PCOS simptomi: znakovi, kako se postavlja dijagnoza i zašto se sada zove PMOS

Neredovne menstruacije, neželjene dlačice, akne, kilogrami koji ne idu dolje? PCOS je čest i često se previdi. Evo kako se ispoljava, kako ga ljekari potvrđuju i šta pomaže.

Ažurirano · Izvori

Kratak odgovor

Koji su simptomi PCOS-a (policističnih jajnika)?

PCOS (sindrom policističnih jajnika, 2026. preimenovan u PMOS) često izaziva neredovne, rijetke ili izostale menstruacije, pojačanu dlakavost na licu ili tijelu, akne ili masnu kožu, prorjeđivanje kose na tjemenu, dobijanje na težini ili teško mršavljenje, tamne mrlje na koži vrata ili pazuha i teškoće sa začećem. Neke žene imaju samo blage simptome.

Pitaj o mojim simptomimaObjasni moj nalaz

Zdravstvene informacije, ne medicinski savjet. Vaš ljekar poznaje vašu cijelu sliku; pitajte ga o svom rezultatu.

Uporedo

PCOS i problemi sa štitnom žlijezdom: gdje se znakovi preklapaju

Usporena ili ubrzana štitna žlijezda također može poremetiti menstruaciju, težinu i kosu, pa ljekari provjere štitnu žlijezdu prije nego što kažu da je PCOS. Ovo su uobičajene razlike.

Šta primjećujetePCOSProblemi sa štitnom žlijezdom
MenstruacijaNeredovna, s velikim razmacima ili izostaje; ponekad obilnaObilnija ili neredovna (usporena); slabija ili rjeđa (ubrzana)
TežinaDobijanje na težini, naročito oko stomaka; kilogrami se teško skidajuDobijanje na težini (usporena) ili gubitak težine (ubrzana)
Dlake na tijelu i licuViše dlaka na licu, grudima ili stomakuNije tipično
Kosa na glaviProrjeđuje se na tjemenuSuha kosa koja se prorjeđuje po cijeloj glavi
KožaAkne, masna koža, tamne baršunaste mrlje na vratu ili pod pazuhomSuha koža (usporena)
Energija i raspoloženjeUmor, loše raspoloženje, anksioznostUmor i tromost (usporena); nemir i anksioznost (ubrzana)
TemperaturaNije tipičnoOsjećaj hladnoće (usporena) ili vrućine i znojenje (ubrzana)
ZačećeČesto teže, jer se jajna ćelija ne oslobađa svakog mjesecaMože biti teže dok se ne liječi
Test koji pomaže da se razlikujuPodaci o menstrualnom ciklusu, testosteron, ponekad ultrazvuk ili AMHTest krvi na TSH

Moguće je imati oboje. Povišen hormon prolaktin i neka druga stanja također mogu izazvati neredovne menstruacije, zato ih ljekar prvo isključi.

Lista simptoma PCOS-a

Označite ono što važi za vas već nekoliko mjeseci. Kartica pokazuje da li vaši simptomi naginju ka znakovima vezanim za menstruaciju i plodnost ili ka znakovima na koži, kosi i težini. Ništa se ne čuva niti šalje.

Lista simptoma PCOS-a

Označeno 0 od 16 simptoma

Znakovi vezani za menstruaciju i plodnost0/6
Znakovi na koži, kosi i težini0/10

Označite sve što važi za vas već nekoliko mjeseci.

Vodič za HbA1c test Pitaj o mojim simptomima

Ova lista razvrstava simptome u sliku koju možete pokazati ljekaru. Ne može postaviti dijagnozu PCOS-a: za to ljekar mora isključiti druge uzroke, a neke žene s PCOS-om imaju vrlo malo simptoma.

Šta je PCOS i zašto se sada zove PMOS?

Sindrom policističnih jajnika (PCOS), kod nas često zvan i "policistični jajnici", je često, dugotrajno hormonsko stanje. Jajnici ne oslobađaju jajnu ćeliju svakog mjeseca, a tijelo često stvara više muških hormona (androgena) nego obično i slabije reaguje na inzulin. Ta kombinacija objašnjava većinu simptoma.

Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da pogađa 10 do 13% žena u reproduktivnoj dobi, a da do 70% njih ne zna da ga ima.

U maju 2026. međunarodna grupa ljekara i pacijentica dogovorila je novi naziv: poliendokrini metabolički sindrom jajnika (PMOS). Stari naziv je navodio na pomisao da su problem ciste na jajnicima, ali mnoge žene s ovim stanjem nemaju ciste, a ono utiče i na hormone, metabolizam, kožu i raspoloženje. Britanska zdravstvena služba (NHS) i međunarodne smjernice sada koriste PMOS; PCOS je i dalje naziv koji većina ljudi zna.

PCOS ili PCOD? "PCOD" (policistična bolest jajnika) je izraz koji se uglavnom koristi u Indiji. Neke internet stranice ga opisuju kao blaže, zasebno stanje, ali ne postoji zasebna, međunarodno priznata dijagnoza: smjernice za ljekare koriste PCOS, sada PMOS.

Koji su znakovi PCOS-a?

Simptomi obično počinju u tinejdžerskim godinama i jako se razlikuju od žene do žene. Neke imaju nekoliko simptoma, neke vrlo malo.

Znakovi vezani za menstruaciju i plodnost:

  • Neredovne, rijetke ili izostale menstruacije: ciklusi duži od 35 dana ili manje od 8 menstruacija godišnje
  • Ponekad obilne ili duge menstruacije kad dođu
  • Teškoće sa začećem, jer se jajna ćelija ne oslobađa svakog mjeseca

Znakovi povišenih androgena:

  • Pojačana dlakavost na licu, grudima, stomaku ili leđima (hirzutizam)
  • Akne koje traju i nakon tinejdžerskih godina, ili masna koža
  • Prorjeđivanje kose na tjemenu

Metabolički znakovi:

  • Dobijanje na težini, naročito oko stomaka, i teško mršavljenje
  • Tamne, zadebljale, baršunaste mrlje na koži vrata, pazuha ili prepona (acanthosis nigricans), znak inzulinske rezistencije
  • Umor, te hrkanje ili loš san (apneja u snu)

Raspoloženje: depresija, anksioznost, brige oko ishrane i loša slika o vlastitom tijelu su češći, djelimično zbog toga kako se žene osjećaju zbog simptoma.

Nemaju sve žene ciste. "Ciste" su zapravo mali folikuli, jajne ćelije koje nisu sazrele. PCOS možete imati i bez njih, a mnoge žene kojima se na ultrazvuku vide folikuli nemaju PCOS.

Šta uzrokuje PCOS i ko ga dobija?

Tačan uzrok nije poznat. Dvije stvari djeluju zajedno:

  • Inzulinska rezistencija: tijelu treba više inzulina da održi normalan šećer u krvi, a visok inzulin tjera jajnike da stvaraju više androgena.
  • Povišeni androgeni: sprečavaju sazrijevanje jajnih ćelija i izazivaju znakove na kosi i koži.

Veća je vjerovatnoća da imate PCOS ako:

  • ga ima vaša majka ili sestra, ili u porodici postoji dijabetes tipa 2
  • ste porijeklom iz južne Azije ili drugog dijela Azije, prema NHS-u
  • imate prekomjernu težinu, koja pojačava inzulinsku rezistenciju i simptome, mada i vitke žene mogu imati PCOS

PCOS nije uzrokovan ničim što ste vi uradili i nije znak loših životnih navika.

Kako se postavlja dijagnoza PCOS-a?

Ne postoji jedan jedini test. Prema međunarodnim smjernicama (2023), odraslima se postavlja dijagnoza kad imaju najmanje dva od ova tri znaka, nakon što se isključe drugi uzroci:

Šta ljekari tražeRačuna se kao znak kad
Neredovne menstruacije ili izostanak ovulacijeViše od 3 godine nakon prve menstruacije: ciklusi kraći od 21 ili duži od 35 dana, ili manje od 8 godišnje. Bilo koji pojedinačni ciklus duži od 90 dana
Povišeni androgeniPojačana dlakavost, akne ili prorjeđivanje kose na tjemenu, ili povišen testosteron u krvi
JajniciMnogo malih folikula na ultrazvuku, ili povišen AMH u krvi (samo kod odraslih)

Kod tinejdžerki su neredovne menstruacije normalne prvih godina, pa ljekarima trebaju i neredovne menstruacije i znakovi androgena, a za dijagnozu PCOS-a ne koriste ultrazvuk ni AMH.

Isključivanje drugih uzroka: uobičajeni su test na trudnoću, test štitne žlijezde (TSH) i test na prolaktin, ponekad i drugi.

Nakon dijagnoze ljekari provjeravaju stanja do kojih PCOS može dovesti: šećer u krvi (HbA1c ili test glukoze), holesterol, krvni pritisak i težinu. Naš vodič o simptomima štitne žlijezde objašnjava kako problemi sa štitnom žlijezdom mogu izgledati slično.

Može li PCOS dovesti do drugih zdravstvenih problema?

PCOS je više od problema s menstruacijom. S vremenom povećava rizik od:

  • dijabetesa tipa 2 i dijabetesa u trudnoći (gestacijski dijabetes)
  • visokog krvnog pritiska i visokog holesterola, a time i bolesti srca
  • masne jetre
  • apneje u snu
  • raka sluznice materice (karcinom endometrija), kad su menstruacije dugo vrlo rijetke, jer se sluznica ne odbacuje redovno. Liječenje koje izaziva redovna krvarenja štiti od toga.
  • komplikacija u trudnoći, poput visokog pritiska i pobačaja, pa se trudnoće pažljivije prate
  • depresije i anksioznosti

Redovni pregledi ih otkrivaju rano, a zdrave navike koje ublažavaju simptome smanjuju i ove rizike.

Kako se liječi PCOS i šta pomaže?

PCOS se ne može trajno izliječiti, ali se simptomi mogu dobro liječiti, a plan zavisi od toga šta vam je najvažnije: menstruacija, koža i kosa, težina ili trudnoća.

  • Zdrava ishrana i redovna fizička aktivnost pomažu svakoj ženi s PCOS-om, čak i bez mršavljenja. Ako imate prekomjernu težinu, i mali gubitak kilograma može učiniti menstruacije redovnijim i poboljšati inzulinsku rezistenciju.
  • Za neredovne menstruacije: kombinovana kontracepcijska pilula, progestagen ili hormonska spirala (IUS) mogu urediti krvarenja i zaštititi sluznicu materice.
  • Za neželjene dlačice i akne: pilula, lijekovi koji blokiraju androgene, kreme i uklanjanje dlačica, npr. laserom ili elektrolizom.
  • Metformin, lijek za dijabetes, ponekad se koristi kod inzulinske rezistencije i za težinu.
  • Za trudnoću: lijekovi koji pomažu jajnicima da oslobode jajnu ćeliju (poput letrozola ili klomifena), a ponekad IVF (vantjelesna oplodnja) ili mali zahvat. To vodi ginekolog ili specijalista za neplodnost.
  • Psihoterapija i podrška kod lošeg raspoloženja, anksioznosti ili briga oko ishrane.

Koji lijek i u kojoj količini, odlučuje vaš ljekar. Neki lijekovi za PCOS nisu sigurni u trudnoći, pa recite ljekaru ako pokušavate dobiti dijete ili biste mogli biti trudni. Budite oprezni s dijetama, čajevima i suplementima koji se na internetu prodaju kao "lijek za PCOS": pitajte ljekara ili farmaceuta prije nego što ih probate.

Kada se javiti ljekaru

Zakažite pregled

  • Razmak između menstruacija duži od 35 dana, manje od 8 menstruacija godišnje ili bez menstruacije 3 mjeseca (a niste trudni): javite se porodičnom ljekaru ili ginekologu u narednih nekoliko sedmica.
  • Pojačana dlakavost, akne ili prorjeđivanje kose na tjemenu koji vam smetaju: javite se porodičnom ljekaru u roku od nekoliko sedmica. Ako se to pojavljuje brzo ili vam glas postaje dublji, javite se u roku od sedmicu dana, jer treba provjeriti druge uzroke.
  • Godinu dana pokušavate zatrudnjeti (šest mjeseci ako imate 35 ili više godina), ili ranije ako su vam menstruacije neredovne: javite se porodičnom ljekaru ili ginekologu.
  • Već imate dijagnozu PCOS-a: redovno kontrolišite krvni pritisak i težinu i pitajte koliko često vam treba test šećera u krvi (obično svake jedne do tri godine).
  • Loše raspoloženje, anksioznost ili brige oko ishrane: razgovarajte s ljekarom ove sedmice.

