PCOS simptomi: znakovi, kako se postavlja dijagnoza i zašto se sada zove PMOS

Neredovite menstruacije, neželjene dlačice, akne, kilogrami koji ne idu dolje? PCOS (policistični jajnici) čest je i često se previdi. Evo kako se pokazuje, kako ga liječnici potvrđuju i što pomaže.

Ažurirano · Izvori

Kratki odgovor

Koji su simptomi PCOS-a (policističnih jajnika)?

PCOS (sindrom policističnih jajnika, 2026. preimenovan u PMOS) često uzrokuje neredovite, rijetke ili izostale menstruacije, pojačanu dlakavost lica ili tijela, akne ili masnu kožu, prorjeđivanje kose na tjemenu, debljanje ili teško mršavljenje, tamne mrlje na koži vrata ili pazuha te teškoće sa začećem. Neke žene imaju samo blage simptome.

Pitaj o svojim simptomimaObjasni moj nalaz

Zdravstvene informacije, a ne liječnički savjet. Vaš liječnik poznaje cijelu vašu sliku; pitajte ga o svom nalazu.

Usporedba

PCOS i bolesti štitnjače: kako se znakovi preklapaju

Smanjena ili pojačana funkcija štitnjače također može poremetiti menstruaciju, težinu i kosu, pa liječnici provjere štitnjaču prije nego što postave dijagnozu PCOS-a. Ovo su uobičajene razlike.

Što primjećujetePCOSBolesti štitnjače
MenstruacijaNeredovita, s dugim razmacima ili izostaje; ponekad obilnaObilnija ili neredovita (smanjena funkcija); slabija ili rjeđa (pojačana funkcija)
Tjelesna težinaDebljanje, osobito oko trbuha; teško se mršaviDebljanje (smanjena funkcija) ili mršavljenje (pojačana funkcija)
Dlakavost tijela i licaViše dlaka na licu, prsima ili trbuhuNije tipično
Kosa na glaviProrjeđivanje na tjemenuSuha kosa koja se prorjeđuje po cijeloj glavi
KožaAkne, masna koža, tamne baršunaste mrlje na vratu ili pazuhuSuha koža (smanjena funkcija)
Energija i raspoloženjeUmor, loše raspoloženje, tjeskobaUmor i usporenost (smanjena funkcija); nemir i tjeskoba (pojačana funkcija)
TemperaturaNije tipičnoOsjećaj hladnoće (smanjena funkcija) ili vrućine i znojenja (pojačana funkcija)
ZačećeČesto teže, jer se jajna stanica ne oslobađa svaki mjesecMože biti teže dok se ne liječi
Pretraga koja pomaže razlikovatiPovijest menstruacija, testosteron, ponekad ultrazvuk ili AMHKrvna pretraga TSH

Moguće je imati oboje. Povišen hormon prolaktin i neka druga stanja također mogu uzrokovati neredovite menstruacije, zato ih liječnik najprije isključi.

Popis simptoma PCOS-a

Označite ono što vam se događa već nekoliko mjeseci. Kartica pokazuje naginju li vaši simptomi znakovima menstruacije i plodnosti ili znakovima kože, kose i težine. Ništa se ne sprema niti šalje.

Popis simptoma PCOS-a

Označeno 0 od 16 simptoma

Znakovi menstruacije i plodnosti0/6
Znakovi kože, kose i težine0/10

Označite ono što vam se događa već nekoliko mjeseci.

Vodič za pretragu HbA1c Pitaj o svojim simptomima

Ovaj popis razvrstava simptome u obrazac za vašeg liječnika. Ne može postaviti dijagnozu PCOS-a: za to liječnik mora isključiti druge uzroke, a neke žene s PCOS-om imaju vrlo malo simptoma.

Što je PCOS i zašto se sada zove PMOS?

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) čest je, dugotrajan hormonski poremećaj. Jajnici ne oslobađaju jajnu stanicu svaki mjesec, a tijelo često stvara više muških hormona (androgena) nego inače i slabije reagira na inzulin. Ta kombinacija objašnjava većinu simptoma.

Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da pogađa 10 do 13% žena reproduktivne dobi te da do 70% njih ne zna da ga ima.

U svibnju 2026. međunarodna skupina liječnika i pacijenata dogovorila je novi naziv: poliendokrini metabolički ovarijski sindrom (PMOS). Stari naziv sugerirao je da su problem ciste na jajnicima, ali mnoge žene s ovim stanjem nemaju ciste, a ono utječe i na hormone, metabolizam, kožu i raspoloženje. Britanska javna zdravstvena služba (NHS) i međunarodne smjernice sada koriste naziv PMOS; PCOS je i dalje naziv koji zna većina ljudi.

PCOS ili PCOD? „PCOD“ (policistična bolest jajnika) izraz je koji se koristi uglavnom u Indiji. Neke ga internetske stranice opisuju kao blaže, zasebno stanje, ali ne postoji zasebna međunarodno prihvaćena dijagnoza: smjernice za liječnike koriste PCOS, a sada PMOS.

Koji su znakovi PCOS-a?

Simptomi obično počinju u tinejdžerskoj dobi i jako se razlikuju od žene do žene. Neke imaju nekoliko simptoma, a neke vrlo malo.

Znakovi menstruacije i plodnosti:

  • Neredovite, rijetke ili izostale menstruacije: ciklusi dulji od 35 dana ili manje od 8 menstruacija godišnje
  • Ponekad obilne ili dugotrajne menstruacije kad dođu
  • Teškoće sa začećem, jer se jajna stanica ne oslobađa svaki mjesec

Znakovi povišenih androgena:

  • Pojačana dlakavost na licu, prsima, trbuhu ili leđima (hirzutizam)
  • Akne koje traju i nakon tinejdžerskih godina ili masna koža
  • Prorjeđivanje kose na tjemenu

Metabolički znakovi:

  • Debljanje, osobito oko trbuha, i teško mršavljenje
  • Tamne, zadebljane, baršunaste mrlje na koži vrata, pazuha ili prepona (acanthosis nigricans), znak inzulinske rezistencije
  • Umor te hrkanje ili loš san (apneja u snu)

Raspoloženje: depresija, tjeskoba, problemi s hranom i loša slika o vlastitom tijelu češći su, dijelom zbog toga kako se žene osjećaju zbog simptoma.

Nemaju sve žene ciste. „Ciste“ su zapravo mali folikuli, jajne stanice koje nisu sazrele. PCOS možete imati i bez njih, a mnoge žene kojima se na ultrazvuku vide folikuli nemaju PCOS.

Što uzrokuje PCOS i tko ga dobiva?

Točan uzrok nije poznat. Dvije stvari djeluju zajedno:

  • Inzulinska rezistencija: tijelu treba više inzulina da bi šećer u krvi ostao normalan, a visok inzulin potiče jajnike da stvaraju više androgena.
  • Povišeni androgeni: sprječavaju sazrijevanje jajnih stanica i uzrokuju znakove na kosi i koži.

Veća je vjerojatnost da imate PCOS ako:

  • ga ima vaša majka ili sestra, ili u obitelji postoji dijabetes tipa 2
  • ste južnoazijskog ili drugog azijskog podrijetla, prema NHS-u
  • imate prekomjernu tjelesnu težinu, koja pojačava inzulinsku rezistenciju i simptome, iako i vitke žene mogu imati PCOS

PCOS nije uzrokovan ničim što ste vi učinili i nije znak loših životnih navika.

Kako se postavlja dijagnoza PCOS-a?

Ne postoji jedna jedina pretraga. Prema međunarodnim smjernicama (2023.), odraslima se dijagnoza postavlja kad imaju najmanje dva od ova tri znaka, nakon što se isključe drugi uzroci:

Što liječnici tražeSmatra se znakom kad
Neredovite menstruacije ili izostanak ovulacijeViše od 3 godine nakon prve menstruacije: ciklusi kraći od 21 ili dulji od 35 dana, ili manje od 8 godišnje. Bilo koji pojedinačni ciklus dulji od 90 dana
Povišeni androgeniPojačana dlakavost, akne ili prorjeđivanje kose na tjemenu, ili povišen testosteron u krvnoj pretrazi
JajniciMnogo malih folikula na ultrazvuku ili povišen AMH u krvnoj pretrazi (samo kod odraslih)

Kod tinejdžerica su neredovite menstruacije u prvim godinama normalne, pa liječnici trebaju oboje, neredovite menstruacije i znakove androgena, a za dijagnozu PCOS-a ne koriste ultrazvuk ni AMH.

