Липидограмма (профили липидӣ): меъёри холестерин, HDL, LDL ва триглисеридҳо

Липидограмма тасвири равғанҳои хуни шумост ва яке аз равшантарин нишондиҳандаҳои хатари бемориҳои дил. Дар ин ҷо мефаҳмед, ки ҳар сатри онро чӣ тавр хонед.

Навсозӣ шуд · Манбаъҳо

Ҷавоби кӯтоҳ

Меъёри холестерин дар липидограмма чанд аст?

Барои аксари калонсолон сатҳҳои матлуб чунинанд: холестерини умумӣ камтар аз 200 mg/dL (5,2 mmol/L), холестерини LDL («бад») камтар аз 100 mg/dL (2,6 mmol/L), холестерини HDL («хуб») дар мардон 40 mg/dL ё бештар ва дар занон 50 ё бештар, триглисеридҳо камтар аз 150 mg/dL (1,7 mmol/L). Ба одамони гирифтори диабети қанд ё бемории дил одатан ҳадафҳои пасттари LDL гузошта мешаванд.

Натиҷаи таҳлилро шарҳ деҳДар бораи натиҷаам пурсам

Маълумоти тиббӣ, на маслиҳати духтур. Духтуратон ҳолати шуморо пурра медонад; дар бораи натиҷаатон аз ӯ пурсед.

Ҷадвали меъёрҳо

Ҷадвали меъёрҳои липидограмма

Сатҳҳои матлуб барои калонсолон, тибқи остонаҳои NCEP ATP III, ки аксари лабораторияҳо то ҳол чоп мекунанд. Агар шумо аллакай бемории дил ё диабет дошта бошед, ҳадафҳои пасттари LDL амал мекунанд.

НишондиҳандаМатлуб (mg/dL)Матлуб (mmol/L)Чӣ маъно дорад
Холестерини умумӣКамтар аз 200Камтар аз 5,2Ҳамаи холестерини хуни шумо, хуб ва бад якҷоя.
Холестерини LDLКамтар аз 100Камтар аз 2,6Холестерини «бад», ки дар деворҳои рагҳо ҷамъ мешавад. Ҳар қадар пасттар, ҳамон қадар беҳтар.
Холестерини HDL40+ мардон, 50+ занон1,0+ мардон, 1,3+ занонХолестерини «хуб», ки холестерини зиёдатиро ба ҷигар бармегардонад. 60 ё бештар муҳофизат мекунад.
ТриглисеридҳоКамтар аз 150Камтар аз 1,7Равғанҳо аз хӯрок ва машрубот, ки барои энергия захира мешаванд. Аз қанд, машрубот ва вазни зиёдатӣ баланд мешаванд.
Холестерини ғайри-HDLКамтар аз 130Камтар аз 3,4Умумӣ тарҳ HDL: ҳамаи холестерине, ки метавонад рагҳоро банд кунад.
Холестерини VLDL2 то 300,1 то 0,8Триглисеридҳоро мебарад. Одатан ҳамчун триглисеридҳо ÷ 5 ҳисоб карда мешавад.

Лабораторияҳо меъёрҳои каме гуногун чоп мекунанд ва бисёр ҳисоботҳои ҳиндӣ VLDL ва таносуби холестерини умумӣ ба HDL-ро низ қайд мекунанд. Барои кӯдакон ва наврасон остонаҳои алоҳида ва пасттар истифода мешаванд.

Холестерини ғайри-HDL, таносуб ва LDL-ро ҳисоб кунед

Се рақамро аз липидограммаи худ ворид кунед. Ин ҳисоб нишондиҳандаҳоеро, ки духтурон бештар менигаранд, бо ҳамон формулаҳои лабораторияҳо муайян мекунад.

Холестерини ғайри-HDL
165 mg/dLБаланд
Таносуби умумӣ ба HDL
4,7Сарҳадӣ
LDL (ҳисобшуда)
133 mg/dLСарҳадӣ
VLDL (ҳисобшуда)
32 mg/dLБаланд

LDL ва VLDL дар ин ҷо ҳисоб карда шудаанд (формулаи Фридевалд), на чен карда шудаанд. Ин меъёрҳо барои калонсолони бе бемории дил ё диабет мебошанд; дар ин бемориҳо ҳадафҳо одатан пасттаранд. Духтуратон онҳоро бо назардошти ҳамаи хатарҳоятон мехонад.

