HbA1c-toets: normale waardes, tabel en wat jou uitslag beteken

Jou bloedsuiker oor die afgelope drie maande in een getal. So lees jy dit, dit is wat dit laat verander, en so weet jy wanneer dit die moeite werd is om 'n dokter te sien.

Bygewerk · Bronne

Vinnige antwoord

Wat is 'n normale HbA1c-vlak?

'n Normale HbA1c is onder 5,7% (39 mmol/mol). 5,7% tot 6,4% (39 tot 47 mmol/mol) is die prediabetes-reeks, en 6,5% (48 mmol/mol) of hoër is in die diabetes-reeks, wat 'n dokter met 'n tweede toets bevestig. HbA1c wys jou gemiddelde bloedsuiker oor sowat drie maande, en jy hoef nie daarvoor te vas nie.

Verduidelik my verslagVra oor my uitslag

Gesondheidsinligting, nie mediese advies nie. Jou dokter ken jou volle prentjie; vra hulle oor jou uitslag.

Reeksgrafiek

Normale HbA1c-waardes: tabel

Vir volwassenes wat nog nie diabetes het nie, volgens die American Diabetes Association en die Wêreldgesondheidsorganisasie.

UitslagHbA1c (%)HbA1c (mmol/mol)Wat dit gewoonlik beteken
NormaalOnder 5,7%Onder 39Jou bloedsuiker was in die gewone reeks.
Prediabetes5,7% tot 6,4%39 tot 47Hoër as gewoonlik. 'n Goeie tyd om op te tree, want dit kan dikwels weer daal.
Diabetes-reeks6,5% of hoër48 of hoërIn die diabetes-reeks. 'n Dokter bevestig dit met 'n herhaalde of tweede toets.

Laboratoriums kan effens verskillende verwysingswaardes druk, so kyk na die een op jou eie verslag. In die VK gebruik NICE 42 tot 47 mmol/mol (6,0% tot 6,4%) vir die hoërisiko-reeks.

Verander jou HbA1c in gemiddelde bloedsuiker

Tik die getal van jou verslag in. Jy sien die geskatte gemiddelde glukose waarvoor dit staan, en in watter reeks dit val.

Geskatte gemiddelde glukose
125 mg/dL
7,0 mmol/L
Dieselfde uitslag in die ander eenheid
42 mmol/mol
Reeks
Prediabetes-reeks

Een uitslag is nie 'n diagnose nie. Diabetes word bevestig met 'n herhaalde toets of 'n tweede soort toets.

Algemene HbA1c-teikens as jy reeds diabetes het

Teikens word per persoon bepaal. Dit is die gewone beginpunte in die ADA Standards of Care; jou dokter kan 'n ander teiken stel.

WieAlgemene teiken (%)In mmol/mol
Die meeste volwassenes met diabetesOnder 7%Onder 53
Gesonde ouer volwassenesOnder 7,0% tot 7,5%Onder 53 tot 58
Ouer volwassenes met verskeie ander toestandeOnder 8%Onder 64
Swangerskap met diabetesOnder 6% waar dit veilig is, anders onder 7%Onder 42, anders onder 53
Kinders en tieners met diabetesOnder 7%Onder 53

'n Teiken word laer of hoër gestel, afhangende van jou risiko van lae bloedsuiker, jou ander toestande en jou ouderdom.

Wat meet die HbA1c-toets?

HbA1c staan vir geglikeerde hemoglobien (jy sal ook geglikosileerde hemoglobien, A1C of HbA1c sien). Hemoglobien is die proteïen in rooibloedselle wat suurstof dra. Suiker in jou bloed kleef daaraan vas, en hoe meer suiker daar was, hoe meer van jou hemoglobien raak bedek.

Rooibloedselle leef sowat drie maande, so HbA1c weerspieël jou gemiddelde bloedsuiker oor die afgelope twee tot drie maande, en die laaste maand tel die swaarste. Daarom is dit stabiel: een soet aandete of een stresvolle oggend skuif dit amper nie, en jy hoef nie voor die toets te vas nie.

Dokters gebruik dit op drie maniere: om diabetes (suikersiekte) en prediabetes op te spoor, om te sien hoe goed diabetesbehandeling werk, en om die risiko van diabeteskomplikasies oor tyd te beoordeel.

Hoe hou HbA1c verband met gemiddelde bloedsuiker?

Jou HbA1c kan omgeskakel word na 'n geskatte gemiddelde glukose (eAG): die gemiddelde wat 'n tuismeter sou wys as jy dag en nag gemeet het. Die omskakeling kom uit die ADAG-studie (Nathan en kollegas, Diabetes Care, 2008).

HbA1cmmol/molGemiddelde glukose (mg/dL)Gemiddelde glukose (mmol/L)
5%31975,4
6%421267,0
7%531548,6
8%6418310,2
9%7521211,8
10%8624013,4
11%9726914,9
12%10829816,5

Die skatting is 'n gemiddelde. Twee mense met dieselfde HbA1c kan baie verskillende dae hê: by een bly dit stabiel, by die ander swaai dit tussen hoogtes en laagtes. As jy 'n suikermeter of 'n sensor gebruik, vertel daardie lesings die res van die storie.

Wat kan 'n hoë HbA1c beteken?

5,7% tot 6,4% (prediabetes). Jou bloedsuiker was hoër as gewoonlik, maar nie in die diabetes-reeks nie. Dit is algemeen, gee gewoonlik geen simptome nie, en dit is die beste oomblik om op te tree: in die Amerikaanse Diabetes Prevention Program het mense wat sowat 7% van hul gewig verloor en aktief gebly het, hul kans op tipe 2-diabetes met meer as die helfte verminder.

6,5% of hoër (diabetes-reeks). Een uitslag hier is nie op sigself 'n diagnose nie. Tensy jy duidelike simptome van hoë bloedsuiker het, herhaal 'n dokter die HbA1c of doen 'n vastende glukosetoets of 'n glukosetoleransietoets om dit te bevestig.

Leef jy reeds met diabetes? As dit bo jou teiken styg, beteken dit gewoonlik dat die plan hersien moet word: medisyne, kos, aktiwiteit, slaap, stres en ander siektes kan dit almal opstoot. Neem die getal na die dokter wat jou diabetes behandel, eerder as om self iets te verander.

HbA1c kan ook hoër as jou ware gemiddelde lees by ystertekort-bloedarmoede, lae vitamien B12 of folaat, gevorderde niersiekte, of nadat die milt verwyder is.

Wat kan 'n lae HbA1c beteken?

Vir die meeste mense sonder diabetes is 'n uitslag in die lae deel van die normale reeks bloot goeie nuus.

Dit kan laer as jou ware gemiddelde lees wanneer rooibloedselle vinniger as gewoonlik vervang word: ná groot bloedverlies of 'n bloedoortapping, by sommige soorte bloedarmoede, in die tweede helfte van swangerskap, by gevorderde niersiekte wat met eritropoïetien behandel word, of by sommige lewersiektes. Sommige hemoglobienvariante (soos sekelseldraerskap, of HbE, wat algemeen is in Suid- en Suidoos-Asië) kan sommige toetsmetodes te laag of te hoog laat lees.

As jy insulien of suikerverlagende tablette gebruik en jou HbA1c is baie laag, kan dit beteken dat jou suiker gereeld te laag daal. Bel dan jou dokter, veral as jy al bewerige, sweterige of deurmekaar episodes gehad het.

Wanneer is HbA1c nie die regte toets nie?

Omdat HbA1c van rooibloedselle afhang, gebruik dokters eerder glukosetoetse (vastende glukose, 'n glukosetoleransietoets of 'n fruktosamientoets) wanneer:

  • jy swanger is, veral vir swangerskapsdiabetes, wat met 'n glukosetoleransietoets nagegaan word
  • jy onlangs baie bloed verloor het of 'n bloedoortapping gehad het
  • jy bloedarmoede, 'n hemoglobienvariant, of gevorderde nier- of lewersiekte het
  • tipe 1-diabetes dalk vinnig begin, dikwels by 'n kind of jong volwassene met dors en gewigsverlies, waar dit nie veilig is om drie maande te wag dat HbA1c inhaal nie

Hoe word die toets gedoen, en moet jy vas?

  • Jy hoef nie te vas nie. Jy kan soos gewoonlik eet en drink.
  • Dit is 'n klein bloedmonster uit 'n aar in jou arm, of 'n vingerpriktoets by sommige klinieke.
  • Uitslae is gewoonlik dieselfde dag of binne een tot twee dae terug.
  • Sê vir die laboratorium of jou dokter as jy swanger is, bloedarmoede of niersiekte het, of in die afgelope drie maande 'n bloedoortapping of swaar bloeding gehad het.

Hoe gereeld moet jy jou HbA1c laat toets?

Dit is die gewone tussenposes in die ADA Standards of Care:

  • Normale uitslag, geen diabetes nie: volwassenes word vanaf 35 jaar getoets, of vroeër as hulle oorgewig is en ander risikofaktore het, en elke drie jaar as die uitslag normaal bly.
  • Prediabetes: een keer per jaar.
  • Diabetes, op teiken: minstens twee keer per jaar.
  • Diabetes, behandeling pas verander of nie op teiken nie: sowat elke drie maande.

