ビタミンDは骨と筋肉を丈夫に保つ栄養素で、不足している人はとても多くいます。25-OHビタミンDの結果の読み方と、本当に値を上げる方法を説明します。
更新日 · 出典
要点
ビタミンDは25-ヒドロキシビタミンDとして測ります。20 ng/mL(50 nmol/L)未満は欠乏、12 ng/mL(30 nmol/L)未満は重い欠乏です。多くの専門家は、骨の健康には20 ng/mL以上あれば十分と考えています。多くの検査機関は30〜100 ng/mLを基準値としています。およそ50 ng/mLを超えても上乗せの効果はなく、とても高い値は体に害になることがあります。
健康に関する情報であり、医学的な助言ではありません。あなたの状態をすべて知っているのは主治医です。結果については医師に相談してください。
基準値の早見表
25-ヒドロキシビタミンD(25-OH D、一般的なビタミンD検査)の目安です。ng/mL × 2.5 = nmol/L。比べるときは、検査結果に書かれた検査機関の基準値を使ってください。
| 結果 | ng/mL | nmol/L | 考えられること |
|---|---|---|---|
| 重い欠乏 | 12未満 | 30未満 | 骨がやわらかくなる危険が高まります(子どもではくる病、大人では骨軟化症)。治療が必要です。 |
| 欠乏 | 12〜19 | 30〜49 | 健康な骨のためには低すぎます。ふつうは治療します。 |
| 不足 | 20〜29 | 50〜74 | IOM(米国医学研究所)の基準では多くの人に十分な値ですが、30以上が望ましいとする検査機関や専門家もいます。 |
| 充足 | 30〜50 | 75〜125 | 骨と筋肉にとって健康的な値です。 |
| 高い | 50超 | 125超 | 上乗せの効果はありません。多くはサプリメントによるもので、量を見直す価値があります。 |
| 高すぎる | 150超 | 375超 | ビタミンD過剰症や高カルシウム血症の危険があります。医師の診察が必要です。 |
多くの検査機関は30〜100 ng/mLを「正常」としています。20と30 ng/mLのどちらで十分とするかはガイドラインによって異なりますが、12未満は低すぎること、50を超えても効果は増えないことでは一致しています。
米国国立衛生研究所(NIH)栄養補助食品局による目安量です。ビタミンDを多く含む食べ物はとても少ないため、日光や、場合によってはサプリメントが大切になります。
| 食べ物 | 一般的な量 | ビタミンD(目安) |
|---|---|---|
| 肝油(タラ肝油) | 大さじ1 | 1,360 IU(34 mcg) |
| サケ(加熱したもの) | 85 g | 570 IU(14 mcg) |
| 紫外線を当てて育てたきのこ | ½カップ | 約360 IU(9 mcg) |
| ビタミンD強化牛乳 | 1カップ | 約120 IU(3 mcg) |
| ビタミンD強化シリアル | 1食分 | 約80 IU(2 mcg) |
| ツナ缶(水煮) | 85 g | 40 IU(1 mcg) |
| 卵黄 | 大きめの卵1個 | 44 IU(1 mcg) |
1日の摂取量の一般的な目安は、70歳までの大人で600 IU(15 mcg)、70歳を超える方で800 IU(20 mcg)です。欠乏の治療ではより多い量を使い、その量は医師が決めます。
ビタミンDは、腸がカルシウムとリンを吸収するのを助けます。どちらも骨や歯を作り、丈夫に保つミネラルです。ビタミンDは筋肉の働きを保ち、免疫にも関わっています。
ビタミンDは、肌に日光(紫外線B波)が当たると体の中で作られ、一部は食べ物からもとれます。肝臓でビタミンDは25-ヒドロキシビタミンDに変わります。これが血液検査で測るもので、ここ数週間の体内のたくわえを表します。そのあと腎臓で、働く形のビタミンDが作られます。