Isključivanje drugih uzroka: uobičajeni su test na trudnoću, pretraga štitnjače (TSH) i pretraga prolaktina, ponekad uz druge.

Nakon dijagnoze liječnici provjeravaju stanja do kojih PCOS može dovesti: šećer u krvi (HbA1c ili test glukoze), kolesterol, krvni tlak i težinu. Naš vodič o simptomima štitnjače objašnjava kako bolesti štitnjače mogu izgledati slično.

Može li PCOS dovesti do drugih zdravstvenih problema?

PCOS je više od problema s menstruacijom. S vremenom povećava rizik od:

  • dijabetesa tipa 2 i dijabetesa u trudnoći (gestacijskog dijabetesa)
  • visokog krvnog tlaka i povišenog kolesterola, a time i bolesti srca
  • masne jetre
  • apneje u snu
  • raka sluznice maternice (rak endometrija), kad su menstruacije dugo vrlo rijetke, jer se sluznica ne odbacuje redovito. Liječenje koje izaziva redovita krvarenja štiti od toga.
  • komplikacija u trudnoći, poput visokog krvnog tlaka i pobačaja, pa se trudnoće pomnije prate
  • depresije i tjeskobe

Redoviti pregledi otkrivaju ih rano, a zdrave navike koje ublažuju simptome smanjuju i te rizike.

Kako se liječi PCOS i što pomaže?

Lijeka koji ga trajno uklanja nema, ali simptomi se mogu dobro liječiti, a plan ovisi o tome što vam je najvažnije: menstruacija, koža i kosa, težina ili trudnoća.

  • Zdrava prehrana i redovita tjelesna aktivnost pomažu svakoj ženi s PCOS-om, čak i bez mršavljenja. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, čak i mali gubitak kilograma može učiniti menstruacije redovitijima i smanjiti inzulinsku rezistenciju.
  • Kod neredovitih menstruacija: kombinirana kontracepcijska pilula, progestagen ili hormonska spirala (IUS) mogu urediti krvarenja i zaštititi sluznicu maternice.
  • Kod neželjenih dlaka i akni: pilula, lijekovi koji blokiraju androgene, kreme te uklanjanje dlaka, primjerice laserom ili elektrolizom.
  • Metformin, lijek za dijabetes, ponekad se koristi kod inzulinske rezistencije i za težinu.
  • Za začeće: lijekovi koji pomažu jajnicima osloboditi jajnu stanicu (poput letrozola ili klomifena), a ponekad IVF ili mali zahvat. To vodi ginekolog ili specijalist za neplodnost.
  • Psihoterapija i podrška kod lošeg raspoloženja, tjeskobe ili problema s hranom.

Koji lijek i koliko ga uzimati, odlučuje vaš liječnik. Neki lijekovi za PCOS nisu sigurni u trudnoći, pa recite liječniku ako pokušavate zatrudnjeti ili biste mogli biti trudni. Budite oprezni s dijetama, čajevima i dodacima prehrani koji se na internetu prodaju kao „lijek za PCOS“: prije nego što ih isprobate, pitajte liječnika ili ljekarnika.

Kada se javiti liječniku

Naručite se na pregled

  • Razmak između menstruacija dulji od 35 dana, manje od 8 menstruacija godišnje ili bez menstruacije 3 mjeseca (a niste trudni): javite se liječniku obiteljske medicine ili ginekologu u idućih nekoliko tjedana.
  • Pojačana dlakavost, akne ili prorjeđivanje kose na tjemenu koji vas muče: javite se liječniku obiteljske medicine u roku od nekoliko tjedana. Ako se pojavljuju brzo ili vam glas postaje dublji, javite se u roku od tjedan dana, jer treba provjeriti druge uzroke.
  • Godinu dana pokušavate zatrudnjeti (šest mjeseci ako imate 35 ili više godina), ili ranije ako su vam menstruacije neredovite: javite se liječniku obiteljske medicine ili ginekologu.
  • Već imate dijagnozu PCOS-a: redovito kontrolirajte krvni tlak i težinu i pitajte koliko često trebate pretragu šećera u krvi (obično u razmaku od jedne do tri godine).
  • Loše raspoloženje, tjeskoba ili brige oko prehrane: razgovarajte s liječnikom ovaj tjedan.

Odmah potražite hitnu pomoć (nazovite lokalni broj hitne službe) ako netko ima:

  • vrlo obilno krvarenje koje svaki sat tijekom nekoliko sati natopi uložak ili tampon, ili krvarenje uz vrtoglavicu ili nesvjesticu
  • iznenadnu jaku bol u donjem dijelu trbuha, osobito uz povraćanje, nesvjesticu ili pozitivan test na trudnoću
  • misli o samoozljeđivanju ili oduzimanju vlastitog života
  • u trudnoći: jaku glavobolju, smetnje vida, naglo oticanje lica ili šaka, ili krvarenje

PCOS je dugotrajno stanje koje se prati i liječi godinama, a nije hitno stanje. Ovi znakovi su iznimke koje ne mogu čekati.

Neredovite menstruacije, akne, nejasan hormonski nalaz? Razgovarajte o tome.

Saluvo sluša vaše simptome, opisane vlastitim riječima i na vašem jeziku, postavlja prava dodatna pitanja i kaže vam kojem liječniku i koliko brzo se javiti. Već imate nalaze hormona ili šećera u krvi? Objasnit će vam svaku vrijednost.

Pitaj o svojim simptomima

Besplatno za početak. Opišite što osjećate svojim riječima i na svom jeziku.

Česta pitanja

  • Prvi znak često su neredovite menstruacije: ciklusi dulji od 35 dana, manje od 8 menstruacija godišnje ili menstruacije koje prestanu. Druge žene najprije primijete akne koje ne prolaze, pojačanu dlakavost lica ili tijela ili debljanje oko trbuha. Simptomi obično počinju u tinejdžerskoj dobi, ali se često prepoznaju tek kasnije, ponekad kad žena pokušava zatrudnjeti.

  • Da. U svibnju 2026. međunarodna skupina liječnika i pacijenata preimenovala je sindrom policističnih jajnika u poliendokrini metabolički ovarijski sindrom (PMOS). Novi naziv odražava to da stanje utječe na hormone, metabolizam, kožu i raspoloženje, a ne samo na jajnike, te da mnoge žene nemaju ciste. Riječ je o istom stanju, a naziv PCOS i dalje se široko koristi.

  • PCOD (policistična bolest jajnika) izraz je koji se koristi uglavnom u Indiji. Neke internetske stranice opisuju PCOD kao blaže, zasebno stanje, ali međunarodne medicinske smjernice ne priznaju ga kao zasebnu dijagnozu: koriste PCOS, sada preimenovan u PMOS. Ako vam je liječnik rekao da imate PCOD, vrijede iste pretrage, savjeti i liječenje.

  • Da. Ciste nisu potrebne za dijagnozu: dovoljna su dva od tri znaka, a mnoge žene s PCOS-om imaju jajnike normalnog izgleda. Manji broj žena s PCOS-om ima redovite menstruacije, ali ne oslobađa jajnu stanicu svaki mjesec, ili ima povišene androgene i folikule na ultrazvuku. Liječnik to može provjeriti razgovorom, krvnim pretragama i ponekad ultrazvukom.

  • Da. PCOS je češći i često izraženiji kod prekomjerne tjelesne težine, ali ga mogu imati i vitke žene; to se ponekad naziva „mršavi PCOS“ (lean PCOS). One i dalje mogu imati neredovite menstruacije, akne, pojačanu dlakavost i inzulinsku rezistenciju. Dijagnoza se postavlja prema istim kriterijima, a provjere šećera u krvi i kolesterola i dalje su važne.

