症狀對照
腎臟受損有兩種。慢性腎病（CKD）係喺幾個月甚至幾年之間慢慢形成；急性腎損傷（AKI）就喺幾個鐘到幾日內發生，要盡快睇醫生。
| 你會留意到嘅 | 慢性腎病 | 急性腎損傷 |
|---|---|---|
| 發展速度 | 慢慢嚟，幾個月甚至幾年 | 突然，幾個鐘到幾日 |
| 初期 | 通常完全冇症狀 | 輕微嘅話好多時都冇症狀 |
| 小便 | 小便多咗，尤其係夜晚 | 小便比平時少好多 |
| 小便嘅樣 | 小便有好多泡；有時有血 | 可能好深色；視乎成因 |
| 腫脹 | 腳眼、腳、手腫；眼腫 | 腳同小腿腫 |
| 身體感覺 | 容易攰、皮膚痕、冇胃口、抽筋、瞓得差 | 好口渴、想嘔或者嘔吐、頭暈、神志不清或者昏昏欲睡 |
| 呼吸 | 後期會氣促 | 氣促，尤其係瞓低嘅時候 |
| 常見成因 | 糖尿病同高血壓 | 感染、脫水、阻塞、某啲藥物 |
| 預後 | 係終身病，但治療可以減慢惡化 | 好多人接受治療後幾個星期內就會復原 |
腳眼腫、氣促同容易攰亦都有好多其他成因，包括心臟、肝臟同靜脈問題。要靠驗血同驗小便，先分得出係咪腎臟受損。
剔選你已經持續咗一個星期或以上嘅症狀。下面張卡會顯示你嘅症狀偏向水分同小便方面嘅徵狀，定係廢物積聚嘅徵狀。所有資料都唔會儲存或者傳送去任何地方。
呢張清單只係幫你將症狀整理成一個模式俾醫生參考，唔可以診斷腎病；而大部分早期腎病嘅人都完全冇症狀。
你有兩個腎臟，每個大約一個拳頭咁大，喺肋骨下面、脊骨兩邊。佢哋每分鐘都過濾你嘅血液，將廢物同多餘水分變成小便排走。腎臟亦會維持鹽分同礦物質平衡、幫手控制血壓、幫身體製造紅血球，同埋保持骨骼強健。
慢性腎病（CKD）即係腎臟受損，過濾功能比應有嘅差，而且持續三個月或以上。慢性腎病好常見，年紀越大越常見，而南亞裔或者非洲裔人士亦較常見。
腎臟有好多後備能力，所以可以失去好大部分功能，你都仲未有感覺。美國國家腎臟基金會估計，每 10 個慢性腎病患者之中，只有大約 1 個知道自己有病。所以腎病通常係靠檢查發現，而唔係靠症狀。
初期：通常完全冇症狀。第一個線索好多時係因為其他原因做嘅例行驗血或者驗小便。有啲人會留意到小便有泡、眼腫或者夜尿多咗，可能係蛋白質漏出，或者腎臟濃縮小便嘅能力變差嘅早期徵狀。
後期，當腎功能下降：
**腎衰竭（第 5 期）：**呢啲症狀會變得更明顯，可能需要洗腎或者換腎。根據英國 NHS 嘅數字，每 100 個慢性腎病患者之中，只有大約 2 個會去到呢個階段；大部分人都可以靠藥物同定期覆診控制病情。
急性腎損傷（AKI）就唔同：佢喺幾個鐘到幾日內出現，好多時係喺患另一種病期間發生。徵狀包括小便比平時少好多、好口渴、想嘔或者嘔吐、腳腫、神志不清或者昏昏欲睡，同埋瞓低時氣促。急性腎損傷要即日睇醫生。
**通常唔會。**慢性腎病幾乎一定係唔痛嘅，呢個亦係佢容易被忽略嘅原因之一。
腎臟引起嘅痛，位置喺腰側或者背部、肋骨下面少少，而且通常有其他原因：
大部分下背痛都係肌肉同關節引起，唔係腎臟。單純背痛、冇發燒、小便又冇變化，好少係腎臟問題。
由於早期腎病冇症狀，高風險人士就算覺得身體冇事，都應該定期檢查：
問吓醫生你應該幾耐驗一次。
兩個簡單檢查就可以發現大部分腎病，通常喺出現症狀之前好耐已經驗到：
| ACR 類別 | mg/mmol | mg/g | 代表咩 |
|---|---|---|---|
| A1 | 低於 3 | 低於 30 | 正常至輕微升高 |
| A2 | 3 至 30 | 30 至 300 | 中度升高 |
| A3 | 高於 30 | 高於 300 | 嚴重升高 |
報告會用其中一種單位，所以要睇清楚你份報告印嘅係邊種。結果偏高通常會覆驗確認，因為運動、感染或者月經都可能令佢暫時升高。
醫生亦可能會用尿液試紙驗血同蛋白、做超聲波睇吓腎臟，同埋驗其他血液項目，例如鉀同全血計數（CBC），因為腎病可以引致貧血。
慢性腎病冇得根治，但治療可以減慢惡化同保護心臟，而且越早開始越好。
