อาการ PCOS (ถุงน้ำรังไข่หลายใบ): สัญญาณที่ควรรู้ การวินิจฉัย และทำไมตอนนี้จึงเรียกว่า PMOS

ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ขนขึ้นในที่ที่ไม่อยากให้ขึ้น เป็นสิว น้ำหนักลดยังไงก็ไม่ลง? PCOS พบได้บ่อยและมักถูกมองข้าม มาดูว่าอาการแสดงออกอย่างไร แพทย์ยืนยันได้อย่างไร และอะไรที่ช่วยได้

อัปเดต · แหล่งอ้างอิง

คำตอบสั้นๆ

อาการ PCOS (ถุงน้ำรังไข่หลายใบ) มีอะไรบ้าง?

PCOS (ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ ซึ่งเปลี่ยนชื่อเป็น PMOS ในปี 2026) มักทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มานานๆ ครั้ง หรือไม่มาเลย มีขนขึ้นมากบนใบหน้าหรือตามตัว เป็นสิวหรือหน้ามัน ผมบนหนังศีรษะบางลง น้ำหนักขึ้นหรือลดน้ำหนักได้ยาก มีผิวคล้ำเป็นปื้นที่คอหรือรักแร้ และตั้งครรภ์ยาก ผู้หญิงบางคนมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ข้อมูลสุขภาพ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ แพทย์ของคุณรู้ภาพรวมทั้งหมดของคุณ ควรสอบถามแพทย์เกี่ยวกับผลตรวจของคุณ

เทียบกันชัดๆ

PCOS กับปัญหาไทรอยด์: อาการที่คล้ายกัน

ไทรอยด์ต่ำหรือไทรอยด์เป็นพิษก็ทำให้ประจำเดือน น้ำหนัก และเส้นผมผิดปกติได้เช่นกัน แพทย์จึงตรวจไทรอยด์ก่อนจะสรุปว่าเป็น PCOS ตารางนี้คือความแตกต่างที่พบบ่อย

สิ่งที่คุณสังเกตได้PCOSปัญหาไทรอยด์
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ห่างกันมาก หรือไม่มาเลย บางครั้งมามากมามากขึ้นหรือไม่สม่ำเสมอ (ไทรอยด์ต่ำ) มาน้อยลงหรือห่างขึ้น (ไทรอยด์เป็นพิษ)
น้ำหนักน้ำหนักขึ้น โดยเฉพาะรอบหน้าท้อง ลดยากน้ำหนักขึ้น (ไทรอยด์ต่ำ) หรือน้ำหนักลด (ไทรอยด์เป็นพิษ)
ขนตามตัวและใบหน้าขนขึ้นมากที่ใบหน้า หน้าอก หรือหน้าท้องไม่ใช่อาการที่พบทั่วไป
ผมบนหนังศีรษะผมบางตรงกลางกระหม่อมผมแห้งและบางลงทั่วศีรษะ
ผิวหนังสิว หน้ามัน ผิวคล้ำหนาเหมือนกำมะหยี่ที่คอหรือรักแร้ผิวแห้ง (ไทรอยด์ต่ำ)
พลังงานและอารมณ์เหนื่อยล้า อารมณ์หม่นหมอง วิตกกังวลเหนื่อยและเชื่องช้า (ไทรอยด์ต่ำ) กระสับกระส่ายและวิตกกังวล (ไทรอยด์เป็นพิษ)
อุณหภูมิไม่ใช่อาการที่พบทั่วไปขี้หนาว (ไทรอยด์ต่ำ) หรือขี้ร้อนและเหงื่อออกมาก (ไทรอยด์เป็นพิษ)
การตั้งครรภ์มักยากกว่าปกติ เพราะไข่ไม่ได้ตกทุกเดือนอาจยากขึ้นจนกว่าจะได้รับการรักษา
การตรวจที่ช่วยแยกประวัติประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน บางครั้งอัลตราซาวด์หรือตรวจ AMHตรวจเลือดดูค่า TSH

เป็นทั้งสองอย่างพร้อมกันก็ได้ ฮอร์โมนโพรแลกตินสูงและโรคอื่นบางโรคก็ทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอได้เช่นกัน แพทย์จึงตรวจแยกโรคเหล่านี้ออกก่อน