Кай холестерин ва триглисеридҳо баланд ҳисоб мешаванд

Аз куҷо сатҳи сарҳадӣ, баланд ва хеле баланд оғоз мешавад, дар mg/dL (mmol/L). Духтур инҳоро бо синну сол, фишори хун, қанди хун ва тамокукашии шумо якҷоя баҳо медиҳад.

НишондиҳандаСарҳадӣБаландХеле баланд
Холестерини умумӣ200 то 239 (5,2 то 6,1)240+ (6,2+)Одатан бо LDL баҳо дода мешавад
Холестерини LDL130 то 159 (3,4 то 4,0)160 то 189 (4,1 то 4,8)190+ (4,9+)
Триглисеридҳо150 то 199 (1,7 то 2,2)200 то 499 (2,3 то 5,6)500+ (5,7+)
Холестерини HDLПаст: камтар аз 40 мардон, камтар аз 50 занон

LDL-и 100 то 129 наздик ба беҳтарин ҳисоб мешавад. LDL-и 190 ё бештар аксар вақт ирсӣ аст (гиперхолестеринемияи оилавӣ) ва бояд аз ҷониби духтур дида шавад.

Липидограмма чиро чен мекунад?

Липидограмма (инчунин профили липидӣ, спектри липидӣ ё таҳлили холестерин номида мешавад) равғанҳои хунро чен мекунад, ки барои дил ва рагҳои хунгарди шумо муҳиманд:

  • Холестерини умумӣ: ҳамааш якҷоя
  • Холестерини LDL: навъи «бад», ки дар дохили деворҳои рагҳо ҳамчун лавҳа (бляшка) ҷамъ мешавад
  • Холестерини HDL: навъи «хуб», ки холестерини зиёдатиро ба ҷигар бармегардонад
  • Триглисеридҳо: равғанҳо аз хӯрок ва машрубот, ки барои энергия захира мешаванд
  • Аксар вақт VLDL, холестерини ғайри-HDL ва таносуби холестерини умумӣ ба HDL, ки аз нишондиҳандаҳои дигар ҳисоб карда мешаванд

Холестерин худ аз худ бад нест: бадани шумо барои ҳуҷайраҳо ва гормонҳо ба он ниёз дорад. Мушкилот LDL-и аз ҳад зиёд дар муддати дароз аст, ки рагҳоро танг мекунад ва эҳтимоли сактаи дил (инфаркт) ва сактаи мағзи сар (инсулт)-ро зиёд мекунад. Ин хатар солҳо бесадо ҷамъ мешавад, бинобар ин таҳлил ҳатто вақте ки худро хуб ҳис мекунед, муҳим аст.

LDL, HDL ва VLDL бо забони содда чӣ маъно доранд?

Холестерини LDL («бад») рақамест, ки духтурон бештар аз ҳама ба он диққат медиҳанд. Ҳар қадар LDL пасттар бошад, хатар ҳамон қадар камтар аст ва барои аксари одамон сатҳи «аз ҳад паст» вуҷуд надорад. Агар шумо аллакай бемории дил, диабет ё дигар омилҳои қавии хатар дошта бошед, духтурон одатан ҳадафи камтар аз 70 mg/dL (1,8 mmol/L) мегузоранд ва баъзе тавсияҳо барои хатари баландтарин то камтар аз 55 мерасанд.

Холестерини HDL («хуб») ба тоза кардани холестерин аз рагҳо кӯмак мекунад. HDL-и паст (камтар аз 40 дар мардон, камтар аз 50 дар занон) хатарро зиёд мекунад ва аксар вақт бо триглисеридҳои баланд, вазни зиёдатӣ, тамокукашӣ ё камҳаракатӣ ҳамроҳ аст. Баланд кардани HDL бо доруҳо исбот нашудааст, ки дилро муҳофизат мекунад; вале тағйири тарзи зиндагӣ, ки онро баланд мекунад, кӯмак мекунад.

VLDL триглисеридҳоро мебарад. Лабораторияҳо одатан онро ҳамчун триглисеридҳо тақсим ба 5 (дар mg/dL) ҳисоб мекунанд, бинобар ин VLDL-и баланд асосан маънои триглисеридҳои баландро дорад.

