থাইরয়েডের লক্ষণ (thyroid symptoms): নারী ও পুরুষের উপসর্গ, আর কখন TSH টেস্ট করাবেন

সারাক্ষণ ক্লান্ত আর শীত শীত লাগে, নাকি গরম লাগে আর বুক ধড়ফড় করে? থাইরয়েড কম কাজ করলে আর বেশি কাজ করলে সাধারণত কেমন লাগে, আর কোন একটি রক্ত পরীক্ষা দুটোকে আলাদা করে, তা এখানে জানুন।

হালনাগাদ · তথ্যসূত্র

সংক্ষিপ্ত উত্তর

থাইরয়েডের লক্ষণ কী কী? থাইরয়েডের সমস্যা হলে কী হয়?

থাইরয়েড কম কাজ করলে (হাইপোথাইরয়েডিজম) শরীর ধীর হয়ে যায়: ক্লান্তি, শীত লাগা, ওজন বাড়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, শুষ্ক ত্বক, মন খারাপ আর মাসিকে বেশি রক্তপাত। থাইরয়েড বেশি কাজ করলে (হাইপারথাইরয়েডিজম) শরীর দ্রুত চলে: ওজন কমা, বুক ধড়ফড়, গরম লাগা ও ঘাম, হাত কাঁপা, দুশ্চিন্তা আর ঘুম কম হওয়া। TSH রক্ত পরীক্ষায় বোঝা যায় কোনটি হয়েছে, নাকি কোনোটিই নয়: বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের ক্ষেত্রে TSH মোটামুটি 4.0 mIU/L-এর বেশি হলে থাইরয়েড কম কাজ করার ইঙ্গিত দেয়, আর মোটামুটি 0.4-এর কম হলে থাইরয়েড বেশি কাজ করার।

এটি স্বাস্থ্য তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। আপনার পুরো অবস্থা আপনার ডাক্তার জানেন; ফলাফল নিয়ে তাঁকে জিজ্ঞেস করুন।

পাশাপাশি তুলনা

থাইরয়েড কম বনাম বেশি: লক্ষণগুলো পাশাপাশি

বেশিরভাগ মানুষের এর কয়েকটি থাকে, সবগুলো নয়। আর লক্ষণগুলো প্রায়ই কয়েক মাস ধরে ধীরে ধীরে আসে। এগুলোর অনেক অন্য কারণও আছে, তাই রক্ত পরীক্ষাই শেষ কথা বলে।

আপনি যা টের পানথাইরয়েড কম (হাইপোথাইরয়েডিজম)থাইরয়েড বেশি (হাইপারথাইরয়েডিজম)
শক্তিক্লান্ত, ধীর, ঘুম ঘুম ভাব, হাত-পা ভারীএকই সঙ্গে অস্থির আর ক্লান্ত, স্থির থাকতে পারেন না
ওজনবেশি না খেয়েও ওজন বাড়েস্বাভাবিক বা বেশি খেয়েও ওজন কমে
তাপমাত্রাঅন্যদের না লাগলেও সবসময় শীত লাগেগরম লাগে ও ঘাম হয়, গরম সহ্য হয় না
হৃৎপিণ্ডনাড়ি ধীরদ্রুত, জোরে বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন
পেটকোষ্ঠকাঠিন্যঘন ঘন বা পাতলা পায়খানা
ত্বক ও চুলশুষ্ক, খসখসে ত্বক; রুক্ষ, পাতলা চুল; মুখ ফোলাগরম, ভেজা ভেজা ত্বক; সরু চুল যা ঝরে পড়ে
মন ও মেজাজমন খারাপ, ভুলে যাওয়া, চিন্তা ধীরদুশ্চিন্তা, খিটখিটে মেজাজ, নার্ভাস ভাব, ঘুম কম
মাসিকবেশি রক্তপাত বা ঘন ঘন মাসিককম রক্তপাত বা দেরিতে মাসিক
পেশিব্যথা, টান ধরা, শক্ত হয়ে থাকাঊরু ও বাহুর উপরের অংশ দুর্বল, হাত কাঁপা
চোখ ও গলাচোখ ফোলা; গলা ফুলে যেতে পারে (গলগণ্ড বা গয়টার)চোখে কিচকিচ ভাব, চোখ বড় বড় বা ঠেলে বের হওয়া (গ্রেভস ডিজিজ); গয়টার হতে পারে