เช็กลิสต์อาการ PCOS

ติ๊กอาการที่คุณเป็นมาหลายเดือนแล้ว การ์ดจะแสดงว่าอาการของคุณเอียงไปทางอาการด้านประจำเดือนและการมีบุตร หรือทางอาการด้านผิว เส้นผม และน้ำหนัก ข้อมูลจะไม่ถูกบันทึกหรือส่งไปที่ใดเลย

เช็กลิสต์อาการ PCOS

ติ๊กแล้ว 0 จาก 16 อาการ

อาการด้านประจำเดือนและการมีบุตร0/6
อาการด้านผิว เส้นผม และน้ำหนัก0/10

ติ๊กอาการที่คุณเป็นมาหลายเดือนแล้ว

เช็กลิสต์นี้จัดกลุ่มอาการให้เป็นรูปแบบเพื่อนำไปคุยกับแพทย์ ไม่สามารถวินิจฉัย PCOS ได้ เพราะต้องให้แพทย์ตรวจแยกสาเหตุอื่นออกก่อน และผู้หญิงบางคนที่เป็น PCOS ก็มีอาการน้อยมาก

PCOS คืออะไร และทำไมตอนนี้จึงเรียกว่า PMOS?

ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) เป็นภาวะฮอร์โมนผิดปกติเรื้อรังที่พบได้บ่อย รังไข่ไม่ได้ปล่อยไข่ทุกเดือน และร่างกายมักสร้าง ฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) มากกว่าปกติ รวมทั้งตอบสนองต่อ อินซูลิน ได้ไม่ดีนัก ทั้งหมดนี้รวมกันอธิบายอาการส่วนใหญ่ได้

องค์การอนามัยโลกประมาณว่าภาวะนี้พบใน 10 ถึง 13% ของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ และ มากถึง 70% ของคนเหล่านี้ไม่รู้ตัวว่าเป็น

ในเดือนพฤษภาคม ปี 2026 กลุ่มแพทย์และผู้ป่วยจากนานาชาติได้ตกลงใช้ชื่อใหม่ว่า กลุ่มอาการรังไข่ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อหลายระบบและเมตาบอลิซึม (polyendocrine metabolic ovarian syndrome หรือ PMOS) ชื่อเดิมทำให้เข้าใจว่าปัญหาอยู่ที่ถุงน้ำในรังไข่ แต่ผู้หญิงหลายคนที่เป็นภาวะนี้ไม่มีถุงน้ำเลย และภาวะนี้ยังส่งผลต่อฮอร์โมน เมตาบอลิซึม ผิวพรรณ และอารมณ์ด้วย ปัจจุบัน NHS และแนวทางเวชปฏิบัติระดับนานาชาติใช้ชื่อ PMOS แล้ว แต่ PCOS ยังเป็นชื่อที่คนส่วนใหญ่รู้จัก

PCOS หรือ PCOD? “PCOD” (polycystic ovarian disease) เป็นคำที่ใช้กันส่วนใหญ่ในอินเดีย บางเว็บไซต์อธิบายว่าเป็นอีกภาวะหนึ่งที่แยกออกมาและอาการเบากว่า แต่ไม่มีการวินิจฉัยแยกต่างหากที่ตกลงกันในระดับนานาชาติ แนวทางเวชปฏิบัติของแพทย์ใช้คำว่า PCOS ซึ่งตอนนี้เปลี่ยนเป็น PMOS

PCOS มีสัญญาณอะไรบ้าง?

