Síntomes de falta de vitamina B12: los signos, les causes y los análisis

¿Cansanciu, formiguéu nes manes, la llingua dolorida? La falta de B12 llega de mansín. Equí tienes cómo se siente, en qué s'estrema de la falta de fierro y l'análisis de sangre que lo aclara.

Anováu · Fontes

Rempuesta rápida

¿Cuáles son los síntomes de falta de vitamina B12?

La falta de vitamina B12 da davezu cansanciu y falta d'aire pola anemia, piel pálida o tirando a mariella, la llingua colorada y dolorida y llagues na boca, y síntomes nos nervios como formiguéu, adormecimientu y mal equilibriu, amás de problemes de memoria o ánimu baxu. El NICE considera una B12 total per debaxo de 180 ng/L una falta confirmada, y ente 180 y 350, una falta posible.

Información de salú, non conseyu médicu. El to médicu conoz tol to casu; entrúga-y pol to resultáu.

Llau a llau

Falta de vitamina B12 o falta de fierro: en qué s'estremen los signos

Les dos causen anemia, polo que les dos puen dexate cansáu, ensin aire y pálidu. Los signos nos nervios y na boca apunten más a la B12; los de les uñes y los antoxos, más al fierro. Un análisis de sangre estrémales.

Lo que notesFalta de vitamina B12Falta de fierro
EnerxíaCansanciu, debilidá, falta d'aire al facer esfuerzosCansanciu, debilidá, falta d'aire al facer esfuerzos
PielPálida, dacuando con un tonu llixeramente marielluPálida
BocaLlingua dolorida, colorada y lisa; llagues na bocaLlingua dolorida; grietes nes comisures de la boca
NerviosFormiguéu, adormecimientu en manes y pies, caminar inseguruPiernes inquietes pela nueche en dalgunes persones
Mente y ánimuMala memoria, confusión, ánimu baxu, irritabilidáPoca concentración
GüeyosVista borrosa o alterada, en dalgunes personesNun ye típicu
Uñes y peloNun ye típicuUñes quebradices o en forma de cuchar, caída del pelo
AntoxosNun ye típicuGana de comer xelu, barru o almidón (pica)
Nel hemograma (CBC)Glóbulos coloraos grandes (MCV alta)Glóbulos coloraos pequeños (MCV baxa), ferritina baxa

Los síntomes nos nervios puen apaecer enantes de cualquier anemia, y hai xente con falta de B12 que tien l'hemograma normal. La falta de folatu causa una anemia asemeyada a la de la falta de B12, polo que los médicos suelen analizar les dos coses.

Llista de síntomes de falta de vitamina B12

Marca lo que tengas dende hai delles selmanes. La tarxeta amuesa si los tos síntomes tiren más a signos nos nervios y na boca, que apunten a la B12, o a signos xenerales d'anemia. Nada se guarda nin s'unvia a nengún sitiu.

Llista de síntomes de falta de vitamina B12

0 de 16 síntomes marcaos

Signos nos nervios y na boca0/8
Signos d'anemia0/8

Marca los síntomes que tengas dende hai unes selmanes o más.

Esta llista ordena los síntomes nun patrón pal to médicu. Nun pue diagnosticar una falta de B12, y hai xente con falta de B12 que tien mui pocos síntomes.

¿Qué fai la vitamina B12?

La vitamina B12 (cobalamina) fai falta pa fabricar glóbulos coloraos sanos y pa que los nervios, el celebru y la médula espinal funcionen bien. El cuerpu nun la pue fabricar: vien de los alimentos d'orixe animal, como la lleche, el yogur, el quesu, los güevos, la carne y el pescáu, y de los alimentos a los que se-yos amiesta B12 (enriquecíos).

Pa absorber la B12, l'estómagu fai una proteína que se llama factor intrínsecu, y dempués la B12 absórbese al final del intestín delgáu. Un problema en cualquier puntu d'esi camín, o poca B12 na dieta, pue llevar a una falta.

El cuerpu guarda nel fégadu reserves pa dellos años, polo que los síntomes suelen llegar de mansín a lo llargo de meses o años. Por eso ye fácil echa-y la culpa de la falta de B12 a la edá, al estrés o a una vida ocupada.

¿Qué causa la falta de vitamina B12?

