CBC ټیسټ (د وینې بشپړ معاینه): نورمال حدونه او ستاسو د وینې شمېر څه وايي

CBC د وینې بشپړ شمېر (complete blood count) لنډیز دی. دې ته CBP (complete blood picture)، FBC (full blood count) یا هیموګرام هم وايي. دا یوه د وینې نمونه ده چې ستاسو په وینه کې درې ډوله حجرې شمېري او اندازه کوي:

• سره کرویات، چې د هیموګلوبین په مرسته اکسیجن وړي. راپور کې هیموګلوبین، د سرو کرویاتو شمېر، هیماټوکریټ (PCV) او د سرو کرویاتو شاخصونه (MCV، MCH، MCHC، RDW) راځي.
• سپین کرویات، چې له انتان سره جګړه کوي. ټول شمېر (WBC یا TLC) او ډیفرنشیل (DLC)، چې دا شمېر په پنځو ډولونو وېشي.
• پلېټلېټونه، چې د وینې په ټینګېدو کې مرسته کوي.

ډاکټران دا ازموینه په عادي معاینو کې غواړي، کله چې ستړیا، تبه، انتان، شین داغونه یا وینې بهېدنه ولرئ، له عملیات مخکې، او د هغو ناروغیو یا درملو د څارنې لپاره چې په وینه اغېز کوي. ځینې راپورونه ESR هم لري، چې د CBC برخه نه ده خو اکثره ورسره یوځای کېږي.

ټیټ هیموګلوبین د وینې کمښت (انیمیا) مانا لري. WHO په نارینه وو کې له 13 g/dL او په ښځو کې له 12 ټیټ حد کاروي؛ په امیندوارۍ کې په لومړۍ او دریمه درېمیاشتنۍ کې له 11 ټیټ، او په دویمه درېمیاشتنۍ کې له 10.5 ټیټ، کله چې وینه په طبیعي ډول نریېږي. د وینې کمښت کولای شي ستړیا، د ساه لنډي، د زړه چټک ټکان، ژېړ رنګ، سرګرځي او سردرد پیدا کړي.

MCV (د سرو کرویاتو اندازه) لامل ته اشاره کوي:

• کوچني سره کرویات (ټیټ MCV): اکثره د اوسپنې کمښت، چې د میاشتنۍ عادت له ډېرې وینې، امیندوارۍ، په اوسپنه کم خوراک یا له کولمو د ورو وینې بهېدو څخه وي. د تلاسیمیا ټریټ (ځانګړنه)، چې په سوېلي آسیا، مدیترانه او منځني ختیځ کې عامه ده، هم کوچني کرویات ورکوي، اکثره د سرو کرویاتو له نورمال یا لوړ شمېر سره.
• لوی سره کرویات (لوړ MCV): د ویټامین B12 یا فولیټ کمښت، منظم الکول، د تایرایډ کم فعالیت، د ځیګر ناروغي یا ځینې درمل.
• نورمال اندازه کرویات: اوږدمهاله ناروغي، د پښتورګو ناروغي، نږدې وخت کې د وینې ضایع کېدل، یا د څو لاملونو ګډون.

لوړ هیموګلوبین یا هیماټوکریټ معمولاً د اوبو کمښت (ډیهایډریشن)، سګرټ څکولو یا په لوړو سیمو کې د اوسېدو له امله وي، او لږ ځله د سږو یا زړه ناروغۍ، یا د هډوکو د مغز له یوې ناروغۍ (پولیسایتیمیا) څخه.

د سپینو کرویاتو لوړ شمېر (له نږدې 11,000 په هر µL کې پورته) معمولاً دا مانا لري چې بدن له یو شي سره جګړه کوي: باکتریايي انتان (اکثره لوړ نیوټروفیل)، التهاب، ټپ یا عملیات، فشار یا سټیرایډ درمل. په امیندوارۍ او سګرټ څکونکو کې هم لږ لوړېږي. ډېر لوړ شمېر، یا په راپور کې نابالغې حجرې (بلاسټ)، ژر کتنې ته اړتیا لري، ځکه کم ځله د وینې د سرطان لکه لوکیمیا نښه کېدای شي.

د سپینو کرویاتو ټیټ شمېر (له نږدې 4,000 په هر µL کې ښکته) د ویروسي انتانونو پر مهال د لنډ وخت لپاره عام دی. دا کېدای شي له ځینو درملو (په شمول د کیموتراپي او ځینو انټي بیوټیکونو، د تایرایډ ضد او رواني درملو)، د B12 یا فولیټ له کمښت، د معافیتي سیستم (اوټوایمیون) ناروغیو او کم ځله د هډوکو د مغز له ستونزو څخه هم وي. د نیوټروفیلو ټیټ شمېر د انتان خطر زیاتوي؛ که له تبې سره وي، بیړنی کېدای شي.