Wat help as jou HbA1c hoog is?

HbA1c verander stadig, so gee enige verandering twee tot drie maande om te wys.

  • Beweeg meer. Sowat 150 minute per week se vinnige stap of soortgelyke aktiwiteit, versprei oor die meeste dae, plus 'n bietjie kragoefeninge.
  • Ruil soet drankies en verfynde stysels (versoete tee, sap, witbrood, groot porsies rys) vir water, groente, peulgewasse en volgraan.
  • Verloor 'n bietjie gewig as jy te swaar is. Om 5% tot 7% van jou liggaamsgewig te verloor, maak reeds 'n meetbare verskil.
  • Slaap en stres tel ook. Te min slaap en langdurige stres laat albei jou bloedsuiker styg.
  • Medisyne is jou dokter se besluit. Baie mense het dit nodig, en dit is nie 'n mislukking nie. Moet nooit 'n diabetesmedisyne begin, stop of verander sonder jou dokter nie.

Wanneer om 'n dokter te sien

Maak 'n afspraak

  • Jou HbA1c is vir die eerste keer 6,5% (48 mmol/mol) of hoër: sien 'n algemene praktisyn (huisdokter) of diabetesspesialis binne 1 tot 2 weke om dit te bevestig en die volgende stappe te beplan.
  • Dit is in die prediabetes-reeks (5,7% tot 6,4%): sien 'n algemene praktisyn binne die volgende maand om te beplan hoe om dit te verlaag.
  • Jy het diabetes en jou HbA1c is bo jou teiken, of onder 6% terwyl jy insulien of suikerverlagende tablette gebruik: laat weet die dokter wat jou diabetes behandel binne 1 tot 2 weke.
  • Jy is heeltyd dors, moet gereeld urineer, verloor gewig sonder om te probeer, of jou sig is wasig: sien 'n dokter binne 'n paar dae, gouer as dit erger word.

Kry dadelik noodhulp (bel jou plaaslike noodnommer) as iemand met hoë bloedsuiker die volgende het:

  • braking wat nie wil ophou nie, diep of vinnige asemhaling, of 'n vrugtige reuk aan die asem
  • verwarring, uiterste lomerigheid, of sukkel om wakker te word
  • tekens van baie lae suiker wat nie beter word nadat suiker geneem is nie: bewe, sweet, verwarring, floute of 'n stuipaanval

'n HbA1c-getal op sigself is nooit 'n noodgeval nie. Hierdie tekens is.

Het jy jou verslag? Verstaan elke waarde, nie net HbA1c nie.

Saluvo lees jou hele verslag in gewone woorde, in jou taal: wat elke waarde beteken, watter waardes buite die normale reeks is, en watter vrae jy vir jou dokter kan vra.

Verduidelik my verslag

Gratis om te begin. Voeg 'n foto of PDF van jou verslag by; twee KI-modelle lees elke waarde.

Vrae wat mense vra

  • HbA1c staan vir geglikeerde hemoglobien, ook geglikosileerde hemoglobien of hemoglobien A1c genoem. “Hb” is hemoglobien, die proteïen in rooibloedselle wat suurstof dra, en “A1c” is die deel waaraan suiker vasklou. Die toets meet hoeveel van jou hemoglobien suiker aan hom het, en dit wys jou gemiddelde bloedsuiker oor sowat drie maande.

  • Vir volwassenes sonder diabetes is 'n normale HbA1c onder 5,7% (39 mmol/mol). 5,7% tot 6,4% is die prediabetes-reeks en 6,5% of hoër is in die diabetes-reeks. Laboratoriums kan effens verskillende verwysingswaardes druk, so vergelyk jou uitslag met die reeks op jou eie verslag.

  • 5,7% (39 mmol/mol) is die punt waar die prediabetes-reeks begin, so dit is net bo normaal. Dit is nie diabetes nie, en dit is dikwels die maklikste stadium om om te keer met meer aktiwiteit, minder soet drankies en 'n bietjie gewigsverlies. Toets weer oor sowat 'n jaar, of gouer as jou dokter dit voorstel.

  • 6,5% (48 mmol/mol) is die drempel vir die diabetes-reeks. Een uitslag op hierdie vlak word gewoonlik met 'n herhaalde HbA1c of 'n vastende glukosetoets bevestig voordat 'n diagnose gemaak word, tensy jy ook duidelike simptome het soos voortdurende dors en gewigsverlies. Sien 'n algemene praktisyn binne een tot twee weke.

  • As jy nie diabetes het nie, is 7% in die diabetes-reeks en moet jy binne een tot twee weke 'n dokter sien om dit te bevestig. As jy reeds diabetes het, is 7% 'n algemene teiken vir baie volwassenes, so dit kan presies wees waar jou dokter dit wil hê. Jou eie teiken hang af van jou ouderdom, ander toestande en risiko van lae suiker.

  • 'n HbA1c van 10% (86 mmol/mol) beteken dat jou gemiddelde bloedsuiker die afgelope paar maande sowat 240 mg/dL (13,4 mmol/L) was, ver bo die teiken. 'n Dokter moet dit binne 'n paar dae nagaan, nie oor maande nie. Kry noodhulp as daar braking, vinnige asemhaling, verwarring of uiterste lomerigheid is.

  • Nee. Die reekse wat gebruik word om prediabetes en diabetes op te spoor, is dieselfde vir volwassenes van alle ouderdomme. HbA1c styg effens met ouderdom by gesonde mense, maar nie genoeg om die afsnypunte te verander nie. Wat wel met ouderdom verander, is die teiken vir mense wat reeds diabetes het: ouer volwassenes kry dikwels 'n effens hoër teiken, soos onder 7,5% of 8%, om te lae suiker te vermy.

  • Nee. HbA1c weerspieël jou bloedsuiker oor sowat drie maande, so 'n ete voor die toets verander dit nie. Jy kan normaal eet en drink. As jou dokter 'n vastende glukose- of lipiedtoets by dieselfde besoek aangevra het, volg die vasinstruksies vir daardie toetse.

  • Met 'n normale uitslag en geen diabetes nie, word volwassenes gewoonlik elke drie jaar vanaf 35 jaar getoets. Met prediabetes een keer per jaar. Met diabetes minstens twee keer per jaar as jy op teiken is, en sowat elke drie maande ná 'n verandering in behandeling of as jy bo jou teiken is.

  • Ja, soms. Dit kan vals hoog lees by ystertekort-bloedarmoede of lae vitamien B12, en vals laag ná bloedverlies of 'n bloedoortapping, later in swangerskap, by sommige soorte bloedarmoede, gevorderde niersiekte, of hemoglobienvariante soos HbE of sekelseldraerskap. As die getal nie by jou suikerlesings of simptome pas nie, vra jou dokter oor 'n glukosetoets.

  • Vastende bloedsuiker is 'n kiekie: jou glukose op een oomblik ná 8 of meer uur sonder kos. HbA1c is 'n gemiddelde oor sowat drie maande, en jy hoef nie daarvoor te vas nie. 'n Vastende glukose van 126 mg/dL (7,0 mmol/L) of hoër en 'n HbA1c van 6,5% of hoër is albei in die diabetes-reeks; dokters gebruik dikwels albei saam.

  • HbA1c volg jou rooibloedselle, wat sowat drie maande hou, so die meeste van 'n verandering wys oor twee tot drie maande. 'n Mate van daling kan ná vier tot ses weke verskyn. Daarom toets dokters dit gewoonlik weer sowat drie maande ná 'n verandering in dieet, aktiwiteit of medisyne.

  • Dikwels, ja. Baie mense bring hul HbA1c terug in die normale reeks met gereelde aktiwiteit, minder suiker en verfynde stysels, beter slaap, en deur 5% tot 7% van hul gewig te verloor as hulle te swaar is. Selfs as dit nie heeltemal normaal word nie, verlaag daardie veranderinge die kans op tipe 2-diabetes aansienlik.

  • Dit word versigtig gebruik. HbA1c is natuurlik laer in die tweede helfte van swangerskap, so dit kan hoë suiker mis. Swangerskapsdiabetes word met 'n glukosetoleransietoets nagegaan, gewoonlik tussen 24 en 28 weke. By vroue wat reeds voor swangerskap diabetes gehad het, word HbA1c dikwels ook getoets, met 'n teiken wat hul sorgspan stel.

Ander toetse verduidelik

Blog

Bronne

  1. American Diabetes Association: Understanding A1C
  2. American Diabetes Association: Standards of Care in Diabetes
  3. CDC: A1C test for diabetes and prediabetes
  4. NIDDK (NIH): The A1C test and diabetes
  5. MedlinePlus: Hemoglobin A1C (HbA1c) test
  6. NICE guideline NG28: Type 2 diabetes in adults
  7. Nathan DM et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care 2008

Bygewerk . Gesondheidsinligting, nie mediese advies nie. Jou dokter ken jou volle prentjie; vra hulle oor jou uitslag.