থাইরয়েড কম কাজ করলে গলা ভাঙা, ধীরে কথা বলা আর হাতে ঝিনঝিন বা অবশ ভাব (কারপাল টানেল) হওয়াও খুব সাধারণ। বয়স্কদের থাইরয়েড বেশি কাজ করলে অনেক সময় শুধু ওজন কমা, ক্লান্তি বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন টের পাওয়া যায়।

থাইরয়েডের লক্ষণের চেকলিস্ট

কয়েক সপ্তাহ ধরে যেগুলো হচ্ছে, সেগুলোতে টিক দিন। কার্ডে দেখাবে আপনার লক্ষণগুলো কোন দিকে বেশি ঝুঁকছে। কোনো তথ্য সংরক্ষণ করা হয় না, কোথাও পাঠানোও হয় না।

থাইরয়েডের লক্ষণের চেকলিস্ট

16টির মধ্যে 0টি লক্ষণে টিক দেওয়া হয়েছে

থাইরয়েড কমের ধরন0/8
থাইরয়েড বেশির ধরন0/8

কয়েক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে যেসব লক্ষণ আছে, সেগুলোতে টিক দিন।

এই চেকলিস্ট আপনার ডাক্তারের জন্য লক্ষণগুলোকে একটি ধরনে সাজিয়ে দেয়। এটি থাইরয়েডের সমস্যা নির্ণয় করতে পারে না, আর শরীর স্বাভাবিক মনে হলেও থাইরয়েডের সমস্যা থাকতে পারে।

থাইরয়েড কী কাজ করে?

থাইরয়েড গলার সামনের দিকে, কণ্ঠমণির ঠিক নিচে থাকা প্রজাপতির মতো দেখতে একটি ছোট গ্রন্থি। এটি দুটি হরমোন তৈরি করে, T4 আর T3। এরা শরীরের প্রায় সবকিছুর গতি ঠিক করে: কত দ্রুত শক্তি খরচ হবে, হৃৎস্পন্দন, শরীরের তাপমাত্রা, হজম, মাসিক, মেজাজ, আর ত্বক ও চুল কীভাবে বাড়বে।

মস্তিষ্কের পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে আসা TSH (থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন) এই গ্রন্থিকে চালায়। থাইরয়েড হরমোন কমে গেলে TSH বেড়ে যায়, যাতে থাইরয়েড বেশি কাজ করে; হরমোন বেড়ে গেলে TSH কমে যায়। এই কারণেই ডাক্তাররা প্রথমে TSH রক্ত পরীক্ষা করান।

থাইরয়েডের লক্ষণ ও সমস্যা খুবই সাধারণ, আর নারীদের মধ্যে অনেক বেশি। আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশনের মতে, পুরুষদের তুলনায় নারীদের থাইরয়েডের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা পাঁচ থেকে আট গুণ বেশি, আর জীবনের কোনো এক সময়ে প্রতি আটজন নারীর একজনের থাইরয়েডের রোগ হয়। ভারতের আটটি শহরে করা একটি গবেষণায় প্রায় প্রতি দশজন প্রাপ্তবয়স্কের একজনের থাইরয়েড কম কাজ করছিল, অনেকেই তা জানতেন না।

থাইরয়েড কম কাজ করলে (হাইপোথাইরয়েডিজম) কী লক্ষণ হয়?

থাইরয়েড খুব কম হরমোন তৈরি করলে শরীর ধীর হয়ে যায়। লক্ষণগুলো সাধারণত এত ধীরে আসে যে মানুষ ভাবে বয়স, চাপ বা ব্যস্ত জীবনের কারণে হচ্ছে।

সাধারণ লক্ষণ: ক্লান্তি, শীত লাগা, ওজন বাড়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, শুষ্ক ত্বক, রুক্ষ বা পাতলা চুল, মুখ ফোলা, পেশিতে ব্যথা, মন খারাপ, ভুলে যাওয়া, মাসিকে বেশি রক্তপাত আর গলা ভাঙা। কারও কারও কোনো লক্ষণই থাকে না, রুটিন রক্ত পরীক্ষায় ধরা পড়ে।

