Analisi TSH (tiroïda): valors normals e çò que vòl dire una TSH nauta o bassa

La TSH es la primièra analisi de la tiroïda, e fonciona a l'envèrs: un nombre naut vòl sovent dire una tiroïda que trabalha pas pro. Vaquí cossí la legir.

Mesa a jorn · Fonts

Responsa rapida

Quina es la valor normala de la TSH (tiroïda)?

Per la màger part dels adultes, una TSH (ormona tireotròpa) normala es d'environ 0,4 a 4,0 mIU/L, encara que los laboratòris varian un pauc. Una TSH nauta vòl sovent dire una tiroïda lenta, perque lo cervèl buta mai fòrt una tiroïda que trabalha pas pro; una TSH bassa vòl sovent dire una tiroïda que trabalha tròp. Los mètges la legisson amb la T4 liura, e las nòrmas cambian pendent la grossesa e amb l'atge.

Explicar mon resultatDemandar sus mon resultat

Informacion de santat, pas un conselh medical. Vòstre mètge coneis vòstra situacion completa; demandatz-li çò que vòl dire vòstre resultat.

Grafic de las zònas

Tablèu de las valors normalas de la TSH

TSH dels adultes, fòra grossesa. mIU/L e µIU/mL dònan lo meteis nombre. La nòrma de vòstre laboratòri, sus lo resultat, es la que compta.

ResultatTSH (mIU/L)T4 liura soventÇò que vòl dire sovent
BassaJos 0,4Nauta o normalaPòt voler dire una tiroïda que trabalha tròp, o una dòsi de medicament de la tiroïda tròp fòrta.
Normala0,4 a 4,0NormalaLa tiroïda fonciona coma cal.
Un pauc nauta4,0 a 10NormalaSovent una ipotiroïdia leugièra (subclinica). Se torna generalament verificar abans de decidir quicòm.
NautaAl dessús de 10Sovent bassaUna tiroïda lenta es probabla; un tractament es generalament considerat.

D'unes laboratòris plaçan lo limit naut a 4,5 o 5,0. La TSH puja naturalament amb l'atge: de 5 a 7 pòt èsser normal après 70 ans. La grossesa a sas pròprias nòrmas, mai bassas.

Legir la TSH amb la T4 liura

La TSH mòstra de quin costat pencha la tiroïda; la T4 liura mòstra quant d'ormona tiroïdiana i a vertadièrament. Ensems, indican la causa.

TSHT4 liuraVòl dire sovent
NautaBassaTiroïda lenta (ipotiroïdia)
NautaNormalaIpotiroïdia leugièra (subclinica)
BassaNautaTiroïda tròp activa (ipertiroïdia)
BassaNormalaIpertiroïdia leugièra (subclinica), o garison après una malautiá
Bassa o normalaBassaRare: un problèma de l'ipofisi, pas de la tiroïda

Per un adulte, la T4 liura es sovent d'environ 0,8 a 1,8 ng/dL (10 a 23 pmol/L) e la T3 liura d'environ 2,3 a 4,2 pg/mL (3,5 a 6,5 pmol/L). Los laboratòris varian.

Qu'es la TSH?

La TSH es l'ormona tireotròpa (en anglés thyroid-stimulating hormone). La fa pas la tiroïda: ven de l'ipofisi, una pichona glandula a la basa del cervèl, e son trabalh es de dire a la tiroïda, dins lo còl, quant d'ormona tiroïdiana (T4 e T3) cal fabricar.

Fonciona coma un termostat. Quand manca d'ormona tiroïdiana, l'ipofisi auça la TSH per butar mai fòrt la tiroïda. Quand n'i a tròp, la baissa. Es per aquò que lo resultat sembla a l'envèrs: una TSH nauta vòl sovent dire una tiroïda lenta, e una TSH bassa, una tiroïda tròp activa.

Coma la TSH reagís als pichons cambiaments abans la T4, es la primièra analisi de la tiroïda e la mai sensibla. Un bilanç tiroïdian apond sovent la T4 liura e de còps la T3 liura, e los anticòrs antitiroïdians (anti-TPO) mòstran se lo sistèma immunitari ataca la tiroïda.

Que vòl dire una TSH nauta?

Una TSH nauta vòl dire mai que mai que la tiroïda fa pas pro d'ormona: es l'ipotiroïdia. La causa mai frequenta dins lo mond es la tiroïdita de Hashimoto, quand lo sistèma immunitari damatja a pauc a cha pauc la tiroïda; las autras son la mancança d'iòde, una operacion de la tiroïda o un tractament a l'iòde radioactiu dins lo passat, e d'unes medicaments (coma lo liti e l'amiodarona).

