Tes vitamin D: kadar normal, gejala kekurangan, dan sumbernya

Vitamin D menjaga tulang dan otot tetap kuat, dan kadar yang rendah sangat umum. Begini cara membaca hasil vitamin D 25-OH Anda dan apa yang benar-benar menaikkannya.

Diperbarui · Sumber

Jawaban singkat

Berapa kadar vitamin D normal?

Vitamin D diukur sebagai 25-hidroksivitamin D. Di bawah 20 ng/mL (50 nmol/L) berarti kekurangan, dan di bawah 12 ng/mL (30 nmol/L) berarti sangat rendah. Kebanyakan ahli menganggap 20 ng/mL atau lebih sudah cukup untuk kesehatan tulang, dan banyak lab mencantumkan 30 sampai 100 ng/mL sebagai nilai rujukan. Di atas sekitar 50 ng/mL tidak memberi manfaat tambahan, dan kadar yang sangat tinggi bisa berbahaya.

Jelaskan hasil lab sayaTanya tentang hasil saya

Informasi kesehatan, bukan nasihat medis. Dokter Anda mengetahui kondisi Anda secara lengkap; tanyakan hasil Anda kepada mereka.

Grafik rentang

Tabel kadar vitamin D

25-hidroksivitamin D (25-OH D, tes vitamin D yang biasa). ng/mL × 2,5 = nmol/L. Bandingkan hasil Anda dengan nilai rujukan lab yang tercetak di laporan.

Hasilng/mLnmol/LArti umumnya
Sangat rendahDi bawah 12Di bawah 30Meningkatkan risiko tulang lunak (rakitis pada anak, osteomalasia pada dewasa). Perlu diobati.
Kekurangan12 sampai 1930 sampai 49Terlalu rendah untuk tulang yang sehat. Biasanya diobati.
Kurang optimal20 sampai 2950 sampai 74Cukup bagi kebanyakan orang menurut standar IOM; sebagian lab dan ahli lebih memilih 30 atau lebih.
Cukup30 sampai 5075 sampai 125Kadar yang sehat untuk tulang dan otot.
TinggiDi atas 50Di atas 125Tidak ada manfaat tambahan. Biasanya karena suplemen; sebaiknya dosisnya ditinjau ulang.
Terlalu tinggiDi atas 150Di atas 375Risiko keracunan vitamin D dan kalsium tinggi. Perlu ke dokter.

Banyak lab mencantumkan 30 sampai 100 ng/mL sebagai "normal". Pedoman berbeda pendapat apakah 20 atau 30 ng/mL sudah cukup, tetapi sepakat bahwa di bawah 12 terlalu rendah dan di atas 50 tidak menambah manfaat.

Makanan yang mengandung vitamin D

Perkiraan jumlah dari NIH Office of Dietary Supplements. Sangat sedikit makanan yang kaya vitamin D, itulah sebabnya sinar matahari dan kadang suplemen berperan penting.

MakananPorsi umumVitamin D (kira-kira)
Minyak hati ikan kod1 sendok makan1.360 IU (34 mcg)
Ikan salmon, dimasak85 g570 IU (14 mcg)
Jamur yang ditanam di bawah sinar UV½ cangkirsekitar 360 IU (9 mcg)
Susu yang difortifikasi1 cangkirsekitar 120 IU (3 mcg)
Sereal sarapan yang difortifikasi1 porsisekitar 80 IU (2 mcg)
Tuna kalengan dalam air85 g40 IU (1 mcg)
Kuning telur1 butir telur besar44 IU (1 mcg)

Acuan asupan harian umum adalah 600 IU (15 mcg) untuk dewasa sampai usia 70 tahun dan 800 IU (20 mcg) di atas 70 tahun. Pengobatan kekurangan memakai dosis lebih tinggi yang ditentukan dokter Anda.

Apa fungsi vitamin D?

Vitamin D membantu usus menyerap kalsium dan fosfat, mineral yang membangun dan menjaga tulang serta gigi tetap kuat. Vitamin D juga menjaga otot bekerja dengan baik dan berperan dalam sistem imun.

Kulit Anda membuat vitamin D saat terkena sinar matahari (sinar UVB), dan sebagian kecil berasal dari makanan. Hati mengubahnya menjadi 25-hidroksivitamin D, yaitu yang diukur oleh tes darah, karena bentuk ini menunjukkan cadangan Anda selama beberapa minggu terakhir. Ginjal kemudian membuat bentuk aktifnya.

Vitamin D2 dan D3 sama-sama menaikkan kadar Anda; D3 (kolekalsiferol), jenis yang dibuat kulit, cenderung menaikkannya sedikit lebih banyak dan bertahan sedikit lebih lama. Tes ini sering ditulis sebagai 25-OH vitamin D, vitamin D total, atau tes vitamin D3.