อาการมักเริ่มใน ช่วงวัยรุ่น และแตกต่างกันมากในแต่ละคน บางคนมีหลายอาการ บางคนมีน้อยมาก

อาการด้านประจำเดือนและการมีบุตร:

  • ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ มานานๆ ครั้ง หรือไม่มาเลย: รอบเดือน ยาวกว่า 35 วัน หรือ มาน้อยกว่า 8 ครั้งต่อปี
  • บางครั้งเมื่อมาแล้วก็มามากหรือมานาน
  • ตั้งครรภ์ยาก เพราะไข่ไม่ได้ตกทุกเดือน

สัญญาณของแอนโดรเจนสูง:

  • ขนขึ้นมากที่ใบหน้า หน้าอก หน้าท้อง หรือหลัง (ภาวะขนดก)
  • สิวที่ยังเป็นต่อเนื่องหลังพ้นวัยรุ่น หรือหน้ามัน
  • ผมบางตรงกลางกระหม่อม

สัญญาณด้านเมตาบอลิซึม:

  • น้ำหนักขึ้น โดยเฉพาะรอบหน้าท้อง และลดได้ยาก
  • ผิวคล้ำ หนา เหมือนกำมะหยี่เป็นปื้นที่คอ รักแร้ หรือขาหนีบ (ภาวะผิวหนังหนาด้านดำ หรือ acanthosis nigricans) ซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะดื้ออินซูลิน
  • เหนื่อยล้า และนอนกรนหรือนอนหลับไม่ดี (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ)

อารมณ์: ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล ความกังวลเรื่องการกิน และการมองภาพลักษณ์ตัวเองในแง่ลบ พบได้บ่อยกว่า ส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาการต่างๆ ทำให้รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง

ไม่ใช่ทุกคนจะมีถุงน้ำ สิ่งที่เรียกว่า “ถุงน้ำ” คือฟองไข่เล็กๆ ที่ไม่โตเต็มที่ คุณเป็น PCOS ได้แม้ไม่มีถุงน้ำ และผู้หญิงหลายคนที่เห็นฟองไข่จากการอัลตราซาวด์ก็ไม่ได้เป็น PCOS

PCOS เกิดจากอะไร และใครบ้างที่เป็นได้?

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่มีสองอย่างที่ทำงานร่วมกัน:

  • ภาวะดื้ออินซูลิน: ร่างกายต้องใช้อินซูลินมากขึ้นเพื่อให้น้ำตาลในเลือดปกติ และอินซูลินที่สูงจะกระตุ้นให้รังไข่สร้างแอนโดรเจนมากขึ้น
  • แอนโดรเจนสูง: ทำให้ไข่ไม่โตเต็มที่ และทำให้เกิดอาการด้านขนและผิว

คุณมีโอกาสเป็น PCOS มากขึ้นถ้า:

  • แม่หรือพี่สาวน้องสาว เป็น หรือมีคนในครอบครัวเป็น เบาหวานชนิดที่ 2
  • คุณมีเชื้อสาย เอเชียใต้ หรือเอเชียอื่นๆ ตามข้อมูลของ NHS
  • คุณมี น้ำหนักเกิน ซึ่งทำให้ภาวะดื้ออินซูลินและอาการรุนแรงขึ้น แต่ผู้หญิงที่ผอมก็เป็น PCOS ได้เช่นกัน

PCOS ไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำ และไม่ได้เป็นสัญญาณว่าคุณดูแลสุขภาพไม่ดี

แพทย์วินิจฉัย PCOS อย่างไร?

ไม่มีการตรวจใดตรวจเดียวที่บอกได้ ตามแนวทางเวชปฏิบัติระดับนานาชาติ (2023) ผู้ใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อมี อย่างน้อยสองในสามข้อนี้ หลังจากตรวจแยกสาเหตุอื่นออกแล้ว:

สิ่งที่แพทย์ดูนับเป็นสัญญาณเมื่อ
ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอหรือไม่มีการตกไข่หลังเริ่มมีประจำเดือนมากกว่า 3 ปี: รอบเดือนสั้นกว่า 21 วันหรือยาวกว่า 35 วัน หรือมาน้อยกว่า 8 ครั้งต่อปี หรือมีรอบใดรอบหนึ่งยาวกว่า 90 วัน
แอนโดรเจนสูงขนดก สิว หรือผมบนหนังศีรษะบางลง หรือตรวจเลือดพบเทสโทสเตอโรนสูง
รังไข่อัลตราซาวด์พบฟองไข่เล็กๆ จำนวนมาก หรือตรวจเลือดพบ AMH สูง (เฉพาะผู้ใหญ่)