لوړ ایزینوفیل اکثره د حساسیت (الرژي)، سالنډۍ، اګزیما یا د چینجیو انتانونو نښه وي، چې په ډېرو هېوادونو کې عام دي.

ټیټ پلېټلېټونه (ترومبوسایټوپینیا)، له نږدې 150,000 په هر µL کې ښکته، په ویروسي تبو کې عام دي، په ځانګړي ډول په ډینګي تبه کې، او کېدای شي له ځینو درملو، ډېر الکول، د ځیګر ناروغۍ، د تورې (طحال) له لویېدو، امیندوارۍ او معافیتي ناروغیو (ITP) څخه هم وي. په لابراتوار کې د پلېټلېټونو یوځای کېدل کولای شي شمېر په غلطه ټیټ وښيي، نو ناڅاپي پایله اکثره بیا ازمویل کېږي.

په ډینګي کې پلېټلېټونه اکثره د تبې د 3 تر 7 ورځو شاوخوا، کله چې تبه ښکته کېږي، په چټکۍ راټیټېږي. دا خطرناک پړاو دی، چې ډاکټران پکې خطري نښو ته ډېر پام کوي: سخت د ګېډې درد، بیا بیا کانګې، د وریو یا پوزې وینې، په کانګو یا غایطه موادو کې وینه، بې قراري یا غیر عادي خوبجن والی. یوازې شمېره د درملنې پرېکړه نه کوي؛ ستاسو حال تر هغې ډېر مهم دی. هغې تبې ته چې ډینګي کېدای شي اسپرین یا ایبوپروفین مه اخلئ؛ له ډاکټر یا درملپال (فارمسست) څخه وپوښتئ چې څه خوندي دي.

لوړ پلېټلېټونه (ترومبوسایټوسس)، له نږدې 450,000 په هر µL کې پورته، معمولاً د اوسپنې کمښت، انتان یا التهاب، عملیات یا د تورې (طحال) له لرې کولو وروسته وي. کم ځله د هډوکو د مغز له یوې ناروغۍ څخه وي، چې که شمېر لوړ پاتې شي، ډاکټر یې ګوري.

• دا له رګ څخه د وینې یوه کوچنۍ نمونه ده (په ماشومانو کې له پوندې یا ګوتې څخه). د CBC لپاره وږي نس (ناشتا) ته اړتیا نشته، مګر دا چې په همدې ورځ نورې ازموینې یې وغواړي.
• پایلې معمولاً په همغه ورځ، اکثره په څو ساعتونو کې راځي.
• لکه د عادت اوبه وڅښئ: د اوبو کمښت کولای شي هیموګلوبین او هیماټوکریټ لوړ وښيي.
• لابراتوار ته د نږدې ناروغۍ، امیندوارۍ او هغو درملو په اړه ووایاست چې یې اخلئ، ځکه دا شمېرې بدلولای شي.
• که یو څه سم نه وي، ډاکټران اکثره پېرېفیرل سمیر (د مایکروسکوپ لاندې حجرې کتل) ګوري یا ازموینه بیا کوي.

• ټول انځور وګورئ. یو ارزښت چې لږ له حد بهر وي، او نور ټول نورمال وي او نښې نه وي، عام دی او اکثره هېڅ مانا نه لري.
• له ناروغۍ وروسته بیا ازموینه وکړئ. زکام او نور انتانونه کولای شي سپین کرویات او پلېټلېټونه د یو څو اونیو لپاره بدل کړي.
• د وینې د کمښت لامل باید پیدا شي، نه یوازې درملنه: د اوسپنې ازموینې (فیریټین)، B12 او فولیټ معمولاً راتلونکې ازموینې دي.
• د اوسپنې، B12 او فولیټ اضافي ګولۍ ستاسو د ډاکټر پرېکړه ده. له ازموینې پرته اوسپنه اخیستل کولای شي هغه لامل پټ کړي چې باید پیدا شي، او ډېره اوسپنه زیان لري.
• د روغې وینې لپاره وخورئ: اوسپنه (دال، لوبیا، شنه پاڼه لرونکې سبزي، غوښه، کب، هګۍ، غني شوي غلې) له ویټامین C سره، او B12 له شیدو محصولاتو، هګیو، کب یا غني شوي خوراکونو څخه که سبزي خور یا ویګن یاست.