ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ବଢ଼ିବା ଓ ଗାଉଟ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ (High Uric Acid and Gout Symptoms): ସଙ୍କେତ, ମାତ୍ରା, ଏବଂ କେବେ ଡାକ୍ତର ଦରକାର

ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ (uric acid) ଏକ ବର୍ଜ୍ୟ ପଦାର୍ଥ। ଶରୀର ପ୍ୟୁରିନ୍ (purines) ଭାଙ୍ଗିଲେ ଏହା ତିଆରି ହୁଏ; ପ୍ୟୁରିନ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ନିଜ କୋଷରେ ଏବଂ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଓ ପାନୀୟରେ ଥିବା ପ୍ରାକୃତିକ ପଦାର୍ଥ। ସାଧାରଣତଃ ଏହା ରକ୍ତରେ ମିଶିଯାଏ ଏବଂ କିଡନୀ ଏହାକୁ ପରିସ୍ରା ବାଟେ ବାହାର କରେ।

ଶରୀର ବହୁତ ଅଧିକ ତିଆରି କଲେ ବା କିଡନୀ ଯଥେଷ୍ଟ ବାହାର କରିପାରୁନଥିଲେ ଏହା ଜମା ହୁଏ। ଅଧିକ ମାତ୍ରାକୁ ହାଇପରୟୁରିସେମିଆ (hyperuricaemia) କୁହାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣ, ଏବଂ ଅଧିକ ମାତ୍ରା ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଏଥିରୁ କେବେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ହୁଏ ନାହିଁ।

ତଥାପି, ମାତ୍ରା ଅଧିକ ରହିଲେ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଗଣ୍ଠି ଭିତରେ ଓ ଚାରିପାଖରେ ଏବଂ କିଡନୀରେ ଛୁଞ୍ଚି ପରି ଛୋଟ ଛୋଟ ସ୍ଫଟିକ (crystals) ତିଆରି କରିପାରେ। ସେହି ସ୍ଫଟିକ ହିଁ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ: ଗଣ୍ଠିରେ ଗାଉଟ୍ (gout, ବାତରକ୍ତ), ଏବଂ କିଡନୀ ପଥର।

କେତେ ହେଲେ ଅଧିକ? ପ୍ରତ୍ୟେକ ଲ୍ୟାବ୍ ନିଜର ସାଧାରଣ ସୀମା (normal range) ରିପୋର୍ଟରେ ଛାପେ, ଏବଂ ମେନୋପଜ୍ (ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବା) ପୂର୍ବରୁ ମହିଳାଙ୍କ ମାତ୍ରା ସାଧାରଣତଃ ପୁରୁଷଙ୍କଠାରୁ ଟିକେ କମ୍ ଥାଏ। UK ଗାଇଡଲାଇନ୍‌ରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଯେଉଁ ସଂଖ୍ୟା ଅନୁସାରେ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତି, ତାହା ହେଉଛି 360 micromol/L (6 mg/dL): ଏହା ବା ଏହାଠାରୁ ଅଧିକ ହେଲେ, ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଗାଉଟ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ, ଏବଂ ଗାଉଟ୍ ଚିକିତ୍ସାର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ମାତ୍ରାକୁ ଏହାଠାରୁ କମ୍ ରଖିବା। ଏକକ ତୁଳନା କରିବାକୁ, 1 mg/dL ପ୍ରାୟ 60 micromol/L ସହ ସମାନ।

ଅନେକ ସମୟରେ କିଛି ନଥାଏ। କେବଳ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଅଧିକ ହେଲେ ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ହୁଏ ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ହଠାତ୍ ଧରାପଡ଼େ। କ୍ଳାନ୍ତି ବା ସାରା ଦେହ ଦରଜ ପରି ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଅଧିକର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ, ତେଣୁ ସେଗୁଡ଼ିକର ଅନ୍ୟ କାରଣ ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ଉଚିତ।

ଗାଉଟ୍ ଆକ୍ରମଣ (flare) ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ:

• ଗୋଟିଏ ଗଣ୍ଠିରେ ହଠାତ୍, ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପ୍ରାୟତଃ ରାତିରେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ କିଛି ଘଣ୍ଟା ଭିତରେ ବଢ଼େ
• ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପାଦର ବୁଢ଼ା ଆଙ୍ଗୁଠିର ମୂଳରେ, କିନ୍ତୁ ପାଦର ଅନ୍ୟ ଗଣ୍ଠି, ଗୋଡ଼ଗଣ୍ଠି, ଆଣ୍ଠୁ, ମଣିବନ୍ଧ, ହାତ ବା କହୁଣିରେ ମଧ୍ୟ
• ଗଣ୍ଠି ଗରମ, ଫୁଲା ଏବଂ ଲାଲ୍ ବା ବାଇଗଣୀ ହୋଇଯାଏ, ଚର୍ମ ଚକଚକିଆ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ଏତେ ଦରଜ ହୁଏ ଯେ ବିଛଣା ଚାଦର ଲାଗିଲେ ବି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ
• ଆକ୍ରମଣ ସାଧାରଣତଃ 1 ରୁ 2 ସପ୍ତାହ ଭିତରେ କମିଯାଏ, ଚିକିତ୍ସା ବିନା ମଧ୍ୟ, କିନ୍ତୁ ଆକ୍ରମଣ ପୁଣି ଫେରି ଆସିବାର ପ୍ରବଣତା ଥାଏ, ଏବଂ ସମୟ ସହ ଅଧିକ ବାରମ୍ବାର

