Συμπτώματα έλλειψης βιταμίνης B12: τα σημάδια, οι αιτίες και οι εξετάσεις

Κούραση, μυρμηγκιάσματα στα χέρια, πονεμένη γλώσσα; Η χαμηλή B12 εμφανίζεται σιγά σιγά. Δείτε πώς νιώθει κανείς, σε τι διαφέρει από τον χαμηλό σίδηρο και ποια εξέταση αίματος δίνει την απάντηση.

Ενημερώθηκε · Πηγές

Σύντομη απάντηση

Ποια είναι τα συμπτώματα της έλλειψης βιταμίνης B12;

Η χαμηλή βιταμίνη B12 προκαλεί συχνά κούραση και δύσπνοια λόγω αναιμίας, χλωμό ή ελαφρώς κιτρινωπό δέρμα, πονεμένη κόκκινη γλώσσα και άφθες στο στόμα, καθώς και νευρολογικά συμπτώματα όπως μυρμηγκιάσματα, μούδιασμα και αστάθεια, μαζί με προβλήματα μνήμης ή πεσμένη διάθεση. Το NICE θεωρεί ότι ολική B12 κάτω από 180 ng/L επιβεβαιώνει την έλλειψη και ότι τιμές 180 έως 350 δείχνουν πιθανή έλλειψη.

Ρώτα για τα συμπτώματά μουΕξήγησε τις εξετάσεις μου

Πληροφορίες υγείας, όχι ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός σας γνωρίζει όλη την εικόνα σας· ρωτήστε τον για το αποτέλεσμά σας.

Δίπλα-δίπλα

Χαμηλή βιταμίνη B12 ή χαμηλός σίδηρος: πώς διαφέρουν τα σημάδια

Και τα δύο προκαλούν αναιμία, οπότε και τα δύο μπορεί να σας αφήσουν κουρασμένους, λαχανιασμένους και χλωμούς. Τα σημάδια από τα νεύρα και το στόμα δείχνουν περισσότερο προς τη B12· τα σημάδια στα νύχια και οι λιγούρες περισσότερο προς τον σίδηρο. Η εξέταση αίματος τα ξεχωρίζει.

Τι παρατηρείτεΧαμηλή βιταμίνη B12Χαμηλός σίδηρος
ΕνέργειαΚούραση, αδυναμία, λαχάνιασμα με την προσπάθειαΚούραση, αδυναμία, λαχάνιασμα με την προσπάθεια
ΔέρμαΧλωμό, μερικές φορές με μια ελαφριά κίτρινη απόχρωσηΧλωμό
ΣτόμαΠονεμένη, κόκκινη, λεία γλώσσα· άφθες στο στόμαΠονεμένη γλώσσα· σκασίματα στις γωνίες του στόματος
ΝεύραΜυρμηγκιάσματα, μούδιασμα σε χέρια και πόδια, ασταθές βάδισμαΑνήσυχα πόδια τη νύχτα σε μερικούς ανθρώπους
Μυαλό και διάθεσηΚακή μνήμη, σύγχυση, πεσμένη διάθεση, ευερεθιστότηταΔυσκολία συγκέντρωσης
ΜάτιαΘολή ή διαταραγμένη όραση, σε μερικούς ανθρώπουςΔεν είναι τυπικό
Νύχια και μαλλιάΔεν είναι τυπικόΕύθραυστα ή κουταλοειδή νύχια, τριχόπτωση
ΛιγούρεςΔεν είναι τυπικόΛαχτάρα για πάγο, χώμα ή άμυλο (πίκα)
Στη γενική αίματοςΜεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια (υψηλό MCV)Μικρά ερυθρά αιμοσφαίρια (χαμηλό MCV), χαμηλή φερριτίνη

Τα νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν πριν από οποιαδήποτε αναιμία, και κάποιοι με χαμηλή B12 έχουν φυσιολογική γενική αίματος. Η έλλειψη φυλλικού οξέος προκαλεί αναιμία παρόμοια με της χαμηλής B12, γι' αυτό οι γιατροί συνήθως ελέγχουν και τα δύο.