Холестерини ғайри-HDL (умумӣ тарҳ HDL) ҳар навъи холестеринро, ки метавонад рагҳоро банд кунад, ҷамъ мекунад. Он махсусан вақте муфид аст, ки триглисеридҳо баланданд ё таҳлил на дар холӣ шикам супорида шудааст.

Оё холестерини баланд аломат дорад?

Қариб ҳеҷ гоҳ. Холестерини баланд дард намекунад ва одатан ягон нишона намедиҳад, то он даме ки рагро он қадар танг кунад, ки дарди қафаси сина, сактаи дил ё сактаи мағзи сар ба вуҷуд ояд. Аз ин сабаб таҳлили хун ягона роҳи донистан аст.

Аломатҳои намоёни нодир, асосан дар одамоне, ки холестерини ирсии хеле баланд доранд, доғҳои зардчатоб дар пилкҳо (ксантелазма) ё болои пайҳо ва ҳалқаи рангпарида дар атрофи қисми ранги чашм то 45-солагӣ мебошанд. Агар инҳоро бинед, аз духтур липидограмма талаб кунед.

Холестерин ва триглисеридҳои баланд чӣ маъно дошта метавонанд?

LDL ё холестерини умумии баланд аксар вақт аз омехтаи ирсият ва тарзи зиндагӣ пайдо мешавад: хӯроки бой аз равғанҳои сершуда ва транс-равғанҳо, вазни зиёдатӣ, камҳаракатӣ ва тамокукашӣ. Онро инчунин камфаъолияти ғадуди сипаршакл, бемории гурда, баъзе доруҳо ва ҳомиладорӣ баланд карда метавонанд. LDL-и 190 mg/dL ё бештар, махсусан агар дар оила сактаи барвақтии дил буда бошад, ба гиперхолестеринемияи оилавӣ ишора мекунад, ки ҳолати ирсӣ аст ва табобат ва санҷиши хешовандони наздикро талаб мекунад.

Триглисеридҳои баланд одатан бо вазни зиёдатӣ, диабети навъи 2 ё қанди баланди хун, истеъмоли мунтазами машрубот, нӯшокиҳои ширин ва крахмалҳои тозашуда, камфаъолияти ғадуди сипаршакл ё бемории гурда ҳамроҳанд. Триглисеридҳои хеле баланд, 500 mg/dL ё бештар, хатари панкреатит-ро зиёд мекунанд, ки илтиҳоби дардноки ғадуди зери меъда аст ва табобати фавриро талаб мекунад.

Духтурон холестеринро алоҳида баҳо намедиҳанд. Онҳо онро бо синну сол, фишори хун, қанди хун, тамокукашӣ ва таърихи оилавии шумо якҷоя карда, хатари 10-солаи шуморо ҳисоб мекунанд ва аз рӯи он дар бораи табобат қарор қабул мекунанд.

Оё пеш аз липидограмма дар холӣ шикам будан лозим аст?

  • Ин як намунаи хурди хун аз варид аст, баъзан таҳлил аз ангушт.
  • Дар холӣ шикам: бисёр тавсияҳо ҳоло барои санҷишҳои муқаррарӣ таҳлилро на дар холӣ шикам низ қабул мекунанд. Духтур ё лаборатория метавонад то ҳол аз шумо хоҳиш кунад, ки 9 то 12 соат гурусна бошед (об нӯшидан мумкин аст), махсусан агар триглисеридҳоятон қаблан баланд буданд ё дар ҳамон вақт таҳлилҳои дигари дар холӣ шикам гузаронида шаванд.
  • Дар давоми 24 соат машрубот нанӯшед ва шаби пеш хӯроки ғайриодӣ вазнин ва равғанин нахӯред.
  • Доруҳои муқаррарии худро истеъмол кунед, агар ба шумо тавсияи дигар дода нашуда бошад, ва ба лаборатория дар бораи онҳо хабар диҳед.
  • Бемории наздик, ҷарроҳӣ ё тағйири калони вазн метавонад натиҷаҳоро барои чанд ҳафта тағйир диҳад.

Холестеринро чанд вақт як бор санҷидан лозим аст?