  • Obično testosteron (ponekad uz SHBG kako bi se izračunao slobodni testosteron) te pretrage kojima se isključuju drugi uzroci: test na trudnoću, štitnjača (TSH) i prolaktin. Kod odraslih AMH može zamijeniti ultrazvuk. Nakon dijagnoze liječnici provjeravaju šećer u krvi (HbA1c ili test glukoze) i kolesterol. Neke se pretrage rade u određenom dijelu ciklusa, pa slijedite upute laboratorija.

  • Lijeka koji ga trajno uklanja nema, ali se može dobro kontrolirati. Zdrava prehrana i tjelesna aktivnost te lijekovi za menstruaciju, kožu, kosu, inzulinsku rezistenciju ili plodnost drže pod kontrolom većinu simptoma. Mnoge žene primijete da se simptomi s vremenom ublaže. Redoviti pregledi šećera u krvi, krvnog tlaka i kolesterola čuvaju dugoročno zdravlje.

  • Da, većina žena s PCOS-om može zatrudnjeti, iako to može potrajati dulje jer se jajna stanica ne oslobađa svaki mjesec. Pomažu promjene životnih navika, lijekovi koji pomažu jajnicima osloboditi jajnu stanicu, a ponekad i IVF. Javite se liječniku ako pokušavate godinu dana, ili ranije ako su vam menstruacije neredovite. Trudnoće se pomnije prate zbog dijabetesa i visokog krvnog tlaka.

  • Zbog inzulinske rezistencije PCOS može olakšati debljanje, osobito oko trbuha, i otežati mršavljenje. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, čak i mali gubitak kilograma može učiniti menstruacije redovitijima, ublažiti simptome na koži i kosi i poboljšati plodnost. Zdrava prehrana i tjelesna aktivnost pomažu čak i bez mršavljenja. Umjesto ekstremnih dijeta, zamolite liječnika za podršku.

  • Nijedna posebna prehrana za PCOS nije dokazano najbolja. Uravnotežena prehrana s povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama, mahunarkama i nemasnim bjelančevinama, uz manje zaslađenih pića i prerađene hrane, pomaže kod inzulinske rezistencije i težine. Najvažnije je da se takve prehrane možete dugoročno držati. Budite oprezni s dodacima prehrani ili čajevima koji se prodaju kao lijek za PCOS i najprije pitajte liječnika ili nutricionista.

  • Žene s PCOS-om češće od prosjeka imaju depresiju, tjeskobu i probleme s hranom, dijelom zbog hormona, a dijelom zbog života sa simptomima poput akni, pojačane dlakavosti i briga oko plodnosti. To su stvarni problemi koji se mogu liječiti: razgovarajte s liječnikom i pitajte za psihoterapiju i podršku. Ako imate misli o samoozljeđivanju, odmah potražite pomoć.

  • Menstruacije u menopauzi prestaju, pa nestaju i simptomi povezani s njima, a neki se znakovi androgena mogu ublažiti. No PCOS je doživotno metaboličko stanje: povećani rizici od dijabetesa tipa 2, visokog krvnog tlaka i bolesti srca ostaju. I nakon menopauze nastavite redovito provjeravati šećer u krvi, krvni tlak i kolesterol.

  • Da, simptomi često počinju u tinejdžerskoj dobi. No neredovite menstruacije normalne su u prvim godinama nakon početka menstruacija, pa su liječnici oprezni: tinejdžerica mora imati i neredovite menstruacije i znakove povišenih androgena, a ultrazvuk se ne koristi za dijagnozu. Ako nije jasno, liječnici to mogu nazvati „povećanim rizikom“ i kasnije ponovno provjeriti.

Korisne pretrage

Blog

Izvori

  1. WHO fact sheet: Polycystic ovary syndrome
  2. NHS: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), previously PCOS
  3. MedlinePlus: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome
  4. Monash University: International evidence-based guideline for PCOS / PMOS (2023)
  5. Teede H et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome. The Lancet, 2026

Ažurirano . Zdravstvene informacije, a ne liječnički savjet. Vaš liječnik poznaje cijelu vašu sliku; pitajte ga o svom nalazu.