Odmah potražite hitnu pomoć (pozovite lokalni broj hitne pomoći) ako neko ima:

  • vrlo obilno krvarenje koje svaki sat natopi uložak ili tampon, nekoliko sati zaredom, ili krvarenje uz vrtoglavicu ili nesvjesticu
  • iznenadnu jaku bol u donjem dijelu stomaka, naročito uz povraćanje, nesvjesticu ili pozitivan test na trudnoću
  • misli o samopovređivanju ili o oduzimanju sebi života
  • u trudnoći: jaku glavobolju, probleme s vidom, naglo oticanje lica ili šaka, ili krvarenje

PCOS je dugotrajno stanje koje se prati i liječi godinama, a ne hitno stanje. Ovi znakovi su izuzeci koji ne mogu čekati.

Neredovne menstruacije, akne, nejasan hormonski nalaz? Porazgovarajte o tome.

Saluvo sluša vaše simptome, vašim riječima i na vašem jeziku, postavlja prava dodatna pitanja i kaže vam kojem ljekaru da se javite i koliko brzo. Već imate nalaze hormona ili šećera u krvi? Objasnit će svaku vrijednost.

Pitaj o mojim simptomima

Besplatno za početak. Opišite šta osjećate svojim riječima i na svom jeziku.

Česta pitanja

  • Prvi znak su često neredovne menstruacije: ciklusi duži od 35 dana, manje od 8 menstruacija godišnje ili menstruacije koje prestanu. Druge žene prvo primijete akne koje ne prolaze, pojačanu dlakavost na licu ili tijelu, ili dobijanje na težini oko stomaka. Simptomi obično počinju u tinejdžerskim godinama, ali se često prepoznaju tek kasnije, ponekad kad žena pokušava zatrudnjeti.

  • Da. U maju 2026. međunarodna grupa ljekara i pacijentica preimenovala je sindrom policističnih jajnika u poliendokrini metabolički sindrom jajnika (PMOS). Novi naziv pokazuje da ovo stanje utiče na hormone, metabolizam, kožu i raspoloženje, a ne samo na jajnike, i da mnoge žene nemaju ciste. Radi se o istom stanju, a naziv PCOS se i dalje široko koristi.

  • PCOD (policistična bolest jajnika) je izraz koji se uglavnom koristi u Indiji. Neke internet stranice opisuju PCOD kao blaže, zasebno stanje, ali ga međunarodne medicinske smjernice ne priznaju kao zasebnu dijagnozu: koriste PCOS, sada preimenovan u PMOS. Ako vam je ljekar rekao da imate PCOD, važe isti testovi, savjeti i liječenje.

  • Da. Ciste nisu potrebne za dijagnozu: dovoljna su dva od tri znaka, a mnoge žene s PCOS-om imaju jajnike normalnog izgleda. Manji broj žena s PCOS-om ima redovne menstruacije, ali ne oslobađa jajnu ćeliju svakog mjeseca, ili ima povišene androgene i folikule na ultrazvuku. Ljekar to može provjeriti razgovorom, testovima krvi i ponekad ultrazvukom.

  • Da. PCOS je češći i često izraženiji uz prekomjernu težinu, ali ga mogu imati i vitke žene, što se ponekad zove PCOS kod vitkih žena (lean PCOS). I one mogu imati neredovne menstruacije, akne, pojačanu dlakavost i inzulinsku rezistenciju. Dijagnoza se postavlja prema istim kriterijima, a provjere šećera u krvi i holesterola i dalje su važne.

