डेंगू के लक्षण: शुरुआती संकेत, खतरे के वे संकेत जिनमें देर नहीं करनी, और घर पर सुरक्षित देखभाल

तेज़ बुखार, सिर में तेज़ दर्द, आँखों और हड्डियों में दर्द? जानिए डेंगू बुखार आमतौर पर कैसे बढ़ता है, बुखार उतरने के बाद का खतरे वाला समय कौन-सा है, और कौन-सी दवा लेना सुरक्षित है।

अपडेट · स्रोत

छोटा जवाब

डेंगू के लक्षण क्या हैं?

डेंगू आमतौर पर मच्छर के काटने के 4 से 10 दिन बाद शुरू होता है: अचानक तेज़ बुखार, सिर में तेज़ दर्द, आँखों के पीछे दर्द, मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों में दर्द, जी मिचलाना या उल्टी, और कभी-कभी शरीर पर दाने। लक्षण 2 से 7 दिन रहते हैं। बुखार उतरते समय ध्यान से नज़र रखें: तब पेट में तेज़ दर्द, बार-बार उल्टी या खून आना हो तो तुरंत इमरजेंसी इलाज ज़रूरी है।

यह स्वास्थ्य जानकारी है, डॉक्टर की सलाह नहीं। आपके डॉक्टर आपकी पूरी स्थिति जानते हैं; अपने नतीजे के बारे में उनसे पूछें।

आमने-सामने

डेंगू बनाम मलेरिया: मच्छर से होने वाले दो बुखारों में क्या फ़र्क है

दोनों मच्छर के काटने के बाद बुखार से शुरू होते हैं और दुनिया के एक जैसे इलाकों में आम हैं, पर दोनों अलग तरह से फैलते हैं, और इनका इलाज और टेस्ट भी अलग होता है। ये आम फ़र्क हैं।

आप क्या देखते हैंडेंगूमलेरिया
मच्छरएडीज़ (Aedes), जो ज़्यादातर दिन में काटता हैएनोफ़िलीज़ (Anopheles)
लक्षण कब शुरू होते हैंआमतौर पर काटने के 4 से 10 दिन बादआमतौर पर काटने के 10 से 15 दिन बाद
बुखारअचानक और तेज़, 2 से 7 दिन तकठंड और कँपकँपी के साथ बुखार और सिरदर्द; शुरुआती संकेत हल्के हो सकते हैं
आम दर्दसिर में तेज़ दर्द, आँखों के पीछे दर्द, मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों में दर्दसिरदर्द और थकान
कब खतरनाक होता हैअक्सर बुखार उतरते समय, आमतौर पर बुखार खत्म होने के बाद के 24 से 48 घंटों मेंइलाज न हो तो 24 घंटे के अंदर गंभीर हो सकता है
खतरे के संकेतपेट में तेज़ दर्द, बार-बार उल्टी, मसूड़ों या नाक से खून, उल्टी या पाखाने में खून, बेचैनीउलझन या बहुत सुस्ती, दौरे (झटके), साँस लेने में तकलीफ़, गहरे रंग का या खून वाला पेशाब, त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया), असामान्य रूप से खून बहना
दवाकोई खास दवा नहीं; बुखार के लिए पैरासिटामोल, आइबुप्रोफ़ेन या एस्पिरिन कभी नहींहमेशा मलेरिया की दवा (एंटीमलेरियल) ज़रूरी, जल्दी शुरू करके
टेस्टपहले 7 दिनों में NS1 एंटीजन या PCR, दिन 3 के बाद IgM एंटीबॉडी, साथ में प्लेटलेट काउंटरैपिड टेस्ट, या माइक्रोस्कोप से ब्लड स्मीयर (ब्लड फ़िल्म) की जाँच

टाइफ़ाइड, चिकनगुनिया, COVID-19 और दूसरे इन्फ़ेक्शन से भी तेज़ बुखार हो सकता है। जहाँ डेंगू या मलेरिया आम है, वहाँ किसी भी बुखार में ब्लड टेस्ट कराना सही है, कभी-कभी दोनों के लिए।

डेंगू के लक्षणों की चेकलिस्ट

पिछले कुछ दिनों में जो बातें आप पर लागू रही हैं, उन पर टिक करें। कार्ड दिखाएगा कि आपके लक्षण आम डेंगू से मिलते हैं या उनमें गंभीर डेंगू के खतरे के संकेत भी हैं। कुछ भी सेव या कहीं भेजा नहीं जाता।

डेंगू के लक्षणों की चेकलिस्ट

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डेंगू के आम लक्षण0/8
गंभीर डेंगू के खतरे के संकेत0/7

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यह चेकलिस्ट लक्षणों को डॉक्टर के लिए एक पैटर्न में रखती है। यह डेंगू पक्का नहीं कर सकती: डेंगू सिर्फ़ ब्लड टेस्ट से पक्का होता है, और मलेरिया समेत दूसरे इन्फ़ेक्शन से भी यही लक्षण हो सकते हैं।

डेंगू क्या है, और यह कैसे होता है?

डेंगू एक वायरल इन्फ़ेक्शन है जो संक्रमित एडीज़ (Aedes) मच्छरों के काटने से फैलता है। ये मच्छर ज़्यादातर दिन में काटते हैं। डेंगू सीधे एक इंसान से दूसरे इंसान में नहीं फैलता।

यह गर्म (ट्रॉपिकल और सबट्रॉपिकल) देशों में आम है: अब दुनिया की लगभग आधी आबादी को इसका खतरा है, और अनुमान है कि हर साल 100 से 400 मिलियन इन्फ़ेक्शन होते हैं।

ज़्यादातर इन्फ़ेक्शन हल्के होते हैं या उनमें कोई लक्षण नहीं होता। संक्रमित लोगों में से लगभग 4 में से 1 बीमार पड़ता है, और बीमार पड़ने वालों में से लगभग 20 में से 1 को गंभीर डेंगू (severe dengue) होता है, जिससे शॉक, शरीर के अंदर खून बहना और मौत तक हो सकती है।

डेंगू वायरस के चार प्रकार हैं। एक प्रकार का डेंगू होने से बाकी प्रकारों से बचाव नहीं होता, और दूसरी बार इन्फ़ेक्शन होने पर गंभीर डेंगू का खतरा ज़्यादा होता है।

दिन-ब-दिन डेंगू के लक्षण क्या होते हैं?

लक्षण आमतौर पर काटने के 4 से 10 दिन बाद शुरू होते हैं, अक्सर अचानक:

  • तेज़ बुखार, लगभग 40°C (104°F)
  • सिर में तेज़ दर्द और आँखों के पीछे दर्द
  • मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों में दर्द (इसीलिए इसे कभी-कभी “हड्डीतोड़ बुखार” कहते हैं)
  • जी मिचलाना या उल्टी
  • गिल्टियाँ (ग्लैंड्स) सूजना
  • शरीर पर लाल चकत्तों वाले दाने
कबआमतौर पर क्या होता है
काटने के 4 से 10 दिन बादलक्षण शुरू होते हैं, अक्सर अचानक
बुखार का दौर, 2 से 7 दिनतेज़ बुखार, सिरदर्द, आँखों के पीछे दर्द, बदन दर्द, जी मिचलाना, दाने
बुखार उतरने के बाद के 24 से 48 घंटेवह समय जब खतरे के संकेत, अगर आने हों, आमतौर पर दिखते हैं
ठीक होना, लगभग 1 से 2 हफ़्तेज़्यादातर लोग ठीक हो जाते हैं; थकान कुछ समय तक रह सकती है

बुखार उतरने पर बेहतर महसूस होने का मतलब यह नहीं कि बीमारी खत्म हो गई। गंभीर डेंगू अक्सर बुखार जाने के बाद आता है, इसलिए अगले 2 दिनों तक नीचे दिए खतरे के संकेतों पर नज़र रखते रहें।

गंभीर डेंगू के खतरे के संकेत क्या हैं?

अगर डेंगू के किसी मरीज़ में ये हों, तो तुरंत किसी क्लिनिक या अस्पताल के इमरजेंसी विभाग में जाएँ:

  • पेट में तेज़ दर्द, या छूने पर पेट में दर्द
  • 24 घंटे में कम से कम 3 बार उल्टी, या ऐसी उल्टी जो रुक न रही हो
  • नाक या मसूड़ों से खून आना
  • उल्टी या पाखाने में खून
  • बहुत ज़्यादा थकान, बेचैनी या चिड़चिड़ापन
  • साँस तेज़-तेज़ चलना, या बहुत ज़्यादा प्यास लगना
  • त्वचा फीकी और ठंडी होना, या बहुत ज़्यादा कमज़ोरी

ये संकेत आमतौर पर बुखार उतरने के बाद के 24 से 48 घंटों में शुरू होते हैं, और गंभीर डेंगू कुछ ही घंटों में बिगड़ सकता है। गंभीर डेंगू एक मेडिकल इमरजेंसी है, पर अस्पताल में जल्दी इलाज हो तो ज़्यादातर लोग ठीक हो जाते हैं।

ज़्यादा खतरा: उन लोगों को जिन्हें पहले डेंगू हो चुका है, क्योंकि दूसरी बार का इन्फ़ेक्शन गंभीर होने की संभावना ज़्यादा होती है।

डेंगू कौन-से टेस्ट से पक्का होता है, और प्लेटलेट्स का क्या मतलब है?

डेंगू पक्का करने का एकमात्र तरीका ब्लड टेस्ट है। कौन-सा टेस्ट होगा, यह बीमारी के दिन पर निर्भर करता है:

  • दिन 0 से 7: NS1 एंटीजन टेस्ट या PCR टेस्ट वायरस को पकड़ता है, आमतौर पर IgM एंटीबॉडी टेस्ट के साथ।
  • दिन 3 के बाद: IgM एंटीबॉडी टेस्ट ज़्यादातर हाल के इन्फ़ेक्शन पकड़ लेते हैं; दिन 7 के बाद यही मुख्य टेस्ट है। IgM लगभग 3 महीने तक पॉज़िटिव रह सकता है।
  • NS1 या PCR नेगेटिव आने से डेंगू की संभावना खत्म नहीं होती, इसलिए डॉक्टर लक्षणों को भी देखते हैं।

प्लेटलेट्स। कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC) जाँचा जाता है, अक्सर बार-बार। डेंगू में प्लेटलेट्स अक्सर गिरते हैं, और गिरते प्लेटलेट्स के साथ बढ़ता हीमैटोक्रिट (खून में लाल कोशिकाओं का हिस्सा) उन बदलावों में से एक है जिन पर डॉक्टर नज़र रखते हैं। वे इलाज पूरी तस्वीर देखकर तय करते हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि मरीज़ कैसा है, सिर्फ़ प्लेटलेट्स की संख्या से नहीं।

जब बुखार की वजह साफ़ न हो, तो डॉक्टर मलेरिया या दूसरे इन्फ़ेक्शन का टेस्ट भी करा सकते हैं।

डेंगू का इलाज कैसे होता है, और किन चीज़ों से बचना चाहिए?

डेंगू की कोई खास दवा नहीं है। ज़्यादातर लोग घर पर ही ठीक हो जाते हैं, इनसे:

  • जितना हो सके आराम
  • खूब तरल पदार्थ: पानी, या नमक और चीनी मिले पेय (ORS घोल)
  • बुखार और दर्द के लिए पैरासिटामोल (अमेरिका में इसे एसिटामिनोफ़ेन कहते हैं)

आइबुप्रोफ़ेन, एस्पिरिन या सूजन कम करने वाली दूसरी दर्द की दवाइयाँ न लें। डेंगू में ये खून बहने का खतरा बढ़ा सकती हैं। सर्दी-ज़ुकाम और फ़्लू की दवाइयाँ भी जाँच लें, क्योंकि कुछ में ये होती हैं। पैरासिटामोल की सही मात्रा के लिए पैकेट पर लिखी हिदायत मानें या फ़ार्मासिस्ट से पूछें, और बच्चे के लिए डॉक्टर से पूछें।

पहले हफ़्ते में मच्छरों को खुद को काटने न दें। उस समय वायरस आपके खून में होता है, और आपको काटने वाला मच्छर इसे दूसरों तक पहुँचा सकता है।

गंभीर डेंगू का इलाज अस्पताल में होता है, मुख्य रूप से सावधानी से दिए गए फ़्लूइड और लगातार निगरानी से। पपीते के पत्ते समेत कोई भी घरेलू नुस्खा डेंगू के इलाज में साबित नहीं हुआ है: कोई नुस्खा आज़माने से पहले डॉक्टर से पूछें, और उसकी वजह से इलाज में कभी देर न होने दें।

डेंगू से कैसे बचें?

  • मच्छरों के काटने से बचें, ख़ासकर दिन में: पूरी बाँह के कपड़े और लंबी पैंट पहनें, खिड़कियों पर जाली लगाएँ, और दिन में सोते हैं तो मच्छरदानी में सोएँ।
  • मच्छर भगाने वाली क्रीम या स्प्रे (रिपेलेंट) इस्तेमाल करें जिसमें DEET, पिकारिडिन (picaridin) या IR3535 हो, लेबल पर लिखे तरीके से।
  • रुका हुआ पानी हटाएँ, जहाँ मच्छर पनपते हैं: पानी के बर्तन और टंकियाँ, बाल्टियाँ, गमले और कूलर हफ़्ते में एक बार ढकें, खाली करें और साफ़ करें।
  • वैक्सीन: कुछ देशों में डेंगू की एक वैक्सीन को मंज़ूरी मिली है। WHO इसकी सलाह सिर्फ़ 6 से 16 साल के बच्चों के लिए देता है, उन जगहों पर जहाँ डेंगू बहुत फैलता है; कुछ देश उन यात्रियों को भी यह देते हैं जिन्हें पहले डेंगू हो चुका है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह आप पर लागू होता है।

डॉक्टर को कब दिखाएँ

अपॉइंटमेंट लें

  • ऐसी जगह रहते हुए, या वहाँ से लौटने के बाद, बुखार आया है जहाँ डेंगू आम है: उसी दिन या अगले दिन डॉक्टर को दिखाएँ, और डेंगू टेस्ट और प्लेटलेट काउंट के लिए कहें।
  • डेंगू की पुष्टि हो चुकी है और घर पर ठीक हो रहे हैं: डॉक्टर जितनी बार कहें, उतनी बार जाँच और ब्लड काउंट के लिए दोबारा जाएँ।
  • जब बुखार उतरने लगे: अगले 24 से 48 घंटे तक खतरे के संकेतों पर ध्यान से नज़र रखें, और कोई भी संकेत दिखे तो सीधे वापस डॉक्टर के पास जाएँ।
  • पहले डेंगू हो चुका है और डेंगू वाले इलाके में जाने की योजना है: जाने से पहले डॉक्टर से वैक्सीन के बारे में पूछें।

तुरंत इमरजेंसी मदद लें (अपने इलाके का इमरजेंसी नंबर मिलाएँ) अगर किसी को:

  • पेट में तेज़ दर्द हो, या 24 घंटे में कम से कम 3 बार उल्टी हुई हो
  • नाक या मसूड़ों से खून आ रहा हो, या उल्टी या पाखाने में खून हो
  • बहुत ज़्यादा थकान, बेचैनी या चिड़चिड़ापन हो, या साँस तेज़-तेज़ चल रही हो
  • त्वचा फीकी, ठंडी या चिपचिपी हो, बेहोशी आए, या बहुत ज़्यादा कमज़ोरी हो

डेंगू के ज़्यादातर मरीज़ 1 से 2 हफ़्ते में घर पर ही ठीक हो जाते हैं। ये संकेत बुखार उतरते समय दिख सकते हैं और कुछ ही घंटों में बिगड़ सकते हैं: इनके अपने आप ठीक होने का इंतज़ार न करें, और खुद गाड़ी चलाकर न जाएँ।

डेंगू के मौसम में बुखार और बदन दर्द? बात करके समझें।

Saluvo आपके लक्षण आपके अपने शब्दों में और आपकी भाषा में सुनता है, सबसे पहले खतरे के संकेत जाँचता है, और बताता है कि किस डॉक्टर को और कितनी जल्दी दिखाना है। ब्लड काउंट या डेंगू टेस्ट की रिपोर्ट पहले से है? यह हर वैल्यू समझाता है, प्लेटलेट्स भी।

अपने लक्षणों के बारे में पूछें

शुरू करना मुफ़्त है। जो महसूस हो रहा है, अपने शब्दों और अपनी भाषा में बताएँ।

लोग जो पूछते हैं

  • आमतौर पर मच्छर के काटने के 4 से 10 दिन बाद अचानक तेज़ बुखार, लगभग 40°C (104°F), साथ में सिर में तेज़ दर्द, आँखों के पीछे दर्द, और मांसपेशियों, जोड़ों और हड्डियों में दर्द। जी मिचलाना, उल्टी, गिल्टियाँ सूजना और दाने भी आम हैं। कई इन्फ़ेक्शन में लक्षण हल्के होते हैं या बिल्कुल नहीं होते।

  • बुखार आमतौर पर 2 से 7 दिन रहता है, और ज़्यादातर लोग 1 से 2 हफ़्ते में ठीक हो जाते हैं। सबसे ज़रूरी समय वह है जब बुखार उतरता है: गंभीर डेंगू के खतरे के संकेत आमतौर पर बुखार खत्म होने के बाद के 24 से 48 घंटों में दिखते हैं। ठीक होने के बाद भी कुछ हफ़्तों तक थकान रह सकती है।

  • पेट में तेज़ दर्द, 24 घंटे में कम से कम 3 बार उल्टी, नाक या मसूड़ों से खून, उल्टी या पाखाने में खून, बहुत ज़्यादा थकान या बेचैनी, साँस तेज़-तेज़ चलना, बहुत ज़्यादा प्यास, और त्वचा फीकी और ठंडी होना या बहुत ज़्यादा कमज़ोरी। इनमें से कोई भी हो तो तुरंत किसी क्लिनिक या अस्पताल के इमरजेंसी विभाग में जाएँ, चाहे बुखार उतर गया हो।

  • बुखार और दर्द के लिए पैरासिटामोल (एसिटामिनोफ़ेन), साथ में आराम और खूब तरल पदार्थ। आइबुप्रोफ़ेन, एस्पिरिन या सूजन कम करने वाली दूसरी दर्द की दवाइयाँ न लें: इनसे खून बहने का खतरा बढ़ सकता है। डेंगू की अपनी कोई खास दवा नहीं है। सही मात्रा के लिए पैकेट पर लिखी हिदायत मानें या फ़ार्मासिस्ट से पूछें, और बच्चे के लिए डॉक्टर से पूछें।

  • कोई एक नंबर अकेले यह तय नहीं करता। सामान्य प्लेटलेट्स लगभग 1,50,000 से 4,50,000 प्रति माइक्रोलीटर होते हैं, और डेंगू में ये अक्सर गिरते हैं। डॉक्टर ट्रेंड, हीमैटोक्रिट और मरीज़ की हालत देखते हैं, सिर्फ़ प्लेटलेट्स की संख्या नहीं। बहुत कम काउंट हो, या कहीं से भी खून बह रहा हो, तो अस्पताल में इलाज ज़रूरी है; आपके डॉक्टर बताएँगे कि आपके काउंट का क्या मतलब है।

  • बीमारी के पहले 7 दिनों में NS1 एंटीजन या PCR टेस्ट वायरस को पकड़ता है, अक्सर IgM एंटीबॉडी टेस्ट के साथ। दिन 3 के बाद IgM टेस्ट ज़्यादातर हाल के इन्फ़ेक्शन पकड़ लेते हैं, और दिन 7 के बाद यही मुख्य टेस्ट है। NS1 नेगेटिव आने से डेंगू की संभावना खत्म नहीं होती। कम्प्लीट ब्लड काउंट (CBC) से प्लेटलेट्स जाँचे जाते हैं।

  • हाँ। डेंगू वायरस के चार प्रकार हैं, और एक प्रकार का डेंगू होने से बाकी प्रकारों से बचाव नहीं होता। दूसरी बार इन्फ़ेक्शन होने पर गंभीर डेंगू का खतरा ज़्यादा होता है। अगर आपको पहले डेंगू हो चुका है, तो मच्छरों के काटने से बचने का ख़ास ध्यान रखें, किसी भी बुखार में जल्दी डॉक्टर को दिखाएँ, और डेंगू वाले इलाके में जाने से पहले वैक्सीन के बारे में पूछें।

  • सीधे नहीं: छूने, खाँसी या साथ खाना खाने से यह दूसरे इंसान से नहीं लगता। यह मच्छरों से फैलता है। बीमारी के पहले हफ़्ते में वायरस खून में होता है, और उस समय काटने वाला मच्छर इसे आगे फैला सकता है, इसलिए मरीज़ को मच्छरों के काटने से बचना चाहिए, जैसे मच्छरदानी में सोकर।

  • खूब तरल पदार्थ पिएँ: पानी, या नमक और चीनी मिले पेय, जैसे ORS घोल। जब मन करे तब हल्का, सादा खाना खाएँ। बहुत ज़्यादा प्यास लगना, पेशाब बहुत कम आना, या उल्टी की वजह से कुछ भी पिया हुआ अंदर न टिकना, ये तुरंत डॉक्टर को दिखाने की वजहें हैं।

  • पपीते के पत्ते के जूस समेत कोई भी घरेलू नुस्खा डेंगू के इलाज में, या उसे कम खतरनाक बनाने में, साबित नहीं हुआ है। साबित देखभाल है: आराम, खूब तरल पदार्थ, बुखार के लिए पैरासिटामोल, और खतरे के संकेतों पर ध्यान से नज़र रखना। कोई नुस्खा आज़माने से पहले डॉक्टर से पूछें, और खतरे के संकेत दिखने पर उसकी वजह से अस्पताल जाने में कभी देर न करें।

  • ज़्यादातर लोग 1 से 2 हफ़्ते में ठीक हो जाते हैं, हालाँकि थकान और मन की उदासी उसके बाद कुछ हफ़्तों तक रह सकती है। आराम करें, अच्छा खाएँ और काम-काज धीरे-धीरे बढ़ाएँ। अगर सुधार न हो रहा हो, या कोई नया लक्षण दिखे, तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ।

  • कुछ देशों में डेंगू की एक वैक्सीन को मंज़ूरी मिली है। WHO इसकी सलाह सिर्फ़ 6 से 16 साल के बच्चों के लिए देता है, उन जगहों पर जहाँ डेंगू बहुत फैलता है, और कुछ देश उन यात्रियों को भी यह देते हैं जिन्हें पहले डेंगू हो चुका है। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या यह आपके लिए सही है। मच्छरों के काटने से बचना ही अब भी सबसे बड़ा बचाव है।

  • दोनों के लक्षण मिलते-जुलते हैं, इसलिए भरोसेमंद तरीका सिर्फ़ ब्लड टेस्ट है। डेंगू में अक्सर आँखों के पीछे दर्द, बदन और हड्डियों में दर्द और दाने होते हैं, जो काटने के 4 से 10 दिन बाद शुरू होते हैं। मलेरिया में अक्सर ठंड और कँपकँपी के साथ बुखार आता है, जो काटने के 10 से 15 दिन बाद शुरू होता है, और इसमें हमेशा मलेरिया की दवा (एंटीमलेरियल) ज़रूरी है। डॉक्टर दोनों का टेस्ट करा सकते हैं।

काम के टेस्ट

ब्लॉग

स्रोत

  1. WHO fact sheet: Dengue and severe dengue
  2. CDC: Symptoms of dengue and testing
  3. CDC: Manage dengue
  4. CDC: Clinical testing guidance for dengue
  5. NHS: Dengue
  6. WHO fact sheet: Malaria

अपडेट . यह स्वास्थ्य जानकारी है, डॉक्टर की सलाह नहीं। आपके डॉक्टर आपकी पूरी स्थिति जानते हैं; अपने नतीजे के बारे में उनसे पूछें।