HbA1c ټیسټ (د درې میاشتو شکره): نورمال حد، چارټ او ستاسو د پایلې مانا

ستاسو د تېرو درې میاشتو د وینې شکره په یوه شمېره کې. دلته زده کړئ چې څنګه یې ولولئ، څه یې بدلوي، او کله ډاکټر ته تلل ارزښت لري.

تازه شوی · سرچینې

لنډ ځواب

د HbA1c نورمال حد څومره دی؟

نورمال HbA1c له 5.7% (39 mmol/mol) ټیټ دی. له 5.7% تر 6.4% (39 تر 47 mmol/mol) د شکرې مخکینی پړاو (پری ډیابېټیز) دی، او 6.5% (48 mmol/mol) یا تر هغې لوړ د شکرې ناروغۍ په حد کې دی، چې ډاکټر یې په دویمه ازموینه تاییدوي. HbA1c ستاسو د نږدې درې میاشتو منځنۍ د وینې شکره ښيي، او د دې لپاره وږي نس (ناشتا) ته اړتیا نشته.

زما راپور تشریح کړهد خپلې پایلې په اړه پوښتنه

روغتیایي معلومات دي، طبي مشوره نه ده. ستاسو ډاکټر ستاسو بشپړ حالت پېژني؛ د خپلې پایلې په اړه له هغه وپوښتئ.

د حد چارټ

د HbA1c د نورمال حد چارټ

د هغو لویانو لپاره چې لا د شکرې ناروغي نه لري، د امریکا د شکرې ټولنې (ADA) او نړیوال روغتیايي سازمان (WHO) له مخې.

پایلهHbA1c (%)HbA1c (mmol/mol)معمولاً څه مانا لري
نورمالله 5.7% ټیټله 39 ټیټستاسو د وینې شکره په عادي حد کې پاتې شوې ده.
د شکرې مخکینی پړاو (پری ډیابېټیز)5.7% تر 6.4%39 تر 47تر عادي لوړ. د اقدام ښه وخت دی، ځکه اکثره بېرته ښکته کېدای شي.
د شکرې ناروغۍ حد6.5% یا لوړ48 یا لوړد شکرې ناروغۍ په حد کې. ډاکټر یې په تکرار یا دویمه ازموینه تاییدوي.

لابراتوارونه کېدای شي لږ بېل حدونه چاپ کړي، نو هغه حد وګورئ چې ستاسو په خپل راپور کې دی. په بریتانیا کې NICE د لوړ خطر لپاره 42 تر 47 mmol/mol (6.0% تر 6.4%) کاروي.

خپل HbA1c د وینې په منځنۍ شکرې واړوئ

له خپل راپور څخه شمېره ولیکئ. اټکلي منځنی ګلوکوز به یې وګورئ، او دا چې په کوم حد کې راځي.

اټکلي منځنی ګلوکوز
125 mg/dL
7,0 mmol/L
همدا پایله په بل واحد کې
42 mmol/mol
حد
د شکرې مخکیني پړاو حد

یوه پایله تشخیص نه دی. د شکرې ناروغي په بیا ټیسټ یا په بل ډول ټیسټ تاییدېږي.

که لا د شکرې ناروغي لرئ: د HbA1c عام هدفونه

هدف د هر کس لپاره جلا ټاکل کېږي. دا د ADA د پاملرنې معیارونو عام پیلي ټکي دي؛ ستاسو ډاکټر کېدای شي بل هدف وټاکي.

څوکعام هدف (%)په mmol/mol
د شکرې ناروغي لرونکي ډېری لویانله 7% ټیټله 53 ټیټ
روغ زاړه کسانله 7.0% تر 7.5% ټیټله 53 تر 58 ټیټ
هغه زاړه کسان چې څو نورې ناروغۍ هم لريله 8% ټیټله 64 ټیټ
امیندواري د شکرې ناروغۍ سرهله 6% ټیټ چې خوندي وي، که نه له 7% ټیټله 42 ټیټ، که نه له 53 ټیټ
د شکرې ناروغي لرونکي ماشومان او تنکي ځوانانله 7% ټیټله 53 ټیټ

هدف ستاسو د شکرې د ټیټېدو خطر، نورو ناروغیو او عمر ته په کتو ټیټ یا لوړ ټاکل کېږي.