କିଡନୀ ପଥର: ପେଟର କଡ଼ ବା ତଳ ପିଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା କୁଚକି ଆଡ଼କୁ ବ୍ୟାପିପାରେ ଏବଂ ଢେଉ ପରି ଆସେ ଯାଏ, ସହିତ ବାନ୍ତି ବାନ୍ତି ଲାଗିବା, ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ଲାଗିବା ବା ଘୋଳିଆ ପରିସ୍ରା।

ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଅଧିକ ରହିବା ପରେ:

• ହାତ ଆଙ୍ଗୁଠି, ପାଦ ଆଙ୍ଗୁଠି, କହୁଣି ବା କାନରେ ଚର୍ମ ତଳେ ଖଡ଼ି ପରି ଟାଣ ଗୁଟି (ଟୋଫାଇ, tophi)
• ଆକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ଟାଣ ଓ ଦରଜ ରହୁଥିବା ଗଣ୍ଠି, ଏବଂ ଗଣ୍ଠି କ୍ଷତି

ମହିଳାଙ୍କଠାରେ: ଗାଉଟ୍ କମ୍ ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ମେନୋପଜ୍ ପୂର୍ବରୁ ବିରଳ, କାରଣ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ (oestrogen) ହରମୋନ୍ କିଡନୀକୁ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ମେନୋପଜ୍ ପରେ ବିପଦ ବଢ଼େ, ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ପୁରୁଷଙ୍କ ପରି ସମାନ।

ଶରୀର ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଅଧିକ ତିଆରି କଲେ ବା କିଡନୀ କମ୍ ସଫା କଲେ ଏହା ବଢ଼େ। ଯେଉଁ କାରଣ ଏହାକୁ ବଢ଼ାଏ, ବା ଗାଉଟ୍‌ର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ାଏ:

• ମଦ୍ୟପାନ, ଏବଂ ଚିନି ମିଶା ପାନୀୟ, high fructose corn syrup ଥିବା ପାନୀୟ ସମେତ
• ପ୍ୟୁରିନ୍ ଭରପୂର ଖାଦ୍ୟ: ଲାଲ୍ ମାଂସ, କଲିଜା ଓ ବୃକ୍କ (କିଡନୀ) ପରି ଅଙ୍ଗ ମାଂସ, ଏବଂ କିଛି ସାମୁଦ୍ରିକ ଖାଦ୍ୟ
• ଅଧିକ ଓଜନ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଅଧିକ କୋଲେଷ୍ଟେରଲ୍, ମଧୁମେହ ଓ କିଡନୀ ରୋଗ
• ଔଷଧ: ପରିସ୍ରା ବଢ଼ାଇବା ବଟିକା (diuretics), କମ୍ ମାତ୍ରାର aspirin, କିଛି ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ (ACE inhibitors), ciclosporin ଓ ଅଧିକ ମାତ୍ରାର niacin। ଡାକ୍ତର ଲେଖିଥିବା ଔଷଧ ନିଜେ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଯେଉଁ ଡାକ୍ତର ଲେଖିଛନ୍ତି ତାଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
• ବଂଶ ଓ ବୟସ: ଗାଉଟ୍ ପରିବାରରେ ଚାଲେ, ପୁରୁଷଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ହୁଏ, ସାଧାରଣତଃ ମଧ୍ୟ ବୟସରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ଏବଂ ମେନୋପଜ୍ ପରେ ମହିଳାଙ୍କଠାରେ ଏହାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼େ
• କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ରକ୍ତ କର୍କଟ (blood cancer) ଓ ସେଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା (କେମୋଥେରାପି)

ଆକ୍ରମଣ କ’ଣରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ: ବହୁତ ମଦ୍ୟପାନ, ବହୁତ ବଡ଼ ଭୋଜନ, ଯଥେଷ୍ଟ ପାଣି ନ ପିଇବା, ଜ୍ୱର ସହ କୌଣସି ଅସୁସ୍ଥତା, ଆଘାତ ବା ଅପରେସନ୍, ଏବଂ କିଛି ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ବା ବଦଳାଇବା।

ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଯାହାକୁ serum urate ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ମାତ୍ରା ମାପେ। ଗାଉଟ୍‌ର ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ 360 micromol/L (6 mg/dL) ବା ଅଧିକ ମାତ୍ରା ନିଦାନକୁ ସମର୍ଥନ କରେ। ଆକ୍ରମଣ ସମୟରେ ମାତ୍ରା କମିଯାଇପାରେ, ତେଣୁ ଯଦି ଏହା କମ୍ ଆସେ ଓ ତଥାପି ଗାଉଟ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଲାଗେ, ତେବେ ଆକ୍ରମଣ କମିବାର ଅତି କମ୍‌ରେ 2 ସପ୍ତାହ ପରେ ପରୀକ୍ଷା ପୁଣି କରାଯାଏ। ଲକ୍ଷଣ ବିନା କେବଳ ଅଧିକ ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଗାଉଟ୍ ଅଛି।

ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ମାତ୍ରା	ସାଧାରଣତଃ ଏହାର ଅର୍ଥ
360 micromol/L (6 mg/dL) ବା ଅଧିକ	ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ଗାଉଟ୍‌କୁ ସମର୍ଥନ କରେ; ଏହି ମାତ୍ରାର ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ କେବେ ଗାଉଟ୍ ହୁଏ ନାହିଁ
360 micromol/L (6 mg/dL) ରୁ କମ୍	ଗାଉଟ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷ୍ୟ
300 micromol/L (5 mg/dL) ରୁ କମ୍	ଗୁଟି (tophi), ସ୍ଥାୟୀ ଗଣ୍ଠି କ୍ଷତି, ବା ବାରମ୍ବାର ଫେରି ଆସୁଥିବା ଆକ୍ରମଣ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଆହୁରି କମ୍ ଲକ୍ଷ୍ୟ

ଗଣ୍ଠି ତରଳ (joint fluid) ପରୀକ୍ଷା: ନିଦାନ ସ୍ପଷ୍ଟ ନ ହେଲେ, ଡାକ୍ତର ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ଦେଇ ଗଣ୍ଠିରୁ ଟିକେ ତରଳ ବାହାର କରି ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ୍‌ରେ ସ୍ଫଟିକ ଖୋଜନ୍ତି। ଏହା ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ।

ସ୍କାନ୍: ତରଳ ନିଆ ନ ଗଲେ ଏକ୍ସ-ରେ, ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ବା ଏକ ବିଶେଷ CT ସ୍କାନ୍ (dual-energy CT)।

ଅନ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ, କାରଣ ଗାଉଟ୍ ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ ରୋଗ ସହ ଆସେ: କିଡନୀ କାର୍ଯ୍ୟ (କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ଓ eGFR), ରକ୍ତ ଶର୍କରା (HbA1c), କୋଲେଷ୍ଟେରଲ୍ ଓ ରକ୍ତଚାପ। କିଡନୀ ପଥର ସମସ୍ୟା ହେଲେ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ପାଇଁ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଆମର କିଡନୀ ରୋଗ ଗାଇଡ୍ ବୁଝାଏ କିଡନୀ ଏଥିରେ କିପରି ଜଡ଼ିତ।

ଲକ୍ଷଣ ବିନା ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଅଧିକ: ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ କେବେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ କେବେ ଗାଉଟ୍ ବା କିଡନୀ ପଥର ହୋଇନାହିଁ, ତେବେ କିଛି କରିବା ଦରକାର କି ନାହିଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ; ପ୍ରାୟତଃ ପରାମର୍ଶ ହେଉଛି ଔଷଧ ନେବା ବଦଳରେ ଓଜନ, ମଦ୍ୟପାନ, ମିଠା ପାନୀୟ ଓ ରକ୍ତଚାପ ପରି କାରଣ ଉପରେ କାମ କରିବା।

ଗାଉଟ୍ ଅଲଗା କଥା। ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ କମାଇବା ଚିକିତ୍ସା ବିନା, ନୂଆ ସ୍ଫଟିକ ତିଆରି ହେଉଥାଏ, ଏବଂ ସମୟ ସହ:

• ଆକ୍ରମଣ ଅଧିକ ବାରମ୍ବାର ଆସେ, ଅଧିକ ସମୟ ରହେ ଓ ଅଧିକ ଗଣ୍ଠିକୁ ବ୍ୟାପେ
• ଚର୍ମ ତଳେ ଟୋଫାଇ (tophi) ତିଆରି ହୁଏ
• ଗଣ୍ଠି ସ୍ଥାୟୀ ଭାବେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ (କ୍ରୋନିକ୍ ଗାଉଟି ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍)
• କିଡନୀ ପଥର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼େ

ଗାଉଟ୍ ପ୍ରାୟତଃ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିଡନୀ ରୋଗ, ମଧୁମେହ ଓ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସହ ଜଡ଼ିତ ଥାଏ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ହେଲେ, ଗାଉଟ୍ ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ଆକ୍ରମଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଗୁଟିଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ହୋଇଯାଏ।

ଆକ୍ରମଣ ସମୟରେ:

• ଗଣ୍ଠିକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦିଅନ୍ତୁ ଓ ଉପରକୁ ଉଠାଇ ରଖନ୍ତୁ, ବିଛଣା ଚାଦର ଏହା ଉପରୁ ଦୂରେଇ ରଖନ୍ତୁ, ଏବଂ ତଉଲିଆରେ ଗୁଡ଼ାଇ ବରଫ ପ୍ୟାକ୍ ଦେଇ ଥଣ୍ଡା କରନ୍ତୁ
• ଯଥେଷ୍ଟ ପାଣି ଓ ତରଳ ପିଅନ୍ତୁ
• ଡାକ୍ତର ଏକ ପ୍ରଦାହ-ନିରୋଧୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ (NSAID), colchicine, ବା ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ବଟିକାର ଏକ ଛୋଟ କୋର୍ସ ଦେଇପାରନ୍ତି; ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ ହେବ, ସେତେ ଭଲ କାମ କରେ

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ କମାଇବା: ଡାକ୍ତରମାନେ ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ କମାଇବା ଔଷଧ (urate-lowering medicine), ସାଧାରଣତଃ allopurinol ବା febuxostat, ସେହି ଲୋକଙ୍କୁ ଦିଅନ୍ତି ଯାହାଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ବା କଷ୍ଟଦାୟକ ଆକ୍ରମଣ, କିଡନୀ ରୋଗ, ଟୋଫାଇ ବା ଗଣ୍ଠି କ୍ଷତି ଅଛି, ବା ଯିଏ ପରିସ୍ରା ବଢ଼ାଇବା ବଟିକା ନିଅନ୍ତି, ଏବଂ ଯାହାର ଆକ୍ରମଣ ହୋଇଛି ସେମାନଙ୍କ ସମସ୍ତଙ୍କ ସହ ଏ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତି। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଆକ୍ରମଣ କମିବାର 2 ରୁ 4 ସପ୍ତାହ ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ମାତ୍ରା ଲକ୍ଷ୍ୟରେ ପହଞ୍ଚିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସହ ଧାପେ ଧାପେ ବଢ଼ାଯାଏ, ଏବଂ ଦୀର୍ଘ ସମୟ, ପ୍ରାୟତଃ ଜୀବନସାରା ନିଆଯାଏ। ପ୍ରଥମ କିଛି ମାସରେ ଆକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଯୋଗ କରିପାରନ୍ତି: ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ କମାଇବା ଔଷଧ ନେବା ଜାରି ରଖନ୍ତୁ।

ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଅଭ୍ୟାସ:

• ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ରଖନ୍ତୁ, ଏବଂ ଓଜନ କମାଇବା ଦରକାର ହେଲେ ଧୀରେ ଧୀରେ କମାନ୍ତୁ
• ମଦ୍ୟପାନ ଓ ମିଠା ପାନୀୟ କମାନ୍ତୁ, ଏବଂ କିଛି ଦିନ ଆଦୌ ମଦ୍ୟପାନ ନ କରନ୍ତୁ
• ଦିନସାରା ଯଥେଷ୍ଟ ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ
• ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଗଣ୍ଠି ଉପରେ ଚାପ ନ ପକାଉଥିବା ସହଜ ଉପାୟରେ ସକ୍ରିୟ ରୁହନ୍ତୁ, ଏବଂ ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ନ୍ତୁ

କୌଣସି ଗୋଟିଏ “ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଡାଏଟ୍” ଆକ୍ରମଣ ରୋକେ ବା ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ କମାଏ ବୋଲି ପ୍ରମାଣିତ ନୁହେଁ; ସୁସ୍ଥ, ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ହିଁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଏ।

କେଉଁ ଔଷଧ ଓ କେତେ ମାତ୍ରା, ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସ୍ଥିର କରନ୍ତି। ପ୍ରଦାହ-ନିରୋଧୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷିତ ନୁହେଁ, ଯେପରି କିଡନୀ ରୋଗ, ପେଟ ଘା (ulcer) ବା କିଛି ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଥିଲେ, ତେଣୁ ପ୍ରଥମେ ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟ ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ। ଅନଲାଇନ୍‌ରେ ବିକ୍ରି ହେଉଥିବା “ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଠିକ୍ କରିବା” ପାଉଡର, ଚା ଓ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟରୁ ସାବଧାନ ରୁହନ୍ତୁ: ସେଗୁଡ଼ିକ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତର ବା ଫାର୍ମାସିଷ୍ଟଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।