусусан агар сӯзан-сӯзан шудан, карахтӣ ё хастагиро пай баред. Ҳамин чиз ба доруҳои кислотаи меъдаро камкунанда, ки муддати дароз истеъмол мешаванд, низ дахл дорад.

• Кадом хӯрокҳо витамини B12-и зиёд доранд?

  Шир, ҷурғот, панир, тухм, моҳӣ, гӯшт ва маҳсулоти баҳрӣ (моллюскҳо ва харчангҳо) манбаъҳои табиии он мебошанд. Барои веганҳо ва одамоне, ки маҳсулоти ширӣ кам мехӯранд, хӯрокҳои ғанигардонидашуда, ба монанди баъзе шири растанӣ, ғалладонагиҳои субҳона ва хамирмояи ғизоӣ, ё иловаи B12 кӯмак мекунанд. Дорусоз ба интихоб кӯмак карда метавонад. Агар аллакай норасоӣ дошта бошед, танҳо ғизо шояд кифоя набошад: духтуратон маслиҳат медиҳад.

• Норасоии витамини B12 чӣ тавр табобат мешавад?

  Духтурон онро вобаста ба сабаб ва вазнинии он бо сӯзандору ё ҳабҳои B12 табобат мекунанд. Агар рӯда B12-ро ҷаббида натавонад, масалан, ҳангоми камхунии пернитсиозӣ, одатан сӯзандору лозим аст, аксар вақт тамоми умр. Шакл ва ҷадвали табобатро духтуратон муайян мекунад. Аломатҳои асаб фавран табобат карда мешаванд ва таҳлилҳои хун такрор мешаванд, то санҷанд, ки табобат кор мекунад.

• Барқароршавӣ аз норасоии B12 чӣ қадар вақт мегирад?

  Бисёриҳо дар давоми чанд рӯз то чанд ҳафта пас аз оғози табобат худро бардамтар ҳис мекунанд ва таҳлили умумии хун одатан дар давоми як-ду моҳ барқарор мешавад. Аломатҳои асаб метавонанд дарозтар, аксар вақт моҳҳо, вақт гиранд ва агар пеш аз табобат муддати дароз вуҷуд дошта бошанд, шояд пурра барқарор нашаванд. Барои ҳамин барвақт таҳлил супоридан арзиш дорад.

• Оё норасоии B12 ҳамон норасоии оҳан аст?

  Не, гарчанде ҳарду камхунӣ ба вуҷуд меоранд, барои ҳамин ҳарду метавонанд шуморо хаста, нафастанг ва рангпарида кунанд. Норасоии B12 одатан ҳуҷайраҳои сурхро калон мекунад (MCV-и баланд) ва метавонад аломатҳои асаб ва даҳонро ба вуҷуд орад; норасоии оҳан ҳуҷайраҳои сурхро хурд мекунад (MCV-и паст) ва метавонад боиси шикананда шудани нохунҳо ё хоҳиши хӯрдани ях шавад. Баъзе одамон ҳардуро доранд. Таҳлилҳои хун онҳоро аз ҳам фарқ мекунанд.

• Оё ба ҷои B12 кислотаи фолий гирифтан мумкин аст?

  На бе таҳлили пешакии B12. Кислотаи фолий метавонад ҳангоми норасоии B12 таҳлили умумии хунро ислоҳ кунад, дар ҳоле ки осеби асаб бе он ки касе пай барад, идома меёбад. Барои ҳамин духтурон B12 ва фолатро якҷоя месанҷанд ва норасоии B12-ро пеш аз норасоии фолат ё ҳамзамон бо он табобат мекунанд. Пеш аз оғози ҳар кадоме аз онҳо аз духтур ё дорусоз пурсед.

• Оё норасоии витамини B12 дар ҳомиладорӣ аҳамият дорад?

  Бале. Модаре, ки B12-аш кам аст, метавонад ин норасоиро ба кӯдакаш гузаронад ва кӯдаконе, ки B12-ашон кам аст, метавонанд бемор шаванд, бад шир хӯранд ё оҳиста инкишоф ёбанд. Агар ҳомиладор ё ширдеҳ бошед ва гиёҳхӯр ё веган бошед ё омилҳои дигари хатар дошта бошед, ба духтур ё доя гӯед ва дар бораи B12 пурсед. Бе маслиҳат иловаҳоро сар накунед ва тағйир надиҳед.