Ποια είναι τα πρώτα σημάδια της ουρικής αρθρίτιδας;

Συνήθως μια άρθρωση που ξαφνικά πονάει πολύ, μέσα σε λίγες ώρες, συχνά τη νύχτα. Η βάση του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού είναι το πιο συχνό σημείο, αλλά μπορεί να επηρεαστούν ο αστράγαλος, η ράχη του ποδιού, το γόνατο, ο καρπός ή τα δάχτυλα του χεριού. Η άρθρωση είναι ζεστή, κόκκινη ή μωβ και πρησμένη, και τόσο ευαίσθητη που πονάει ακόμη και με το σεντόνι. Η πρώτη κρίση συνήθως υποχωρεί μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες.

Ποια είναι τα συμπτώματα του υψηλού ουρικού οξέος στις γυναίκες;

Τα ίδια με των ανδρών: συχνά κανένα, και όταν υπάρχουν συμπτώματα, κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας, πέτρες στα νεφρά ή, μετά από χρόνια, οζίδια κάτω από το δέρμα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι λιγότερο συχνή στις γυναίκες και σπάνια πριν από την εμμηνόπαυση, επειδή τα οιστρογόνα βοηθούν τα νεφρά να αποβάλλουν το ουρικό οξύ. Μετά την εμμηνόπαυση ο κίνδυνος αυξάνεται. Τα φυσιολογικά όρια των εργαστηρίων για τις γυναίκες είναι συνήθως λίγο χαμηλότερα από ό,τι για τους άνδρες.

Μπορεί το υψηλό ουρικό οξύ να προκαλέσει συμπτώματα χωρίς ουρική αρθρίτιδα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με υψηλό ουρικό οξύ δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Όταν προκαλεί προβλήματα, αυτό γίνεται μέσω των κρυστάλλων: ουρική αρθρίτιδα στις αρθρώσεις ή πέτρες στα νεφρά. Η κούραση, οι πόνοι σε όλο το σώμα ή η γενική αδυναμία δεν είναι χαρακτηριστικά του υψηλού ουρικού οξέος, οπότε αν τα έχετε, ζητήστε από έναν γιατρό να ψάξει για άλλες αιτίες αντί να υποθέσετε ότι φταίει το ουρικό οξύ.

Ποια είναι η φυσιολογική τιμή ουρικού οξέος;

Δεν υπάρχουν ενιαία φυσιολογικά όρια: κάθε εργαστήριο γράφει τα δικά του στο αποτέλεσμα, και πριν από την εμμηνόπαυση οι τιμές των γυναικών είναι συνήθως λίγο χαμηλότερες από των ανδρών. Η τιμή στην οποία βασίζονται οι γιατροί είναι 360 micromol/L (6 mg/dL). Πάνω από αυτήν, οι κρύσταλλοι σχηματίζονται πιο εύκολα, και όσοι έχουν ουρική αρθρίτιδα παίρνουν θεραπεία ώστε να μένουν κάτω από αυτήν, ή κάτω από 300 micromol/L (5 mg/dL) αν έχουν οζίδια ή συχνές κρίσεις.

Σε ποια τιμή ουρικού οξέος εμφανίζεται ουρική αρθρίτιδα;

Δεν υπάρχει τιμή στην οποία η ουρική αρθρίτιδα ξεκινά πάντα. Όσο πιο υψηλή η τιμή και όσο περισσότερο μένει υψηλή, τόσο πιο πιθανοί γίνονται οι κρύσταλλοι και η ουρική αρθρίτιδα. Σε κάποιον με τυπικά συμπτώματα, τιμή 360 micromol/L (6 mg/dL) ή περισσότερο στηρίζει τη διάγνωση. Όμως πολλοί άνθρωποι πάνω από αυτή την τιμή δεν παθαίνουν ποτέ ουρική αρθρίτιδα, και η τιμή μπορεί να είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Γιατί το ουρικό οξύ μου ήταν φυσιολογικό σε κρίση ουρικής αρθρίτιδας;

Το ουρικό οξύ συχνά πέφτει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, καθώς σχηματίζονται κρύσταλλοι στην άρθρωση και ο οργανισμός αντιδρά στη φλεγμονή. Άρα ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα στη διάρκεια μιας κρίσης δεν αποκλείει την ουρική αρθρίτιδα. Αν η ουρική αρθρίτιδα εξακολουθεί να φαίνεται πιθανή, η εξέταση επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 εβδομάδες αφού υποχωρήσει η κρίση. Μια εξέταση αρθρικού υγρού μπορεί επίσης να την επιβεβαιώσει, δείχνοντας τους κρυστάλλους.

Ποιες τροφές και ποτά ανεβάζουν το ουρικό οξύ;

Το αλκοόλ, τα ροφήματα με προσθήκη ζάχαρης και όσα περιέχουν σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης, το κόκκινο κρέας, τα εντόσθια όπως συκώτι και νεφρά, και ορισμένα θαλασσινά. Ωστόσο, καμία συγκεκριμένη δίαιτα δεν έχει αποδειχθεί ότι προλαμβάνει τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας ή μειώνει αρκετά το ουρικό οξύ από μόνη της. Αυτό που συνιστάται είναι μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή, ένα υγιές βάρος και λιγότερο αλκοόλ και ζαχαρούχα ροφήματα.