ในวัยรุ่น ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเป็นเรื่องปกติในช่วงปีแรกๆ แพทย์จึงต้องพบ ทั้ง ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอและสัญญาณของแอนโดรเจนสูง และจะไม่ใช้อัลตราซาวด์หรือ AMH ในการวินิจฉัย PCOS

การตรวจแยกโรคอื่น: โดยทั่วไปจะตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจไทรอยด์ (TSH) และตรวจโพรแลกติน บางครั้งอาจตรวจอย่างอื่นเพิ่ม

หลังได้รับการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจหาโรคที่ PCOS อาจนำไปสู่: น้ำตาลในเลือด (HbA1c หรือตรวจระดับกลูโคส) คอเลสเตอรอล ความดันโลหิต และน้ำหนัก คู่มืออาการไทรอยด์ ของเราอธิบายว่าปัญหาไทรอยด์อาจมีอาการคล้ายกันได้อย่างไร

PCOS ทำให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นได้ไหม?

PCOS ไม่ใช่แค่ปัญหาประจำเดือน เมื่อเวลาผ่านไปจะเพิ่มความเสี่ยงของ:

  • เบาหวานชนิดที่ 2 และ เบาหวานขณะตั้งครรภ์
  • ความดันโลหิตสูง และ คอเลสเตอรอลสูง ซึ่งนำไปสู่โรคหัวใจ
  • โรคไขมันพอกตับ
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
  • มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เมื่อประจำเดือนมานานๆ ครั้งเป็นเวลานาน เพราะเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ได้หลุดลอกออกอย่างสม่ำเสมอ การรักษาที่ทำให้มีเลือดประจำเดือนออกสม่ำเสมอช่วยป้องกันเรื่องนี้ได้
  • ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ เช่น ความดันโลหิตสูงและการแท้ง จึงต้องดูแลการตั้งครรภ์ใกล้ชิดขึ้น
  • ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล

การตรวจสุขภาพสม่ำเสมอช่วยให้พบปัญหาเหล่านี้ได้เร็ว และนิสัยสุขภาพดีที่ช่วยบรรเทาอาการก็ช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ด้วย

รักษา PCOS อย่างไร และอะไรช่วยได้บ้าง?

PCOS ยังรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่รักษาอาการได้ดี และแผนการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับคุณ: ประจำเดือน ผิวและเส้นผม น้ำหนัก หรือการมีลูก

  • การกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและออกกำลังกายสม่ำเสมอ ช่วยทุกคนที่เป็น PCOS แม้น้ำหนักจะไม่ลด ถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักแม้เพียงเล็กน้อยก็ช่วยให้ประจำเดือนมาสม่ำเสมอขึ้นและภาวะดื้ออินซูลินดีขึ้นได้
  • สำหรับประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ: ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม ยากลุ่มโปรเจสโตเจน หรือห่วงอนามัยชนิดมีฮอร์โมน (IUS) ช่วยควบคุมการมีเลือดประจำเดือนและปกป้องเยื่อบุโพรงมดลูกได้
  • สำหรับขนที่ไม่ต้องการและสิว: ยาเม็ดคุมกำเนิด ยาที่ต้านฮอร์โมนแอนโดรเจน ยาทา และการกำจัดขน เช่น เลเซอร์หรือการกำจัดขนด้วยไฟฟ้า
  • เมทฟอร์มิน (metformin) ซึ่งเป็นยาเบาหวาน บางครั้งใช้สำหรับภาวะดื้ออินซูลินและน้ำหนัก
  • สำหรับการมีลูก: ยาที่ช่วยให้รังไข่ปล่อยไข่ (เช่น เลโทรโซล (letrozole) หรือโคลมิฟีน (clomifene)) และบางครั้งอาจทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) หรือการผ่าตัดเล็ก โดยมีสูตินรีแพทย์หรือแพทย์เฉพาะทางด้านภาวะมีบุตรยากเป็นผู้ดูแล
  • การบำบัดด้วยการพูดคุยและการได้รับกำลังใจ สำหรับอารมณ์หม่นหมอง ความวิตกกังวล หรือความกังวลเรื่องการกิน