如果腎臟衰竭，洗腎或者換腎可以代替腎臟嘅工作。你嘅腎科團隊會喺你需要之前好耐，就同你傾呢方面嘅安排。
預約睇醫生
如果有人出現以下情況，請即刻求救（致電當地緊急求助電話）:
大部分腎病都係慢慢形成，可以控制好多年。以上呢啲係唔可以等嘅例外情況。
Saluvo 會用你自己嘅說話同語言了解你嘅感受，問啱嘅跟進問題，再話你知應該睇邊科醫生、幾時要睇。已經有腎功能報告？佢會解釋你嘅肌酸酐、eGFR 同其他每一個數值。
免費開始。用你自己嘅說話同語言講出你嘅感受。
通常乜都冇：早期腎病好少有症狀，最常係喺例行驗血或者驗小便時發現。如果真係有早期徵狀，可能包括小便有泡、朝早眼腫、腳眼腫或者夜尿多咗。因為呢啲徵狀好容易忽略，高風險人士應該定期檢查。
隨住腎臟受損加深，常見症狀有腳眼、腳或者手腫、容易攰、氣促、皮膚痕、抽筋、冇胃口同體重下降、想嘔、瞓唔好、夜尿多，同埋小便有血或者有泡。呢啲症狀亦有好多其他成因，所以要驗血（eGFR）同驗小便（ACR）先知。
可以，而且大部分人都係咁。腎臟有好多後備能力，所以可以失去好大部分功能，你都仲未覺得唔舒服。美國國家腎臟基金會估計，每 10 個慢性腎病患者之中，只有大約 1 個知道自己有病。所以如果你有糖尿病或者高血壓，每年檢查就好重要。
腎衰竭係慢性腎病嘅最後階段，即係 eGFR 低於 15。徵狀包括非常容易攰、腫脹、氣促、皮膚痕、冇胃口、想嘔同嘔吐、抽筋、瞓唔好同難集中精神。突然腎衰竭（急性腎損傷）亦可能令小便比平時少好多，要即日睇醫生。
腎痛喺腰側或者背部、肋骨下面少少。但慢性腎病通常係唔痛嘅。嗰個位置痛，同時發燒同發冷震，可能係腎臟感染；劇烈絞痛、痛到落腹股溝，就可能係腎石；兩種情況都要睇醫生。大部分下背痛都係肌肉同關節引起，唔係腎臟。
小便有好多泡、好耐都唔散，可能代表有蛋白質漏出。粉紅色、紅色或者可樂色嘅小便可能代表有血，一定要睇醫生。小便比平時少好多，可能係急性腎損傷嘅徵狀。深黃色小便通常只係代表你要飲多啲水，而有啲食物同藥物亦會令小便變色。
會。當腎臟排唔走足夠嘅鹽分同水分，水分就會積聚，好多時喺腳眼、腳同手；如果有蛋白質漏出，眼周圍亦會腫。腫脹亦有好多其他成因，包括心臟、肝臟同靜脈問題，同埋某啲藥物，所以要睇醫生驗血同驗小便。
兩個主要檢查係驗血檢查肌酸酐（化驗所會換算成 eGFR），同驗小便檢查白蛋白，即係尿白蛋白與肌酸酐比率（ACR）。兩個一齊驗，可以及早發現大部分腎病。醫生可能會加做尿液試紙測試、腎臟超聲波，同埋驗鉀同全血計數等血液項目。
eGFR 低於 60 持續三個月或以上，即係慢性腎病。eGFR 60 或以上，如果有其他受損跡象，例如小便有蛋白，都仍然可以係腎病。低於 15 即係腎衰竭。單一次結果偏低唔等於確診：醫生會覆驗。我哋嘅肌酸酐指南有解釋各個分期。
有糖尿病（每年驗）、高血壓、心臟病、家族有人腎衰竭、以前有過急性腎損傷，或者長期食可能影響腎臟藥物嘅人。年過 60，或者係南亞裔或非洲裔，風險亦會較高。問吓醫生你需要幾耐驗一次血同小便。
經常、長期食消炎止痛藥（非類固醇消炎藥 NSAIDs，例如布洛芬 ibuprofen 或者雙氯芬酸 diclofenac）可以傷腎，尤其係年紀較大、脫水，或者本身已經有腎、心或者肝問題嘅人。如果你經常需要止痛，請問醫生或者藥劑師邊種最安全。冇醫生或者藥劑師意見，唔好自己停處方藥。
急性腎損傷如果盡快治療成因，好多時幾個星期內就可以完全復原。慢性腎病通常唔可以逆轉，但控制好血壓同血糖、食醫生處方嘅護腎藥物，同埋避免食傷腎嘅藥，好多時都可以減慢甚至阻止佢惡化。越早發現，就越有得保護。
大致上一樣。女性較常有尿道炎，而尿道炎冇治療可能會蔓延到腎臟。到腎病晚期，月經可能會變得唔規律或者停咗。懷孕期間，小便有蛋白加上高血壓可能係妊娠毒血症（子癇前症）嘅徵狀，需要緊急處理：助產士或者醫生會檢查呢兩樣。
更新日期 . 健康資訊，並非醫療建議。醫生最了解你嘅整體情況，有關你嘅結果請向醫生查詢。