Το νερό μειώνει το ουρικό οξύ;

Αν πίνετε αρκετά υγρά, βοηθάτε τα νεφρά να αποβάλλουν το ουρικό οξύ, μειώνετε την πιθανότητα για πέτρες στα νεφρά και αποφεύγετε την αφυδάτωση, που μπορεί να πυροδοτήσει μια κρίση. Όμως το νερό μόνο του συνήθως δεν φέρνει μια υψηλή τιμή στον στόχο: για όσους έχουν ουρική αρθρίτιδα, αυτό το κάνει κυρίως το φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ. Αν σας έχουν πει να περιορίζετε τα υγρά, για παράδειγμα λόγω καρδιακής ή νεφρικής ανεπάρκειας, ακολουθήστε αυτή τη συμβουλή.

Πόσο κρατά μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας;

Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας συνήθως κρατά 1 έως 2 εβδομάδες αν δεν αντιμετωπιστεί, και συχνά είναι χειρότερη την πρώτη μία με δύο ημέρες. Η θεραπεία που ξεκινά νωρίς, όπως ένα αντιφλεγμονώδες παυσίπονο, κολχικίνη ή κορτιζόνη από γιατρό, μπορεί να τη συντομεύσει. Χωρίς θεραπεία που μειώνει το ουρικό οξύ, οι κρίσεις συνήθως ξαναγυρίζουν, και όλο και πιο συχνά με τον καιρό.

Θεραπεύεται η ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μακροχρόνια πάθηση, αλλά μπορεί να ελεγχθεί πολύ καλά. Αν παίρνετε κάθε μέρα φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ ώστε να μένει κάτω από τον στόχο, οι κρύσταλλοι διαλύονται με τον καιρό: για τους περισσότερους οι κρίσεις σταματούν και τα οζίδια μικραίνουν. Η θεραπεία συνήθως είναι για όλη τη ζωή, γιατί αν σταματήσει, το ουρικό οξύ και οι κρύσταλλοι επιστρέφουν.

Μπορεί το υψηλό ουρικό οξύ να βλάψει τα νεφρά;

Μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά, και η ουρική αρθρίτιδα που κρατά χρόνια συνδέεται με νεφρική νόσο. Ισχύει και το αντίστροφο: η νεφρική νόσος δυσκολεύει την αποβολή του ουρικού οξέος, οπότε οι τιμές ανεβαίνουν. Γι' αυτό οι γιατροί ελέγχουν τη νεφρική λειτουργία (κρεατινίνη και eGFR) σε όσους έχουν ουρική αρθρίτιδα ή υψηλό ουρικό οξύ, και γι' αυτό σε όσους έχουν νεφρική νόσο προτείνεται φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ αν εμφανίσουν ουρική αρθρίτιδα.

Μπορεί το ουρικό οξύ να προκαλέσει πόνο στο γόνατο ή στον αστράγαλο;

Ναι, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει το γόνατο, τον αστράγαλο και τη ράχη του ποδιού, όχι μόνο το μεγάλο δάχτυλο. Ο πόνος της ουρικής αρθρίτιδας έρχεται σε ξαφνικές κρίσεις με ζεστή, κόκκινη, πρησμένη άρθρωση. Ένα γόνατο ή ένας αστράγαλος που πονά σιγά σιγά για μήνες και χειροτερεύει με τη χρήση είναι πιο πιθανό να έχει αρθρίτιδα από φθορά. Ένας γιατρός μπορεί να τα ξεχωρίσει, μερικές φορές με εξέταση αίματος ή εξέταση αρθρικού υγρού.

Μπορούν οι νέοι να πάθουν ουρική αρθρίτιδα;

Η ουρική αρθρίτιδα συνήθως ξεκινά στη μέση ηλικία, και οι γυναίκες σπάνια την παθαίνουν πριν από την εμμηνόπαυση. Οι νεότεροι μπορούν να την πάθουν, ειδικά με έντονο οικογενειακό ιστορικό, νεφρική νόσο ή ορισμένα φάρμακα, και σε αυτούς μπορεί να είναι πιο σοβαρή. Ένας νέος άνθρωπος με ξαφνική, ζεστή, πρησμένη άρθρωση πρέπει να δει γιατρό, γιατί πρέπει να αποκλειστεί λοίμωξη της άρθρωσης ή άλλος τύπος αρθρίτιδας.

Υψηλό ουρικό οξύ και συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας: τα σημάδια, οι τιμές και πότε χρειάζεται γιατρό

Μια τιμή ουρικού οξέος στις εξετάσεις σας ή ένα δάχτυλο του ποδιού που ξαφνικά πρήστηκε και πονάει πολύ; Δείτε τι κάνει το υψηλό ουρικό οξύ, πώς είναι η ουρική αρθρίτιδα (ποδάγρα) και τι βοηθά.