Λίστα ελέγχου για τα συμπτώματα της B12

Τσεκάρετε ό,τι έχετε εδώ και αρκετές εβδομάδες. Η κάρτα δείχνει αν τα συμπτώματά σας γέρνουν προς σημάδια από τα νεύρα και το στόμα, που παραπέμπουν σε B12, ή προς γενικά σημάδια αναιμίας. Τίποτα δεν αποθηκεύεται και τίποτα δεν αποστέλλεται.

Λίστα ελέγχου για τα συμπτώματα της B12

0 από 16 συμπτώματα τσεκαρισμένα

Σημάδια νεύρων και στόματος0/8
Σημάδια αναιμίας0/8

Τσεκάρετε όποια συμπτώματα έχετε εδώ και μερικές εβδομάδες ή περισσότερο.

Οδηγός εξέτασης CBC Ρώτα για τα συμπτώματά μου

Αυτή η λίστα ομαδοποιεί τα συμπτώματα σε μια εικόνα για τον γιατρό σας. Δεν μπορεί να διαγνώσει έλλειψη B12, και κάποιοι με χαμηλή B12 έχουν πολύ λίγα συμπτώματα.

Τι κάνει η βιταμίνη B12;

Η βιταμίνη B12 (κοβαλαμίνη) χρειάζεται για να φτιάχνονται υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια και για να λειτουργούν σωστά τα νεύρα, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός. Ο οργανισμός δεν μπορεί να την παράγει: την παίρνουμε από ζωικές τροφές όπως γάλα, γιαούρτι, τυρί, αυγά, κρέας και ψάρι, και από τρόφιμα με προσθήκη B12 (εμπλουτισμένα).

Για να απορροφηθεί η B12, το στομάχι παράγει μια πρωτεΐνη που λέγεται ενδογενής παράγοντας, και η B12 απορροφάται μετά στο τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου. Ένα πρόβλημα σε οποιοδήποτε σημείο αυτής της διαδρομής, ή πολύ λίγη B12 στη διατροφή, μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη.

Το σώμα έχει αποθέματα για αρκετά χρόνια στο ήπαρ, γι' αυτό τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται σιγά σιγά μέσα σε μήνες ή χρόνια. Γι' αυτό είναι εύκολο να αποδοθεί η χαμηλή B12 στην ηλικία, στο στρες ή στους γρήγορους ρυθμούς της ζωής.

Τι προκαλεί την έλλειψη βιταμίνης B12;

  • Διατροφή: λίγες ή καθόλου ζωικές τροφές. Οι χορτοφάγοι που τρώνε λίγα γαλακτοκομικά, και οι vegan που δεν χρησιμοποιούν εμπλουτισμένα τρόφιμα ή συμπλήρωμα, κινδυνεύουν περισσότερο. Στην Ινδία, όπου πολλοί άνθρωποι είναι χορτοφάγοι, η χαμηλή B12 είναι συχνή.
  • Κακοήθης (περνίσιος) αναιμία: μια αυτοάνοση πάθηση στην οποία ο οργανισμός σταματά να παράγει ενδογενή παράγοντα, οπότε η B12 δεν μπορεί καθόλου να απορροφηθεί από την τροφή.
  • Παθήσεις του στομάχου και του εντέρου: ατροφική γαστρίτιδα, κοιλιοκάκη, νόσος του Crohn, και χειρουργεία στο στομάχι ή στο έντερο, μεταξύ αυτών και πολλές επεμβάσεις για απώλεια βάρους (βαριατρικές).
  • Φάρμακα: μακροχρόνια χρήση μετφορμίνης (για τον διαβήτη) και φαρμάκων που μειώνουν τα οξέα του στομάχου, όπως οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη και παρόμοια) και οι αναστολείς των H2 υποδοχέων, καθώς και κάποια άλλα που αναφέρονται στις οδηγίες του NICE. Μη σταματήσετε κάποιο φάρμακο γι' αυτόν τον λόγο: ρωτήστε τον γιατρό σας για εξέταση B12.
  • Ηλικία: η απορρόφηση μειώνεται με τα χρόνια, οπότε οι ηλικιωμένοι κινδυνεύουν περισσότερο να έχουν έλλειψη.
  • Υποξείδιο του αζώτου για διασκέδαση («αέριο γέλιου», «μπαλονάκια»), που αδρανοποιεί τη B12 και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στα νεύρα ακόμη κι όταν οι τιμές στο αίμα φαίνονται φυσιολογικές.