จะใช้ยาตัวไหนและใช้ในปริมาณเท่าไร เป็นสิ่งที่แพทย์ของคุณเป็นผู้ตัดสินใจ ยารักษา PCOS บางตัวไม่ปลอดภัยระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นควรบอกแพทย์ถ้าคุณกำลังพยายามมีลูกหรืออาจตั้งครรภ์อยู่ ระวังอาหาร ชา และอาหารเสริมที่ขายทางออนไลน์ว่า “รักษา PCOS ให้หายขาด” ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนลองใช้

เมื่อไรควรพบแพทย์

นัดพบแพทย์

  • ประจำเดือนมาห่างกันเกิน 35 วัน มาน้อยกว่า 8 ครั้งต่อปี หรือไม่มา 3 เดือน (และไม่ได้ตั้งครรภ์): พบแพทย์ทั่วไป แพทย์ประจำครอบครัว หรือสูตินรีแพทย์ภายในไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า
  • ขนดก สิว หรือผมบางที่ทำให้คุณกังวลใจ: พบแพทย์ทั่วไปภายในไม่กี่สัปดาห์ ถ้าอาการเกิดขึ้นเร็ว หรือเสียงทุ้มต่ำลง ควรไปภายในหนึ่งสัปดาห์ เพราะต้องตรวจหาสาเหตุอื่น
  • พยายามมีลูกมาหนึ่งปีแล้ว (หกเดือน ถ้าคุณอายุ 35 ปีขึ้นไป) หรือเร็วกว่านั้นถ้าประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ: พบแพทย์ทั่วไปหรือสูตินรีแพทย์
  • ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PCOS แล้ว: ตรวจความดันโลหิตและน้ำหนักเป็นประจำ และถามแพทย์ว่าควรตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยแค่ไหน (โดยทั่วไปทุกหนึ่งถึงสามปี)
  • อารมณ์หม่นหมอง วิตกกังวล หรือกังวลเรื่องการกิน: คุยกับแพทย์ภายในสัปดาห์นี้

ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที (โทรเบอร์ฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ) ถ้ามีอาการต่อไปนี้:

  • เลือดออกมากจนชุ่มผ้าอนามัยแบบแผ่นหรือแบบสอดทุกชั่วโมงติดต่อกันหลายชั่วโมง หรือเลือดออกร่วมกับเวียนศีรษะหรือเป็นลม
  • ปวดท้องน้อยรุนแรงขึ้นมาทันที โดยเฉพาะถ้ามีอาเจียน เป็นลม หรือตรวจการตั้งครรภ์ได้ผลบวก
  • มีความคิดอยากทำร้ายตัวเองหรืออยากจบชีวิต
  • ขณะตั้งครรภ์: ปวดศีรษะรุนแรง มีปัญหาการมองเห็น ใบหน้าหรือมือบวมขึ้นทันที หรือมีเลือดออก

PCOS เป็นภาวะเรื้อรังที่ดูแลกันไปเป็นปีๆ ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน อาการเหล่านี้คือข้อยกเว้นที่รอไม่ได้

ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ เป็นสิว หรืออ่านผลตรวจฮอร์โมนแล้วงง? มาคุยกันได้

Saluvo รับฟังอาการของคุณด้วยคำพูดและภาษาของคุณเอง ถามคำถามต่อที่ตรงจุด และบอกว่าควรพบแพทย์แผนกไหนและเร็วแค่ไหน มีผลตรวจฮอร์โมนหรือน้ำตาลในเลือดอยู่แล้วใช่ไหม? Saluvo อธิบายให้ได้ทุกค่า

ถามเกี่ยวกับอาการของฉัน

เริ่มใช้ฟรี เล่าสิ่งที่คุณรู้สึกด้วยคำพูดและภาษาของคุณเอง

คำถามที่พบบ่อย

  • สัญญาณแรกมักเป็นประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ: รอบเดือนยาวกว่า 35 วัน มาน้อยกว่า 8 ครั้งต่อปี หรือประจำเดือนหยุดไป บางคนสังเกตเห็นสิวที่ไม่ยอมหาย ขนขึ้นมากที่ใบหน้าหรือตามตัว หรือน้ำหนักขึ้นรอบหน้าท้องก่อน อาการมักเริ่มในวัยรุ่น แต่มักรู้ตัวช้า บางครั้งรู้ตอนพยายามมีลูก

