Symptomau thyroid: yr arwyddion mewn menywod a dynion, a phryd i gael prawf

Chwarren fach siâp pili-pala ym mlaen y gwddf, ychydig o dan afal Adda, yw'r thyroid. Mae'n gwneud dau hormon, T4 a T3, sy'n gosod cyflymder bron popeth: pa mor gyflym rydych chi'n llosgi egni, cyfradd curiad y galon, tymheredd y corff, treulio bwyd, y mislif, hwyliau a sut mae'ch croen a'ch gwallt yn tyfu.

Mae'r chwarren yn cael ei llywio gan TSH (hormon symbylu'r thyroid) o'r chwarren bitwidol yn yr ymennydd. Pan fydd hormon thyroid yn isel, mae TSH yn codi i wthio'r thyroid yn galetach; pan fydd yn uchel, mae TSH yn gostwng. Dyna pam mai TSH yw'r prawf gwaed cyntaf mae meddygon yn ei ddefnyddio.

Mae problemau thyroid yn gyffredin, ac yn llawer mwy cyffredin mewn menywod: yn ôl Cymdeithas Thyroid America, mae menywod pump i wyth gwaith yn fwy tebygol na dynion o gael un, a bydd tua un fenyw o bob wyth yn datblygu anhwylder thyroid yn ystod ei bywyd. Mewn astudiaeth ar draws wyth dinas yn India, roedd gan tua un oedolyn o bob deg thyroid tanweithredol, a llawer heb wybod hynny.

Pan fydd y thyroid yn gwneud rhy ychydig o hormon, mae'r corff yn arafu. Mae'r symptomau fel arfer yn dod mor raddol nes bod pobl yn eu rhoi i lawr i oed, straen neu fywyd prysur.

Symptomau cyffredin: blinder, teimlo'n oer, magu pwysau, rhwymedd, croen sych, gwallt bras neu'n teneuo, wyneb chwyddedig, cyhyrau poenus, hwyliau isel, cof gwael, mislif trwm a llais cryg. Does gan rai pobl ddim symptomau o gwbl, ac mae'n cael ei ganfod mewn prawf gwaed arferol.

Achosion cyffredin:

• Thyroiditis Hashimoto, lle mae'r system imiwnedd yn niweidio'r thyroid yn araf. Dyma'r achos mwyaf cyffredin lle mae digon o ïodin yn y deiet, ac mae'n rhedeg mewn teuluoedd.
• Diffyg ïodin, sy'n dal yr achos mwyaf cyffredin ledled y byd. Mae halen ag ïodin wedi'i wneud yn llawer prinnach.
• Triniaeth neu lawdriniaeth thyroid, fel ïodin ymbelydrol ar gyfer thyroid gorweithredol.
• Rhai meddyginiaethau, gan gynnwys lithiwm ac amiodarone.
• Ar ôl beichiogrwydd (thyroiditis ôl-enedigol), sydd yn aml dros dro.

Fel arfer, y driniaeth yw tabled hormon thyroid bob dydd (levothyroxine), gyda'r dos yn cael ei osod a'i wirio gan eich meddyg drwy brofion TSH. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn teimlo'n dda eto unwaith mae'r lefel yn iawn.

Pan fydd y thyroid yn gwneud gormod o hormon, mae'r corff yn rhedeg yn gyflym. Gall deimlo fel bod ar bigau'r drain drwy'r amser.

Symptomau cyffredin: colli pwysau er bod gennych chi chwant bwyd da, curiad calon cyflym neu afreolaidd, crychguriadau, teimlo'n boeth ac yn chwyslyd, dwylo crynedig, gorbryder, bod yn biwis, cwsg gwael, carthion aml, cyhyrau gwan a mislif ysgafnach. Mewn clefyd Graves, gall y llygaid deimlo'n grafog, edrych fel petaen nhw'n syllu, neu chwyddo allan.

Achosion cyffredin:

• Clefyd Graves, cyflwr imiwnedd a'r achos mwyaf cyffredin.
• Nodylau thyroid sy'n gwneud hormon ychwanegol ar eu pennau eu hunain.
• Thyroiditis (thyroid llidus), gan gynnwys ar ôl beichiogrwydd, a all achosi cyfnod byr gorweithredol ac yna un tanweithredol.
• Cymryd gormod o feddyginiaeth hormon thyroid.

Mae thyroid gorweithredol heb ei drin yn rhoi straen ar y galon (gan gynnwys ffibriliad atrïaidd, curiad calon afreolaidd) ac yn gwanhau'r esgyrn dros amser, felly mae'n werth ei drin. Yr opsiynau yw meddyginiaethau sy'n tawelu'r thyroid, ïodin ymbelydrol neu lawdriniaeth; bydd eich meddyg (endocrinolegydd yn aml) yn esbonio pa un sy'n addas.