Ποια είναι τα πρώιμα και τα μεταγενέστερα σημάδια;

Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται σταδιακά, και δεν τα έχουν όλοι όλα.

Σημάδια από το αίμα (αναιμία): κούραση, έλλειψη ενέργειας, λαχάνιασμα, γρήγορος καρδιακός παλμός, πονοκέφαλοι, χλωμό ή ελαφρώς κιτρινωπό δέρμα. Οφείλονται σε πολύ λίγα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια.

Σημάδια από τα νεύρα: μυρμηγκιάσματα, μούδιασμα ή αίσθημα καψίματος σε χέρια και πόδια, μυϊκή αδυναμία, αδεξιότητα, κακή ισορροπία ή ασταθές βάδισμα, και μερικές φορές προβλήματα όρασης. Αυτά μπορεί να εμφανιστούν πριν φανεί οποιαδήποτε αναιμία σε εξέταση αίματος.

Μυαλό και διάθεση: κακή μνήμη, δυσκολία στο να σκέφτεστε καθαρά, ευερεθιστότητα, πεσμένη διάθεση ή άγχος, και σε σοβαρές περιπτώσεις σύγχυση.

Στόμα: πονεμένη, κόκκινη, λεία γλώσσα (γλωσσίτιδα) και άφθες στο στόμα.

Το σημαντικό: η αναιμία από χαμηλή B12 συνήθως υποχωρεί πλήρως με τη θεραπεία, αλλά η βλάβη στα νεύρα μπορεί να γίνει μόνιμη αν η θεραπεία καθυστερήσει. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι λόγος να κάνετε εξετάσεις σύντομα, όχι κάποια στιγμή.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από χαμηλή B12;

  • Χορτοφάγοι και vegan, ιδίως όσοι τρώνε λίγα γαλακτοκομικά ή αυγά και δεν χρησιμοποιούν εμπλουτισμένα τρόφιμα.
  • Ηλικιωμένοι, επειδή η απορρόφηση μειώνεται με τα χρόνια.
  • Όσοι παίρνουν μετφορμίνη, ή φάρμακα που μειώνουν τα οξέα του στομάχου, για μεγάλο διάστημα.
  • Όσοι έχουν κακοήθη αναιμία, άλλες αυτοάνοσες παθήσεις (όπως πάθηση του θυρεοειδούς ή διαβήτη τύπου 1), κοιλιοκάκη ή νόσο του Crohn, ή έχουν κάνει παλαιότερα χειρουργείο στο στομάχι ή στο έντερο.
  • Εγκυμοσύνη και θηλασμός: μια μητέρα με χαμηλή B12 μπορεί να μεταφέρει την έλλειψη στο μωρό της. Μωρά από vegan ή χορτοφάγες μητέρες με χαμηλή B12 μπορεί να αρρωστήσουν, γι' αυτό η B12 έχει σημασία πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Όσοι χρησιμοποιούν υποξείδιο του αζώτου για διασκέδαση.

Ποιες εξετάσεις επιβεβαιώνουν την έλλειψη B12;

Αποφασίζει η εξέταση αίματος, συνήθως μαζί με γενική αίματος, φερριτίνη (αποθέματα σιδήρου) και φυλλικό οξύ.