ビタミンD2とD3はどちらも値を上げます。肌で作られるD3(コレカルシフェロール)のほうが、少し多く上げ、少し長く続く傾向があります。検査は25-OHビタミンD、総ビタミンD、ビタミンD3検査などと書かれることがあります。
ビタミンD不足はとてもよくあることです。日差しの強い国でも、多くの人が日中のほとんどを室内で過ごすためです。次のような方は不足しやすくなります。
ビタミンD不足のサインは、はっきりしないか、まったくないことも多いです。だるさ、骨や腰の痛み、筋肉の痛みや力が入らない(特に階段を上るときや椅子から立ち上がるとき)、筋肉のけいれん(こむら返り)、気分の落ち込み、病気にかかりやすいなどが起こることがあります。長く続くと骨が薄くなり(骨粗しょう症)、重い欠乏では骨がやわらかくなります。子どもではくる病、大人では骨軟化症といいます。
はい。ただし、ほとんどはサプリメントのとりすぎによるものです。日光でとりすぎることはなく、食べ物から多くとれることもまれです。
およそ50 ng/mL(125 nmol/L)を超えても、それ以上の効果はありません。およそ150 ng/mL(375 nmol/L)を超えると、ビタミンDによって血液中のカルシウムが高くなりすぎることがあります。症状には、のどの渇き、尿の量が多い、吐き気や嘔吐、便秘、だるさ、意識の混乱があり、やがて腎臓結石や腎臓の障害につながることもあります。
高用量のビタミンDは広く売られていて、検査をしないまま何か月も飲み続けている人もいます。飲んでいる場合は、いつまで続けるか、いつ再検査するかを医師に確認してください。
多くの人にとって、ビタミンDの主な源は日光です。ほぼ毎日、日焼け止めを塗らずに、日焼けしない程度に、昼の日差しを顔や腕、脚に短時間浴びると、肌でビタミンDが作られます。必要な時間は、肌の色、住んでいる場所、季節によって変わります。色白の方は10〜15分ほど、肌の色が濃い方はもっと長く必要なことがあります。窓ガラス越しの日光では作られません。また、無防備に長く日光を浴びると皮膚がんの危険が高まるので、決して日焼けしないようにしましょう。
食べ物も少しは役立ちます。サケ、サバ、イワシなどの脂ののった魚、肝油、卵黄、紫外線を当てて育てたきのこ、そしてビタミンDを加えた食品(一部の牛乳、植物性ミルク、ヨーグルト、シリアル、食用油など)です。ベジタリアンやヴィーガンの方は、ふつう日光、ビタミンD強化食品、必要に応じてサプリメントに頼ることになります。
症状のない健康な大人は、ふつう定期的なビタミンD検査は必要ありません。米国内分泌学会の2024年のガイドラインでも、75歳未満の多くの人には定期的な検査を勧めていません。次のような場合は検査が役立ちます。
受診の予約をしましょう
次のような症状があれば、すぐに救急車を呼んでください(お住まいの地域の救急番号へ):
ビタミンDの数値だけで緊急になることはありません。緊急なのは、これらの症状です。
Saluvoは、検査結果の全体をあなたの言葉でわかりやすく読み解きます。ビタミンD、カルシウム、ビタミンB12などについて、どの値が基準値から外れているか、医師に何を聞けばよいかがわかります。
無料で始められます。検査結果の写真かPDFを追加すると、2つのAIモデルがすべての値を読み取ります。
ビタミンD検査は、血液中の25-ヒドロキシビタミンD(25-OH D)を測る検査です。ここ数週間で体にたくわえられたビタミンDの量を表す形です。ビタミンD3検査、総ビタミンD、25-OHビタミンDとも呼ばれます。欠乏を見つけたり、サプリメントが効いているかを確かめたりするのに役立ちます。