  • Dieta: comer pocos alimentos d'orixe animal o nengún. Los vexetarianos que comen pocos lácteos, y los veganos que nun usen alimentos enriquecíos nin un suplementu, tienen más riesgu. Na India, onde muncha xente ye vexetariana, la falta de B12 ye común.
  • Anemia perniciosa: una enfermedá autoinmune na que'l cuerpu dexa de facer factor intrínsecu, polo que la B12 de la comida nun se pue absorber nada.
  • Problemes d'estómagu y d'intestín: gastritis atrófica, celiaquía, enfermedá de Crohn y ciruxía d'estómagu o d'intestín, incluyíes munches operaciones p'adelgazar.
  • Melecines: l'usu llargu de metformina (pa la diabetes) y de melecines que baxen l'ácidu, como los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol y asemeyaos) y los bloquiadores H2, amás d'otres que menta la guía del NICE. Nun dexes una melecina por esto: entrúga-y al to médicu por un análisis de B12.
  • Edá: cola edá absórbese peor, polo que les persones mayores tienen más facilidá pa quedase escases.
  • Óxidu nitrosu recreativu («gas de la risa», «globos»), que desactiva la B12 y pue causar un dañu grave nos nervios anque los niveles en sangre paezan normales.

¿Cuáles son los signos tempranos y los más tardíos?

Los síntomes suelen apaecer de mansín, y non toles persones los tienen toos.

Signos na sangre (anemia): cansanciu, falta d'enerxía, falta d'aire, corazón aceleráu, dolores de cabeza, piel pálida o tirando a mariella. Vienen de tener pocos glóbulos coloraos sanos.

Signos nos nervios: formiguéu, adormecimientu o sensación de quemazón en manes y pies, debilidá muscular, torpeza, mal equilibriu o caminar inseguru, y dacuando problemes de vista. Puen apaecer enantes de que cualquier anemia se vea nun análisis de sangre.

Mente y ánimu: mala memoria, dificultá pa pensar con claridá, irritabilidá, ánimu baxu o ansiedá, y nos casos graves, confusión.

Boca: llingua dolorida, colorada y lisa (glositis) y llagues na boca.

Lo importante: l'anemia pola falta de B12 suel curar del too col tratamientu, pero el dañu nos nervios pue quedar pa siempres si'l tratamientu se retrasa. Los síntomes nos nervios son un motivu pa facese l'análisis pronto, non cualquier día.

¿Quién tien más riesgu de tener la B12 baxa?

  • Vexetarianos y veganos, sobre too los que comen pocos lácteos o güevos y nun usen alimentos enriquecíos.
  • Persones mayores, porque cola edá absórbese peor.
  • Persones que tomen metformina, o melecines que baxen l'ácidu, muncho tiempu.
  • Persones con anemia perniciosa, otres enfermedaes autoinmunes (como problemes de tiroides o diabetes tipu 1), celiaquía o enfermedá de Crohn, o una ciruxía d'estómagu o d'intestín nel pasáu.
  • Embarazu y lactancia: una madre con poca B12 pue pasa-y la falta al bebé. Los bebés de madres veganes o vexetarianes con poca B12 puen ponese malos, polo que la B12 importa enantes del embarazu y durante él.
  • Persones qu'usen óxidu nitrosu de forma recreativa.

¿Qué análisis confirmen la falta de B12?

Decide un análisis de sangre, davezu xunto con un hemograma completu (CBC), la ferritina (les reserves de fierro) y el folatu.

La guía del NICE del Reinu Xuníu (2024) da estos llímites pal primer análisis de B12, anque avisa de que los llaboratorios puen tener los suyos:

AnálisisFalta confirmadaPosible (indeterminada)Falta poco probable
B12 total (cobalamina sérica)Per debaxo de 180 ng/LDe 180 a 350 ng/LPer enriba de 350 ng/L
B12 activa (holotranscobalamina)Per debaxo de 25 pmol/LDe 25 a 70 pmol/LPer enriba de 70 pmol/L

1 ng/L ye lo mesmo que 1 pg/mL, la unidá que usen munchos informes. Con un resultáu posible (indeterminada) y síntomes, los médicos puen pidir ácidu metilmalónicu (MMA), que xube cuando al cuerpu-y falta B12.

Nel hemograma, la falta de B12 davezu amuesa glóbulos coloraos grandes (MCV alta). La falta de fierro fai lo contrario, y tener les dos coses pue facer que la MCV paeza normal. Mira la nuestra guía del hemograma y la guía de la ferritina pa saber qué significen esos resultaos.