Η βρετανική οδηγία του NICE (2024) δίνει τα παρακάτω όρια για την πρώτη εξέταση B12, σημειώνοντας ότι τα εργαστήρια μπορεί να ορίζουν τα δικά τους:

ΕξέτασηΕπιβεβαιωμένη έλλειψηΠιθανή (αδιευκρίνιστη)Έλλειψη απίθανη
Ολική B12 (κοβαλαμίνη ορού)Κάτω από 180 ng/L180 έως 350 ng/LΠάνω από 350 ng/L
Ενεργή B12 (ολοτρανσκοβαλαμίνη)Κάτω από 25 pmol/L25 έως 70 pmol/LΠάνω από 70 pmol/L

Το 1 ng/L είναι το ίδιο με 1 pg/mL, τη μονάδα που χρησιμοποιούν πολλά αποτελέσματα. Με πιθανό (αδιευκρίνιστο) αποτέλεσμα και συμπτώματα, οι γιατροί μπορεί να ζητήσουν μεθυλμαλονικό οξύ (MMA), που αυξάνεται όταν ο οργανισμός έχει έλλειψη B12.

Στη γενική αίματος, η χαμηλή B12 συχνά δείχνει μεγάλα ερυθρά αιμοσφαίρια (υψηλό MCV). Ο χαμηλός σίδηρος κάνει το αντίθετο, και αν υπάρχουν και τα δύο το MCV μπορεί να φαίνεται φυσιολογικό. Δείτε τον οδηγό για τη γενική αίματος και τον οδηγό για τη φερριτίνη για το τι σημαίνουν αυτά τα αποτελέσματα.

Χάπια, ενέσεις ή συμπληρώματα B12 που πήρατε πρόσφατα μπορεί να αλλάξουν το αποτέλεσμα, γι' αυτό ενημερώστε τον γιατρό ή το εργαστήριο αν παίρνετε κάτι τέτοιο.

Πώς αντιμετωπίζεται και τι μπορείτε να κάνετε;

  • Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Οι γιατροί δίνουν B12 σε ενέσεις ή χάπια· αν το έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει B12 (όπως στην κακοήθη αναιμία), συνήθως χρειάζονται ενέσεις, συχνά για όλη τη ζωή. Ο γιατρός σας αποφασίζει τη μορφή και πόσο συχνά.
  • Τα νευρολογικά συμπτώματα αντιμετωπίζονται άμεσα, και όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα πλήρους ανάρρωσης.
  • Μην παίρνετε φυλλικό οξύ μόνο του για αναιμία χωρίς εξέταση B12: μπορεί να βελτιώσει τη γενική αίματος ενώ η βλάβη στα νεύρα από τη χαμηλή B12 συνεχίζεται.
  • Τρώτε τροφές με B12 αν μπορείτε: γάλα, γιαούρτι, τυρί, αυγά, ψάρι και κρέας. Αν είστε vegan ή τρώτε λίγα γαλακτοκομικά, χρησιμοποιήστε εμπλουτισμένα τρόφιμα (κάποια φυτικά ροφήματα, δημητριακά, μαγιά διατροφής) ή ένα συμπλήρωμα B12· ο φαρμακοποιός μπορεί να σας βοηθήσει να διαλέξετε.
  • Συνεχίστε να παίρνετε τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί, όπως τη μετφορμίνη· αντί γι' αυτό, ρωτήστε τον γιατρό σας για έλεγχο της B12.
  • Επανέλεγχος όπως σας συστήσουν: οι γιατροί συνήθως επαναλαμβάνουν τις εξετάσεις αίματος για να δουν ότι η θεραπεία δουλεύει.