HbA1c څه اندازه کوي؟

HbA1c د ګلایکیټډ هیموګلوبین (glycated haemoglobin) لنډیز دی (دې ته ګلایکوسیلیټډ هیموګلوبین، A1C یا HbA1c هم وايي). هیموګلوبین په سرو کرویاتو کې هغه پروټین دی چې اکسیجن وړي. ستاسو د وینې شکره پرې نښلي، او هر څومره چې شکره ډېره وي، هومره ډېر هیموګلوبین پوښل کېږي.

سره کرویات نږدې درې میاشتې ژوند کوي، نو HbA1c ستاسو د تېرو دوو تر درې میاشتو منځنۍ د وینې شکره ښيي، او وروستۍ میاشت پکې تر ټولو ډېر وزن لري. له همدې امله ثابت وي: یو خوږ ماښامنی یا یو پر فشار سهار یې په سختۍ بدلوي، او له ازموینې مخکې وږي نس ته اړتیا نشته.

ډاکټران یې په درې ډوله کاروي: د شکرې ناروغۍ او د هغې د مخکیني پړاو موندلو لپاره، دا لیدلو لپاره چې د شکرې درملنه څومره ښه کار کوي، او د وخت په تېرېدو د شکرې د اختلاطونو د خطر اټکل لپاره.

HbA1c له منځنۍ د وینې شکرې سره څه اړیکه لري؟

ستاسو HbA1c په اټکلي منځنۍ ګلوکوز (eAG) اړول کېدای شي، هغه شمېره چې د کور د شکرې ماشین به یې منځنۍ ښودلې وای که تاسو شپه او ورځ شکره کتلې وای. دا اړونه د ADAG له څېړنې څخه ده (Nathan او همکاران، Diabetes Care، 2008).

HbA1cmmol/molمنځنۍ ګلوکوز (mg/dL)منځنۍ ګلوکوز (mmol/L)
5%31975.4
6%421267.0
7%531548.6
8%6418310.2
9%7521211.8
10%8624013.4
11%9726914.9
12%10829816.5

دا اټکل یوه منځنۍ ده. دوه کسان چې یو شان HbA1c لري، کېدای شي ډېرې بېلې ورځې ولري: د یوه شکره ثابته، د بل ځله لوړه او ځله ټیټه. که د شکرې ماشین یا سنسر کاروئ، د هغو لوستنې پاتې کیسه درته وايي.

لوړ HbA1c څه مانا لرلای شي؟

5.7% تر 6.4% (د شکرې مخکینی پړاو). ستاسو د وینې شکره تر عادي لوړه پاتې شوې، خو د شکرې ناروغۍ په حد کې نه ده. دا عام دی، معمولاً نښې نه لري، او د اقدام تر ټولو ښه وخت دی: د امریکا د شکرې د مخنیوي په پروګرام کې، هغو کسانو چې د خپل وزن نږدې 7% یې کم کړ او فعال پاتې شول، د ټایپ 2 شکرې د پیدا کېدو چانس یې تر نیمایي ډېر کم کړ.

6.5% یا لوړ (د شکرې ناروغۍ حد). دلته یوازې یوه پایله پخپله تشخیص نه دی. که د لوړې شکرې ښکاره نښې ونه لرئ، ډاکټر HbA1c بیا کوي یا د وږي نس شکره یا د ګلوکوز زغم ازموینه (GTT) د تایید لپاره کوي.

که لا د شکرې ناروغي لرئ؟ که له خپل هدف لوړ شي، معمولاً دا مانا لري چې پلان بیا کتنې ته اړتیا لري: درمل، خواړه، فعالیت، خوب، فشار او نورې ناروغۍ ټول یې لوړولای شي. دا شمېره هغه ډاکټر ته یوسئ چې ستاسو د شکرې درملنه کوي، پخپله څه مه بدلوئ.

HbA1c کېدای شي ستاسو تر رښتینې منځنۍ لوړ وښيي که د اوسپنې د کمښت انیمیا، د ویټامین B12 یا فولیټ کمښت، د پښتورګو پرمختللې ناروغي ولرئ، یا ستاسو توره (طحال) لرې شوې وي.

ټیټ HbA1c څه مانا لرلای شي؟

د ډېری هغو کسانو لپاره چې د شکرې ناروغي نه لري، د نورمال حد په ټیټه برخه کې پایله یوازې ښه خبر دی.

کېدای شي ستاسو تر رښتینې منځنۍ ټیټ وښيي کله چې سره کرویات تر عادي ژر بدلېږي: له ډېرې وینې ضایع کېدو یا وینې ورکولو (ټرانسفیوژن) وروسته، د ځینو ډولونو انیمیا سره، د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې، د پښتورګو پرمختللې ناروغۍ سره چې په اریتروپویټین درملنه کېږي، یا د ځیګر د ځینو ناروغیو سره. ځینې د هیموګلوبین بدلونونه (لکه د سیکل سیل ټریټ، یا HbE چې په سوېلي او سوېل ختیځې آسیا کې عام دی) کولای شي ځینې ازموینې ټیټې یا لوړې وښيي.

که انسولین یا د شکرې کمولو ګولۍ اخلئ او HbA1c مو ډېر ټیټ وي، کېدای شي دا مانا ولري چې شکره مو ډېر ځله ټیټېږي. دا ارزښت لري چې خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ، په ځانګړي ډول که د لړزې، خولې یا ګډوډۍ حالتونه مو لرلي وي.

HbA1c کله سمه ازموینه نه وي؟

ځکه چې HbA1c په سرو کرویاتو پورې تړلی دی، ډاکټران په لاندې حالتونو کې یې پر ځای د ګلوکوز ازموینې کاروي (د وږي نس شکره، د ګلوکوز زغم ازموینه یا فرکټوزامین ازموینه):

  • امیندواره یاست، په ځانګړي ډول د امیندوارۍ د شکرې لپاره، چې د ګلوکوز زغم په ازموینه کتل کېږي
  • نږدې وخت کې مو ډېره وینه ضایع کړې یا وینه درکړل شوې ده
  • انیمیا، د هیموګلوبین بدلون، یا د پښتورګو یا ځیګر پرمختللې ناروغي لرئ
  • کېدای شي ټایپ 1 شکره په چټکۍ پیلېږي، اکثره په ماشوم یا ځوان کې چې تنده او د وزن کمښت لري، چېرې چې درې میاشتې انتظار تر څو HbA1c بدل شي خوندي نه دی

دا ازموینه څنګه کېږي؟

  • وږي نس (ناشتا) ته اړتیا نشته. تاسو کولای شئ لکه د عادت وخورئ او وڅښئ.
  • دا ستاسو د لاس له رګ څخه د وینې یوه کوچنۍ نمونه ده، یا په ځینو کلینیکونو کې د ګوتې یوه څڅکه وینه.
  • پایلې معمولاً په همغه ورځ یا په یوه تر دوو ورځو کې راځي.
  • لابراتوار یا خپل ډاکټر ته ووایاست که امیندواره یاست، انیمیا یا د پښتورګو ناروغي لرئ، یا په تېرو درې میاشتو کې درته وینه درکړل شوې یا ډېره وینه مو بهېدلې وي.

HbA1c څو ځله وکتل شي؟

دا د ADA د پاملرنې په معیارونو کې عامې مودې دي:

  • نورمال پایله، د شکرې ناروغي نشته: لویان له 35 کلنۍ کتل کېږي، یا مخکې که ډېر وزن او نور خطري فکتورونه ولري، او که پایله نورمال پاتې شي هر درې کاله.
  • د شکرې مخکینی پړاو: کال کې یو ځل.
  • د شکرې ناروغي، په هدف کې: لږ تر لږه کال کې دوه ځله.
  • د شکرې ناروغي، درملنه نوې بدله شوې یا په هدف کې نه ده: نږدې هرې درې میاشتې.

