Ferritin টেস্ট: ফেরিটিনের স্বাভাবিক মাত্রা, কম ও বেশি ফেরিটিন আর আপনার ফল কী বোঝায়

মানুষ যা জানতে চান

• ফেরিটিন কী?

  ফেরিটিন একটা প্রোটিন যা শরীরে আয়রন জমা রাখে, বেশিরভাগ লিভার, প্লীহা আর অস্থিমজ্জায়। রক্তের ফেরিটিন পরীক্ষা দেখায় আপনার কতটা আয়রন জমা আছে। আয়রন কমতে থাকলে রক্তস্বল্পতা দেখা দেওয়ার অনেক আগেই এটা প্রথমে কমে, তাই আয়রনের ঘাটতি ধরার জন্য এটাই সবচেয়ে কাজের একক পরীক্ষা।

• ফেরিটিনের স্বাভাবিক মাত্রা কত?

  প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা পুরুষের মোটামুটি 24 থেকে 336 ng/mL আর নারীর 11 থেকে 307 ng/mL, তবে প্রতিটি ল্যাব নিজের মাত্রা ছাপে। 15 ng/mL-এর নিচে মানে আয়রনের সঞ্চয় খালি, আর 15 থেকে 30 প্রায়ই এতটা কম যে লক্ষণ দেখা দেয়। ng/mL আর µg/L একই সংখ্যা।

• ফেরিটিন আর আয়রন কি একই জিনিস?

  না। ফেরিটিন হলো সেই প্রোটিন যা আয়রন জমা রাখে; সিরাম আয়রন হলো এই মুহূর্তে রক্তে চলাচল করা আয়রন। সিরাম আয়রন সারা দিনে আর খাবারের পরে ওঠানামা করে, আর ফেরিটিন দেখায় দীর্ঘমেয়াদি সঞ্চয়। আয়রনের ঘাটতির লক্ষণ হিসেবে কম সিরাম আয়রনের চেয়ে কম ফেরিটিন বেশি নির্ভরযোগ্য।

• ফেরিটিন কম মানে কী?

  ফেরিটিন কম মানে আপনার আয়রনের সঞ্চয় কমে আসছে বা ফুরিয়ে গেছে, অর্থাৎ আয়রনের ঘাটতি। সাধারণ কারণ হলো মাসিকে বেশি রক্ত যাওয়া, গর্ভাবস্থা, কম আয়রনের খাবার, রক্তদান, শোষণে সমস্যা (যেমন সিলিয়াক ডিজিজে) বা পেট-অন্ত্র থেকে ধীরে ধীরে রক্তক্ষরণ। হিমোগ্লোবিন কমার আগেই এতে ক্লান্তি, চুল পড়া আর শ্বাসকষ্ট হতে পারে।

• ফেরিটিন বেশি মানে কী?

  ফেরিটিন বেশি সাধারণত অতিরিক্ত আয়রন নয়, বরং প্রদাহ, সংক্রমণ, ফ্যাটি লিভার, ওজন বেশি হওয়া বা নিয়মিত মদ্যপান নির্দেশ করে। কম ক্ষেত্রে এর মানে শরীরে অতিরিক্ত আয়রন, যেমন হিমোক্রোমাটোসিস, বিশেষ করে যখন ট্রান্সফেরিন স্যাচুরেশন 45%-এর বেশি। কোনটা, তা বুঝতে ডাক্তার আপনার অন্য ফল আর ইতিহাস দেখেন, আর সংক্রমণ সেরে গেলে আবার পরীক্ষা করাতে পারেন।

• ফেরিটিন কত হলে খুব কম?

  WHO অনুযায়ী 15 ng/mL-এর নিচে মানে আয়রনের সঞ্চয় খালি। অনেক ডাক্তার 15 থেকে 30 ng/mL-কেও কম ধরেন, বিশেষ করে লক্ষণ থাকলে। আপনার প্রদাহজনিত কোনো অসুখ থাকলে 70-এর নিচের ফেরিটিনও আয়রন কম বোঝাতে পারে, কারণ প্রদাহ সংখ্যাটা বাড়িয়ে দেয়।

• হিমোগ্লোবিন স্বাভাবিক হলেও কি ফেরিটিন কম হতে পারে?