Les pastielles, inyeiciones o suplementos de B12 tomaos hai poco puen camudar el resultáu, polo qu'avisa al médicu o al llaboratoriu si tomes dalgún.

¿Cómo se trata, y qué pues facer tu?

  • El tratamientu depende de la causa. Los médicos dan la B12 en inyeiciones o en pastielles; si l'intestín nun pue absorber la B12 (como na anemia perniciosa), davezu fan falta inyeiciones, munches vegaes de per vida. El to médicu decide la forma y cada cuánto.
  • Los síntomes nos nervios trátense ensin tardar, y cuanto enantes empiece'l tratamientu, más posibilidaes hai de curar del too.
  • Nun tomes ácidu fólicu solu pa l'anemia ensin un análisis de B12: pue ameyorar l'hemograma mientres el dañu nos nervios pola falta de B12 sigue avanzando.
  • Come alimentos con B12 si pues: lleche, yogur, quesu, güevos, pescáu y carne. Si yes veganu o comes pocos lácteos, usa alimentos enriquecíos (delles lleches vexetales, cereales, llevadura nutricional) o un suplementu de B12; un farmacéuticu pue ayudate a escoyer.
  • Sigui tomando les melecines que te mandaron, como la metformina; entrúga-y al to médicu por controlar la B12.
  • Repite los análisis cuando te digan: los médicos suelen repetir los análisis de sangre pa ver que'l tratamientu funciona.

Cuándo dir al médicu

Pidi cita

  • Formiguéu, adormecimientu, problemes d'equilibriu o problemes de memoria nuevos: vete al to médicu de cabecera o de familia en menos d'una selmana y pidi un análisis de B12.
  • Cansanciu, palidez o falta d'aire que duren unes selmanes: vete al to médicu de cabecera nes próximes dos a cuatro selmanes pa un hemograma, ferritina y B12.
  • Embarazada o dando'l pechu y vexetariana o vegana, o un bebé que come mal o paez que se desendolca lentu: cúnta-ylo al to médicu o a la matrona esta selmana.
  • Tomando metformina o una melecina que baxa l'ácidu dende hai años y notando estos síntomes: entruga por un análisis de B12 na próxima cita, en poques selmanes.
  • Yá en tratamientu con B12 y los síntomes tán volviendo: vete al médicu nes próximes selmanes.

Pidi ayuda d'emerxencia agora (llama al to númberu d'emerxencies local) si daquién tien:

  • dolor nel pechu, falta d'aire en reposu o esmayos, sobre too si se sabe que tien anemia
  • adormecimientu o debilidá que va a peor en hores o díes, o perda nueva del control de la vexiga o l'intestín
  • confusión de sópitu, o pensamientos de facese dañu
  • un bebé flácidu, que nun come o que cuesta muncho espertar

La mayoría de les faltes de B12 van formándose despacio y responden bien al tratamientu. Estes señales son les esceiciones que nun puen esperar.

¿Cansanciu y formiguéu, y nun sabes por qué? Fala d'ello.

Saluvo escucha cómo te sientes, coles tos pallabres y na to llingua, fai les entrugues de siguimientu afayadices y indícate a qué médicu dir y en cuántu tiempu. ¿Yá tienes resultaos d'un análisis de sangre? Esplica cada valor.

Entrugar polos mios síntomes

De baldre pa entamar. Cunta lo que sientes coles tos pallabres y na to llingua.

Entrugues que fai la xente

  • Davezu lo primero ye'l cansanciu y la falta d'enerxía, y dempués la falta d'aire, la llingua colorada y dolorida o les llagues na boca. Hai xente que lo primero que nota ye formiguéu o adormecimientu en manes o pies, dacuando enantes de cualquier anemia. Como los síntomes van llegando de mansín a lo llargo de meses, ye fácil echa-y la culpa al estrés o a la edá. Un análisis de sangre ye la manera de sabelo.

  • La B12 fai falta pa fabricar glóbulos coloraos y pa que los nervios y el celebru tean sanos. Cuando falta, pue apaecer una anemia, con cansanciu y falta d'aire, y problemes nos nervios como formiguéu, adormecimientu, debilidá y mal equilibriu. Tamién pue afectar a la memoria y al ánimu. L'anemia suel curar col tratamientu; el dañu nos nervios pue que non si'l tratamientu llega tarde.

  • Depende del llaboratoriu. El NICE del Reinu Xuníu considera una B12 total per debaxo de 180 ng/L una falta confirmada, de 180 a 350 una falta posible que necesita más pruebes, y per enriba de 350, una falta poco probable. MedlinePlus da como rangu normal alrodiu de 299 a 1054 pg/mL (1 ng/L ye igual a 1 pg/mL). Compara siempres col rangu del to propiu informe.