  • Калонсолони солим: аз тақрибан 20-солагӣ ҳар 4 то 6 сол, бо омилҳои хатар бештар.
  • Диабет, фишори баланди хун, тамокукашӣ, бемории барвақтии дил дар оила ё вазни зиёдатӣ: одатан ҳар сол ё тибқи тавсияи духтур.
  • Кӯдакон: як бор байни 9 то 11-солагӣ ва боз байни 17 то 21-солагӣ, барвақттар, агар дар оила холестерини баланд бошад.
  • Баъди оғоз ё тағйири доруи холестерин: тақрибан баъди 4 то 12 ҳафта, сипас ҳар 3 то 12 моҳ.

Агар холестерин баланд бошад, чӣ кӯмак мекунад?

  • Нахи ҳалшавандаро бештар хӯред: овёс (геркулес), ҷав, лӯбиё, наск, себ ва испағол ба паст кардани LDL кӯмак мекунанд.
  • Равғанҳои сершударо ба равғанҳои ғайрисершуда иваз кунед: камтар равғани маска, равғани зард, гӯшти сурхи равғанин ва маҳсулоти шириҳои пурравған; бештар равғани зайтун, хардал ё арахис, чормағз, тухмиҳо ва моҳӣ.
  • Транс-равғанҳо ва карбогидратҳои тозашударо кам кунед: газакҳои бирёншуда, маҳсулоти нонпазӣ, ширинӣ, нони сафед ва нӯшокиҳои ширин LDL ва триглисеридҳоро баланд мекунанд.
  • Дар аксари рӯзҳо ҳаракат кунед: тақрибан 150 дақиқа дар як ҳафта фаъолияти тез триглисеридҳоро паст ва HDL-ро баланд мекунад.
  • Агар вазни зиёдатӣ дошта бошед, каме вазн кам кунед, тамокукаширо партоед ва машруботро маҳдуд кунед, ки триглисеридҳоро баланд мекунад.
  • Доруҳои холестеринро духтур муайян мекунад. Статинҳо ва доруҳои дигар бисёр одамонро аз сактаи дил ва мағзи сар муҳофизат мекунанд. Ҳеҷ гоҳ онҳоро худсарона сар накунед, қатъ накунед ё тағйир надиҳед ва дар бораи ҳар гуна дарди мушакҳо ё таъсироти дигари номатлуб ба духтур хабар диҳед.

Кай ба духтур муроҷиат кунед

Ба қабули духтур сабт шавед

  • LDL-и шумо 190 mg/dL (4,9 mmol/L) ё баландтар аст, ё холестерини умумӣ 300 ё бештар аст: дар давоми 2 ҳафта ба терапевт муроҷиат кунед ва пурсед, ки оё хешовандони наздик низ бояд санҷида шаванд.
  • Триглисеридҳои шумо 500 mg/dL (5,7 mmol/L) ё баландтаранд: дар давоми як ҳафта ба духтур муроҷиат кунед, зеро ин хатари панкреатитро зиёд мекунад.
  • Холестерини шумо баланд аст ва шумо диабет, фишори баланди хун, бемории дил доред ё тамоку мекашед: дар давоми 2 то 4 ҳафта ба терапевт ё кардиолог муроҷиат кунед, то табобатро банақша гиред.
  • Натиҷаҳои шумо дар сатҳи сарҳадӣ ҳастанд ва омилҳои дигари хатар надоред: онҳоро дар ташрифи муқаррарӣ дар давоми 1 то 3 моҳи оянда бо духтур муҳокима кунед.

Ҳозир ёрии таъҷилӣ даъват кунед (ба рақами таъҷилии маҳаллии худ занг занед), агар касе инҳоро дошта бошад:

  • дард ё фишор дар қафаси сина, махсусан агар ба даст, гардан, ҷоғ ё пушт паҳн шавад, бо арақкунӣ, дилбеҳузурӣ ё нафастангӣ
  • ногаҳон каҷ шудани рӯй, сустии даст ё пой ё душвории сухан гуфтан (аломатҳои сактаи мағзи сар)
  • дарди шадид дар қисми болоии шикам, ки ба пушт паҳн мешавад, бо қайкунӣ, махсусан ҳангоми триглисеридҳои хеле баланд

Рақами холестерин худ аз худ ҳеҷ гоҳ ҳолати таъҷилӣ нест. Ин аломатҳо ҳолати таъҷилӣ ҳастанд.