Los signes frequents son la fatiga, aver freg, la presa de pes, la constipacion, la pèl seca, los cabels que se fan rares, la morala bassa, l'esperit alentit, de règlas abondosas e un pols lent. Fòrça monde an pas cap de simptòma, sustot quand la TSH es pas que un pauc nauta. Nòstre guida dels simptòmas de la tiroïda presenta los dos costats amb una lista de verificacion.

Una TSH un pauc nauta (environ 4 a 10) amb una T4 liura normala s'apèla ipotiroïdia subclinica. Es frequenta, pòt tornar normala soleta, e se torna generalament verificar d'aquí 6 a 12 setmanas amb los anticòrs abans de decidir quicòm. Al dessús de 10, o amb de simptòmas, una grossesa o un projècte de grossesa, un tractament es generalament considerat.

La TSH pòt tanben demorar nauta un temps après una malautiá, e es mai nauta per las personas ancianas.

Que vòl dire una TSH bassa?

Una TSH bassa vòl sovent dire que la tiroïda fa tròp d'ormona: es l'ipertiroïdia. Las causas frequentas son la malautiá de Basedow (o de Graves, una malautiá immunitària), de nodules de la tiroïda que trabalhan sols, e una inflamacion de la tiroïda (tiroïdita), sovent passadissa.

Se prenètz un medicament per la tiroïda, una TSH bassa vòl sovent dire que la dòsi es mai fòrta que çò que vos cal. La cambietz pas vos-meteis; parlatz-ne al mètge que vos la prescriu.

Los signes d'una tiroïda tròp activa son una pèrdia de pes sens o cercar, un còr que bat lèu o fòrt, l'ansietat, una man que tremòla, aver caud e susar, de fèces mòlas, un marrit sòm e de règlas mai leugièras. Una tiroïda tròp activa pòt tocar lo ritme del còr e los òsses: una TSH clarament bassa demanda doncas una verificacion rapida.

Mai rarament, la TSH es bassa a causa d'una malautiá grèva, de medicaments corticoïdes, del començament d'una grossesa (quand baissa naturalament) o, rarament, d'un problèma de l'ipofisi.

Cossí legir la TSH pendent la grossesa e per las personas ancianas?

La grossesa cambia las analisis de la tiroïda. La TSH baissa naturalament pendent lo primièr trimèstre, e l'enfant depend de l'ormona tiroïdiana de sa maire al començament: los laboratòris utilizan doncas de nòrmas per trimèstre. Quand n'i a pas, l'American Thyroid Association conselha de prene environ 4,0 mIU/L coma limit naut al començament de la grossesa. Se sètz ensenta o o volètz èsser, e qu'avètz un problèma de tiroïda o una TSH anormala, vejatz lèu vòstre mètge; lo medicament de la tiroïda se deu sovent ajustar d'en primièr.

Las personas ancianas an naturalament una TSH mai nauta. Una valor de 5 a 7 pòt èsser normala après 70 ans, e los mètges son mai prudents abans de tractar una TSH un pauc nauta a aquel atge.

Cossí se passa l'analisi TSH?

  • Es una pichona presa de sang dins una vena. Cal pas èsser a jun per la TSH, mas d'autras analisis fachas a l'encòp o pòdon demandar.
  • Arrestatz la biotina (vitamina B7, dins fòrça complements per cabels, pèl e onglas) almens 2 jorns abans: pòt far semblar los resultats de la tiroïda faussament nauts o basses. Se vos es estada prescricha, demandatz d'en primièr a vòstre mètge.
  • Se prenètz un medicament per la tiroïda, fasètz la presa de sang abans la dòsi del matin, e fasètz l'analisi a la meteissa ora a cada còp.
  • La TSH es un pauc mai nauta d'ora lo matin que la vesprada, e pòt cambiar pendent una malautiá o just après.
  • Los resultats arriban sovent lo meteis jorn o l'endeman.

Cada quant cal verificar la TSH?

  • Començament o cambiament del medicament de la tiroïda: environ 6 a 8 setmanas après, perque la TSH a besonh d'aquel temps per s'establir.
  • Amb una dòsi establa: generalament un còp per an.
  • TSH un pauc nauta sens tractament: tornar verificar d'aquí 6 a 12 setmanas, puèi cada 6 a 12 meses.
  • Grossesa amb un problèma de tiroïda: environ cada 4 setmanas pendent la primièra mitat de la grossesa, segon los conselhs de vòstre mètge.
  • Factors de risc (diabèti de tipe 1, antecedents de malautiá de la tiroïda dins la familha, autras malautiás autoimmunas, radioterapia del còl dins lo passat, o de simptòmas): demandatz a vòstre mètge se cal far l'analisi.

Cossí viure plan amb un resultat de tiroïda?