Apa arti vitamin D rendah?

Vitamin D rendah sangat umum, bahkan di negara yang banyak sinar matahari, karena banyak orang menghabiskan sebagian besar siang hari di dalam ruangan. Anda lebih mungkin kekurangan jika Anda:

  • jarang berada di luar ruangan, menutup sebagian besar kulit, atau tinggal jauh dari khatulistiwa saat musim dingin
  • punya kulit lebih gelap, yang membuat lebih sedikit vitamin D dari sinar matahari yang sama
  • lebih tua, karena kulit membuat lebih sedikit vitamin D seiring usia
  • kelebihan berat badan, karena vitamin D disimpan di lemak
  • sedang hamil atau menyusui, atau bayi yang hanya minum ASI
  • punya penyakit celiac, radang usus (IBD), penyakit hati atau ginjal, atau pernah menjalani operasi penurunan berat badan
  • minum obat tertentu, seperti beberapa obat antikejang atau steroid jangka panjang

Tanda vitamin D rendah sering samar atau tidak ada. Tandanya bisa berupa mudah lelah, nyeri tulang atau punggung, otot pegal atau lemah (terutama saat naik tangga atau bangun dari kursi), kram otot, suasana hati murung, dan sering sakit. Lama-kelamaan, kadar yang rendah membuat tulang keropos (osteoporosis), dan kekurangan berat membuat tulang lunak: rakitis pada anak dan osteomalasia pada dewasa.

Bisakah vitamin D terlalu tinggi?

Bisa, tetapi hampir selalu karena minum suplemen terlalu banyak. Anda tidak bisa kelebihan vitamin D dari sinar matahari, dan makanan jarang menyumbang banyak.

Kadar di atas sekitar 50 ng/mL (125 nmol/L) tidak memberi manfaat tambahan. Di atas sekitar 150 ng/mL (375 nmol/L), vitamin D bisa membuat kalsium darah terlalu tinggi. Tandanya antara lain sering haus, sering buang air kecil, mual dan muntah, sembelit, mudah lelah, bingung, dan lama-kelamaan batu ginjal atau kerusakan ginjal.

Vitamin D dosis tinggi dijual bebas dan kadang diminum berbulan-bulan tanpa tes. Jika Anda meminumnya, tanyakan dokter berapa lama harus dilanjutkan dan kapan perlu tes ulang.

Dari mana kita mendapat vitamin D: sinar matahari atau makanan?

Sinar matahari adalah sumber utama bagi kebanyakan orang. Paparan singkat dan teratur pada wajah, lengan, dan kaki di bawah matahari siang hampir setiap hari, tanpa tabir surya dan tanpa sampai terbakar, membantu kulit membuat vitamin D. Lamanya tergantung warna kulit, tempat tinggal, dan musim: kulit lebih terang mungkin butuh 10 sampai 15 menit, kulit lebih gelap lebih lama. Sinar matahari dari balik jendela tidak berguna, dan paparan lama tanpa perlindungan meningkatkan risiko kanker kulit, jadi jangan biarkan kulit Anda terbakar.

Makanan sedikit membantu: ikan berlemak (salmon, makerel, sarden), minyak hati ikan kod, kuning telur, jamur yang ditanam di bawah sinar UV, dan makanan yang ditambah vitamin D, seperti sebagian susu, susu nabati, yoghurt, sereal, dan minyak goreng. Vegetarian dan vegan biasanya mengandalkan sinar matahari, makanan yang difortifikasi, dan suplemen bila perlu.

Bagaimana persiapan tes vitamin D?

  • Tes ini mengambil sedikit sampel darah dari pembuluh vena. Tidak perlu puasa, kecuali tes lain di kunjungan yang sama membutuhkannya.
  • Tes yang perlu diminta adalah 25-hidroksivitamin D (25-OH D). Tes "1,25-dihidroksi" adalah tes lain yang lebih khusus.
  • Jika Anda minum vitamin D, tetap minum seperti biasa kecuali dokter berkata lain, dan beri tahu lab dosisnya.
  • Kadar biasanya lebih rendah di akhir musim dingin dan lebih tinggi di akhir musim panas.
  • Hasil biasanya keluar dalam satu sampai dua hari.

Siapa yang perlu tes vitamin D?