সাধারণ কারণ:

  • হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস, যেখানে শরীরের রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা ধীরে ধীরে থাইরয়েডের ক্ষতি করে। যেখানে খাবারে যথেষ্ট আয়োডিন আছে, সেখানে এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ, আর এটি পরিবারে চলে আসে।
  • আয়োডিনের ঘাটতি, যা এখনও সারা বিশ্বে সবচেয়ে সাধারণ কারণ। আয়োডিনযুক্ত লবণের কারণে এটি এখন অনেক কম দেখা যায়।
  • থাইরয়েডের চিকিৎসা বা অপারেশন, যেমন থাইরয়েড বেশি কাজ করার জন্য রেডিওঅ্যাকটিভ আয়োডিন।
  • কিছু ওষুধ, যেমন লিথিয়াম ও অ্যামিওডারোন।
  • সন্তান জন্মের পরে (পোস্টপার্টাম থাইরয়েডাইটিস), যা প্রায়ই সাময়িক।

চিকিৎসা সাধারণত প্রতিদিন একটি থাইরয়েড হরমোনের ট্যাবলেট (লেভোথাইরক্সিন)। ডোজ ঠিক করেন ও TSH পরীক্ষা দিয়ে যাচাই করেন আপনার ডাক্তার। মাত্রা ঠিক হয়ে গেলে বেশিরভাগ মানুষ আবার ভালো বোধ করেন।

থাইরয়েড বেশি কাজ করলে (হাইপারথাইরয়েডিজম) কী লক্ষণ হয়?

থাইরয়েড খুব বেশি হরমোন তৈরি করলে শরীর দ্রুত চলে। মনে হতে পারে যেন সারাক্ষণ টানটান হয়ে আছেন।

সাধারণ লক্ষণ: ভালো খিদে থাকা সত্ত্বেও ওজন কমা, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, বুক ধড়ফড়, গরম লাগা ও ঘাম, হাত কাঁপা, দুশ্চিন্তা, খিটখিটে মেজাজ, ঘুম কম হওয়া, ঘন ঘন পায়খানা, পেশি দুর্বলতা আর মাসিকে কম রক্তপাত। গ্রেভস ডিজিজে চোখে কিচকিচ ভাব হতে পারে, চোখ বড় বড় দেখাতে পারে বা ঠেলে বের হয়ে আসতে পারে।

সাধারণ কারণ:

  • গ্রেভস ডিজিজ, রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যা, আর এটিই সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
  • থাইরয়েড নডিউল (ছোট চাকা), যা নিজে থেকে বাড়তি হরমোন তৈরি করে।
  • থাইরয়েডাইটিস (থাইরয়েডে প্রদাহ), সন্তান জন্মের পরেও হতে পারে। এতে প্রথমে অল্প কিছুদিন থাইরয়েড বেশি কাজ করে, পরে কম কাজ করতে পারে।
  • থাইরয়েড হরমোনের ওষুধ বেশি খাওয়া।

চিকিৎসা না করা হলে থাইরয়েড বেশি কাজ করা হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ ফেলে (যেমন অ্যাট্রিয়াল ফিব্রিলেশন, এক ধরনের অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন) আর সময়ের সঙ্গে হাড় দুর্বল করে, তাই এর চিকিৎসা করা জরুরি। উপায়গুলো হলো থাইরয়েডকে শান্ত করার ওষুধ, রেডিওঅ্যাকটিভ আয়োডিন বা অপারেশন; কোনটি আপনার জন্য ঠিক, তা আপনার ডাক্তার (প্রায়ই হরমোন বিশেষজ্ঞ বা এন্ডোক্রাইনোলজিস্ট) বুঝিয়ে বলবেন।

নারীদের থাইরয়েডের লক্ষণ কী কী?