  • Lo medicament de la tiroïda e sa dòsi, es vòstre mètge que los decidís. Lo començetz pas, l'arrestetz pas e lo cambietz pas sol; de pichons cambiaments fan una granda diferéncia.
  • Prenètz lo medicament de la tiroïda coma vos o an explicat lo mètge o lo farmacian, sovent a jun e luènh del calci, del fèrre e de la sòja, que ne blocan l'absorpcion.
  • Utilizatz de sal iodada en quantitat normala; evitatz los complements fòrtament dosats en iòde o en algas, levat se vòstre mètge los conselha.
  • Suenhatz la rèsta: lo sòm, l'activitat e una alimentacion equilibrada ajudan l'energia e lo pes, quin que siá lo resultat de la tiroïda.
  • Gardatz una traça de vòstra TSH e de vòstra T4 liura al fil del temps. L'evolucion ne ditz sovent mai qu'una sola valor.

Quand consultar un mètge

Prenètz rendètz-vos

  • Vòstra TSH es al dessús de la nòrma de vòstre laboratòri per lo primièr còp: vejatz un mètge generalista d'aquí 2 a 4 setmanas per tornar far l'analisi amb la T4 liura e los anticòrs antitiroïdians.
  • Vòstra TSH es al dessús de 10, o nauta amb de simptòmas coma la fatiga e aver freg: vejatz un mètge generalista o un endocrinològ d'aquí 1 a 2 setmanas.
  • Vòstra TSH es fòrça bassa (jos 0,1) o avètz lo còr que bat lèu, una pèrdia de pes o un tremolum: vejatz un mètge d'aquí qualques jorns.
  • Sètz ensenta o o volètz èsser, e vòstra TSH es fòra nòrma, o prenètz un medicament per la tiroïda e vòstra TSH a cambiat: avisatz vòstre mètge dins la setmana.

Demandatz d'ajuda d'urgéncia ara meteis (sonatz lo numèro d'urgéncia local) se qualqu'un a:

  • un còr que bat fòrça lèu o de biais irregular, amb dolor dins lo pitre, mancament d'alen o malaise
  • una fèbre nauta amb confusion, una agitacion fòrta, de vòmits o de diarrèa, e una tiroïda tròp activa coneguda
  • una somnoléncia extrèma, de confusion, una temperatura del còs fòrça bassa o una respiracion lenta, amb una tiroïda lenta coneguda
  • una enfladura del còl que fa dificil de respirar o d'empassar

Un nombre de TSH sol es rarament una urgéncia. Aqueles signes o son.

Avètz recebut vòstre bilanç tiroïdian? Comprenètz cada valor.

Saluvo legís tot vòstre resultat en mots simples, dins vòstra lenga: TSH, T4 liura, T3, anticòrs e la rèsta, quinas valors son fòra nòrma, e qué demandar a vòstre mètge.

Explicar mon resultat

Gratuit per començar. Apondètz una fòto o un PDF de vòstre resultat; dos modèls d'IA legisson cada valor.

Questions frequentas

  • TSH vòl dire ormona tireotròpa (en anglés thyroid-stimulating hormone). La fa l'ipofisi, dins lo cervèl, e ditz a la tiroïda, dins lo còl, quant d'ormona tiroïdiana (T4 e T3) cal fabricar. L'analisi de sang de la TSH es la primièra e la mai sensibla per veire se la tiroïda fonciona plan.

  • Per la màger part dels adultes, fòra grossesa, una TSH normala es d'environ 0,4 a 4,0 mIU/L, e d'unes laboratòris van fins a 4,5 o 5,0. Pòt èsser de 5 a 7 après 70 ans. Pendent la grossesa, los laboratòris utilizan de nòrmas mai bassas, per trimèstre. Comparatz vòstre resultat amb la nòrma estampada sus vòstre resultat.

  • Una TSH nauta vòl sovent dire que la tiroïda trabalha pas pro (ipotiroïdia): l'ipofisi auça la TSH per butar una tiroïda lenta. La causa mai frequenta es la tiroïdita de Hashimoto. Una TSH un pauc nauta amb una T4 liura normala se torna sovent verificar d'en primièr, perque pòt tornar normala soleta. Vejatz un mètge per o confirmar.

  • Una TSH bassa vòl sovent dire que la tiroïda trabalha tròp (ipertiroïdia), sovent a causa de la malautiá de Basedow, de nodules o d'una tiroïdita. Se prenètz un medicament per la tiroïda, vòl sovent dire que la dòsi es mai fòrta que çò que vos cal. Coma una tiroïda tròp activa pòt tocar lo còr, una TSH clarament bassa demanda un mètge d'aquí qualques jorns.