Πότε να πάτε στον γιατρό

Κλείστε ραντεβού

  • Μυρμηγκιάσματα, μούδιασμα, προβλήματα ισορροπίας ή νέα προβλήματα μνήμης: δείτε τον προσωπικό ή οικογενειακό σας γιατρό μέσα σε μία εβδομάδα και ζητήστε εξέταση B12.
  • Κούραση, χλωμάδα ή λαχάνιασμα που κρατούν μερικές εβδομάδες: δείτε τον προσωπικό σας γιατρό μέσα στις επόμενες δύο έως τέσσερις εβδομάδες για γενική αίματος, φερριτίνη και B12.
  • Εγκυμοσύνη ή θηλασμός και είστε χορτοφάγος ή vegan, ή μωρό που δεν τρώει καλά ή φαίνεται να αναπτύσσεται αργά: ενημερώστε τον γιατρό ή τη μαία σας αυτή την εβδομάδα.
  • Παίρνετε μετφορμίνη ή φάρμακο που μειώνει τα οξέα του στομάχου εδώ και χρόνια και παρατηρείτε αυτά τα συμπτώματα: ρωτήστε για εξέταση B12 στο επόμενο ραντεβού σας, μέσα σε λίγες εβδομάδες.
  • Κάνετε ήδη θεραπεία με B12 και τα συμπτώματα επιστρέφουν: δείτε τον γιατρό σας μέσα στις επόμενες λίγες εβδομάδες.

Ζητήστε επείγουσα βοήθεια τώρα (καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης) αν κάποιος έχει:

  • πόνο στο στήθος, δύσπνοια σε ηρεμία ή λιποθυμία, ιδίως με γνωστή αναιμία
  • μούδιασμα ή αδυναμία που χειροτερεύει μέσα σε ώρες ή μέρες, ή πρόσφατη απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
  • ξαφνική σύγχυση, ή σκέψεις να βλάψει τον εαυτό του
  • μωρό που είναι πλαδαρό («σαν πανί»), δεν τρώει ή ξυπνά ασυνήθιστα δύσκολα

Οι περισσότερες ελλείψεις B12 αναπτύσσονται αργά και ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία. Αυτά τα σημάδια είναι οι εξαιρέσεις που δεν μπορούν να περιμένουν.

Κουρασμένοι, με μυρμηγκιάσματα, και δεν ξέρετε γιατί; Συζητήστε το.

Το Saluvo ακούει πώς νιώθετε, με δικά σας λόγια και στη γλώσσα σας, κάνει τις σωστές συμπληρωματικές ερωτήσεις και σας λέει ποιον γιατρό να δείτε και πόσο σύντομα. Έχετε ήδη αποτελέσματα εξετάσεων αίματος; Σας εξηγεί κάθε τιμή.

Ρώτα για τα συμπτώματά μου

Δωρεάν για να ξεκινήσετε. Περιγράψτε πώς νιώθετε με δικά σας λόγια, στη γλώσσα σας.

Συχνές ερωτήσεις

  • Συχνά πρώτα έρχονται η κούραση και η έλλειψη ενέργειας, και μετά το λαχάνιασμα, η πονεμένη κόκκινη γλώσσα ή οι άφθες στο στόμα. Κάποιοι παρατηρούν πρώτα μυρμηγκιάσματα ή μούδιασμα σε χέρια ή πόδια, μερικές φορές πριν από οποιαδήποτε αναιμία. Επειδή τα συμπτώματα χτίζονται σιγά σιγά μέσα σε μήνες, εύκολα αποδίδονται στο στρες ή στην ηλικία. Ο τρόπος για να ξέρετε είναι η εξέταση αίματος.

  • Η B12 χρειάζεται για να φτιάχνονται ερυθρά αιμοσφαίρια και για να μένουν υγιή τα νεύρα και ο εγκέφαλος. Όταν πέφτει, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία, με κούραση και λαχάνιασμα, και προβλήματα στα νεύρα όπως μυρμηγκιάσματα, μούδιασμα, αδυναμία και κακή ισορροπία. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη μνήμη και τη διάθεση. Η αναιμία συνήθως υποχωρεί με τη θεραπεία· η βλάβη στα νεύρα μπορεί να μην υποχωρήσει αν η θεραπεία αργήσει.

  • Τα εργαστήρια διαφέρουν. Το NICE στη Βρετανία θεωρεί ότι ολική B12 κάτω από 180 ng/L σημαίνει επιβεβαιωμένη έλλειψη, 180 έως 350 πιθανή έλλειψη που χρειάζεται περισσότερο έλεγχο, και πάνω από 350 ότι η έλλειψη είναι απίθανη. Το MedlinePlus αναφέρει περίπου 299 έως 1054 pg/mL ως φυσιολογικό εύρος (1 ng/L ισούται με 1 pg/mL). Συγκρίνετε πάντα με το εύρος αναφοράς στο δικό σας αποτέλεσμα.

  • Ναι. Τα μυρμηγκιάσματα, το μούδιασμα ή το αίσθημα καψίματος σε χέρια και πόδια είναι συχνά νευρολογικά συμπτώματα της χαμηλής B12, και μπορεί να εμφανιστούν πριν από οποιαδήποτε αναιμία. Επειδή η βλάβη στα νεύρα μπορεί να γίνει μόνιμη αν η θεραπεία καθυστερήσει, τα μυρμηγκιάσματα ή το μούδιασμα είναι λόγος να δείτε γιατρό και να ζητήσετε εξέταση B12 μέσα σε περίπου μία εβδομάδα.

  • Μπορεί να συμβάλει. Η χαμηλή B12 συνδέεται με πεσμένη διάθεση, ευερεθιστότητα, κακή μνήμη και δυσκολία στο να σκέφτεστε καθαρά, και σε σοβαρές περιπτώσεις με σύγχυση. Αυτά τα συμπτώματα έχουν και πολλές άλλες αιτίες, οπότε μια εξέταση B12 είναι ένας λογικός έλεγχος, ιδίως σε ηλικιωμένους ή χορτοφάγους. Αν έχετε σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας, ζητήστε βοήθεια τώρα.

  • Οι vegan και οι χορτοφάγοι που τρώνε λίγα γαλακτοκομικά, οι ηλικιωμένοι, όσοι έχουν κακοήθη αναιμία ή άλλες αυτοάνοσες παθήσεις, όσοι έχουν κοιλιοκάκη ή νόσο του Crohn ή έχουν κάνει χειρουργείο στο στομάχι ή στο έντερο, και όσοι παίρνουν μετφορμίνη ή φάρμακα που μειώνουν τα οξέα του στομάχου για μεγάλο διάστημα. Κινδυνεύουν επίσης οι έγκυες και οι θηλάζουσες με χαμηλή πρόσληψη, όπως και τα μωρά τους.

  • Η μακροχρόνια χρήση μετφορμίνης μπορεί να μειώσει τα επίπεδα της B12 σε κάποιους ανθρώπους, και το NICE την αναφέρει ως παράγοντα κινδύνου. Μη σταματήσετε τη μετφορμίνη γι' αυτόν τον λόγο: είναι σημαντικό φάρμακο για τον διαβήτη. Αντί γι' αυτό, ρωτήστε τον γιατρό σας αν έχει νόημα μια εξέταση B12, ιδίως αν παρατηρείτε μυρμηγκιάσματα, μούδιασμα ή κούραση. Το ίδιο ισχύει και για τα φάρμακα που μειώνουν τα οξέα του στομάχου όταν παίρνονται για μεγάλο διάστημα.

  • Το γάλα, το γιαούρτι, το τυρί, τα αυγά, τα ψάρια, το κρέας και τα θαλασσινά είναι φυσικές πηγές. Για τους vegan και όσους τρώνε λίγα γαλακτοκομικά, βοηθούν τα εμπλουτισμένα τρόφιμα, όπως κάποια φυτικά ροφήματα, δημητριακά πρωινού και η μαγιά διατροφής, ή ένα συμπλήρωμα B12. Ο φαρμακοποιός μπορεί να σας βοηθήσει να διαλέξετε. Αν έχετε ήδη έλλειψη, η διατροφή μόνη της μπορεί να μην αρκεί: ο γιατρός σας θα σας συμβουλέψει.

  • Οι γιατροί την αντιμετωπίζουν με ενέσεις ή χάπια B12, ανάλογα με την αιτία και το πόσο σοβαρή είναι. Αν το έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει B12, όπως στην κακοήθη αναιμία, συνήθως χρειάζονται ενέσεις, συχνά για όλη τη ζωή. Ο γιατρός σας αποφασίζει τη μορφή και το πρόγραμμα. Τα νευρολογικά συμπτώματα αντιμετωπίζονται άμεσα, και οι εξετάσεις αίματος επαναλαμβάνονται για να φανεί ότι η θεραπεία δουλεύει.

  • Πολλοί νιώθουν περισσότερη ενέργεια μέσα σε μέρες έως εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, και η γενική αίματος συνήθως αποκαθίσταται μέσα σε μερικούς μήνες. Τα νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να πάρουν περισσότερο, συχνά μήνες, και μπορεί να μην υποχωρήσουν πλήρως αν υπήρχαν για πολύ καιρό πριν από τη θεραπεία. Γι' αυτό αξίζει να κάνετε εξετάσεις νωρίς.

  • Όχι, αν και τα δύο προκαλούν αναιμία, οπότε και τα δύο μπορεί να σας κάνουν κουρασμένους, λαχανιασμένους και χλωμούς. Η χαμηλή B12 τείνει να κάνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεγάλα (υψηλό MCV) και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στα νεύρα και στο στόμα· ο χαμηλός σίδηρος τα κάνει μικρά (χαμηλό MCV) και μπορεί να προκαλέσει εύθραυστα νύχια ή λαχτάρα για πάγο. Κάποιοι έχουν και τα δύο. Οι εξετάσεις αίματος τα ξεχωρίζουν.

  • Όχι χωρίς να κάνετε πρώτα εξέταση B12. Το φυλλικό οξύ μπορεί να διορθώσει τη γενική αίματος σε έλλειψη B12 ενώ η βλάβη στα νεύρα συνεχίζεται χωρίς να γίνεται αντιληπτή. Γι' αυτό οι γιατροί ελέγχουν τη B12 και το φυλλικό οξύ μαζί και αντιμετωπίζουν την έλλειψη B12 πριν ή ταυτόχρονα με την έλλειψη φυλλικού οξέος. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε από τα δύο.

  • Ναι. Μια μητέρα με χαμηλή B12 μπορεί να μεταφέρει την έλλειψη στο μωρό της, και τα μωρά με χαμηλή B12 μπορεί να αρρωστήσουν, με δυσκολία στο τάισμα ή αργή ανάπτυξη. Αν είστε έγκυος ή θηλάζετε και είστε χορτοφάγος ή vegan, ή έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου, ενημερώστε τον γιατρό ή τη μαία σας και ρωτήστε για τη B12. Μην ξεκινάτε ή αλλάζετε συμπληρώματα χωρίς συμβουλή.

Χρήσιμες εξετάσεις

Blog

Πηγές

  1. NICE guideline NG239: Vitamin B12 deficiency in over 16s, diagnosis and management (2024)
  2. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, symptoms
  3. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, causes
  4. NHS: Vitamin B12 or folate deficiency anaemia, treatment
  5. MedlinePlus: Vitamin B12 deficiency anemia
  6. MedlinePlus: Vitamin B12 level
  7. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin B12 fact sheet

Ενημερώθηκε . Πληροφορίες υγείας, όχι ιατρική συμβουλή. Ο γιατρός σας γνωρίζει όλη την εικόνα σας· ρωτήστε τον για το αποτέλεσμά σας.