নারীদের থাইরয়েডের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি, আর কিছু লক্ষণ এমনভাবে দেখা দেয় যে সহজেই চোখ এড়িয়ে যায়:

  • মাসিক: থাইরয়েড কম কাজ করলে মাসিকে বেশি রক্তপাত বা ঘন ঘন মাসিক; বেশি কাজ করলে কম রক্তপাত, দেরিতে মাসিক।
  • গর্ভধারণের ক্ষমতা: দুটোতেই গর্ভধারণ কঠিন হতে পারে। মাসিক অনিয়মিত হলে বা গর্ভধারণে দেরি হলে ডাক্তাররা প্রায়ই TSH পরীক্ষা করান।
  • গর্ভাবস্থা: গর্ভের শুরুর দিকে শিশু মায়ের থাইরয়েড হরমোনের ওপর নির্ভর করে, তাই গর্ভাবস্থায় চিকিৎসা না করা থাইরয়েডের সমস্যা বেশি গুরুত্বপূর্ণ। আপনার থাইরয়েডের রোগ বা লক্ষণ থাকলে, গর্ভবতী হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলেই আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফকে (ধাত্রী) জানান।
  • সন্তান জন্মের পরে: সন্তান জন্মের পরের এক বছরে প্রায় 5 থেকে 10% নারীর পোস্টপার্টাম থাইরয়েডাইটিস হয়। অনেক সময় একে নতুন মা-বাবা হওয়ার ক্লান্তি আর মন খারাপ বলে ভুল করা হয়।
  • মেনোপজ: হঠাৎ গরম লাগা, ঘুম কম, মন খারাপ আর ওজনের পরিবর্তন থাইরয়েডের লক্ষণের সঙ্গে মিলে যায়, তাই TSH পরীক্ষা এদের আলাদা করতে সাহায্য করে।
  • PCOS: অনিয়মিত মাসিক, ওজন বাড়া আর চুলের পরিবর্তন দুটো থেকেই হতে পারে, আর কখনো কখনো দুটো একসঙ্গেও থাকে।

গলায় ফোলা বা চাকা হলে কী বোঝায়?

থাইরয়েড বড় হয়ে গেলে তাকে গলগণ্ড বা গয়টার বলে। থাইরয়েড কম, বেশি বা স্বাভাবিক কাজ করলেও এটি হতে পারে, আর প্রায়ই ব্যথা থাকে না। গ্রন্থির ভেতরের চাকাকে থাইরয়েড নডিউল বলে।

নডিউল খুবই সাধারণ, বিশেষ করে বয়স বাড়লে। আমেরিকান থাইরয়েড অ্যাসোসিয়েশনের মতে, 90%-এর বেশি নিরীহ (ক্যানসার নয়)। তবুও গলায় যেকোনো নতুন চাকা পরীক্ষা করানো উচিত। সাধারণত প্রথম ধাপ হলো TSH পরীক্ষা আর গলার আলট্রাসাউন্ড; কিছু নডিউলের জন্য পরে সূক্ষ্ম সুই দিয়ে নমুনা (FNA) নিতে হয়।

চাকা দ্রুত বড় হলে, শক্ত লাগলে, অথবা সঙ্গে গলা ভাঙা, গিলতে কষ্ট বা শ্বাস নিতে কষ্ট থাকলে আরও আগে ডাক্তার দেখান।

কোন পরীক্ষায় থাইরয়েডের সমস্যা নিশ্চিত হয়?

লক্ষণ পথ দেখায়, কিন্তু সিদ্ধান্ত দেয় রক্ত পরীক্ষা:

  • TSH হলো প্রথম পরীক্ষা। থাইরয়েড কম কাজ করলে এটি বেশি থাকে, আর বেশি কাজ করলে কম থাকে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের স্বাভাবিক মাত্রা প্রায় 0.4 থেকে 4.0 mIU/L। প্রতিটি ফলাফলের মানে জানতে আমাদের TSH টেস্ট গাইড দেখুন।
  • Free T4 (আর কখনো কখনো T3) দেখায় রক্তে আসলে কতটা থাইরয়েড হরমোন আছে।
  • থাইরয়েড অ্যান্টিবডি (হাশিমোটোর জন্য anti-TPO, গ্রেভসের জন্য TRAb) দেখায় রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থাই কারণ কি না।
  • গলায় ফোলা বা চাকা থাকলে আলট্রাসাউন্ডে গ্রন্থিটি দেখা হয়।

কিছু জিনিস ফলাফল ভুল দেখাতে পারে: বায়োটিন সাপ্লিমেন্ট (প্রায়ই চুল ও নখের পণ্যে থাকে) থাইরয়েড পরীক্ষার ফল ভুল দেখাতে পারে, তাই খেলে ল্যাবকে জানান। সম্প্রতি অসুখ, গর্ভাবস্থা আর কিছু ওষুধও TSH বদলে দেয়।

এরপর কী করবেন?

  • চিকিৎসার আগে পরীক্ষা করান। নিজে থেকে থাইরয়েডের ট্যাবলেট, আয়োডিন, কেল্প বা “থাইরয়েড সাপোর্ট” সাপ্লিমেন্ট শুরু করবেন না। বেশি আয়োডিন কিছু থাইরয়েডের সমস্যা আরও খারাপ করতে পারে, আর সাপ্লিমেন্ট আসল অবস্থা লুকিয়ে ফেলতে পারে।
  • লক্ষণগুলো লিখে রাখুন, কবে শুরু হয়েছে তা-সহ, আর তালিকাটি (বা ওপরের চেকলিস্ট) ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।
  • আগে থেকেই চিকিৎসা চললে আর লক্ষণ ফিরে এলে, আবার TSH পরীক্ষা করাতে বলুন; ডোজ বদলাতে হতে পারে। খাবার ও অন্য ওষুধের সঙ্গে থাইরয়েডের ট্যাবলেট কীভাবে খাবেন, তা ফার্মাসিস্টের কাছে জেনে নিন।
  • আয়োডিনযুক্ত লবণ স্বাভাবিক পরিমাণে খান। বাঁধাকপি, ব্রকলি আর সয়ার মতো খাবার স্বাভাবিক খাদ্যতালিকায় খাওয়া যায়।
  • থাইরয়েড বেশি কাজ করলে হৃৎপিণ্ড ও হাড়ের দিকে খেয়াল রাখুন: চিকিৎসা দুটোকেই সুরক্ষা দেয়।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন

  • এক কলামের কয়েকটি লক্ষণ কয়েক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে: আগামী দুই থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে জেনারেল ফিজিশিয়ান বা পারিবারিক ডাক্তার দেখান এবং TSH পরীক্ষার কথা জিজ্ঞেস করুন।
  • গলায় নতুন ফোলা বা চাকা: দুই সপ্তাহের মধ্যে জেনারেল ফিজিশিয়ান বা পারিবারিক ডাক্তার দেখান; দ্রুত বড় হলে আরও আগে।
  • গর্ভবতী বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন, আর থাইরয়েডের লক্ষণ বা আগে থাইরয়েডের সমস্যা ছিল: এই সপ্তাহেই আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফকে (ধাত্রী) জানান।
  • আগে থেকেই থাইরয়েডের চিকিৎসা চলছে আর লক্ষণ ফিরে আসছে: আগামী কয়েক সপ্তাহের মধ্যে আবার TSH পরীক্ষার জন্য ডাক্তার দেখান।
  • চোখে কিচকিচ ভাব, ব্যথা বা চোখ ঠেলে বের হওয়া, বা একটি জিনিস দুটো দেখা: এক সপ্তাহের মধ্যে জেনারেল ফিজিশিয়ান দেখান; চোখের বিশেষজ্ঞ দেখানোর দরকার হতে পারে।

কারও এগুলো হলে এখনই জরুরি সাহায্য নিন (আপনার এলাকার জরুরি নম্বরে ফোন করুন):

  • খুব দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, সঙ্গে বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
  • থাইরয়েড বেশি কাজ করে এমন কারও প্রচণ্ড জ্বর, সঙ্গে বিভ্রান্তি, অস্থিরতা, বমি বা ডায়রিয়া (থাইরয়েড স্টর্ম নামে একটি বিরল জরুরি অবস্থা)
  • থাইরয়েড কম কাজ করে এমন কারও অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব, বিভ্রান্তি, শরীরের তাপমাত্রা খুব কমে যাওয়া বা ধীরে শ্বাস নেওয়া
  • গলায় এমন ফোলা যার কারণে শ্বাস নিতে বা গিলতে কষ্ট হচ্ছে
  • থাইরয়েডের চোখের রোগে হঠাৎ দৃষ্টি চলে যাওয়া বা ঝাপসা হওয়া, বা রং ফ্যাকাশে দেখা