Ҷавоби липидограмма дар даст доред? Ҳар сатрашро фаҳмед.

Saluvo тамоми ҳисоботи шуморо бо калимаҳои содда ва бо забони худатон шарҳ медиҳад: холестерини умумӣ, LDL, HDL, VLDL, триглисеридҳо ва таносубҳо, кадом нишондиҳандаҳо аз меъёр берунанд ва аз духтур чӣ пурсидан лозим аст.

Натиҷаи таҳлилро шарҳ деҳ

Оғоз ройгон аст. Акс ё PDF-и натиҷаи таҳлилро илова кунед; ду модели AI ҳар як нишондиҳандаро мехонанд.

Саволҳои маъмул

  • Липидограмма (профили липидӣ) таҳлили хунест, ки холестерини умумӣ, холестерини LDL («бад»), холестерини HDL («хуб») ва триглисеридҳоро чен мекунад ва аксар вақт VLDL, холестерини ғайри-HDL ва таносуби холестерини умумӣ ба HDL-ро низ нишон медиҳад. Он нишон медиҳад, ки дар хуни шумо чӣ қадар равған ҳаст ва ба духтур барои баҳо додани хатари сактаи дил ва мағзи сар кӯмак мекунад.

  • Барои аксари калонсолон холестерини умумии матлуб камтар аз 200 mg/dL (5,2 mmol/L), LDL камтар аз 100 mg/dL (2,6 mmol/L), HDL дар мардон 40 ё бештар ва дар занон 50 ё бештар ва триглисеридҳо камтар аз 150 mg/dL (1,7 mmol/L) мебошанд. Барои одамони гирифтори диабет ё бемории дил одатан ҳадафи LDL пасттар аст.

  • LDL холестеринро ба деворҳои рагҳо мебарад, ки дар он ҷо метавонад ҳамчун лавҳа ҷамъ шавад, бинобар ин онро холестерини «бад» меноманд ва ҳар қадар пасттар бошад, беҳтар аст. HDL холестерини зиёдатиро аз рагҳо ба ҷигар бармегардонад, бинобар ин онро холестерини «хуб» меноманд. LDL-и баланд ва HDL-и паст якҷоя хатари дилро бештар аз ҳама зиёд мекунанд.

  • LDL-и баланд маънои онро дорад, ки холестерини бештар барои ҷамъ шудан дар рагҳо мавҷуд аст ва ин хатари дарозмуддати сактаи дил ва мағзи сарро зиёд мекунад. 130 то 159 mg/dL сарҳадӣ, 160 то 189 баланд ва 190 ё бештар хеле баланд аст. Духтур онро бо фишори хун, қанди хун, тамокукашӣ ва таърихи оилавии шумо якҷоя баҳо медиҳад.

  • HDL камтар аз 40 mg/dL дар мардон ё камтар аз 50 дар занон паст аст ва хатари дилро зиёд мекунад. Он аксар вақт бо триглисеридҳои баланд, вазни зиёдатӣ, тамокукашӣ, камҳаракатӣ ё диабети навъи 2 ҳамроҳ аст. Машқи мунтазам, кам кардани вазни зиёдатӣ, партофтани тамокукашӣ ва иваз кардани карбогидратҳои тозашуда бо равғанҳои солим метавонанд онро баланд кунанд.

  • VLDL (липопротеини зичиаш хеле паст) триглисеридҳоро дар хун мебарад. Аксари лабораторияҳо онро ҳамчун триглисеридҳо тақсим ба 5 (дар mg/dL) ҳисоб мекунанд ва меъёри маъмул тақрибан 2 то 30 mg/dL аст. VLDL-и баланд одатан маънои триглисеридҳои баландро дорад, ки ба камтар кардани қанд ва машрубот, бештар ҳаракат ва кам кардани вазн хуб ҷавоб медиҳанд.

  • Холестерини баланд одатан ягон аломат надорад. Он бесадо рагҳоро танг мекунад, то он даме ки дарди қафаси сина, сактаи дил ё сактаи мағзи сарро ба вуҷуд орад. Дар ҳолатҳои нодир холестерини ирсии хеле баланд доғҳои зард дар пилкҳо ё пайҳо ё ҳалқаи рангпарида дар атрофи қисми ранги чашм то 45-солагӣ пайдо мекунад. Таҳлили хун ягона роҳи боэътимоди донистан аст.