  • ใช่ ในเดือนพฤษภาคม ปี 2026 กลุ่มแพทย์และผู้ป่วยจากนานาชาติได้เปลี่ยนชื่อภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบเป็นกลุ่มอาการรังไข่ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อหลายระบบและเมตาบอลิซึม (polyendocrine metabolic ovarian syndrome หรือ PMOS) ชื่อใหม่สะท้อนว่าภาวะนี้ส่งผลต่อฮอร์โมน เมตาบอลิซึม ผิวพรรณ และอารมณ์ ไม่ใช่แค่รังไข่ และผู้หญิงหลายคนไม่มีถุงน้ำเลย เป็นภาวะเดียวกัน และยังใช้ชื่อ PCOS กันอย่างแพร่หลาย

  • PCOD (polycystic ovarian disease) เป็นคำที่ใช้กันส่วนใหญ่ในอินเดีย บางเว็บไซต์อธิบายว่า PCOD เป็นอีกภาวะหนึ่งที่แยกออกมาและอาการเบากว่า แต่แนวทางเวชปฏิบัติระดับนานาชาติไม่ได้ถือว่าเป็นการวินิจฉัยแยกต่างหาก โดยใช้คำว่า PCOS ซึ่งตอนนี้เปลี่ยนชื่อเป็น PMOS ถ้าแพทย์บอกว่าคุณเป็น PCOD การตรวจ คำแนะนำ และการรักษาก็เหมือนกัน

  • ได้ ไม่จำเป็นต้องมีถุงน้ำจึงจะวินิจฉัยได้ แค่มีสองในสามสัญญาณก็เพียงพอ และผู้หญิงหลายคนที่เป็น PCOS มีรังไข่ที่ดูปกติ ผู้หญิงบางคนที่เป็น PCOS มีประจำเดือนมาสม่ำเสมอแต่ไข่ไม่ได้ตกทุกเดือน หรือมีแอนโดรเจนสูงและพบฟองไข่จากการอัลตราซาวด์ แพทย์ตรวจได้จากการซักประวัติ การตรวจเลือด และบางครั้งการอัลตราซาวด์

  • ได้ PCOS พบบ่อยกว่าและมักเห็นอาการชัดกว่าในคนที่มีน้ำหนักเกิน แต่ผู้หญิงที่ผอมก็เป็นได้ บางครั้งเรียกว่า PCOS แบบผอม (lean PCOS) ก็ยังมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ สิว ขนดก และภาวะดื้ออินซูลินได้ การวินิจฉัยใช้เกณฑ์เดียวกัน และการตรวจน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอลก็ยังสำคัญ

  • โดยทั่วไปจะตรวจเทสโทสเตอโรน (บางครั้งตรวจ SHBG ร่วมด้วยเพื่อคำนวณเทสโทสเตอโรนอิสระ) และตรวจเพื่อแยกสาเหตุอื่น ได้แก่ ตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจไทรอยด์ (TSH) และโพรแลกติน ในผู้ใหญ่ใช้การตรวจ AMH แทนอัลตราซาวด์ได้ หลังได้รับการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจน้ำตาลในเลือด (HbA1c หรือตรวจระดับกลูโคส) และคอเลสเตอรอล การตรวจบางอย่างต้องทำให้ตรงกับช่วงรอบเดือน จึงควรทำตามคำแนะนำของห้องแล็บ

  • ยังรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่ควบคุมได้ดี การกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกาย รวมทั้งยาสำหรับประจำเดือน ผิว เส้นผม ภาวะดื้ออินซูลิน หรือการมีลูก ช่วยควบคุมอาการส่วนใหญ่ได้ ผู้หญิงหลายคนพบว่าอาการค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การตรวจน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และคอเลสเตอรอลเป็นประจำช่วยปกป้องสุขภาพในระยะยาว