20 ng/mL(50 nmol/L)未満は欠乏、12 ng/mL(30 nmol/L)未満は重い欠乏です。米国医学研究所の基準では、多くの人は20 ng/mL以上あれば十分で、多くの検査機関は30〜100 ng/mLを正常としています。およそ50 ng/mLを超えても上乗せの効果はありません。
症状がない人も多くいます。症状が出る場合は、だるさ、骨や腰の痛み、筋肉の痛みや力が入らない(特に階段や立ち上がるとき)、筋肉のけいれん、気分の落ち込み、感染症にかかりやすいなどです。重い欠乏が長く続くと骨がやわらかくなり、子どもではくる病、大人では骨軟化症になります。
主な原因は、肌に当たる日光が少ないことです。1日のほとんどを室内で過ごす、肌を覆っている、肌の色が濃い、高齢である、赤道から遠い地域の冬などです。体重が多い、妊娠、セリアック病、炎症性腸疾患、肝臓や腎臓の病気、減量手術、一部の薬でも下がります。
多く含む食べ物は少ないです。よいのは、肝油、サケ・サバ・イワシなどの脂ののった魚、卵黄、紫外線を当てて育てたきのこ、そしてビタミンDを加えた食品(一部の牛乳、植物性ミルク、ヨーグルト、シリアル、食用油など)です。多くの人にとって、主な源はやはり日光です。
ほぼ毎日、日焼け止めを塗らずに、日焼けしない程度に、昼の日差しを顔や腕、脚に短時間浴びると役立ちます。色白の方は10〜15分ほど、肌の色が濃い方はもっと長く必要です。ガラス越しの日光では作られません。皮膚がんの危険が高まるので、決して日焼けしないようにしましょう。
はい。ほとんどは高用量のサプリメントによるもので、日光や食べ物によるものではありません。とても高い値(およそ150 ng/mL超)では血液中のカルシウムが上がり、のどの渇き、頻尿、吐き気、嘔吐、意識の混乱、さらに時間がたつと腎臓の障害が起こることがあります。高用量のビタミンDを飲んでいる場合は、いつまで続けるか、いつ再検査するかを医師に相談してください。
ビタミンD3(コレカルシフェロール)は、日光を浴びて肌で作られる形で、動物性の食品にも含まれます。ビタミンD2(エルゴカルシフェロール)は植物やきのこ類に含まれます。どちらもビタミンDの値を上げ、D3のほうが少し多く上げる傾向があります。血液検査では、両方を合わせて25-ヒドロキシビタミンDとして測ります。
いいえ。ビタミンD検査の前は、いつもどおり食べたり飲んだりして大丈夫です。空腹時血糖や脂質検査など、ほかの検査も同時に受ける場合は、その検査の絶食の指示に従ってください。ビタミンDのサプリメントを飲んでいる場合は、医師から別の指示がない限り続けてください。
医師が決めた治療を受けると、値はふつう6〜12週間かけて上がります。そのため、再検査はふつう始めてから約3か月後に行います。痛みやだるさなどの症状がよくなるまでには数か月かかることがあります。その後も値を保つには、定期的な日光、食べ物からの摂取、場合によっては少なめの毎日のサプリメントが必要なことがよくあります。
健康な大人は、ふつう定期的な検査は必要ありません。骨の痛み、筋力の低下、よく転ぶ、軽く転んだだけで骨折した、骨粗しょう症がある、セリアック病などで吸収に問題がある、肝臓や腎臓の病気がある、長く飲み続けている薬の中に影響するものがある、高用量のビタミンDを飲んでいる、といった場合は検査が役立ちます。
はい。ビタミンDは腸が食べ物からカルシウムを吸収するのを助けます。ビタミンDが足りないと、どれだけカルシウムをとっても、丈夫な骨を作ったり保ったりできません。そのため骨の健康のアドバイスでは、ふつう2つをセットにします。十分なビタミンDと、乳製品、カルシウム強化の植物性ミルク、ラギ、ごま、葉物野菜、豆腐などからのカルシウムです。
更新日 . 健康に関する情報であり、医学的な助言ではありません。あなたの状態をすべて知っているのは主治医です。結果については医師に相談してください。