  • На ҳамеша. Бисёр тавсияҳо барои санҷишҳои муқаррарӣ таҳлилро на дар холӣ шикам низ қабул мекунанд. Духтур ё лаборатория метавонад то ҳол хоҳиш кунад, ки 9 то 12 соат гурусна бошед ва танҳо об нӯшед, махсусан агар триглисеридҳоятон қаблан баланд буданд. Дар ҳар сурат, 24 соат машрубот нанӯшед ва шаби пеш хӯроки хеле вазнин нахӯред.

  • Триглисеридҳои 500 mg/dL (5,7 mmol/L) ё бештар хеле баланданд ва хатари панкреатитро зиёд мекунанд, ки илтиҳоби дарднок ва баъзан вазнин аст; дар давоми як ҳафта ба духтур муроҷиат кунед. Зиёда аз 1 000 mg/dL хатар боз ҳам баландтар аст. Ҳангоми дарди шадид дар қисми болоии шикам, ки ба пушт паҳн мешавад ва бо қайкунӣ ҳамроҳ аст, ёрии таъҷилӣ даъват кунед.

  • Таносуби холестерини умумӣ ба HDL ин холестерини умумии шумо тақсим ба HDL аст. Камтар аз 5 одатан қобили қабул ва камтар аз 3,5 беҳтарин аст. Таносуби пасттар маънои онро дорад, ки қисми бештари холестерини шумо навъи муҳофизаткунанда аст. Ҳоло духтурон ба LDL ва холестерини ғайри-HDL бештар аз таносуб диққат медиҳанд, вале бисёр ҳисоботҳо то ҳол онро чоп мекунанд.

  • Нахи ҳалшавандаро бештар хӯред (овёс, лӯбиё, наск, мева), равғани маска, равғани зард ва гӯшти равғанинро ба равғанҳои растанӣ, чормағз ва моҳӣ иваз кунед, хӯрокҳои бирёншуда, ширинӣ ва нӯшокиҳои ширинро кам кунед, дар як ҳафта тақрибан 150 дақиқа машқ кунед, вазни зиёдатиро кам кунед, тамокукаширо партоед ва машруботро маҳдуд кунед. Инҳо метавонанд LDL-ро ба таври намоён паст кунанд, вале баъзе одамон то ҳол ба доруе, ки духтур таъин мекунад, ниёз доранд.

  • Бале. Ғизо, вазн ва камҳаракатӣ метавонанд онро дар ҳар синну сол баланд кунанд ва гиперхолестеринемияи оилавӣ аз кӯдакӣ LDL-и хеле баланд ба вуҷуд меорад. Аз ин сабаб кӯдаконро як бор байни 9 то 11-солагӣ месанҷанд ва барвақттар, агар яке аз волидон холестерини хеле баланд ё сактаи дил дар синни ҷавонӣ дошта бошад. Барвақт ёфтани он фарқи калон мекунад.

  • Калонсолони солим бояд аз тақрибан 20-солагӣ ҳар 4 то 6 сол санҷанд. Бо диабет, фишори баланди хун, тамокукашӣ, вазни зиёдатӣ ё бемории барвақтии дил дар оила одатан ҳар сол. Баъди оғоз ё тағйири доруи холестерин тақрибан баъди 4 то 12 ҳафта ва сипас ҳар 3 то 12 моҳ.

Дигар таҳлилҳо

Блог

Манбаъҳо

  1. MedlinePlus: Cholesterol levels
  2. NHLBI (NIH): Blood cholesterol
  3. CDC: About cholesterol
  4. American Heart Association: What your cholesterol levels mean
  5. NHS: High cholesterol
  6. Grundy SM et al. 2018 AHA/ACC guideline on the management of blood cholesterol. Circulation 2019
  7. Mach F et al. 2019 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2020

Навсозӣ шуд . Маълумоти тиббӣ, на маслиҳати духтур. Духтуратон ҳолати шуморо пурра медонад; дар бораи натиҷаатон аз ӯ пурсед.