Ενημερώθηκε 15 Νοεμβρίου 2026 · Πηγές

Σύντομη απάντηση

Ποια είναι τα συμπτώματα του αυξημένου ουρικού οξέος;

Το υψηλό ουρικό οξύ συχνά δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα. Τα συμπτώματα ξεκινούν όταν σχηματίζει κρυστάλλους: ουρική αρθρίτιδα, δηλαδή μια άρθρωση που ξαφνικά πονάει πολύ, είναι ζεστή, κόκκινη και πρησμένη, συχνά το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, συνήθως με έναρξη μέσα στη νύχτα· πέτρες στα νεφρά, με έντονο πόνο στο πλάι ή στη μέση· ή, μετά από χρόνια, σκληρά οζίδια κάτω από το δέρμα. Μόνο μια εξέταση αίματος δείχνει την τιμή σας.

Ρώτα για τα συμπτώματά μου Εξήγησε τις εξετάσεις μου

Πληροφορίες υγείας, όχι ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός σας γνωρίζει όλη την εικόνα σας· ρωτήστε τον για το αποτέλεσμά σας.

Δίπλα-δίπλα

Ουρική αρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα: πώς ξεχωρίζει ο πόνος στις αρθρώσεις

Η ουρική αρθρίτιδα και η αρθρίτιδα από φθορά (οστεοαρθρίτιδα) είναι και οι δύο συχνές, ειδικά όσο μεγαλώνουμε, αλλά ξεκινούν και γίνονται αισθητές πολύ διαφορετικά. Αυτές είναι οι συνηθισμένες διαφορές.

Τι παρατηρείτε	Ουρική αρθρίτιδα	Οστεοαρθρίτιδα
Πώς ξεκινά	Ξαφνικά, συχνά μέσα στη νύχτα, μέσα σε λίγες ώρες	Σιγά σιγά, μέσα σε μήνες ή χρόνια
Ποιες αρθρώσεις	Συνήθως μία άρθρωση κάθε φορά, πιο συχνά το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού· επίσης το πόδι, ο αστράγαλος, το γόνατο, ο καρπός, το χέρι ή ο αγκώνας	Γόνατα, ισχία, χέρια και σπονδυλική στήλη, συχνά και στις δύο πλευρές
Πώς συμπεριφέρεται ο πόνος	Πολύ έντονος σε μια κρίση, μετά υποχωρεί μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες· στην αρχή συχνά κανένας πόνος ανάμεσα στις κρίσεις	Ένας πόνος που χειροτερεύει όταν χρησιμοποιείτε την άρθρωση και βελτιώνεται με την ξεκούραση
Το δέρμα πάνω από την άρθρωση	Ζεστό, κόκκινο ή μωβ, γυαλιστερό και πρησμένο· πονάει ακόμη και με το άγγιγμα του σεντονιού	Συνήθως κανονικό χρώμα· ίσως λίγο πρησμένο
Δυσκαμψία	Δεν είναι το κύριο πρόβλημα	Δυσκαμψία μετά από ξεκούραση ή νωρίς το πρωί, που υποχωρεί μέσα σε περίπου 30 λεπτά
Οζίδια	Σκληρά, κιμωλιώδη οζίδια (τόφοι) μετά από χρόνια υψηλού ουρικού οξέος	Οστέινα, ροζιασμένα εξογκώματα στις αρθρώσεις των δαχτύλων
Ποιους επηρεάζει περισσότερο	Άνδρες, και γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση	Μεγαλύτερους ενήλικες, πιο συχνά γυναίκες
Η εξέταση που βοηθά να ξεχωρίσει	Εξέταση αίματος για ουρικό οξύ, μερικές φορές εξέταση αρθρικού υγρού	Συνήθως η κλινική εξέταση από γιατρό, μερικές φορές ακτινογραφία

Μια ζεστή, πρησμένη άρθρωση με πυρετό μπορεί να είναι λοίμωξη μέσα στην άρθρωση (σηπτική αρθρίτιδα), που χρειάζεται γιατρό την ίδια μέρα. Κρύσταλλοι ασβεστίου (ψευδοουρική αρθρίτιδα) και η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί επίσης να μοιάζουν με ουρική αρθρίτιδα, γι' αυτό τη διάγνωση την επιβεβαιώνει γιατρός.

Τι είναι το ουρικό οξύ και πότε είναι πολύ υψηλό;

Το ουρικό οξύ είναι ένα άχρηστο προϊόν του οργανισμού. Ο οργανισμός το παράγει όταν διασπά τις πουρίνες, φυσικές ουσίες που υπάρχουν στα δικά σας κύτταρα και σε ορισμένες τροφές και ποτά. Κανονικά διαλύεται στο αίμα και τα νεφρά το αποβάλλουν με τα ούρα.

Συσσωρεύεται όταν ο οργανισμός παράγει πάρα πολύ ή όταν τα νεφρά δεν αποβάλλουν αρκετό. Η υψηλή τιμή λέγεται υπερουριχαιμία. Είναι συχνή, και πολλοί άνθρωποι με υψηλή τιμή δεν έχουν ποτέ κανένα πρόβλημα από αυτήν.

Όταν όμως η τιμή μένει υψηλή, το ουρικό οξύ μπορεί να σχηματίσει μικροσκοπικούς κρυστάλλους σαν βελόνες μέσα και γύρω από τις αρθρώσεις και στα νεφρά. Αυτοί οι κρύσταλλοι προκαλούν τα συμπτώματα: ουρική αρθρίτιδα στις αρθρώσεις και πέτρες στα νεφρά.

Τι θεωρείται υψηλό; Κάθε εργαστήριο γράφει στο αποτέλεσμα τα δικά του φυσιολογικά όρια, και πριν από την εμμηνόπαυση οι τιμές των γυναικών είναι συνήθως λίγο χαμηλότερες από των ανδρών. Η τιμή στην οποία βασίζονται οι γιατροί σύμφωνα με τη βρετανική κατευθυντήρια οδηγία είναι 360 micromol/L (6 mg/dL): σε αυτή την τιμή ή πάνω από αυτήν, η ουρική αρθρίτιδα είναι πιο πιθανή σε κάποιον με συμπτώματα, και η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στοχεύει να κρατά την τιμή κάτω από αυτήν. Για σύγκριση των μονάδων, 1 mg/dL είναι περίπου 60 micromol/L.

Ποια είναι τα συμπτώματα του υψηλού ουρικού οξέος και της ουρικής αρθρίτιδας;

Συχνά δεν υπάρχουν καθόλου. Το υψηλό ουρικό οξύ από μόνο του συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και συχνά βρίσκεται τυχαία σε μια εξέταση αίματος ρουτίνας. Αόριστα συμπτώματα όπως κούραση ή πόνοι σε όλο το σώμα δεν είναι χαρακτηριστικά του υψηλού ουρικού οξέος, οπότε αξίζει να ελεγχθούν για άλλες αιτίες.

Οι κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας είναι το πιο συχνό σύμπτωμα:

ξαφνικός, έντονος πόνος σε μία άρθρωση, που συχνά ξεκινά τη νύχτα και δυναμώνει μέσα σε λίγες ώρες
πιο συχνά στη βάση του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού, αλλά και σε άλλες αρθρώσεις του ποδιού, στον αστράγαλο, στο γόνατο, στον καρπό, στο χέρι ή στον αγκώνα
η άρθρωση είναι ζεστή, πρησμένη και κόκκινη ή μωβ, με γυαλιστερό δέρμα, και τόσο ευαίσθητη που πονάει ακόμη και με το σεντόνι
μια κρίση συνήθως υποχωρεί μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες, ακόμη και χωρίς θεραπεία, αλλά οι κρίσεις τείνουν να επανέρχονται, όλο και πιο συχνά με τον καιρό

Πέτρες στα νεφρά: πόνος στο πλάι της κοιλιάς ή στη μέση που μπορεί να απλώνεται προς τη βουβωνική χώρα και να έρχεται και να φεύγει κατά κύματα, με ναυτία, συχνοουρία ή θολά ούρα.

Μετά από χρόνια υψηλού ουρικού οξέος:

σκληρά, κιμωλιώδη οζίδια κάτω από το δέρμα (τόφοι), στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών, στους αγκώνες ή στα αυτιά
αρθρώσεις που μένουν δύσκαμπτες και πονεμένες ανάμεσα στις κρίσεις, και βλάβη στις αρθρώσεις

Στις γυναίκες: η ουρική αρθρίτιδα είναι λιγότερο συχνή και σπάνια πριν από την εμμηνόπαυση, επειδή η ορμόνη οιστρογόνο βοηθά τα νεφρά να αποβάλλουν το ουρικό οξύ. Μετά την εμμηνόπαυση ο κίνδυνος αυξάνεται, και τα συμπτώματα είναι ίδια με των ανδρών.

Τι προκαλεί υψηλό ουρικό οξύ και ουρική αρθρίτιδα;

Το ουρικό οξύ ανεβαίνει όταν ο οργανισμός παράγει περισσότερο ή όταν τα νεφρά αποβάλλουν λιγότερο. Παράγοντες που το ανεβάζουν ή κάνουν την ουρική αρθρίτιδα πιο πιθανή:

Αλκοόλ και ροφήματα με προσθήκη ζάχαρης, μαζί και όσα περιέχουν σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης
Τροφές πλούσιες σε πουρίνες: κόκκινο κρέας, εντόσθια όπως συκώτι και νεφρά, και ορισμένα θαλασσινά
Υπερβολικό βάρος, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερίνη, διαβήτης και νεφρική νόσος
Φάρμακα: διουρητικά χάπια, ασπιρίνη σε χαμηλή δόση, ορισμένα φάρμακα για την πίεση (αναστολείς ΜΕΑ, ACE inhibitors), κυκλοσπορίνη και νιασίνη σε υψηλή δόση. Μη σταματήσετε μόνοι σας ένα φάρμακο που σας έχει συνταγογραφηθεί: ρωτήστε τον γιατρό που σας το έγραψε.
Τα γονίδια και η ηλικία σας: η ουρική αρθρίτιδα τρέχει στις οικογένειες, είναι πιο συχνή στους άνδρες, συνήθως ξεκινά στη μέση ηλικία και γίνεται πιο πιθανή στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση
Πιο σπάνια, ορισμένοι καρκίνοι του αίματος και η θεραπεία τους (χημειοθεραπεία)

Τι πυροδοτεί μια κρίση: πολύ αλκοόλ, ένα πολύ βαρύ γεύμα, όταν δεν πίνετε αρκετά υγρά, μια ασθένεια με πυρετό, ένας τραυματισμός ή μια χειρουργική επέμβαση, και η έναρξη ή αλλαγή ορισμένων φαρμάκων.

Ποιες εξετάσεις ελέγχουν το ουρικό οξύ και επιβεβαιώνουν την ουρική αρθρίτιδα;

Η εξέταση αίματος για ουρικό οξύ (λέγεται και ουρικό οξύ ορού) μετρά την τιμή. Σε κάποιον με τυπικά συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας, τιμή 360 micromol/L (6 mg/dL) ή περισσότερο στηρίζει τη διάγνωση. Η τιμή μπορεί να πέσει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οπότε αν είναι χαμηλότερη και η ουρική αρθρίτιδα εξακολουθεί να φαίνεται πιθανή, η εξέταση επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 εβδομάδες αφού υποχωρήσει η κρίση. Ένα υψηλό αποτέλεσμα μόνο του, χωρίς συμπτώματα, δεν σημαίνει ότι έχετε ουρική αρθρίτιδα.

Τιμή ουρικού οξέος	Τι σημαίνει συνήθως
360 micromol/L (6 mg/dL) ή περισσότερο	Στηρίζει την ουρική αρθρίτιδα σε κάποιον με τυπικά συμπτώματα· πολλοί άνθρωποι με αυτή την τιμή δεν παθαίνουν ποτέ ουρική αρθρίτιδα
Κάτω από 360 micromol/L (6 mg/dL)	Ο συνηθισμένος στόχος θεραπείας για όσους έχουν ουρική αρθρίτιδα
Κάτω από 300 micromol/L (5 mg/dL)	Χαμηλότερος στόχος για όσους έχουν οζίδια (τόφους), μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις ή κρίσεις που επανέρχονται συνεχώς

Εξέταση αρθρικού υγρού: αν η διάγνωση δεν είναι ξεκάθαρη, ο γιατρός παίρνει λίγο υγρό από την άρθρωση με μια λεπτή βελόνα και ψάχνει για κρυστάλλους στο μικροσκόπιο. Ελέγχει επίσης για λοίμωξη.

Απεικονιστικός έλεγχος: ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή μια ειδική αξονική τομογραφία (αξονική διπλής ενέργειας, dual-energy CT) αν δεν μπορεί να ληφθεί υγρό.

Άλλοι έλεγχοι, επειδή η ουρική αρθρίτιδα συχνά συνυπάρχει με άλλες παθήσεις: νεφρική λειτουργία (κρεατινίνη και eGFR), σάκχαρο αίματος (HbA1c), χοληστερίνη και αρτηριακή πίεση. Μια εξέταση ούρων για ουρικό οξύ μπορεί να βοηθήσει όταν το πρόβλημα είναι οι πέτρες στα νεφρά. Ο οδηγός μας για τη νεφρική νόσο εξηγεί τον ρόλο των νεφρών.

Τι συμβαίνει αν το υψηλό ουρικό οξύ ή η ουρική αρθρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί;

Υψηλό ουρικό οξύ χωρίς συμπτώματα: πολλοί άνθρωποι δεν έχουν ποτέ πρόβλημα. Αν δεν έχετε περάσει ποτέ ουρική αρθρίτιδα ή πέτρες στα νεφρά, ρωτήστε τον γιατρό σας αν χρειάζεται να γίνει κάτι· συχνά η συμβουλή είναι να δουλέψετε πάνω στις αιτίες, όπως το βάρος, το αλκοόλ, τα ζαχαρούχα ροφήματα και η αρτηριακή πίεση, αντί να πάρετε φάρμακα.

Η ουρική αρθρίτιδα είναι διαφορετική υπόθεση. Χωρίς θεραπεία που μειώνει το ουρικό οξύ, σχηματίζονται συνεχώς νέοι κρύσταλλοι, και με τον καιρό:

οι κρίσεις έρχονται πιο συχνά, κρατούν περισσότερο και απλώνονται σε περισσότερες αρθρώσεις
σχηματίζονται τόφοι κάτω από το δέρμα
οι αρθρώσεις μπορεί να πάθουν μόνιμη βλάβη (χρόνια ουρική αρθρίτιδα)
οι πέτρες στα νεφρά γίνονται πιο πιθανές

Η ουρική αρθρίτιδα επίσης συχνά συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, διαβήτη και καρδιοπάθεια, γι' αυτό οι γιατροί ελέγχουν και γι' αυτά. Με σωστή θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι με ουρική αρθρίτιδα σταματούν να έχουν κρίσεις και τα οζίδια μικραίνουν.