  • ได้ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็น PCOS ตั้งครรภ์ได้ แม้อาจใช้เวลานานกว่า เพราะไข่ไม่ได้ตกทุกเดือน การปรับพฤติกรรม ยาที่ช่วยให้รังไข่ปล่อยไข่ และบางครั้งการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ช่วยได้ ควรพบแพทย์ถ้าพยายามมาหนึ่งปีแล้ว หรือเร็วกว่านั้นถ้าประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ การตั้งครรภ์จะได้รับการดูแลใกล้ชิดขึ้นเรื่องเบาหวานและความดันโลหิตสูง

  • PCOS ทำให้น้ำหนักขึ้นง่ายขึ้น โดยเฉพาะรอบหน้าท้อง และลดได้ยากขึ้น เพราะภาวะดื้ออินซูลิน ถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักแม้เพียงเล็กน้อยก็ช่วยให้ประจำเดือนมาสม่ำเสมอขึ้น บรรเทาอาการด้านผิวและเส้นผม และช่วยให้มีลูกได้ง่ายขึ้น การกินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายช่วยได้แม้น้ำหนักไม่ลด ขอคำแนะนำจากแพทย์แทนการลองอดอาหารแบบสุดโต่ง

  • ยังไม่มีอาหารสูตรใดสำหรับ PCOS ที่พิสูจน์ได้ว่าดีที่สุด อาหารที่สมดุล มีผัก ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี ถั่ว และโปรตีนไขมันต่ำ และลดเครื่องดื่มรสหวานกับอาหารแปรรูป ช่วยเรื่องภาวะดื้ออินซูลินและน้ำหนักได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือรูปแบบการกินที่คุณทำได้ต่อเนื่อง ระวังอาหารเสริมหรือชาที่ขายว่ารักษา PCOS ให้หายขาด และปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารก่อน

  • ผู้หญิงที่เป็น PCOS มีภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความกังวลเรื่องการกินมากกว่าค่าเฉลี่ย ส่วนหนึ่งมาจากฮอร์โมน และอีกส่วนมาจากการต้องอยู่กับอาการอย่างสิว ขนดก และความกังวลเรื่องการมีลูก สิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องจริงและรักษาได้ ลองคุยกับแพทย์ และถามเรื่องการบำบัดด้วยการพูดคุยและการช่วยเหลือ ถ้าคุณมีความคิดอยากทำร้ายตัวเอง ขอความช่วยเหลือทันที

  • ประจำเดือนหยุดเมื่อหมดประจำเดือน อาการที่เกี่ยวกับประจำเดือนจึงหมดไป และสัญญาณบางอย่างของแอนโดรเจนอาจดีขึ้น แต่ PCOS เป็นภาวะด้านเมตาบอลิซึมที่อยู่ไปตลอดชีวิต ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูง และโรคหัวใจยังคงอยู่ ควรตรวจน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และคอเลสเตอรอลเป็นประจำต่อไปหลังหมดประจำเดือน

  • ได้ อาการมักเริ่มในวัยรุ่น แต่ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอเป็นเรื่องปกติในช่วงปีแรกๆ หลังเริ่มมีประจำเดือน แพทย์จึงต้องระมัดระวัง วัยรุ่นต้องมีทั้งประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอและสัญญาณของแอนโดรเจนสูง และจะไม่ใช้อัลตราซาวด์ในการวินิจฉัย ถ้ายังไม่ชัดเจน แพทย์อาจบอกว่า “มีความเสี่ยง” และตรวจซ้ำอีกครั้งภายหลัง

การตรวจที่ช่วยได้

บล็อก

แหล่งอ้างอิง

  1. WHO fact sheet: Polycystic ovary syndrome
  2. NHS: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome (PMOS), previously PCOS
  3. MedlinePlus: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome
  4. Monash University: International evidence-based guideline for PCOS / PMOS (2023)
  5. Teede H et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome. The Lancet, 2026

อัปเดต . ข้อมูลสุขภาพ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ แพทย์ของคุณรู้ภาพรวมทั้งหมดของคุณ ควรสอบถามแพทย์เกี่ยวกับผลตรวจของคุณ