  • Sí. El formiguéu, l'adormecimientu o la sensación de quemazón en manes y pies son síntomes comunes nos nervios cuando falta B12, y puen apaecer enantes de cualquier anemia. Como'l dañu nos nervios pue quedar pa siempres si'l tratamientu se retrasa, el formiguéu o l'adormecimientu son motivu pa dir al médicu y pidir un análisis de B12 en más o menos una selmana.

  • Pue contribuir. La B12 baxa tien rellación col ánimu baxu, la irritabilidá, la mala memoria y la dificultá pa pensar con claridá, y nos casos graves, cola confusión. Estos síntomes tienen tamién munches otres causes, polo que un análisis de B12 ye una comprobación sensata, sobre too en persones mayores o vexetarianes. Si tienes pensamientos de facete dañu, pidi ayuda agora.

  • Los veganos y vexetarianos que comen pocos lácteos, les persones mayores, les persones con anemia perniciosa o otres enfermedaes autoinmunes, les persones con celiaquía o enfermedá de Crohn o con una ciruxía d'estómagu o d'intestín nel pasáu, y les que tomen metformina o melecines que baxen l'ácidu muncho tiempu. Les muyeres embarazaes o que dan el pechu y tomen poco d'esta vitamina tamién tienen riesgu, y los sos bebés tamién.

  • Tomar metformina muncho tiempu pue baxar los niveles de B12 en dalgunes persones, y el NICE ponla como factor de riesgu. Nun dexes la metformina por esto: ye una melecina importante pa la diabetes. Lo que tienes que facer ye entruga-y al to médicu si tien sentíu un análisis de B12, sobre too si notes formiguéu, adormecimientu o cansanciu. Lo mesmo val pa les melecines que baxen l'ácidu tomaes muncho tiempu.

  • La lleche, el yogur, el quesu, los güevos, el pescáu, la carne y el mariscu son fontes naturales. Pa los veganos y la xente que come pocos lácteos, ayuden los alimentos enriquecíos, como delles lleches vexetales, cereales del almuerzu y llevadura nutricional, o un suplementu de B12. Un farmacéuticu pue ayudate a escoyer. Si yá tienes una falta, la dieta sola pue nun abondar: el to médicu va aconseyate.

  • Los médicos trátenla con inyeiciones o pastielles de B12, según la causa y lo grave que sea. Si l'intestín nun pue absorber la B12, como na anemia perniciosa, davezu fan falta inyeiciones, munches vegaes de per vida. El to médicu decide la forma y el calendariu. Los síntomes nos nervios trátense ensin tardar, y repítense los análisis de sangre pa comprobar que'l tratamientu funciona.

  • Muncha xente se siente con más enerxía en díes o selmanes dende qu'empieza'l tratamientu, y l'hemograma suel recuperase nun par de meses. Los síntomes nos nervios puen tardar más, davezu meses, y pue que nun se recuperen del too si duraron muncho tiempu enantes del tratamientu. Por eso merez la pena facese l'análisis pronto.

  • Non, anque les dos causen anemia, polo que les dos puen dexate cansáu, ensin aire y pálidu. La falta de B12 suel facer los glóbulos coloraos grandes (MCV alta) y pue dar síntomes nos nervios y na boca; la falta de fierro fáilos pequeños (MCV baxa) y pue dar uñes quebradices o gana de comer xelu. Hai xente que tien les dos. Los análisis de sangre estrémenles.

  • Non ensin facer primero un análisis de B12. L'ácidu fólicu pue correxir l'hemograma nuna falta de B12 mientres el dañu nos nervios sigue avanzando ensin que se note. Por eso los médicos miren la B12 y el folatu xuntos, y traten la falta de B12 enantes de la falta de folatu o al empar. Entrúga-y al to médicu o al farmacéuticu enantes d'empezar a tomar cualquiera de los dos.

  • Sí. Una madre con poca B12 pue pasa-y la falta al bebé, y los bebés con poca B12 puen ponese malos, con problemes pa comer o un desendolcu lentu. Si tas embarazada o das el pechu y yes vexetariana o vegana, o tienes otros factores de riesgu, cúnta-ylo al to médicu o a la matrona y entruga pola B12. Nun empieces nin camudes suplementos ensin consexu.

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