Πώς αντιμετωπίζεται η ουρική αρθρίτιδα και τι βοηθά να μειωθεί το ουρικό οξύ;

Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης:

ξεκουράστε την άρθρωση και ανυψώστε την, κρατήστε τα σεντόνια μακριά της και δροσίστε την με μια παγοκύστη τυλιγμένη σε πετσέτα
πίνετε άφθονα υγρά
ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει ένα αντιφλεγμονώδες παυσίπονο (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες, ΜΣΑΦ ή NSAID), κολχικίνη ή μια σύντομη θεραπεία με κορτιζόνη σε χάπια· όσο πιο νωρίς ξεκινήσει, τόσο καλύτερα δουλεύει

Μείωση του ουρικού οξέος μακροπρόθεσμα: οι γιατροί προτείνουν φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ, συνήθως αλλοπουρινόλη ή φεβουξοστάτη, σε όσους έχουν επαναλαμβανόμενες ή ενοχλητικές κρίσεις, νεφρική νόσο, τόφους, βλάβη στις αρθρώσεις ή παίρνουν διουρητικά χάπια, και το συζητούν με όποιον έχει περάσει μια κρίση. Συνήθως ξεκινά 2 έως 4 εβδομάδες αφού υποχωρήσει μια κρίση, αυξάνεται σταδιακά με εξετάσεις αίματος μέχρι η τιμή να φτάσει στον στόχο, και παίρνεται μακροχρόνια, συχνά για όλη τη ζωή. Τους πρώτους μήνες μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις, οπότε ο γιατρός μπορεί να προσθέσει φάρμακο για να τις προλάβει: συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ.

Συνήθειες που βοηθούν:

διατηρήστε ένα υγιές βάρος και, αν χρειάζεται να χάσετε κιλά, χάστε τα σιγά σιγά
περιορίστε το αλκοόλ και τα ζαχαρούχα ροφήματα, και κάντε μέρες χωρίς αλκοόλ
πίνετε αρκετό νερό μέσα στη μέρα
μείνετε δραστήριοι με τρόπους που είναι ήπιοι για τις αρθρώσεις που πονούν, και κόψτε το κάπνισμα

Καμία συγκεκριμένη «δίαιτα για το ουρικό οξύ» δεν έχει αποδειχθεί ότι προλαμβάνει τις κρίσεις ή μειώνει το ουρικό οξύ· αυτό που συνιστάται είναι μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή.

Ποιο φάρμακο και πόσο, το αποφασίζει ο γιατρός σας. Τα αντιφλεγμονώδη παυσίπονα δεν είναι ασφαλή για όλους, για παράδειγμα με νεφρική νόσο, έλκος στομάχου ή ορισμένα καρδιολογικά προβλήματα, γι' αυτό ρωτήστε πρώτα φαρμακοποιό ή γιατρό. Να είστε επιφυλακτικοί με σκόνες, τσάγια και συμπληρώματα που πωλούνται στο διαδίκτυο ως «θεραπεία για το ουρικό οξύ»: ρωτήστε γιατρό ή φαρμακοποιό πριν τα δοκιμάσετε.

Πότε να πάτε στον γιατρό

Κλείστε ραντεβού

Πρώτη κρίση ξαφνικού πόνου και πρηξίματος σε άρθρωση: δείτε τον προσωπικό ή οικογενειακό σας γιατρό μέσα σε λίγες ημέρες, ακόμη κι αν υποχωρεί.
Κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας που ξαναγυρίζουν συνεχώς, ή θεραπεία που δεν βοηθά: δείτε τον προσωπικό σας γιατρό μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες.
Σκληρά οζίδια κάτω από το δέρμα ή αρθρώσεις που μένουν πονεμένες ανάμεσα στις κρίσεις: κλείστε ραντεβού με τον προσωπικό σας γιατρό μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Υψηλό ουρικό οξύ χωρίς συμπτώματα: συζητήστε το στο επόμενο τακτικό σας ραντεβού και ρωτήστε αν χρειάζεται έλεγχος των νεφρών, της αρτηριακής πίεσης και του σακχάρου.
Παίρνετε φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ: ελέγχετε το ουρικό οξύ τόσο συχνά όσο σας συμβουλεύει ο γιατρός σας, και μη σταματήσετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, εκτός αν σας το πει ο γιατρός σας.

Ζητήστε επείγουσα βοήθεια τώρα (καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης) αν κάποιος έχει:

μια ζεστή, πρησμένη, επώδυνη άρθρωση με υψηλό πυρετό, ρίγη ή έντονη αδιαθεσία
έντονο πόνο στο πλάι ή στη μέση με πυρετό ή ρίγη
έντονο πόνο στο πλάι ή στη μέση και δεν μπορεί να ουρήσει, ή πόνο που δεν υποχωρεί με παυσίπονα, μαζί με εμετό

Το υψηλό ουρικό οξύ και η ουρική αρθρίτιδα είναι μακροχρόνιες παθήσεις που αντιμετωπίζονται για χρόνια. Αυτά τα σημάδια είναι οι εξαιρέσεις που δεν μπορούν να περιμένουν: μια μολυσμένη άρθρωση ή ένα νεφρό που έχει αποφραχθεί και μολυνθεί μπορεί να πάθει βλάβη γρήγορα.