  হ্যাঁ। একে বলে রক্তস্বল্পতা ছাড়া আয়রনের ঘাটতি: আপনার সঞ্চয় কম, কিন্তু এখনো এতটা কমেনি যে হিমোগ্লোবিন কমে যাবে। মাসিকে বেশি রক্ত যায় এমন নারীদের মধ্যে এটা সাধারণ, আর এতেও ক্লান্তি, মনোযোগের অভাব, চুল পড়া আর পায়ে অস্থিরতা হতে পারে। রক্তস্বল্পতা হওয়ার আগেই কারণ খুঁজে চিকিৎসা করা ভালো।

• ফেরিটিন কত হলে বিপজ্জনকভাবে বেশি?

  একটা নির্দিষ্ট কাট-অফ নেই, তবে ফেরিটিন 1,000 ng/mL-এর বেশি হলে কয়েক দিনের মধ্যে ডাক্তার দেখাতে হবে, কারণ এর সঙ্গে লিভারের ক্ষতি, অতিরিক্ত আয়রন বা গুরুতর প্রদাহজনিত অসুখ থাকতে পারে। মোটামুটি 300 থেকে 1,000-এর মধ্যে মাত্রা ফ্যাটি লিভার, মদ্যপান বা প্রদাহে সাধারণ, আর সাধারণত কয়েক সপ্তাহ ধরে পরীক্ষা করে দেখা হয়।

• ফেরিটিন টেস্টের জন্য কি খালি পেটে থাকতে হয়?

  শুধু ফেরিটিনের জন্য খালি পেটে থাকতে হয় না। ডাক্তার পুরো আয়রন প্যানেল দিয়ে থাকলে প্রায়ই সকালের নমুনা ভালো, কখনো সারা রাত না খেয়ে থাকার পরে, কারণ সিরাম আয়রন সারা দিনে বদলায়। আয়রন ট্যাবলেট খেলে জিজ্ঞেস করুন আগের দিন বাদ দেবেন কি না, কারণ এটা কয়েক ঘণ্টার জন্য সিরাম আয়রন বাড়িয়ে দেয়।

• ফেরিটিন বাড়াতে কত সময় লাগে?

  চিকিৎসায় হিমোগ্লোবিন সাধারণত দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে ভালো হতে শুরু করে, কিন্তু ফেরিটিনের সঞ্চয় আবার ভরতে প্রায়ই মোটামুটি তিন মাস লাগে, আর কারণ (যেমন মাসিকে বেশি রক্ত যাওয়া) চলতে থাকলে আরও বেশি। ডাক্তার আবার মাত্রা পরীক্ষা করাবেন। শুধু খাবারে ফেরিটিন ধীরে বাড়ে, তাই সঞ্চয় কম হলে প্রায়ই ডাক্তারের দেওয়া আয়রন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়।

• প্রদাহ কি ফেরিটিনে প্রভাব ফেলে?

  হ্যাঁ। সংক্রমণ আর প্রদাহে শরীরের প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসেবে ফেরিটিন বাড়ে, তাই সর্দি-কাশির সময়, আর্থ্রাইটিস বাড়লে বা অপারেশনের পরে নেওয়া ফেরিটিন আয়রন কম থাকলেও স্বাভাবিক বা বেশি দেখাতে পারে। ডাক্তাররা সঙ্গে CRP পরীক্ষা করান, আর প্রদাহ কমে গেলে আবার পরীক্ষা করাতে পারেন।

• কোন খাবার ফেরিটিন বাড়াতে সাহায্য করে?

  লাল মাংস, মুরগি, মাছ ও ডিমে এমন আয়রন থাকে যা সহজে শোষিত হয়। ডাল, শিম, ছোলা, টোফু, সবুজ শাকসবজি, বাদাম, বীজ আর আয়রন-যুক্ত সিরিয়াল উদ্ভিজ্জ আয়রন দেয়, যা লেবু জাতীয় ফল, টমেটো বা আমলকীর মতো ভিটামিন সি-যুক্ত খাবারের সঙ্গে খেলে ভালো শোষিত হয়। খাবারের আগে-পরে চা ও কফি খাবেন না, কারণ এগুলো শোষণে বাধা দেয়।

• ফেরিটিন আর হিমোগ্লোবিনের পার্থক্য কী?

  হিমোগ্লোবিন হলো লোহিত রক্তকণিকার অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন; হিমোগ্লোবিন কম মানে রক্তস্বল্পতা (অ্যানিমিয়া)। ফেরিটিন দেখায় সেই হিমোগ্লোবিন বানানোর জন্য কতটা আয়রন জমা আছে। ফেরিটিন আগে কমে, তাই হিমোগ্লোবিন স্বাভাবিক থাকলেও ফেরিটিন কম হতে পারে। দুটোই কম হলে সাধারণত তা আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতা।