症状对照
肾脏损伤有两种。慢性肾脏病（CKD）在几个月或几年里慢慢形成；急性肾损伤（AKI）在几小时或几天内发生，需要尽快看医生。
| 你可能注意到 | 慢性肾脏病 | 急性肾损伤 |
|---|---|---|
| 发展快慢 | 缓慢，几个月或几年 | 突然，几小时或几天 |
| 早期 | 通常完全没有症状 | 如果较轻，常常没有症状 |
| 排尿 | 排尿次数增多，尤其是夜里 | 尿量比平时少很多 |
| 尿的样子 | 尿里泡沫多；有时带血 | 颜色可能很深；取决于原因 |
| 浮肿 | 脚踝、脚、手；眼睑浮肿 | 脚和腿 |
| 身体感觉 | 疲倦、皮肤痒、食欲差、抽筋、睡不好 | 非常口渴、恶心或呕吐、头晕、意识混乱或嗜睡 |
| 呼吸 | 到较晚期会气短 | 气短，躺下时尤其明显 |
| 常见原因 | 糖尿病和高血压 | 感染、脱水、尿路梗阻、某些药物 |
| 预后 | 终身性的，但治疗可以减缓进展 | 经过治疗，很多人在几周内恢复 |
脚踝浮肿、气短和疲倦还有很多其他原因，包括心脏、肝脏和静脉问题。要分辨是不是肾脏损伤，得靠验血和验尿。
勾选你已经持续一周或更久的症状。卡片会显示你的症状更偏向体液和尿液方面的信号，还是废物堆积的信号。所有内容都不会保存或发送到任何地方。
这份清单只是把症状整理成一种表现，方便医生参考。它不能诊断肾病，而且大多数早期肾病患者完全没有症状。
你有两个肾脏，每个大约拳头大小，位于肋骨下方、脊柱两侧。它们每分每秒都在过滤血液，把代谢废物和多余水分变成尿液排出。肾脏还维持体内盐分和矿物质的平衡，帮助调节血压，帮助生成红细胞，并让骨骼保持强健。
慢性肾脏病（CKD）是指肾脏受损、过滤能力低于正常，并持续三个月或更久。它很常见，年纪越大越常见，在南亚裔和黑人中也更常见。
肾脏有很大的储备能力，所以功能丧失很多之后你才会有感觉。据美国国家肾脏基金会估计，慢性肾脏病患者中每10人只有约1人知道自己患病。这就是为什么肾病通常是靠检查、而不是靠症状发现的。
早期：通常完全没有症状。第一个线索往往是因为别的原因做的常规验血或验尿。有些人会注意到尿里泡沫多、眼睑浮肿或夜尿增多，这可能是蛋白漏出、或肾脏浓缩尿液的能力下降的早期信号。
随着肾功能下降，后来会出现：
肾衰竭时（第5期）：这些症状会更明显，可能需要透析或肾移植。据英国国民医疗服务体系（NHS）的数据，慢性肾脏病患者中大约每100人只有2人会走到这一步；大多数人靠药物和定期复查就能控制。
急性肾损伤（AKI）不一样：它在几小时或几天内发生，常常是在患其他疾病期间。信号包括尿量比平时少很多、非常口渴、恶心或呕吐、腿部浮肿、意识混乱或嗜睡，以及躺下时气短。急性肾损伤需要当天就看医生。
通常不会。慢性肾脏病几乎总是不痛的，这也是它常被忽视的原因之一。
来自肾脏的疼痛出现在腰侧或后背、肋骨正下方，而且通常另有原因：
大多数腰痛来自肌肉和关节，而不是肾脏。只有腰背痛、没有发烧、尿也没有变化，很少是肾脏问题。
因为早期肾病没有症状，风险较高的人即使感觉良好，也建议定期检查：
请问医生你应该多久检查一次。
两项简单的检查就能发现大多数肾病，而且通常远在出现症状之前：
| ACR分级 | mg/mmol | mg/g | 意味着什么 |
|---|---|---|---|
| A1 | 低于3 | 低于30 | 正常至轻度升高 |
| A2 | 3至30 | 30至300 | 中度升高 |
| A3 | 高于30 | 高于300 | 重度升高 |
化验单可能用其中任一种单位，请看清你的报告用的是哪一种。结果偏高时通常要复查确认，因为运动、感染或月经都可能让它暂时升高。
医生还可能做尿常规试纸检查（查尿中的血和蛋白）、用超声（B超）看看肾脏，以及其他验血，比如血钾和血常规（CBC），因为肾病可能引起贫血。
