ವಿಟಮಿನ್ D ಪರೀಕ್ಷೆ (Vitamin D test): ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟ, ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದು ಎಲ್ಲಿಂದ ಸಿಗುತ್ತದೆ

ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಬಲವಾಗಿಡುವ ಖನಿಜಗಳಾದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಕರುಳು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಟಮಿನ್ D ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಸ್ನಾಯುಗಳು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ನೆರವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲೂ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಬಿಸಿಲು (UVB ಕಿರಣಗಳು) ತಾಗಿದಾಗ ಚರ್ಮ ವಿಟಮಿನ್ D ತಯಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣ ಆಹಾರದಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತು (ಲಿವರ್) ಇದನ್ನು 25-hydroxyvitamin D ಆಗಿ ಬದಲಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಳೆಯುವುದು ಇದನ್ನೇ, ಏಕೆಂದರೆ ಕಳೆದ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಿಮ್ಮ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಇದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಇದರ ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪವನ್ನು ತಯಾರಿಸುತ್ತವೆ.

ವಿಟಮಿನ್ D2 ಮತ್ತು D3 ಎರಡೂ ನಿಮ್ಮ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ. ಚರ್ಮ ತಯಾರಿಸುವ D3 (cholecalciferol) ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಏರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ರಿಪೋರ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 25-OH vitamin D, vitamin D total ಅಥವಾ vitamin D3 test ಎಂದು ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ.

ವಿಟಮಿನ್ D ಕೊರತೆ ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಬಿಸಿಲು ಹೆಚ್ಚಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲೂ. ಏಕೆಂದರೆ ಅನೇಕರು ಹಗಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯ ಒಳಗೇ ಇರುತ್ತಾರೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನವರಲ್ಲಿ ಕೊರತೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು:

• ಹೊರಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯ ಕಳೆಯುವವರು, ಚರ್ಮದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗ ಮುಚ್ಚಿಕೊಳ್ಳುವವರು, ಅಥವಾ ಚಳಿಗಾಲದಲ್ಲಿ ಭೂಮಧ್ಯರೇಖೆಯಿಂದ ದೂರ ವಾಸಿಸುವವರು
• ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣದ ಚರ್ಮ ಇರುವವರು; ಅದೇ ಬಿಸಿಲಿನಲ್ಲಿ ಇವರ ಚರ್ಮ ಕಡಿಮೆ ವಿಟಮಿನ್ D ತಯಾರಿಸುತ್ತದೆ
• ವಯಸ್ಸಾದವರು, ಏಕೆಂದರೆ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮ ಕಡಿಮೆ ತಯಾರಿಸುತ್ತದೆ
• ಅಧಿಕ ತೂಕ ಇರುವವರು, ಏಕೆಂದರೆ ವಿಟಮಿನ್ D ಕೊಬ್ಬಿನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ
• ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಅಥವಾ ಹಾಲುಣಿಸುವ ತಾಯಂದಿರು, ಅಥವಾ ಕೇವಲ ಎದೆಹಾಲು ಕುಡಿಯುವ ಮಗು
• ಸೀಲಿಯಾಕ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಕರುಳಿನ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆ (IBD), ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವವರು, ಅಥವಾ ತೂಕ ಇಳಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆದವರು
• ಕೆಲವು ಮೂರ್ಛೆರೋಗ (ಫಿಟ್ಸ್) ನಿರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರು

ವಿಟಮಿನ್ D ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಇರುವುದೇ ಇಲ್ಲ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಆಯಾಸ, ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನು ನೋವು, ಸ್ನಾಯು ನೋವು ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೆಟ್ಟಿಲು ಹತ್ತುವಾಗ ಅಥವಾ ಕುರ್ಚಿಯಿಂದ ಏಳುವಾಗ), ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಮನಸ್ಸು ಕುಗ್ಗುವುದು ಮತ್ತು ಆಗಾಗ ಕಾಯಿಲೆ ಬೀಳುವುದು ಸೇರಿವೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ತೆಳುವಾಗಿಸುತ್ತದೆ (ಆಸ್ಟಿಯೋಪೊರೋಸಿಸ್). ತೀವ್ರ ಕೊರತೆ ಮೂಳೆಗಳನ್ನು ಮೆತ್ತಗಾಗಿಸುತ್ತದೆ: ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರಿಕೆಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಆಸ್ಟಿಯೋಮಲೇಶಿಯಾ.