Orang dewasa sehat tanpa gejala biasanya tidak perlu tes vitamin D rutin; pedoman Endocrine Society tahun 2024 tidak menganjurkan tes rutin untuk kebanyakan orang di bawah 75 tahun. Tes masuk akal jika Anda:

  • mengalami nyeri tulang, otot lemah, sering jatuh, atau patah tulang karena jatuh ringan
  • punya osteoporosis atau sedang diobati untuk itu
  • punya kondisi yang mengganggu penyerapan (penyakit celiac, IBD, operasi penurunan berat badan) atau penyakit hati atau ginjal
  • minum obat yang menurunkan vitamin D
  • sedang minum vitamin D dosis tinggi, untuk memastikan kadarnya tidak terlalu tinggi
  • sedang dalam pengobatan, biasanya sekitar 3 bulan setelah mulai, saat kadarnya sudah stabil

Vitamin D Anda rendah? Apa yang membantu?

  • Berjemur dengan aman: waktu singkat dan teratur di luar ruangan hampir setiap hari, tanpa sampai terbakar.
  • Makan makanan yang mengandung vitamin D: ikan berlemak, telur, jamur yang ditanam di bawah sinar UV, serta susu, sereal, atau minyak yang difortifikasi.
  • Suplemen: ikuti rencana dokter Anda. Pengobatan kekurangan memakai dosis lebih tinggi untuk jangka waktu tertentu, dan dosis yang tepat tergantung kadar, berat badan, dan kesehatan Anda. Jangan minum vitamin D dosis tinggi berbulan-bulan tanpa tes; terlalu banyak akan menaikkan kalsium dan bisa merusak ginjal.
  • Kalsium juga penting: produk susu, susu nabati yang difortifikasi, jewawut, wijen, sayuran hijau, dan tahu membantu vitamin D membangun tulang.
  • Cek ulang setelah sekitar 3 bulan pengobatan, sesuai saran dokter.

Kapan harus ke dokter

Buat janji periksa

  • Vitamin D Anda di bawah 12 ng/mL (30 nmol/L): temui dokter umum dalam 1 sampai 2 minggu untuk merencanakan pengobatan dan cek kalsium.
  • Kadarnya di bawah 20 ng/mL (50 nmol/L) dan Anda mengalami nyeri tulang, otot lemah, atau sering jatuh: temui dokter umum dalam 2 sampai 4 minggu.
  • Kadarnya di atas 100 ng/mL (250 nmol/L), atau Anda sudah minum vitamin D dosis tinggi berbulan-bulan tanpa tes: temui dokter dalam seminggu untuk cek kalsium dan meninjau dosis.
  • Anda hamil, menyusui, atau merawat bayi dan ragu soal vitamin D: tanyakan dokter atau bidan Anda di kunjungan berikutnya.

Segera cari pertolongan darurat (hubungi nomor darurat setempat) jika seseorang mengalami:

  • kebingungan, muntah hebat, rasa haus luar biasa dan lemas, atau detak jantung tidak teratur saat minum vitamin D dosis tinggi (kemungkinan kalsium tinggi)
  • spasme atau kram otot, kesemutan di sekitar mulut, atau kejang, terutama jika diketahui vitamin D atau kalsiumnya sangat rendah

Angka vitamin D saja tidak pernah merupakan keadaan darurat. Tanda-tanda inilah yang darurat.

Hasil vitamin D sudah keluar? Pahami seluruh laporannya.

Saluvo membaca seluruh laporan Anda dengan bahasa sederhana, dalam bahasa Anda: vitamin D, kalsium, B12, dan lainnya, nilai mana yang di luar rujukan, dan apa yang perlu ditanyakan ke dokter.

Jelaskan hasil lab saya

Gratis untuk memulai. Tambahkan foto atau PDF hasil lab Anda; dua model AI membaca setiap nilainya.

Pertanyaan yang sering diajukan

  • Tes vitamin D mengukur 25-hidroksivitamin D (25-OH D) dalam darah, yaitu bentuk yang menunjukkan berapa banyak vitamin D yang tersimpan di tubuh selama beberapa minggu terakhir. Tes ini juga disebut tes vitamin D3, vitamin D total, atau 25-OH vitamin D. Tes ini membantu menemukan kekurangan dan memeriksa apakah suplemen bekerja.

  • Di bawah 20 ng/mL (50 nmol/L) berarti kekurangan, dan di bawah 12 ng/mL (30 nmol/L) berarti sangat rendah. 20 ng/mL atau lebih sudah cukup bagi kebanyakan orang menurut standar Institute of Medicine, dan banyak lab mencantumkan 30 sampai 100 ng/mL sebagai normal. Di atas sekitar 50 ng/mL tidak memberi manfaat tambahan.

  • Banyak orang tidak bergejala. Jika muncul, gejalanya berupa mudah lelah, nyeri tulang atau punggung, otot pegal atau lemah (terutama saat naik tangga atau berdiri), kram otot, suasana hati murung, dan sering infeksi. Kekurangan berat yang berlangsung lama membuat tulang lunak, menyebabkan rakitis pada anak dan osteomalasia pada dewasa.

  • Kebanyakan karena kulit kurang terkena sinar matahari: lebih banyak di dalam ruangan, pakaian yang menutup tubuh, kulit lebih gelap, usia lebih tua, atau musim dingin jauh dari khatulistiwa. Kelebihan berat badan, kehamilan, penyakit celiac, radang usus, penyakit hati atau ginjal, operasi penurunan berat badan, dan beberapa obat juga menurunkannya.

  • Hanya sedikit makanan yang kaya vitamin D. Yang terbaik adalah minyak hati ikan kod, ikan berlemak seperti salmon, makerel, dan sarden, kuning telur, jamur yang ditanam di bawah sinar UV, serta makanan yang ditambah vitamin D, seperti sebagian susu, susu nabati, yoghurt, sereal, dan minyak goreng. Bagi kebanyakan orang, sinar matahari tetap sumber utama.

  • Paparan singkat dan teratur pada wajah, lengan, dan kaki di bawah matahari siang hampir setiap hari sudah membantu, tanpa tabir surya dan tanpa sampai terbakar. Kulit lebih terang mungkin butuh 10 sampai 15 menit; kulit lebih gelap butuh lebih lama. Sinar matahari dari balik kaca tidak berguna. Jangan biarkan kulit terbakar, karena itu meningkatkan risiko kanker kulit.

  • Bisa, hampir selalu karena suplemen dosis tinggi, bukan dari sinar matahari atau makanan. Kadar yang sangat tinggi (di atas sekitar 150 ng/mL) bisa menaikkan kalsium darah, menyebabkan haus, sering buang air kecil, mual, muntah, bingung, dan lama-kelamaan kerusakan ginjal. Jika Anda minum vitamin D dosis tinggi, tanyakan dokter berapa lama harus dilanjutkan dan kapan perlu tes ulang.

  • Vitamin D3 (kolekalsiferol) adalah bentuk yang dibuat kulit dari sinar matahari dan terdapat di makanan hewani; vitamin D2 (ergokalsiferol) berasal dari tumbuhan dan jamur. Keduanya menaikkan kadar vitamin D, dan D3 cenderung menaikkannya sedikit lebih banyak. Tes darah mengukur keduanya bersama sebagai 25-hidroksivitamin D.

  • Tidak. Anda boleh makan dan minum seperti biasa sebelum tes vitamin D. Jika ada tes lain yang dilakukan bersamaan, seperti gula darah puasa atau profil lipid, ikuti aturan puasa untuk tes tersebut. Jika Anda minum suplemen vitamin D, tetap lanjutkan kecuali dokter berkata lain.

  • Dengan pengobatan yang ditentukan dokter, kadar biasanya naik dalam 6 sampai 12 minggu, itulah sebabnya tes ulang biasanya dilakukan sekitar 3 bulan setelah mulai. Gejala seperti pegal dan lelah bisa butuh beberapa bulan untuk membaik. Menjaga kadarnya setelah itu sering butuh paparan sinar matahari teratur, sumber makanan, dan kadang suplemen harian yang lebih kecil.

  • Orang dewasa sehat biasanya tidak perlu tes rutin. Tes masuk akal jika ada nyeri tulang, otot lemah, sering jatuh, patah tulang karena jatuh ringan, osteoporosis, gangguan penyerapan seperti penyakit celiac, penyakit hati atau ginjal, obat jangka panjang tertentu, atau saat minum vitamin D dosis tinggi.

  • Ya. Vitamin D membantu usus menyerap kalsium dari makanan, dan tanpa vitamin D yang cukup tubuh tidak bisa membangun atau menjaga tulang tetap kuat, sebanyak apa pun kalsium yang Anda makan. Itu sebabnya saran kesehatan tulang biasanya memasangkan keduanya: vitamin D yang cukup, dan kalsium dari produk susu, susu nabati yang difortifikasi, jewawut, wijen, sayuran hijau, atau tahu.

Penjelasan tes lainnya

Blog

Sumber

  1. MedlinePlus: Vitamin D test
  2. NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin D fact sheet
  3. NHS: Vitamin D
  4. Institute of Medicine: Dietary reference intakes for calcium and vitamin D (2011)
  5. Endocrine Society: Vitamin D for the prevention of disease guideline (2024)
  6. Demay MB et al. Vitamin D for the prevention of disease: an Endocrine Society guideline. J Clin Endocrinol Metab 2024

Diperbarui . Informasi kesehatan, bukan nasihat medis. Dokter Anda mengetahui kondisi Anda secara lengkap; tanyakan hasil Anda kepada mereka.