  • Una TSH de 5 o 6 mIU/L es just al dessús de la nòrma abituala dels adultes. Amb una T4 liura normala, s'apèla ipotiroïdia leugièra (subclinica): es frequenta e se torna sovent verificar d'aquí 6 a 12 setmanas, amb los anticòrs antitiroïdians. Après 70 ans, pòt èsser normala. Pendent la grossesa, es tròp nauta e demanda un mètge dins la setmana.

  • I a pas un sol nombre perilhós. Una TSH al dessús de 10, o fòrça bassa, jos 0,1, demanda un mètge d'aquí qualques jorns e pas d'aquí qualques meses, sustot amb de simptòmas. Son los simptòmas que fan l'urgéncia, pas lo nombre: un còr que bat lèu e irregular, una fèbre nauta amb confusion, o una somnoléncia extrèma amb una temperatura fòrça bassa demandan d'ajuda d'urgéncia.

  • Òc. La TSH puja a pauc a cha pauc amb l'atge: una valor de 5 a 7 mIU/L pòt èsser normala après 70 ans. Los mètges tractan generalament mens lèu una TSH un pauc nauta per las personas ancianas. Pels enfants e los adolescents, los laboratòris utilizan de nòrmas segon l'atge, e los nadons son despistats amb lors pròpris lindals.

  • La TSH baissa al començament de la grossesa: los laboratòris utilizan doncas de nòrmas per trimèstre. Quand n'i a pas, l'American Thyroid Association conselha un limit naut d'environ 4,0 mIU/L al començament de la grossesa. Se sètz ensenta o o volètz èsser, e qu'avètz un problèma de tiroïda o una TSH fòra nòrma, vejatz vòstre mètge dins la setmana.

  • Non, la TSH e la T4 liura demandan pas d'èsser a jun. Arrestatz puslèu los complements de biotina almens 2 jorns abans, perque pòdon faussar lo resultat. Se prenètz un medicament per la tiroïda, fasètz la presa de sang abans la dòsi del matin. D'autras analisis demandadas a l'encòp, coma la glicèmia a jun, pòdon demandar d'èsser a jun.

  • Òc. La biotina (vitamina B7), frequenta dins los complements per cabels, pèl e onglas, pòt destorbar fòrça analisis e far semblar la TSH faussament bassa e la T4 faussament nauta, çò que pòt semblar a una tiroïda tròp activa. Arrestatz-la almens 2 jorns abans l'analisi, e disètz a vòstre mètge que ne prenètz.

  • La T4 e la T3 son las ormonas que fa la tiroïda; la T4 es la principala e la T3 es la forma mai activa. La TSH es lo senhal de l'ipofisi que ditz a la tiroïda quant ne cal fabricar. Un bilanç tiroïdian compren sovent la TSH e la T4 liura, de còps la T3 liura. Las legir ensems mòstra se la tiroïda trabalha pas pro o tròp.

  • Environ 6 a 8 setmanas après lo començament o un cambiament de dòsi, perque la TSH a besonh d'aquel temps per s'establir. Un còp la dòsi establa e la TSH dins la nòrma, un còp per an basta generalament. Pendent la grossesa, se verifica environ cada 4 setmanas pendent la primièra mitat. Es vòstre mètge que fixa lo calendièr.

  • Òc. Una malautiá grèva pòt baissar la TSH, que pòt puèi montar al dessús de la nòrma un temps pendent la garison. D'unes medicaments, coma los corticoïdes, la baissan tanben. L'estrès de cada jorn a pas qu'un pichon efièch. Es per aquò qu'una TSH anormala facha pendent o just après una malautiá se torna generalament verificar qualques setmanas pus tard.

  • Una tiroïda lenta pòt provocar fatiga, aver freg, presa de pes, constipacion, pèl seca, cabels que se fan rares e morala bassa. Una tiroïda tròp activa pòt provocar pèrdia de pes, un còr que bat lèu, ansietat, tremolum, aver caud e de fèces mòlas. Una bòla o una enfladura dins lo còl es un autre signe. Una analisi de TSH es lo biais mai simple de verificar.

Autras analisis explicadas

Blog

Fonts

  1. MedlinePlus: TSH (thyroid-stimulating hormone) test
  2. American Thyroid Association: Thyroid function tests
  3. NIDDK (NIH): Thyroid tests
  4. NHS: Underactive thyroid (hypothyroidism)
  5. NHS: Overactive thyroid (hyperthyroidism)
  6. Alexander EK et al. 2017 ATA guidelines for thyroid disease during pregnancy and the postpartum. Thyroid 2017

Mesa a jorn . Informacion de santat, pas un conselh medical. Vòstre mètge coneis vòstra situacion completa; demandatz-li çò que vòl dire vòstre resultat.