ಹೌದು, ಆದರೆ ಬಹುತೇಕ ಸಪ್ಲಿಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಮಾತ್ರ. ಬಿಸಿಲಿನಿಂದ ಅತಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆಹಾರದಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ಸಿಗುವುದು ಅಪರೂಪ.

ಸುಮಾರು 50 ng/mL (125 nmol/L) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲಾಭವಿಲ್ಲ. ಸುಮಾರು 150 ng/mL (375 nmol/L) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ವಿಟಮಿನ್ D ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಅನ್ನು ಅತಿಯಾಗಿ ಏರಿಸಬಹುದು. ಲಕ್ಷಣಗಳು: ಬಾಯಾರಿಕೆ, ಹೆಚ್ಚು ಮೂತ್ರ ಹೋಗುವುದು, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ಆಯಾಸ, ಗೊಂದಲ, ಮತ್ತು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್‌ನ ವಿಟಮಿನ್ D ಎಲ್ಲೆಡೆ ಮಾರಾಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ ತಿಂಗಳುಗಟ್ಟಲೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೀವು ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಎಷ್ಟು ಕಾಲ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಯಾವಾಗ ಮತ್ತೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಎಂದು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕೇಳಿ.

ಹೆಚ್ಚಿನವರಿಗೆ ಬಿಸಿಲೇ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ, ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಮಧ್ಯಾಹ್ನದ ಬಿಸಿಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೊತ್ತು, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಾಗಿದರೆ, ಸನ್‌ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಮ ಸುಡದಂತೆ, ಚರ್ಮ ವಿಟಮಿನ್ D ತಯಾರಿಸಲು ಸಹಾಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಷ್ಟು ಹೊತ್ತು ಬೇಕು ಎಂಬುದು ನಿಮ್ಮ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ, ನೀವು ವಾಸಿಸುವ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಋತುವಿನ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತ: ತಿಳಿ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ 10 ರಿಂದ 15 ನಿಮಿಷ ಸಾಕಾಗಬಹುದು, ಕಪ್ಪು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಹೊತ್ತು ಬೇಕು. ಕಿಟಕಿಯ ಗಾಜಿನ ಮೂಲಕ ಬರುವ ಬಿಸಿಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ಷಣೆ ಇಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘ ಹೊತ್ತು ಬಿಸಿಲಿನಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಚರ್ಮದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚರ್ಮ ಎಂದಿಗೂ ಸುಡದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಿ.

ಆಹಾರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಎಣ್ಣೆಯುಕ್ತ ಮೀನು (ಸಾಲ್ಮನ್, ಬಂಗುಡೆ/mackerel, ಬೂತಾಯಿ/sardines), ಕಾಡ್ ಲಿವರ್ ಎಣ್ಣೆ, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಹಳದಿ, UV ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಸಿದ ಅಣಬೆ, ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ D ಸೇರಿಸಿದ ಆಹಾರಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಕೆಲವು ಹಾಲು, ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಹಾಲು, ಮೊಸರು, ಸೀರಿಯಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅಡುಗೆ ಎಣ್ಣೆಗಳು. ಸಸ್ಯಾಹಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ವೀಗನ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಿಸಿಲು, ವಿಟಮಿನ್ D ಸೇರಿಸಿದ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಸಪ್ಲಿಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸುತ್ತಾರೆ.