Mae menywod yn llawer mwy tebygol o gael problemau thyroid, ac mae rhai symptomau'n ymddangos mewn ffyrdd sy'n hawdd eu methu:

• Mislif: mislif trymach neu'n amlach gyda thyroid tanweithredol; mislif ysgafnach, llai aml gyda thyroid gorweithredol.
• Ffrwythlondeb: gall y ddau ei gwneud hi'n anoddach beichiogi. Mae meddygon yn aml yn gwirio TSH pan fydd y mislif yn afreolaidd neu pan fydd beichiogi'n cymryd amser.
• Beichiogrwydd: mae'r babi'n dibynnu ar hormon thyroid y fam yn gynnar, felly mae problem thyroid heb ei thrin yn bwysicach yn ystod beichiogrwydd. Os oes gennych chi gyflwr thyroid, neu symptomau, dywedwch wrth eich meddyg neu'ch bydwraig cyn gynted ag y byddwch chi'n feichiog neu'n bwriadu beichiogi.
• Ar ôl geni: mae thyroiditis ôl-enedigol yn effeithio ar tua 5 i 10% o fenywod yn y flwyddyn ar ôl cael babi. Mae'n aml yn cael ei gamgymryd am flinder a hwyliau isel bod yn rhiant newydd.
• Menopos: mae pyliau poeth, cwsg gwael, hwyliau isel a newid pwysau yn gorgyffwrdd â symptomau thyroid, felly mae prawf TSH yn helpu i wahaniaethu rhyngddyn nhw.
• PCOS (syndrom ofari polysystig): gall mislif afreolaidd, magu pwysau a newidiadau i'r gwallt ddod o'r naill neu'r llall, ac weithiau mae'r ddau'n digwydd gyda'i gilydd.

Goitr yw'r enw ar thyroid sydd wedi chwyddo. Gall ddigwydd gyda thyroid tanweithredol, gorweithredol neu un sy'n gweithio'n normal, ac yn aml dydy e ddim yn boenus. Lwmp o fewn y chwarren yw nodwl thyroid.

Mae nodylau'n gyffredin iawn, yn enwedig wrth heneiddio, ac mae mwy na 90% yn anfalaen (nid canser), yn ôl Cymdeithas Thyroid America. Er hynny, dylid gwirio pob lwmp newydd yn y gwddf. Y camau cyntaf arferol yw prawf TSH a sgan uwchsain o'r gwddf; mae angen sampl nodwydd fain ar rai nodylau wedyn.

Ewch at feddyg yn gynt os yw lwmp yn tyfu'n gyflym, yn teimlo'n galed, neu'n dod gyda llais cryg, trafferth llyncu neu drafferth anadlu.

Mae symptomau'n dangos y ffordd, ond prawf gwaed sy'n penderfynu:

• TSH yw'r prawf cyntaf. Mae'n uchel pan fydd y thyroid yn danweithredol ac yn isel pan fydd yn orweithredol. Yn y rhan fwyaf o oedolion, mae'r ystod normal tua 0.4 i 4.0 mIU/L. Gweler ein canllaw prawf TSH i weld beth mae pob canlyniad yn ei olygu.
• Mae T4 rhydd (ac weithiau T3) yn dangos faint o hormon thyroid sydd yn y gwaed mewn gwirionedd.
• Mae gwrthgyrff thyroid (anti-TPO ar gyfer Hashimoto, TRAb ar gyfer Graves) yn dangos ai'r system imiwnedd yw'r achos.
• Mae sgan uwchsain yn edrych ar y chwarren pan fydd chwydd neu lwmp.

Gall ambell beth ddrysu'r canlyniadau: gall atchwanegiadau biotin (sydd yn aml mewn cynhyrchion gwallt ac ewinedd) wneud i brofion thyroid roi darlleniad anghywir, felly dywedwch wrth y labordy os ydych chi'n eu cymryd. Mae salwch diweddar, beichiogrwydd a rhai meddyginiaethau hefyd yn newid TSH.

• Cewch brawf cyn dechrau triniaeth. Peidiwch â dechrau tabledi thyroid, ïodin, gwymon (kelp) nac atchwanegiadau "cymorth thyroid" ar eich pen eich hun. Gall gormod o ïodin wneud rhai problemau thyroid yn waeth, a gall atchwanegiadau guddio'r darlun go iawn.
• Ysgrifennwch eich symptomau, gyda phryd y dechreuon nhw, ac ewch â'r rhestr (neu'r rhestr wirio uchod) i'ch apwyntiad.
• Os ydych chi eisoes yn cael triniaeth a bod symptomau'n dod yn ôl, gofynnwch am wirio'ch TSH eto; efallai bod angen addasu'r dos. Gofynnwch i'ch fferyllydd sut i gymryd tabledi thyroid gyda bwyd a meddyginiaethau eraill.
• Defnyddiwch halen ag ïodin mewn symiau arferol. Mae bwydydd fel bresych, brocoli a soia yn iawn i'w bwyta mewn deiet arferol.
• Cadwch lygad ar y galon a'r esgyrn gyda thyroid gorweithredol: mae triniaeth yn amddiffyn y ddau.