که HbA1c مو لوړ وي، څه مرسته کوي؟

HbA1c ورو بدلېږي، نو هر بدلون ته دوه تر درې میاشتې وخت ورکړئ چې څرګند شي.

  • ډېر وښورئ. په اونۍ کې نږدې 150 دقیقې چټک ګرځېدل یا ورته فعالیت، د اونۍ په ډېرو ورځو وېشل شوی، او لږ د ځواک تمرین.
  • خوږې څښاک او سپینې نشایستې (خوږه چای، جوس، سپینه ډوډۍ، د وریجو لویې برخې) په اوبو، سبزیو، دالونو او بشپړو غلو بدلې کړئ.
  • که اضافي وزن لرئ، لږ وزن کم کړئ. د بدن د وزن له 5% تر 7% کمول لا هم د اندازه کولو وړ توپیر راولي.
  • خوب او فشار هم مهم دي. لږ خوب او اوږد فشار دواړه د وینې شکره لوړوي.
  • درمل ستاسو د ډاکټر پرېکړه ده. ډېر کسان ورته اړتیا لري، او دا ناکامي نه ده. هېڅکله د شکرې درمل له خپل ډاکټر پرته مه پیلوئ، مه بندوئ او مه بدلوئ.

کله ډاکټر ته ورشئ

وخت ونیسئ

  • ستاسو HbA1c د لومړي ځل لپاره 6.5% (48 mmol/mol) یا لوړ دی: د تایید او راتلونکو ګامونو د پلان لپاره په 1 تر 2 اونیو کې عمومي ډاکټر یا د شکرې متخصص ته ورشئ.
  • د شکرې مخکیني پړاو (5.7% تر 6.4%) په حد کې دی: په راتلونکې میاشت کې عمومي ډاکټر ته ورشئ چې د ښکته کولو پلان یې جوړ کړئ.
  • د شکرې ناروغي لرئ او HbA1c مو له هدف لوړ دی، یا له 6% ټیټ دی په داسې حال کې چې انسولین یا د شکرې کمولو ګولۍ اخلئ: په 1 تر 2 اونیو کې هغه ډاکټر ته ووایاست چې ستاسو د شکرې درملنه کوي.
  • تل تږي یاست، ډېر ځله تشې متیازې کوئ، بې هڅې وزن مو کمېږي، یا سترګې مو تتې ګوري: په څو ورځو کې ډاکټر ته ورشئ، که حال مو خرابېږي نو ژر تر ژره.

همدا اوس بیړنۍ مرسته وغواړئ (خپلې سیمې بیړني شمېرې ته زنګ ووهئ) که څوک لوړه شکره ولري او:

  • کانګې یې نه درېږي، ژوره یا چټکه ساه اخلي، یا یې له خولې د مېوې په څېر بوی راځي
  • ګډوډ دی، ډېر خوبجن دی، یا په سختۍ له خوبه راویښېږي
  • د ډېرې ټیټې شکرې نښې لري چې له شکرې خوړلو وروسته ښه نه شي: لړزه، خوله، ګډوډي، بې هوښه کېدل یا اختلاج (دورې)

یوازې د HbA1c شمېره هېڅکله بیړنۍ نه ده. دا نښې بیړنۍ دي.

راپور مو لاس ته راغلی؟ هر ارزښت پوه شئ، نه یوازې HbA1c.

Saluvo ستاسو ټول راپور په ساده ټکو، ستاسو په ژبه درته لولي: هر ارزښت څه مانا لري، کوم یې له حد بهر دي، او کومې پوښتنې خپل ډاکټر ته یوسئ.

زما راپور تشریح کړه

پیل یې وړیا دی. د خپل راپور عکس یا PDF ورکړئ؛ دوه AI ماډلونه هر ارزښت لولي.

د خلکو پوښتنې

  • HbA1c د ګلایکیټډ هیموګلوبین لنډیز دی، چې ګلایکوسیلیټډ هیموګلوبین یا هیموګلوبین A1c هم ورته وايي. Hb هیموګلوبین دی، په سرو کرویاتو کې هغه پروټین چې اکسیجن وړي، او A1c یې هغه برخه ده چې شکره پرې نښلي. دا ازموینه اندازه کوي چې ستاسو د هیموګلوبین څومره برخې پورې شکره نښتې ده، چې ستاسو د نږدې درې میاشتو منځنۍ د وینې شکره ښيي.

  • د هغو لویانو لپاره چې د شکرې ناروغي نه لري، نورمال HbA1c له 5.7% (39 mmol/mol) ټیټ دی. 5.7% تر 6.4% د شکرې مخکینی پړاو دی او 6.5% یا لوړ د شکرې ناروغۍ په حد کې دی. لابراتوارونه کېدای شي لږ بېل حدونه چاپ کړي، نو خپله پایله د خپل راپور له حد سره پرتله کړئ.

  • 5.7% (39 mmol/mol) هغه ټکی دی چې د شکرې مخکینی پړاو ترې پیلېږي، نو یوازې له نورمال لږ پورته دی. دا د شکرې ناروغي نه ده، او اکثره تر ټولو اسانه پړاو دی چې د ډېر فعالیت، لږو خوږو څښاکونو او لږ وزن کمولو سره بېرته راګرځول کېږي. نږدې په یوه کال کې یې بیا وګورئ، یا که ډاکټر ووایي ژر.

  • 6.5% (48 mmol/mol) د شکرې ناروغۍ د حد پوله ده. په دې کچه یوه پایله معمولاً د تشخیص مخکې د HbA1c په تکرار یا د وږي نس شکرې په ازموینه تاییدېږي، مګر دا چې ښکاره نښې لکه دوامداره تنده او د وزن کمښت هم ولرئ. په یوه تر دوو اونیو کې عمومي ډاکټر ته ورشئ.

  • که د شکرې ناروغي نه لرئ، 7% د شکرې ناروغۍ په حد کې دی او د تایید لپاره په یوه تر دوو اونیو کې ډاکټر ته تلو ته اړتیا لري. که لا د شکرې ناروغي لرئ، 7% د ډېرو لویانو لپاره عام هدف دی، نو کېدای شي سم هلته وي چې ډاکټر یې غواړي. ستاسو خپل هدف ستاسو په عمر، نورو ناروغیو او د شکرې د ټیټېدو په خطر پورې اړه لري.

  • 10% (86 mmol/mol) HbA1c دا مانا لري چې ستاسو منځنۍ د وینې شکره په تېرو څو میاشتو کې نږدې 240 mg/dL (13.4 mmol/L) وه، چې له هدف ډېره لوړه ده. دا په څو ورځو کې، نه په میاشتو کې، د ډاکټر کتنې ته اړتیا لري. که کانګې، چټکه ساه، ګډوډي یا ډېر خوبجن والی وي، بیړنۍ مرسته وغواړئ.

  • نه. هغه حدونه چې د شکرې ناروغۍ او د هغې د مخکیني پړاو د موندلو لپاره کارول کېږي، د هر عمر لویانو لپاره یو شان دي. په روغو کسانو کې HbA1c له عمر سره لږ لوړېږي، خو دومره نه چې حدونه بدل کړي. هغه څه چې له عمر سره بدلېږي، د هغو کسانو هدف دی چې لا د شکرې ناروغي لري: زړو کسانو ته اکثره لږ لوړ هدف ورکول کېږي، لکه له 7.5% یا 8% ټیټ، تر څو د شکرې له ټیټېدو مخنیوی وشي.

  • نه. HbA1c ستاسو د نږدې درې میاشتو د وینې شکره ښيي، نو له ازموینې مخکې خوراک یې نه بدلوي. تاسو کولای شئ په عادي ډول وخورئ او وڅښئ. که ډاکټر په همدې کتنه کې د وږي نس شکره یا د غوړیو (لیپید) ازموینه هم غوښتې وي، د هغو لپاره د وږي نس لارښوونې ومنئ.