Μια άρθρωση που πονάει ή μια τιμή ουρικού οξέος που δεν καταλαβαίνετε; Συζητήστε τα.

Το Saluvo ακούει πώς νιώθετε, με δικά σας λόγια και στη γλώσσα σας, κάνει τις σωστές συμπληρωματικές ερωτήσεις και σας λέει ποιον γιατρό να δείτε και πόσο σύντομα. Έχετε ήδη αποτελέσματα εξετάσεων αίματος; Σας εξηγεί κάθε τιμή, μαζί και το ουρικό οξύ.

Ρώτα για τα συμπτώματά μου

Δωρεάν για να ξεκινήσετε. Περιγράψτε πώς νιώθετε με δικά σας λόγια, στη γλώσσα σας.

Συχνές ερωτήσεις

Συνήθως μια άρθρωση που ξαφνικά πονάει πολύ, μέσα σε λίγες ώρες, συχνά τη νύχτα. Η βάση του μεγάλου δαχτύλου του ποδιού είναι το πιο συχνό σημείο, αλλά μπορεί να επηρεαστούν ο αστράγαλος, η ράχη του ποδιού, το γόνατο, ο καρπός ή τα δάχτυλα του χεριού. Η άρθρωση είναι ζεστή, κόκκινη ή μωβ και πρησμένη, και τόσο ευαίσθητη που πονάει ακόμη και με το σεντόνι. Η πρώτη κρίση συνήθως υποχωρεί μέσα σε 1 έως 2 εβδομάδες.
Τα ίδια με των ανδρών: συχνά κανένα, και όταν υπάρχουν συμπτώματα, κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας, πέτρες στα νεφρά ή, μετά από χρόνια, οζίδια κάτω από το δέρμα. Η ουρική αρθρίτιδα είναι λιγότερο συχνή στις γυναίκες και σπάνια πριν από την εμμηνόπαυση, επειδή τα οιστρογόνα βοηθούν τα νεφρά να αποβάλλουν το ουρικό οξύ. Μετά την εμμηνόπαυση ο κίνδυνος αυξάνεται. Τα φυσιολογικά όρια των εργαστηρίων για τις γυναίκες είναι συνήθως λίγο χαμηλότερα από ό,τι για τους άνδρες.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με υψηλό ουρικό οξύ δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Όταν προκαλεί προβλήματα, αυτό γίνεται μέσω των κρυστάλλων: ουρική αρθρίτιδα στις αρθρώσεις ή πέτρες στα νεφρά. Η κούραση, οι πόνοι σε όλο το σώμα ή η γενική αδυναμία δεν είναι χαρακτηριστικά του υψηλού ουρικού οξέος, οπότε αν τα έχετε, ζητήστε από έναν γιατρό να ψάξει για άλλες αιτίες αντί να υποθέσετε ότι φταίει το ουρικό οξύ.
Δεν υπάρχουν ενιαία φυσιολογικά όρια: κάθε εργαστήριο γράφει τα δικά του στο αποτέλεσμα, και πριν από την εμμηνόπαυση οι τιμές των γυναικών είναι συνήθως λίγο χαμηλότερες από των ανδρών. Η τιμή στην οποία βασίζονται οι γιατροί είναι 360 micromol/L (6 mg/dL). Πάνω από αυτήν, οι κρύσταλλοι σχηματίζονται πιο εύκολα, και όσοι έχουν ουρική αρθρίτιδα παίρνουν θεραπεία ώστε να μένουν κάτω από αυτήν, ή κάτω από 300 micromol/L (5 mg/dL) αν έχουν οζίδια ή συχνές κρίσεις.
Δεν υπάρχει τιμή στην οποία η ουρική αρθρίτιδα ξεκινά πάντα. Όσο πιο υψηλή η τιμή και όσο περισσότερο μένει υψηλή, τόσο πιο πιθανοί γίνονται οι κρύσταλλοι και η ουρική αρθρίτιδα. Σε κάποιον με τυπικά συμπτώματα, τιμή 360 micromol/L (6 mg/dL) ή περισσότερο στηρίζει τη διάγνωση. Όμως πολλοί άνθρωποι πάνω από αυτή την τιμή δεν παθαίνουν ποτέ ουρική αρθρίτιδα, και η τιμή μπορεί να είναι φυσιολογική κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.
Το ουρικό οξύ συχνά πέφτει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, καθώς σχηματίζονται κρύσταλλοι στην άρθρωση και ο οργανισμός αντιδρά στη φλεγμονή. Άρα ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα στη διάρκεια μιας κρίσης δεν αποκλείει την ουρική αρθρίτιδα. Αν η ουρική αρθρίτιδα εξακολουθεί να φαίνεται πιθανή, η εξέταση επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2 εβδομάδες αφού υποχωρήσει η κρίση. Μια εξέταση αρθρικού υγρού μπορεί επίσης να την επιβεβαιώσει, δείχνοντας τους κρυστάλλους.
Το αλκοόλ, τα ροφήματα με προσθήκη ζάχαρης και όσα περιέχουν σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης, το κόκκινο κρέας, τα εντόσθια όπως συκώτι και νεφρά, και ορισμένα θαλασσινά. Ωστόσο, καμία συγκεκριμένη δίαιτα δεν έχει αποδειχθεί ότι προλαμβάνει τις κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας ή μειώνει αρκετά το ουρικό οξύ από μόνη της. Αυτό που συνιστάται είναι μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή, ένα υγιές βάρος και λιγότερο αλκοόλ και ζαχαρούχα ροφήματα.
Αν πίνετε αρκετά υγρά, βοηθάτε τα νεφρά να αποβάλλουν το ουρικό οξύ, μειώνετε την πιθανότητα για πέτρες στα νεφρά και αποφεύγετε την αφυδάτωση, που μπορεί να πυροδοτήσει μια κρίση. Όμως το νερό μόνο του συνήθως δεν φέρνει μια υψηλή τιμή στον στόχο: για όσους έχουν ουρική αρθρίτιδα, αυτό το κάνει κυρίως το φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ. Αν σας έχουν πει να περιορίζετε τα υγρά, για παράδειγμα λόγω καρδιακής ή νεφρικής ανεπάρκειας, ακολουθήστε αυτή τη συμβουλή.
Μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας συνήθως κρατά 1 έως 2 εβδομάδες αν δεν αντιμετωπιστεί, και συχνά είναι χειρότερη την πρώτη μία με δύο ημέρες. Η θεραπεία που ξεκινά νωρίς, όπως ένα αντιφλεγμονώδες παυσίπονο, κολχικίνη ή κορτιζόνη από γιατρό, μπορεί να τη συντομεύσει. Χωρίς θεραπεία που μειώνει το ουρικό οξύ, οι κρίσεις συνήθως ξαναγυρίζουν, και όλο και πιο συχνά με τον καιρό.
Η ουρική αρθρίτιδα είναι μακροχρόνια πάθηση, αλλά μπορεί να ελεγχθεί πολύ καλά. Αν παίρνετε κάθε μέρα φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ ώστε να μένει κάτω από τον στόχο, οι κρύσταλλοι διαλύονται με τον καιρό: για τους περισσότερους οι κρίσεις σταματούν και τα οζίδια μικραίνουν. Η θεραπεία συνήθως είναι για όλη τη ζωή, γιατί αν σταματήσει, το ουρικό οξύ και οι κρύσταλλοι επιστρέφουν.
Μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά, και η ουρική αρθρίτιδα που κρατά χρόνια συνδέεται με νεφρική νόσο. Ισχύει και το αντίστροφο: η νεφρική νόσος δυσκολεύει την αποβολή του ουρικού οξέος, οπότε οι τιμές ανεβαίνουν. Γι' αυτό οι γιατροί ελέγχουν τη νεφρική λειτουργία (κρεατινίνη και eGFR) σε όσους έχουν ουρική αρθρίτιδα ή υψηλό ουρικό οξύ, και γι' αυτό σε όσους έχουν νεφρική νόσο προτείνεται φάρμακο που μειώνει το ουρικό οξύ αν εμφανίσουν ουρική αρθρίτιδα.
Ναι, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει το γόνατο, τον αστράγαλο και τη ράχη του ποδιού, όχι μόνο το μεγάλο δάχτυλο. Ο πόνος της ουρικής αρθρίτιδας έρχεται σε ξαφνικές κρίσεις με ζεστή, κόκκινη, πρησμένη άρθρωση. Ένα γόνατο ή ένας αστράγαλος που πονά σιγά σιγά για μήνες και χειροτερεύει με τη χρήση είναι πιο πιθανό να έχει αρθρίτιδα από φθορά. Ένας γιατρός μπορεί να τα ξεχωρίσει, μερικές φορές με εξέταση αίματος ή εξέταση αρθρικού υγρού.
Η ουρική αρθρίτιδα συνήθως ξεκινά στη μέση ηλικία, και οι γυναίκες σπάνια την παθαίνουν πριν από την εμμηνόπαυση. Οι νεότεροι μπορούν να την πάθουν, ειδικά με έντονο οικογενειακό ιστορικό, νεφρική νόσο ή ορισμένα φάρμακα, και σε αυτούς μπορεί να είναι πιο σοβαρή. Ένας νέος άνθρωπος με ξαφνική, ζεστή, πρησμένη άρθρωση πρέπει να δει γιατρό, γιατί πρέπει να αποκλειστεί λοίμωξη της άρθρωσης ή άλλος τύπος αρθρίτιδας.

Χρήσιμες εξετάσεις

Blog

Πηγές

Ενημερώθηκε 15 Νοεμβρίου 2026. Πληροφορίες υγείας, όχι ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός σας γνωρίζει όλη την εικόνα σας· ρωτήστε τον για το αποτέλεσμά σας.