慢性肾脏病无法根治，但治疗可以减缓进展并保护心脏，而且越早开始越好。
如果肾衰竭，可以用透析或肾移植来替代肾脏的工作。你的肾病医疗团队会在你需要之前很早就和你讨论这些。
预约就诊
如果有人出现以下情况，请立即寻求急救（拨打当地急救电话）:
大多数肾病发展缓慢，可以控制很多年。以上这些情况是例外，不能等。
Saluvo 会用你自己的话和语言听你描述感受，问出关键的后续问题，并告诉你该看哪一科医生、多快去看。已经有肾功能检查报告？它会解释你的肌酐、eGFR和其他每一项数值。
免费开始。用你自己的话和语言描述你的感受。
通常没有：早期肾病很少引起症状，最常是在常规验血或验尿时发现的。如果确实出现早期迹象，可能包括尿里泡沫多、早上眼睑浮肿、脚踝浮肿或夜尿增多。因为这些很容易被忽略，有风险的人应该定期检查。
随着肾脏损伤加重，常见症状有脚踝、脚或手浮肿，疲倦，气短，皮肤瘙痒，肌肉抽筋，食欲差和体重下降，恶心，睡不好，夜尿增多，以及尿中带血或有泡沫。这些症状也有很多其他原因，所以需要验血（eGFR）和验尿（ACR）才能知道。
会，而且大多数人都是这样。肾脏有很大的储备能力，所以功能丧失很多之后你才会感觉不舒服。据美国国家肾脏基金会估计，慢性肾脏病患者中每10人只有约1人知道自己患病。所以如果你有糖尿病或高血压，每年检查很重要。
肾衰竭是慢性肾脏病的最后阶段，此时eGFR低于15。信号包括明显的疲倦、浮肿、气短、瘙痒、食欲差、恶心呕吐、肌肉抽筋、睡不好和注意力差。突发的肾衰竭（急性肾损伤）还可能导致尿量比平时少很多，需要当天就看医生。
肾痛出现在腰侧或后背、肋骨正下方。但慢性肾脏病通常不痛。那个位置疼痛并伴发烧和寒战，提示肾脏感染；剧烈绞痛并向腹股沟放射，提示肾结石；两种情况都需要看医生。大多数腰痛来自肌肉和关节，而不是肾脏。
尿里泡沫多、久久不散，可能说明有蛋白漏出。尿呈粉红色、红色或可乐色可能说明有血，一定要看医生。尿量比平时少很多，可能是急性肾损伤的信号。尿色深黄通常只是说明你需要多喝水，有些食物和药物也会改变尿的颜色。
会。肾脏不能排出足够的盐和水时，体液就会积聚，常见于脚踝、脚和手；蛋白漏出时，眼睛周围也会浮肿。浮肿还有很多其他原因，包括心脏、肝脏、静脉问题和某些药物，所以请去看医生，验血和验尿。
两项主要检查是：验血查肌酐（化验室会换算成eGFR），以及验尿查白蛋白，即尿白蛋白/肌酐比值（ACR）。两者结合，能及早发现大多数肾病。医生可能还会加做尿常规试纸检查、肾脏超声，以及血钾和血常规等验血。
eGFR低于60并持续三个月或更久，就是慢性肾脏病。如果有其他肾脏损伤迹象，比如尿里有蛋白，eGFR在60或以上也可能是肾病。低于15表示肾衰竭。一次结果偏低不能确诊：医生会复查。我们的肌酐检查指南解释了各个分期。
有糖尿病（每年查）、高血压、心脏病、肾衰竭家族史、以前发生过急性肾损伤，或长期使用可能影响肾脏的药物的人。年龄超过60岁、南亚裔或黑人，风险也更高。请问医生你需要多久验一次血和尿。
经常、长期吃消炎止痛药（布洛芬或双氯芬酸等非甾体抗炎药）可能伤害肾脏，尤其是年纪较大、脱水，或本来就有肾脏、心脏或肝脏问题的人。如果你经常需要止痛，请问医生或药剂师哪种对你最安全。没有咨询医生或药剂师，不要自己停用医生开的药。
如果原因能得到及时治疗，急性肾损伤常常能在几周内完全恢复。慢性肾脏病通常无法逆转，但通过控制血压和血糖、服用医生开的保护肾脏的药物、避开伤肾的药物，常常可以减缓或阻止它恶化。发现得越早，能保护的就越多。
大多是一样的。女性更容易发生尿路感染，感染不治疗可能蔓延到肾脏。在晚期肾病中，月经可能变得不规律或停经。怀孕时，尿里有蛋白并伴高血压可能是子痫前期的信号，需要紧急处理：助产士或医生会检查这两项。
更新于 . 这是健康信息，不是医疗建议。医生最了解你的整体情况，请向医生咨询你的结果。