  • د نورمالې پایلې او د شکرې ناروغۍ نه لرلو سره، لویان معمولاً له 35 کلنۍ هر درې کاله کتل کېږي. د شکرې په مخکیني پړاو کې کال کې یو ځل. د شکرې ناروغۍ سره، کله چې په هدف کې یاست لږ تر لږه کال کې دوه ځله، او د درملنې له بدلون وروسته یا کله چې له هدف پورته یاست، نږدې هرې درې میاشتې.

  • هو، کله کله. د اوسپنې د کمښت انیمیا یا د ویټامین B12 کمښت سره په غلطه لوړه ښکاري، او له وینې ضایع کېدو یا وینې ورکولو وروسته، د امیندوارۍ په وروستیو میاشتو کې، د ځینو انیمیاوو، د پښتورګو پرمختللې ناروغۍ، یا د هیموګلوبین د بدلونونو لکه HbE یا سیکل سیل ټریټ سره په غلطه ټیټه ښکاري. که شمېره ستاسو د شکرې له لوستنو یا نښو سره سمون ونه لري، له خپل ډاکټر څخه د ګلوکوز ازموینې په اړه وپوښتئ.

  • د وږي نس شکره یو لنډ انځور دی: ستاسو ګلوکوز په یوه شېبه کې، له 8 یا ډېرو ساعتونو بې خوړو وروسته. HbA1c د نږدې درې میاشتو منځنۍ ده او وږي نس ته اړتیا نه لري. د وږي نس شکره 126 mg/dL (7.0 mmol/L) یا لوړه او HbA1c 6.5% یا لوړ دواړه د شکرې ناروغۍ په حد کې دي؛ ډاکټران اکثره دواړه یوځای کاروي.

  • HbA1c ستاسو د سرو کرویاتو پسې ځي، چې نږدې درې میاشتې دوام کوي، نو د بدلون ډېره برخه په دوو تر درې میاشتو کې څرګندېږي. یو څه کمښت کېدای شي له څلورو تر شپږو اونیو وروسته ښکاره شي. له همدې امله ډاکټران معمولاً د خوړو، فعالیت یا درملو له بدلون نږدې درې میاشتې وروسته بیا یې ګوري.

  • اکثره، هو. ډېر کسان خپل HbA1c د منظم فعالیت، لږې شکرې او سپینو نشایستو، ښه خوب، او که اضافي وزن لري د خپل وزن له 5% تر 7% کمولو سره بېرته نورمال حد ته راګرځوي. حتی کله چې بشپړ نورمال ته ونه ګرځي، دا بدلونونه د ټایپ 2 شکرې د پیدا کېدو چانس ډېر کموي.

  • په احتیاط سره کارول کېږي. HbA1c د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې په طبیعي ډول ټیټ وي، نو کېدای شي لوړه شکره له پامه وغورځوي. د امیندوارۍ شکره د ګلوکوز زغم په ازموینه کتل کېږي، معمولاً د 24 او 28 اونیو ترمنځ. هغه ښځې چې له امیندوارۍ مخکې یې د شکرې ناروغي درلوده، اکثره HbA1c هم ورته کتل کېږي، د هغه هدف سره چې د دوی د پاملرنې ټیم یې ټاکي.

نور تشریح شوي ټیسټونه

بلاګ

سرچینې

  1. American Diabetes Association: Understanding A1C
  2. American Diabetes Association: Standards of Care in Diabetes
  3. CDC: A1C test for diabetes and prediabetes
  4. NIDDK (NIH): The A1C test and diabetes
  5. MedlinePlus: Hemoglobin A1C (HbA1c) test
  6. NICE guideline NG28: Type 2 diabetes in adults
  7. Nathan DM et al. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care 2008

تازه شوی . روغتیایي معلومات دي، طبي مشوره نه ده. ستاسو ډاکټر ستاسو بشپړ حالت پېژني؛ د خپلې پایلې په اړه له هغه وپوښتئ.