থাইরয়েডের বেশিরভাগ সমস্যা ধীরে আসে আর এর ভালো চিকিৎসা আছে। এই লক্ষণগুলো সেই ব্যতিক্রম, যেগুলোর জন্য অপেক্ষা করা যায় না।

আপনার লক্ষণগুলোর মানে কী, বুঝতে পারছেন না? খুলে বলুন।

Saluvo আপনার নিজের ভাষায়, নিজের কথায় আপনি কেমন বোধ করছেন তা শোনে, দরকারি প্রশ্নগুলো করে, আর জানিয়ে দেয় কোন ডাক্তার দেখাবেন এবং কত তাড়াতাড়ি। হাতে থাইরয়েডের রিপোর্ট আছে? প্রতিটি মান বুঝিয়ে বলে।

আমার লক্ষণ নিয়ে প্রশ্ন করুন

শুরু করা বিনামূল্যে। নিজের ভাষায়, নিজের কথায় বলুন কেমন লাগছে।

মানুষ যা জানতে চান

  • থাইরয়েড কম কাজ করলে প্রথম লক্ষণ সাধারণত ক্লান্তি, শীত লাগা, ধীরে ধীরে ওজন বাড়া, কোষ্ঠকাঠিন্য আর শুষ্ক ত্বক, যা কয়েক মাস ধরে আস্তে আস্তে আসে। থাইরয়েড বেশি কাজ করলে প্রায়ই প্রথমে দেখা যায় বুক ধড়ফড়, ওজন কমা, গরম লাগা, হাত কাঁপা আর ঘুম কম হওয়া। শুরুর লক্ষণগুলো সহজেই চাপ বা বয়সের ঘাড়ে চাপানো যায়, তাই কয়েকটি লক্ষণ কয়েক সপ্তাহ ধরে থাকলে TSH রক্ত পরীক্ষা করাতে বলা ভালো।

  • নারীদের মূল লক্ষণ একই: ক্লান্তি, ওজনের পরিবর্তন, শীত বা গরম লাগা, মেজাজের পরিবর্তন, চুল বা ত্বকের পরিবর্তন। সঙ্গে মাসিকেও পরিবর্তন আসে: থাইরয়েড কম কাজ করলে বেশি রক্তপাত, বেশি কাজ করলে কম। থাইরয়েডের সমস্যায় গর্ভধারণও কঠিন হতে পারে, আর সন্তান জন্মের পরেও এটি শুরু হতে পারে। পুরুষদের তুলনায় নারীদের থাইরয়েডের সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা পাঁচ থেকে আট গুণ বেশি।

  • হাইপোথাইরয়েডিজম মানে থাইরয়েড খুব কম হরমোন তৈরি করছে, তাই শরীর ধীর হয়ে যায়: ক্লান্তি, শীত লাগা, ওজন বাড়া, কোষ্ঠকাঠিন্য। হাইপারথাইরয়েডিজম মানে খুব বেশি হরমোন তৈরি করছে, তাই শরীর দ্রুত চলে: ওজন কমা, বুক ধড়ফড়, গরম লাগা, দুশ্চিন্তা। রক্ত পরীক্ষায় হাইপোথাইরয়েডিজমে TSH বেশি আর হাইপারথাইরয়েডিজমে কম থাকে। দুটোর কারণ আলাদা, চিকিৎসাও আলাদা।

  • হ্যাঁ। থাইরয়েড কম কাজ করলে বিপাক ধীর হয়ে যায়, ফলে প্রায়ই অল্প কিছু ওজন বাড়ে, যার বেশিরভাগই শরীরে জমা পানি। অনেক বেশি ওজন বাড়ার পেছনে সাধারণত এটি একমাত্র কারণ নয়, আর চিকিৎসায় কিছুটা ওজন আবার কমে। থাইরয়েড বেশি কাজ করলে উল্টোটা হয়, ভালো খিদে থাকা সত্ত্বেও প্রায়ই ওজন কমে। স্পষ্ট কোনো কারণ ছাড়া ওজন বদলালে TSH পরীক্ষা একটি ভালো যাচাই।

  • হ্যাঁ, দুটোতেই পড়তে পারে। থাইরয়েড কম কাজ করলে চুল রুক্ষ, শুষ্ক ও পাতলা হয়ে যায়, কখনো কখনো ভ্রুর বাইরের অংশও পাতলা হয়। থাইরয়েড বেশি কাজ করলে চুল সরু হয়ে যায় আর বেশি ঝরে। থাইরয়েডের মাত্রার চিকিৎসার কয়েক মাস পরে সাধারণত চুল আবার ঠিক হয়ে যায়। চুল পড়ার আরও অনেক কারণ আছে, যেমন আয়রনের ঘাটতি, তাই ডাক্তাররা প্রায়ই ফেরিটিনও পরীক্ষা করান।

  • হ্যাঁ। থাইরয়েড বেশি কাজ করলে প্রায়ই দুশ্চিন্তা, নার্ভাস ভাব, খিটখিটে মেজাজ, ঘুম কম আর দ্রুত বা জোরে হৃৎস্পন্দন হয়। এই কারণেই কারও নতুন করে দুশ্চিন্তা বা বুক ধড়ফড় শুরু হলে ডাক্তাররা TSH পরীক্ষা করান। বুক ধড়ফড়ের সঙ্গে বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞান হওয়া থাকলে জরুরি সাহায্য নিন। থাইরয়েড কম কাজ করার সঙ্গে মন খারাপ আর ধীর চিন্তার সম্পর্ক বেশি।

  • TSH (থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন) হলো প্রথম পরীক্ষা। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কের স্বাভাবিক TSH প্রায় 0.4 থেকে 4.0 mIU/L: এর চেয়ে বেশি হলে থাইরয়েড কম কাজ করছে, কম হলে বেশি কাজ করছে বলে ইঙ্গিত দেয়। কারণ নিশ্চিত করতে ডাক্তাররা প্রায়ই free T4, আর কখনো কখনো T3 ও থাইরয়েড অ্যান্টিবডি পরীক্ষাও করান। থাইরয়েড পরীক্ষার জন্য সাধারণত খালি পেটে থাকতে হয় না।

  • এটা কারণের ওপর নির্ভর করে। হাশিমোটোর কারণে থাইরয়েড কম কাজ করলে তা সাধারণত সারাজীবন থাকে, কিন্তু প্রতিদিন একটি ট্যাবলেটে ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকে। থাইরয়েড বেশি কাজ করলে কখনো কখনো ওষুধে ঠিক হয়ে যায়, আর রেডিওঅ্যাকটিভ আয়োডিন বা অপারেশনে এটি বন্ধ করা যায়, যদিও তারপর প্রায়ই থাইরয়েডের ট্যাবলেট খেতে হয়। সন্তান জন্মের পরের থাইরয়েডাইটিস প্রায়ই সাময়িক। আপনার ক্ষেত্রে কী হতে পারে, তা আপনার ডাক্তার বুঝিয়ে বলবেন।

  • গর্ভের শুরুর দিকে শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য শিশু মায়ের থাইরয়েড হরমোনের ওপর নির্ভর করে, আর চিকিৎসা না করা থাইরয়েডের সমস্যা জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার থাইরয়েডের রোগ থাকলে গর্ভবতী হওয়ার সঙ্গে সঙ্গে আপনার ডাক্তার বা মিডওয়াইফকে (ধাত্রী) জানান, কারণ প্রায়ই চিকিৎসায় পরিবর্তন দরকার হয়। সন্তান জন্মের পরেও প্রায় 5 থেকে 10% নারীর থাইরয়েডের সমস্যা শুরু হতে পারে।

  • সাধারণত না। থাইরয়েডের চাকা (নডিউল) খুবই সাধারণ, আর 90%-এর বেশি নিরীহ। তবে গলায় যেকোনো নতুন চাকা দুই সপ্তাহের মধ্যে ডাক্তারকে দেখানো উচিত, সাধারণত TSH পরীক্ষা আর আলট্রাসাউন্ড দিয়ে। চাকা দ্রুত বড় হলে, শক্ত লাগলে, অথবা সঙ্গে গলা ভাঙা বা গিলতে বা শ্বাস নিতে কষ্ট থাকলে আরও আগে ডাক্তার দেখান।

  • থাইরয়েড কম কাজ করার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস, রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি সমস্যা; আর সারা বিশ্বে আয়োডিনের ঘাটতি। থাইরয়েড বেশি কাজ করার সবচেয়ে সাধারণ কারণ গ্রেভস ডিজিজ, এটিও রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যা। অন্য কারণের মধ্যে আছে থাইরয়েড নডিউল, সন্তান জন্মের পরে প্রদাহ, কিছু ওষুধ, আর আগে থাইরয়েডের অপারেশন বা রেডিয়েশন। থাইরয়েডের সমস্যা পরিবারে চলে আসে, আর রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার অন্য রোগ থাকলে বেশি হয়।

  • বেশিরভাগ মানুষের কোনো খাবার এড়িয়ে চলার দরকার নেই। বাঁধাকপি, ব্রকলি, ফুলকপি আর সয়া স্বাভাবিক খাদ্যতালিকায় খাওয়া যায়। আয়োডিনযুক্ত লবণ স্বাভাবিক পরিমাণে খান, আর ডাক্তার না বললে আয়োডিন বা কেল্প সাপ্লিমেন্ট খাবেন না। থাইরয়েডের ট্যাবলেট খেলে, ক্যালসিয়াম, আয়রন ও আরও কিছু সাপ্লিমেন্ট থেকে কতটা সময় ব্যবধান রাখবেন তা ফার্মাসিস্টের কাছে জেনে নিন, কারণ এগুলো ওষুধের শোষণ আটকে দিতে পারে।

  • হ্যাঁ, যদিও নারীদের চেয়ে কম। পুরুষদেরও একই লক্ষণ হয়, সঙ্গে যৌন আগ্রহ কমে যাওয়া, লিঙ্গোত্থানে সমস্যা বা পেশি দুর্বলতাও টের পেতে পারেন। পুরুষদের পরীক্ষা কম করানো হয় বলে তাদের থাইরয়েডের সমস্যা অনেক দিন ধরা না-ও পড়তে পারে। কয়েক সপ্তাহ ধরে কয়েকটি লক্ষণ থাকলে, পরিবারে থাইরয়েডের ইতিহাস থাকলে বা গলা ফুলে থাকলে যে কারও TSH পরীক্ষা করাতে বলা উচিত।

  • মানসিক চাপ সরাসরি বেশিরভাগ থাইরয়েডের রোগের কারণ নয়, তবে গ্রেভস ডিজিজের মতো রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যাকে প্রভাবিত করতে পারে, আর গুরুতর অসুখ কিছুদিনের জন্য থাইরয়েড পরীক্ষার ফল বদলে দিতে পারে। মানসিক চাপ আর থাইরয়েডের সমস্যার লক্ষণও এক: ক্লান্তি, ঘুম কম, দুশ্চিন্তা আর ওজনের পরিবর্তন। তাই একটিকে অন্যটির জন্য দায়ী করা সহজ। TSH পরীক্ষা দুটোকে আলাদা করে।

যেসব টেস্ট কাজে আসে

ব্লগ

তথ্যসূত্র

  1. NHS: Underactive thyroid (hypothyroidism) symptoms
  2. NHS: Overactive thyroid (hyperthyroidism) symptoms
  3. NIDDK: Hypothyroidism (underactive thyroid)
  4. NIDDK: Hyperthyroidism (overactive thyroid)
  5. MedlinePlus: Thyroid diseases
  6. American Thyroid Association: General information and press room
  7. American Thyroid Association: Thyroid nodules
  8. American Thyroid Association: Postpartum thyroiditis
  9. Unnikrishnan AG et al. Prevalence of hypothyroidism in adults: an epidemiological study in eight cities of India. Indian J Endocrinol Metab 2013

হালনাগাদ . এটি স্বাস্থ্য তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। আপনার পুরো অবস্থা আপনার ডাক্তার জানেন; ফলাফল নিয়ে তাঁকে জিজ্ঞেস করুন।