  • Obično testosteron (ponekad uz SHBG, da se izračuna slobodni testosteron), uz testove koji isključuju druge uzroke: test na trudnoću, štitnu žlijezdu (TSH) i prolaktin. Kod odraslih AMH može zamijeniti ultrazvuk. Nakon dijagnoze ljekari provjeravaju šećer u krvi (HbA1c ili test glukoze) i holesterol. Neki testovi se rade u određenom dijelu ciklusa, pa slijedite uputstva laboratorije.

  • Ne može se trajno izliječiti, ali se može dobro kontrolisati. Zdrava ishrana i fizička aktivnost, te lijekovi za menstruaciju, kožu, kosu, inzulinsku rezistenciju ili plodnost, drže većinu simptoma pod kontrolom. Kod mnogih žena simptomi s vremenom popuste. Redovne kontrole šećera u krvi, krvnog pritiska i holesterola štite dugoročno zdravlje.

  • Da, većina žena s PCOS-om može zatrudnjeti, mada to može trajati duže jer se jajna ćelija ne oslobađa svakog mjeseca. Pomažu promjene načina života, lijekovi koji pomažu jajnicima da oslobode jajnu ćeliju, a ponekad i IVF (vantjelesna oplodnja). Javite se ljekaru ako pokušavate godinu dana, ili ranije ako su vam menstruacije neredovne. Trudnoće se pažljivije prate zbog dijabetesa i visokog krvnog pritiska.

  • Zbog inzulinske rezistencije s PCOS-om se lakše dobija na težini, naročito oko stomaka, a teže mršavi. Ako imate prekomjernu težinu, i mali gubitak kilograma može učiniti menstruacije redovnijim, ublažiti simptome na koži i kosi i poboljšati plodnost. Zdrava ishrana i fizička aktivnost pomažu čak i bez mršavljenja. Umjesto ekstremnih dijeta, zamolite ljekara za podršku.

  • Nije dokazano da je neka posebna PCOS dijeta najbolja. Uravnotežena ishrana s povrćem, voćem, integralnim žitaricama, mahunarkama i nemasnim proteinima, uz manje zaslađenih pića i prerađene hrane, pomaže kod inzulinske rezistencije i težine. Najvažnije je da se takve ishrane možete dugoročno držati. Budite oprezni sa suplementima ili čajevima koji se prodaju kao lijek za PCOS i prvo pitajte ljekara ili nutricionistu.

  • Žene s PCOS-om češće od prosjeka imaju depresiju, anksioznost i brige oko ishrane, djelimično zbog hormona, a djelimično zbog života sa simptomima poput akni, pojačane dlakavosti i briga oko plodnosti. To su stvarni problemi koji se mogu liječiti: razgovarajte s ljekarom i pitajte za psihoterapiju i podršku. Ako imate misli o samopovređivanju, odmah potražite pomoć.

  • Menstruacije prestaju u menopauzi, pa nestaju i simptomi vezani za njih, a neki znakovi androgena mogu se ublažiti. Ali PCOS je doživotno metaboličko stanje: povećan rizik od dijabetesa tipa 2, visokog krvnog pritiska i bolesti srca ostaje. I nakon menopauze nastavite redovno kontrolisati šećer u krvi, krvni pritisak i holesterol.

  • Da, simptomi često počinju u tinejdžerskim godinama. Ali neredovne menstruacije su normalne prvih godina nakon prve menstruacije, pa su ljekari oprezni: tinejdžerka mora imati i neredovne menstruacije i znakove povišenih androgena, a ultrazvuk se ne koristi za dijagnozu. Ako nije jasno, ljekari mogu reći da postoji "rizik" od PCOS-a i kasnije ponovo provjeriti.

Testovi koji pomažu

Blog

Izvori

  1. WHO fact sheet: Polycystic ovary syndrome
  2. NHS: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), previously PCOS
  3. MedlinePlus: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome
  4. Monash University: International evidence-based guideline for PCOS / PMOS (2023)
  5. Teede H et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome. The Lancet, 2026

Ažurirano . Zdravstvene informacije, ne medicinski savjet. Vaš ljekar poznaje vašu cijelu sliku; pitajte ga o svom rezultatu.