• ರಕ್ತನಾಳದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತ ತೆಗೆಯುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡುವ ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಬೇಕಾಗದಿದ್ದರೆ ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆ ಬೇಕಿಲ್ಲ.
• ಕೇಳಬೇಕಾದ ಪರೀಕ್ಷೆ 25-hydroxyvitamin D (25-OH D). ‘1,25-dihydroxy’ ಪರೀಕ್ಷೆ ಬೇರೆ, ತಜ್ಞರು ಮಾಡಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆ.
• ನೀವು ವಿಟಮಿನ್ D ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯರು ಬೇರೆ ಹೇಳದ ಹೊರತು ಎಂದಿನಂತೆ ಮುಂದುವರಿಸಿ, ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಲ್ಯಾಬ್‌ಗೆ ತಿಳಿಸಿ.
• ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಳಿಗಾಲದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆ, ಬೇಸಿಗೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ.
• ಫಲಿತಾಂಶ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದರಿಂದ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಯಮಿತ ವಿಟಮಿನ್ D ಪರೀಕ್ಷೆ ಬೇಕಿಲ್ಲ; 75 ವರ್ಷದೊಳಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿನವರಿಗೆ ನಿಯಮಿತ ಪರೀಕ್ಷೆ ಬೇಡ ಎಂದು Endocrine Society ಯ 2024 ರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ:

• ಮೂಳೆ ನೋವು, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಗಾಗ ಬೀಳುವುದು ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಬೀಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಮೂಳೆ ಮುರಿತ
• ಆಸ್ಟಿಯೋಪೊರೋಸಿಸ್ ಇದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ
• ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಸೀಲಿಯಾಕ್ ಕಾಯಿಲೆ, IBD, ತೂಕ ಇಳಿಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತು ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ
• ವಿಟಮಿನ್ D ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ
• ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್‌ನ ವಿಟಮಿನ್ D ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಮಟ್ಟ ಅತಿಯಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು
• ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮಟ್ಟ ನೋಡಲು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶುರು ಮಾಡಿದ ಸುಮಾರು 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ಮಟ್ಟ ಸ್ಥಿರವಾದಾಗ

• ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬಿಸಿಲು ಪಡೆಯಿರಿ: ಹೆಚ್ಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೊತ್ತು, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಹೊರಗೆ ಇರಿ, ಚರ್ಮ ಸುಡದಂತೆ.
• ವಿಟಮಿನ್ D ಇರುವ ಆಹಾರ ತಿನ್ನಿ: ಎಣ್ಣೆಯುಕ್ತ ಮೀನು, ಮೊಟ್ಟೆ, UV ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಸಿದ ಅಣಬೆ, ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್ D ಸೇರಿಸಿದ ಹಾಲು, ಸೀರಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಎಣ್ಣೆ.
• ಸಪ್ಲಿಮೆಂಟ್‌ಗಳು: ವೈದ್ಯರ ಯೋಜನೆಯನ್ನೇ ಪಾಲಿಸಿ. ಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ನಿಗದಿತ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಸರಿಯಾದ ಡೋಸ್ ನಿಮ್ಮ ಮಟ್ಟ, ತೂಕ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತ. ಪರೀಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ ತಿಂಗಳುಗಟ್ಟಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್‌ನ ವಿಟಮಿನ್ D ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ; ಅತಿಯಾದರೆ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಏರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಬಹುದು.
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕೂಡ ಮುಖ್ಯ: ಹಾಲಿನ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಸೇರಿಸಿದ ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ಹಾಲು, ರಾಗಿ, ಎಳ್ಳು, ಸೊಪ್ಪು ಮತ್ತು ಟೋಫು. ಇವು ವಿಟಮಿನ್ D ಗೆ ಮೂಳೆ ಕಟ್ಟಲು ನೆರವಾಗುತ್ತವೆ.
• ವೈದ್ಯರ ಸಲಹೆಯಂತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಶುರು ಮಾಡಿದ ಸುಮಾರು 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ.