Mitkä ovat kihdin ensimmäiset oireet?

Yleensä nivel, joka kipeytyy äkillisesti ja hyvin pahasti muutaman tunnin aikana, usein yöllä. Isovarpaan tyvinivel on yleisin paikka, mutta myös nilkka, jalkapöytä, polvi, ranne tai sormet voivat oireilla. Nivel on kuuma, punainen tai sinipunainen ja turvonnut, ja niin arka, että jopa peiton kosketus sattuu. Ensimmäinen kohtaus rauhoittuu yleensä 1–2 viikossa.

Voiko korkea virtsahappo aiheuttaa oireita ilman kihtiä?

Useimmilla, joilla virtsahappo on korkea, ei ole lainkaan oireita. Kun siitä on haittaa, se johtuu kiteistä: kihdistä nivelissä tai kivistä munuaisissa. Väsymys, kolotus joka puolella tai yleinen heikkous eivät ole tyypillisiä korkealle virtsahapolle, joten jos sinulla on niitä, pyydä lääkäriä selvittämään muut syyt sen sijaan, että olettaisit syyn olevan virtsahappo.

Mikä on normaali virtsahappoarvo?

Yhtä ainoaa viitealuetta ei ole: jokainen laboratorio ilmoittaa omansa tuloksessasi, ja ennen vaihdevuosia naisten arvot ovat yleensä hieman miesten arvoja matalampia. Raja, jonka perusteella lääkärit toimivat, on 360 micromol/L (6 mg/dL). Sen yläpuolella kiteitä muodostuu todennäköisemmin, ja kihtiä sairastavia hoidetaan niin, että arvo pysyy sen alapuolella, tai alle 300 micromol/L (5 mg/dL), jos heillä on kyhmyjä tai tiheitä kohtauksia.

Millä virtsahappoarvolla kihti puhkeaa?

Ei ole rajaa, jolla kihti aina alkaisi. Mitä korkeampi arvo on ja mitä pidempään se pysyy korkeana, sitä todennäköisemmin muodostuu kiteitä ja kihti. Ihmisellä, jolla on tyypilliset oireet, vähintään 360 micromol/L (6 mg/dL) arvo tukee diagnoosia. Monille tämän rajan ylittäville ei kuitenkaan koskaan tule kihtiä, ja arvo voi olla kohtauksen aikana normaali.

Miksi virtsahappoarvoni oli normaali kihtikohtauksen aikana?

Virtsahappo laskee usein kohtauksen aikana, kun niveleen muodostuu kiteitä ja elimistö reagoi tulehdukseen. Siksi normaali tulos kohtauksen aikana ei sulje kihtiä pois. Jos kihti vaikuttaa silti todennäköiseltä, koe uusitaan vähintään 2 viikkoa kohtauksen rauhoittumisen jälkeen. Nivelnestetutkimus voi myös varmistaa kihdin näyttämällä kiteet.

Mitkä ruoat ja juomat nostavat virtsahappoa?

Alkoholi, sokerilla makeutetut juomat ja runsaasti fruktoosia sisältävällä maissisiirapilla makeutetut juomat, punainen liha, sisäelimet, kuten maksa ja munuainen, sekä jotkin kalat ja äyriäiset. Silti minkään yksittäisen ruokavalion ei ole osoitettu yksinään ehkäisevän kihtikohtauksia tai alentavan virtsahappoa riittävästi. Suositeltavaa on terveellinen, monipuolinen ruokavalio, terveellisen painon ylläpitäminen sekä alkoholin ja sokeristen juomien vähentäminen.

Laskeeko veden juominen virtsahappoa?

Riittävä juominen auttaa munuaisia poistamaan virtsahappoa, vähentää munuaiskivien riskiä ja ehkäisee nestehukkaa, joka voi laukaista kohtauksen. Pelkkä vesi ei kuitenkaan yleensä laske korkeaa arvoa tavoitteeseen: kihtiä sairastavilla sen tekee pääosin virtsahappoa alentava lääke. Jos sinua on neuvottu rajoittamaan nesteitä, esimerkiksi sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan vuoksi, noudata sitä ohjetta.

Kuinka kauan kihtikohtaus kestää?

Hoitamaton kihtikohtaus kestää yleensä 1–2 viikkoa, ja se on usein pahimmillaan ensimmäisen vuorokauden tai kahden aikana. Varhain aloitettu hoito, kuten lääkärin määräämä tulehduskipulääke, kolkisiini tai kortisoni, voi lyhentää sitä. Ilman virtsahappoa alentavaa hoitoa kohtaukset yleensä uusivat ja tihenevät ajan myötä.

Voiko kihdin parantaa?

Kihti on pitkäaikainen sairaus, mutta se saadaan hyvin hallintaan. Kun virtsahappoa alentavaa lääkettä otetaan joka päivä ja virtsahappo pidetään tavoitteen alapuolella, kiteet liukenevat ajan myötä: useimmilla kohtaukset loppuvat ja kyhmyt pienenevät. Hoito on yleensä elinikäinen, koska sen lopettaminen päästää virtsahapon ja kiteet palaamaan.

Voiko korkea virtsahappo vaurioittaa munuaisia?

Se voi aiheuttaa munuaiskiviä, ja pitkään jatkunut kihti on yhteydessä munuaissairauteen. Yhteys toimii myös toisin päin: munuaissairaus vaikeuttaa virtsahapon poistumista, joten arvot nousevat. Siksi lääkärit tutkivat munuaisten toiminnan (kreatiniini ja eGFR) kihtiä sairastavilta ja niiltä, joilla on korkea virtsahappo, ja siksi munuaissairautta sairastaville tarjotaan virtsahappoa alentavaa lääkettä, jos heille tulee kihti.

Voiko virtsahappo aiheuttaa polvi- tai nilkkakipua?

Kyllä, kihti voi tulla polveen, nilkkaan ja jalkapöytään, ei vain isovarpaaseen. Kihtikipu tulee äkillisinä kohtauksina, ja nivel on kuuma, punainen ja turvonnut. Polvi tai nilkka, joka särkee vähitellen kuukausien ajan ja pahenee rasituksessa, johtuu todennäköisemmin nivelrikosta. Lääkäri osaa erottaa ne, joskus verikokeen tai nivelnestetutkimuksen avulla.

Voiko nuori saada kihdin?

Kihti alkaa yleensä keski-iässä, ja naiset sairastuvat siihen harvoin ennen vaihdevuosia. Nuoremmatkin voivat sairastua, etenkin jos suvussa on paljon kihtiä, on munuaissairaus tai käyttää tiettyjä lääkkeitä, ja heillä kihti voi olla vaikeampi. Nuoren, jolla on äkillisesti kuuma ja turvonnut nivel, pitää mennä lääkärille, koska nivelen infektio tai muu niveltulehdus täytyy sulkea pois.

Korkean virtsahapon ja kihdin oireet: merkit, arvot ja milloin lääkäriin

Virtsahappoarvo laboratoriotuloksissa tai äkillisesti turvonnut, hyvin kipeä varvas? Tässä kerrotaan, mitä korkea virtsahappo tekee, miltä kihti tuntuu ja mikä auttaa.

Päivitetty 15. marraskuuta 2026 · Lähteet

Lyhyt vastaus

Mitkä ovat korkean virtsahapon oireet?

Korkea virtsahappo ei usein aiheuta mitään oireita. Oireet alkavat, kun se muodostaa kiteitä: kihti eli äkillisesti hyvin kipeä, kuuma, punainen ja turvonnut nivel, usein isovarvas, ja kohtaus alkaa yleensä yöllä; munuaiskivet, joihin liittyy kova kipu kyljessä tai alaselässä; tai vuosien kuluttua kovat kyhmyt ihon alla. Vain verikoe näyttää, mikä arvosi on.

Kysy oireistani Selitä tulokseni

Terveystietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa. Lääkärisi tuntee kokonaistilanteesi; kysy häneltä tuloksestasi.

Rinnakkain

Kihti vai nivelrikko: miten nivelkivut erottaa toisistaan

Kihti ja kulumaperäinen nivelsairaus (nivelrikko) ovat molemmat yleisiä, etenkin iän myötä, mutta ne alkavat ja tuntuvat hyvin erilaisilta. Nämä ovat tavalliset erot.

Mitä huomaat	Kihti	Nivelrikko
Miten se alkaa	Äkillisesti, usein yön aikana, muutamassa tunnissa	Hitaasti, kuukausien tai vuosien kuluessa
Mitkä nivelet	Yleensä yksi nivel kerrallaan, useimmiten isovarvas; myös jalkaterä, nilkka, polvi, ranne, käsi tai kyynärpää	Polvet, lonkat, kädet ja selkäranka, usein molemmin puolin
Millainen kipu on	Hyvin kova kohtauksen aikana, rauhoittuu sitten 1–2 viikossa; aluksi usein kivuton kohtausten välillä	Särky, joka pahenee niveltä käyttäessä ja helpottaa levossa
Iho nivelen päällä	Kuuma, punainen tai sinipunainen, kiiltävä ja turvonnut; jopa peiton kosketus sattuu	Yleensä normaalin värinen; voi olla hieman turvonnut
Jäykkyys	Ei pääongelma	Jäykkyyttä levon jälkeen tai heti aamulla, helpottaa noin 30 minuutissa
Kyhmyt	Kovia, liitumaisia kyhmyjä (tofuksia), kun virtsahappo on ollut korkea vuosia	Luisia, kyhmyisiä turvotuksia sormien nivelissä
Ketä se koskee eniten	Miehiä sekä naisia vaihdevuosien jälkeen	Iäkkäämpiä aikuisia, useammin naisia
Koe, joka auttaa erottamaan	Virtsahapon verikoe, joskus nivelnestetutkimus	Yleensä lääkärin tutkimus, joskus röntgenkuva

Kuuma, turvonnut nivel ja kuume voivat olla merkki nivelen sisäisestä infektiosta (septinen artriitti, bakteerin aiheuttama niveltulehdus), joka vaatii lääkärin arvion samana päivänä. Kalsiumkiteet (pseudokihti) ja nivelreuma voivat myös muistuttaa kihtiä, minkä vuoksi lääkäri varmistaa diagnoosin.

Mitä virtsahappo on, ja milloin sitä on liikaa?

Virtsahappo on kuona-aine. Elimistö muodostaa sitä, kun se hajottaa puriineja, luonnollisia aineita, joita on omissa soluissasi sekä joissakin ruoissa ja juomissa. Tavallisesti se liukenee vereen, ja munuaiset poistavat sen virtsaan.

Sitä kertyy, kun elimistö tuottaa sitä liikaa tai munuaiset eivät poista sitä riittävästi. Korkeaa pitoisuutta kutsutaan hyperurikemiaksi. Se on yleistä, eikä monille, joilla arvo on korkea, koskaan koidu siitä mitään haittaa.

Jos pitoisuus kuitenkin pysyy korkeana, virtsahappo voi muodostaa pieniä, neulamaisia kiteitä niveliin ja niiden ympärille sekä munuaisiin. Nämä kiteet aiheuttavat oireet: kihdin nivelissä ja munuaiskivet.

Mikä on korkea arvo? Jokainen laboratorio ilmoittaa tuloksessa omat viitearvonsa, ja ennen vaihdevuosia naisten arvot ovat yleensä hieman miesten arvoja matalampia. Raja, jonka perusteella lääkärit toimivat brittiläisessä hoitosuosituksessa, on 360 micromol/L (6 mg/dL): kun arvo on tämä tai sen yli, kihti on oireilevalla ihmisellä todennäköisempi, ja kihdin hoidon tavoitteena on pitää arvo sen alapuolella. Yksiköiden vertailuun: 1 mg/dL on noin 60 micromol/L.

Mitkä ovat korkean virtsahapon ja kihdin oireet?

Usein oireita ei ole lainkaan. Pelkkä korkea virtsahappo ei yleensä aiheuta oireita, ja se löytyy usein sattumalta rutiininomaisesta verikokeesta. Epämääräiset oireet, kuten väsymys tai kolotus joka puolella, eivät ole tyypillisiä korkealle virtsahapolle, joten niille kannattaa selvittää muita syitä.

Kihtikohtaukset ovat yleisin oire:

äkillinen, kova kipu yhdessä nivelessä, joka alkaa usein yöllä ja voimistuu muutaman tunnin aikana
useimmiten isovarpaan tyvinivelessä, mutta myös jalkaterän muissa nivelissä, nilkassa, polvessa, ranteessa, kädessä tai kyynärpäässä
nivel on kuuma, turvonnut ja punainen tai sinipunainen, iho kiiltää, ja nivel on niin arka, että jopa peiton kosketus sattuu
kohtaus rauhoittuu yleensä 1–2 viikossa ilman hoitoakin, mutta kohtaukset uusivat helposti ja tihenevät ajan myötä

Munuaiskivet: kipu vatsan sivulla kyljessä tai alaselässä, joka voi säteillä nivusiin ja tulla ja mennä aaltoina, ja lisäksi pahoinvointia, tihentynyttä virtsaamistarvetta tai sameaa virtsaa.

Kun virtsahappo on ollut korkea vuosia:

kovia, liitumaisia kyhmyjä ihon alla (tofuksia) sormissa, varpaissa, kyynärpäissä tai korvissa
niveliä, jotka pysyvät jäykkinä ja arkoina kohtausten välillä, sekä nivelvaurioita

Naisilla: kihti on harvinaisempaa ja ennen vaihdevuosia harvinaista, koska estrogeenihormoni auttaa munuaisia poistamaan virtsahappoa. Vaihdevuosien jälkeen riski kasvaa, ja oireet ovat samat kuin miehillä.

Mikä aiheuttaa korkean virtsahapon ja kihdin?

Virtsahappoa on enemmän, kun elimistö tuottaa sitä enemmän tai munuaiset poistavat sitä vähemmän. Asiat, jotka nostavat sitä tai tekevät kihdistä todennäköisempää:

Alkoholi ja sokerilla makeutetut juomat, myös runsaasti fruktoosia sisältävällä maissisiirapilla makeutetut
Puriinipitoiset ruoat: punainen liha, sisäelimet, kuten maksa ja munuainen, sekä jotkin kalat ja äyriäiset
Ylipaino, kohonnut verenpaine, korkea kolesteroli, diabetes ja munuaissairaus
Lääkkeet: nesteenpoistolääkkeet (diureetit), pieniannoksinen asetyylisalisyylihappo, jotkin verenpainelääkkeet (ACE:n estäjät), siklosporiini ja suuriannoksinen niasiini. Älä lopeta määrättyä lääkettä omin päin: kysy lääkäriltä, joka on sen määrännyt.
Perimä ja ikä: kihti kulkee suvuissa, on yleisempi miehillä, alkaa yleensä keski-iässä ja yleistyy naisilla vaihdevuosien jälkeen
Harvemmin jotkin veren syövät ja niiden hoito (solunsalpaajahoito)

Mikä laukaisee kohtauksen: runsas alkoholinkäyttö, hyvin suuri ateria, liian vähäinen juominen, kuumeinen sairaus, vamma tai leikkaus sekä joidenkin lääkkeiden aloittaminen tai muuttaminen.

Millä kokeilla virtsahappo mitataan ja kihti varmistetaan?

Virtsahapon verikoe (plasman uraatti) mittaa pitoisuuden. Ihmisellä, jolla on tyypilliset kihdin oireet, vähintään 360 micromol/L (6 mg/dL) arvo tukee diagnoosia. Pitoisuus voi laskea kohtauksen aikana, joten jos arvo on matalampi mutta kihti vaikuttaa silti todennäköiseltä, koe uusitaan vähintään 2 viikkoa kohtauksen rauhoittumisen jälkeen. Pelkkä korkea tulos ilman oireita ei tarkoita, että sinulla on kihti.

Virtsahappoarvo	Mitä se yleensä tarkoittaa
360 micromol/L (6 mg/dL) tai enemmän	Tukee kihtiä, jos on tyypilliset oireet; monille tällä tasolla ei koskaan tule kihtiä
Alle 360 micromol/L (6 mg/dL)	Tavallinen hoitotavoite kihtiä sairastaville
Alle 300 micromol/L (5 mg/dL)	Matalampi tavoite, jos on kyhmyjä (tofuksia), pysyviä nivelvaurioita tai yhä uusiutuvia kohtauksia

Nivelnestetutkimus: jos diagnoosi ei ole selvä, lääkäri ottaa ohuella neulalla nivelestä vähän nestettä, josta etsitään kiteitä mikroskoopilla. Samalla tutkitaan, onko kyse infektiosta.

Kuvantaminen: röntgen, ultraääni tai erityinen TT-kuvaus (kaksienergia-TT, dual-energy CT), jos nestettä ei saada otettua.

Muut tutkimukset, koska kihdin kanssa on usein muitakin sairauksia: munuaisten toiminta (kreatiniini ja eGFR), verensokeri (HbA1c), kolesteroli ja verenpaine. Virtsan virtsahappokoe voi auttaa, jos ongelmana ovat munuaiskivet. Munuaissairausoppaamme kertoo, miten munuaiset liittyvät tähän.

Mitä tapahtuu, jos korkeaa virtsahappoa tai kihtiä ei hoideta?

Korkea virtsahappo ilman oireita: monille siitä ei koskaan koidu ongelmia. Jos sinulla ei ole koskaan ollut kihtiä tai munuaiskiviä, kysy lääkäriltä, tarvitseeko asialle tehdä jotain; usein neuvotaan puuttumaan syihin, kuten painoon, alkoholiin, sokerisiin juomiin ja verenpaineeseen, sen sijaan että aloitettaisiin lääkitys.

Kihti on eri asia. Ilman virtsahappoa alentavaa hoitoa uusia kiteitä muodostuu jatkuvasti, ja ajan myötä:

kohtaukset tulevat useammin, kestävät pidempään ja leviävät useampiin niveliin
ihon alle muodostuu tofuksia
nivelet voivat vaurioitua pysyvästi (krooninen kihtiartriitti)
munuaiskivet käyvät todennäköisemmiksi

Kihdin kanssa on usein myös kohonnut verenpaine, munuaissairaus, diabetes tai sydänsairaus, joten lääkärit tutkivat myös nämä. Hyvin hoidettuna useimmilla kihtiä sairastavilla kohtaukset loppuvat ja kyhmyt pienenevät.

Miten kihtiä hoidetaan, ja mikä auttaa alentamaan virtsahappoa?

Kohtauksen aikana:

lepuuta niveltä ja pidä se koholla, pidä peitto irti nivelestä ja viilennä sitä pyyhkeeseen käärityllä kylmäpakkauksella
juo runsaasti
lääkäri voi tarjota tulehduskipulääkettä (NSAID), kolkisiinia tai lyhyen kortisonitablettikuurin; mitä aiemmin hoito aloitetaan, sitä paremmin se tehoaa

Virtsahapon pitkäaikainen alentaminen: lääkärit tarjoavat virtsahappoa alentavaa lääkettä, yleensä allopurinolia tai febuksostaattia, niille, joilla on toistuvia tai hankalia kohtauksia, munuaissairaus, tofuksia tai nivelvaurioita tai jotka käyttävät nesteenpoistolääkkeitä, ja keskustelevat siitä kaikkien kanssa, joilla on ollut kohtaus. Lääke aloitetaan yleensä 2–4 viikon kuluttua kohtauksen rauhoittumisesta, annosta nostetaan vähitellen verikokeiden avulla, kunnes arvo on tavoitteessa, ja sitä käytetään pitkään, usein koko loppuelämän. Ensimmäisten kuukausien aikana voi tulla kohtauksia, joten lääkäri voi lisätä niitä ehkäisevän lääkkeen: jatka virtsahappoa alentavan lääkkeen käyttöä.

Auttavat elintavat:

pidä paino terveellisenä ja laihduta tarvittaessa hitaasti
vähennä alkoholia ja sokerisia juomia, ja pidä alkoholittomia päiviä
juo riittävästi vettä päivän mittaan
liiku tavoilla, jotka ovat kipeille nivelille hellävaraisia, ja lopeta tupakointi

Minkään yksittäisen ”virtsahappodieetin” ei ole osoitettu ehkäisevän kohtauksia tai alentavan virtsahappoa; suositeltavaa on terveellinen, monipuolinen ruokavalio.

Lääkäri päättää, mitä lääkettä ja kuinka paljon. Tulehduskipulääkkeet eivät sovi kaikille, esimerkiksi jos on munuaissairaus, mahahaava tai jokin sydänsairaus, joten kysy ensin farmaseutilta tai lääkäriltä. Suhtaudu varauksella verkossa myytäviin ”virtsahappoa parantaviin” jauheisiin, teehin ja ravintolisiin: kysy lääkäriltä tai farmaseutilta ennen kuin kokeilet niitä.

Milloin lääkäriin

Varaa aika

Ensimmäinen äkillinen nivelkipu- ja turvotuskohtaus: mene omalääkärille tai terveyskeskukseen muutaman päivän kuluessa, vaikka se olisi jo helpottamassa.
Kihtikohtaukset uusivat yhä uudelleen tai hoito ei auta: mene omalääkärille tai terveyskeskukseen viikon tai kahden kuluessa.
Kovia kyhmyjä ihon alla tai nivelet pysyvät kipeinä kohtausten välillä: varaa aika omalääkärille tai terveyskeskukseen muutaman viikon kuluessa.
Korkea virtsahappoarvo ilman oireita: ota se puheeksi seuraavalla tavallisella käynnillä ja kysy, pitäisikö munuaiset, verenpaine ja verensokeri tutkia.
Käytät virtsahappoa alentavaa lääkettä: tarkistuta virtsahappo niin usein kuin lääkäri neuvoo, äläkä lopeta lääkettä kohtauksen aikana, ellei lääkäri käske.

Hae heti hätäapua (soita paikalliseen hätänumeroon), jos jollakulla on:

kuuma, turvonnut ja kipeä nivel sekä korkea kuume, vilunväristyksiä tai hyvin huono vointi
kova kipu kyljessä tai alaselässä sekä kuumetta tai vilunväristyksiä
kova kylki- tai selkäkipu eikä hän pysty virtsaamaan, tai kipu, joka ei helpota kipulääkkeillä, ja lisäksi oksentelua

Korkea virtsahappo ja kihti ovat pitkäaikaisia sairauksia, joita hoidetaan vuosien ajan. Nämä merkit ovat poikkeuksia, jotka eivät voi odottaa: tulehtunut nivel tai tukkeutunut, tulehtunut munuainen voi vaurioitua nopeasti.

Kipeä nivel tai virtsahappoarvo, jota et ymmärrä? Käy se läpi.

Saluvo kuuntelee oireesi omin sanoin ja omalla kielelläsi, kysyy oikeat tarkentavat kysymykset ja kertoo, mille lääkärille kannattaa mennä ja kuinka pian. Onko sinulla jo verikokeiden tuloksia? Saluvo selittää jokaisen arvon, myös virtsahapon.

Kysy oireistani

Aloittaminen on maksutonta. Kuvaile, miltä sinusta tuntuu, omin sanoin ja omalla kielelläsi.

Usein kysyttyä

Yleensä nivel, joka kipeytyy äkillisesti ja hyvin pahasti muutaman tunnin aikana, usein yöllä. Isovarpaan tyvinivel on yleisin paikka, mutta myös nilkka, jalkapöytä, polvi, ranne tai sormet voivat oireilla. Nivel on kuuma, punainen tai sinipunainen ja turvonnut, ja niin arka, että jopa peiton kosketus sattuu. Ensimmäinen kohtaus rauhoittuu yleensä 1–2 viikossa.
Samat kuin miehillä: usein ei mitään, ja jos oireita on, ne ovat kihtikohtauksia, munuaiskiviä tai vuosien kuluttua kyhmyjä ihon alla. Kihti on naisilla harvinaisempaa ja ennen vaihdevuosia harvinaista, koska estrogeeni auttaa munuaisia poistamaan virtsahappoa. Vaihdevuosien jälkeen riski kasvaa. Laboratorioiden viitearvot ovat naisilla yleensä hieman matalammat kuin miehillä.
Useimmilla, joilla virtsahappo on korkea, ei ole lainkaan oireita. Kun siitä on haittaa, se johtuu kiteistä: kihdistä nivelissä tai kivistä munuaisissa. Väsymys, kolotus joka puolella tai yleinen heikkous eivät ole tyypillisiä korkealle virtsahapolle, joten jos sinulla on niitä, pyydä lääkäriä selvittämään muut syyt sen sijaan, että olettaisit syyn olevan virtsahappo.
Yhtä ainoaa viitealuetta ei ole: jokainen laboratorio ilmoittaa omansa tuloksessasi, ja ennen vaihdevuosia naisten arvot ovat yleensä hieman miesten arvoja matalampia. Raja, jonka perusteella lääkärit toimivat, on 360 micromol/L (6 mg/dL). Sen yläpuolella kiteitä muodostuu todennäköisemmin, ja kihtiä sairastavia hoidetaan niin, että arvo pysyy sen alapuolella, tai alle 300 micromol/L (5 mg/dL), jos heillä on kyhmyjä tai tiheitä kohtauksia.
Ei ole rajaa, jolla kihti aina alkaisi. Mitä korkeampi arvo on ja mitä pidempään se pysyy korkeana, sitä todennäköisemmin muodostuu kiteitä ja kihti. Ihmisellä, jolla on tyypilliset oireet, vähintään 360 micromol/L (6 mg/dL) arvo tukee diagnoosia. Monille tämän rajan ylittäville ei kuitenkaan koskaan tule kihtiä, ja arvo voi olla kohtauksen aikana normaali.
Virtsahappo laskee usein kohtauksen aikana, kun niveleen muodostuu kiteitä ja elimistö reagoi tulehdukseen. Siksi normaali tulos kohtauksen aikana ei sulje kihtiä pois. Jos kihti vaikuttaa silti todennäköiseltä, koe uusitaan vähintään 2 viikkoa kohtauksen rauhoittumisen jälkeen. Nivelnestetutkimus voi myös varmistaa kihdin näyttämällä kiteet.
Alkoholi, sokerilla makeutetut juomat ja runsaasti fruktoosia sisältävällä maissisiirapilla makeutetut juomat, punainen liha, sisäelimet, kuten maksa ja munuainen, sekä jotkin kalat ja äyriäiset. Silti minkään yksittäisen ruokavalion ei ole osoitettu yksinään ehkäisevän kihtikohtauksia tai alentavan virtsahappoa riittävästi. Suositeltavaa on terveellinen, monipuolinen ruokavalio, terveellisen painon ylläpitäminen sekä alkoholin ja sokeristen juomien vähentäminen.
Riittävä juominen auttaa munuaisia poistamaan virtsahappoa, vähentää munuaiskivien riskiä ja ehkäisee nestehukkaa, joka voi laukaista kohtauksen. Pelkkä vesi ei kuitenkaan yleensä laske korkeaa arvoa tavoitteeseen: kihtiä sairastavilla sen tekee pääosin virtsahappoa alentava lääke. Jos sinua on neuvottu rajoittamaan nesteitä, esimerkiksi sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan vuoksi, noudata sitä ohjetta.
Hoitamaton kihtikohtaus kestää yleensä 1–2 viikkoa, ja se on usein pahimmillaan ensimmäisen vuorokauden tai kahden aikana. Varhain aloitettu hoito, kuten lääkärin määräämä tulehduskipulääke, kolkisiini tai kortisoni, voi lyhentää sitä. Ilman virtsahappoa alentavaa hoitoa kohtaukset yleensä uusivat ja tihenevät ajan myötä.
Kihti on pitkäaikainen sairaus, mutta se saadaan hyvin hallintaan. Kun virtsahappoa alentavaa lääkettä otetaan joka päivä ja virtsahappo pidetään tavoitteen alapuolella, kiteet liukenevat ajan myötä: useimmilla kohtaukset loppuvat ja kyhmyt pienenevät. Hoito on yleensä elinikäinen, koska sen lopettaminen päästää virtsahapon ja kiteet palaamaan.
Se voi aiheuttaa munuaiskiviä, ja pitkään jatkunut kihti on yhteydessä munuaissairauteen. Yhteys toimii myös toisin päin: munuaissairaus vaikeuttaa virtsahapon poistumista, joten arvot nousevat. Siksi lääkärit tutkivat munuaisten toiminnan (kreatiniini ja eGFR) kihtiä sairastavilta ja niiltä, joilla on korkea virtsahappo, ja siksi munuaissairautta sairastaville tarjotaan virtsahappoa alentavaa lääkettä, jos heille tulee kihti.
Kyllä, kihti voi tulla polveen, nilkkaan ja jalkapöytään, ei vain isovarpaaseen. Kihtikipu tulee äkillisinä kohtauksina, ja nivel on kuuma, punainen ja turvonnut. Polvi tai nilkka, joka särkee vähitellen kuukausien ajan ja pahenee rasituksessa, johtuu todennäköisemmin nivelrikosta. Lääkäri osaa erottaa ne, joskus verikokeen tai nivelnestetutkimuksen avulla.
Kihti alkaa yleensä keski-iässä, ja naiset sairastuvat siihen harvoin ennen vaihdevuosia. Nuoremmatkin voivat sairastua, etenkin jos suvussa on paljon kihtiä, on munuaissairaus tai käyttää tiettyjä lääkkeitä, ja heillä kihti voi olla vaikeampi. Nuoren, jolla on äkillisesti kuuma ja turvonnut nivel, pitää mennä lääkärille, koska nivelen infektio tai muu niveltulehdus täytyy sulkea pois.

Kokeet, joista on apua

Blogi

Lähteet

Päivitetty 15. marraskuuta 2026. Terveystietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa. Lääkärisi tuntee kokonaistilanteesi; kysy häneltä tuloksestasi.