यूरिक एसिड बढ़ने के लक्षण और गठिया (गाउट) के लक्षण: संकेत, लेवल, और डॉक्टर को कब दिखाएँ

रिपोर्ट में यूरिक एसिड का नंबर बढ़ा हुआ आया है, या पैर के अंगूठे में अचानक सूजन और बहुत तेज़ दर्द? जानिए यूरिक एसिड क्या होता है, बढ़ने पर यह क्या करता है, गाउट कैसा महसूस होता है, और किससे मदद मिलती है।

अपडेट · स्रोत

छोटा जवाब

यूरिक एसिड बढ़ने के लक्षण क्या हैं?

यूरिक एसिड बढ़ने से अक्सर कोई लक्षण नहीं होता। लक्षण तब शुरू होते हैं जब यह क्रिस्टल बनाने लगता है: गठिया (गाउट), यानी अचानक बहुत दर्द वाला, गर्म, लाल और सूजा हुआ जोड़, अक्सर पैर का अंगूठा, जो आमतौर पर रात में शुरू होता है; किडनी की पथरी, जिसमें बगल या कमर के निचले हिस्से में तेज़ दर्द होता है; या सालों बाद त्वचा के नीचे सख़्त गांठें। आपका लेवल सिर्फ़ ब्लड टेस्ट से पता चलता है।

यह स्वास्थ्य जानकारी है, डॉक्टर की सलाह नहीं। आपके डॉक्टर आपकी पूरी स्थिति जानते हैं; अपने नतीजे के बारे में उनसे पूछें।

आमने-सामने

गाउट बनाम ऑस्टियोआर्थराइटिस: जोड़ों के दर्द में फ़र्क कैसे पहचानें

गाउट और जोड़ों के घिसाव वाला आर्थराइटिस (ऑस्टियोआर्थराइटिस) दोनों आम हैं, ख़ासकर बढ़ती उम्र में, पर इनकी शुरुआत और एहसास बहुत अलग होते हैं। ये आम फ़र्क हैं।

आप क्या महसूस करते हैंगाउटऑस्टियोआर्थराइटिस
कैसे शुरू होता हैअचानक, अक्सर रात भर में, कुछ घंटों के अंदरधीरे-धीरे, महीनों या सालों में
कौन से जोड़आमतौर पर एक बार में एक जोड़, सबसे ज़्यादा पैर का अंगूठा; पैर, टखना, घुटना, कलाई, हाथ या कोहनी भीघुटने, कूल्हे, हाथ और रीढ़, अक्सर दोनों तरफ़
दर्द कैसा रहता हैअटैक के दौरान बहुत तेज़, फिर 1 से 2 हफ़्ते में ठीक हो जाता है; शुरू में अक्सर अटैक के बीच के समय में कोई दर्द नहींऐसा दर्द जो जोड़ इस्तेमाल करने पर बढ़ता है और आराम से कम होता है
जोड़ के ऊपर की त्वचागर्म, लाल या बैंगनी, चमकदार और सूजी हुई; चादर छूने से भी दर्दआमतौर पर सामान्य रंग; थोड़ी सूजन हो सकती है
जकड़नमुख्य समस्या नहींआराम के बाद या सुबह उठते ही जकड़न, जो लगभग 30 मिनट में कम हो जाती है
गांठेंसालों तक यूरिक एसिड बढ़ा रहने पर सख़्त, खड़िया जैसी गांठें (टोफ़ाई / tophi)उंगलियों के जोड़ों पर हड्डी जैसी, उभरी हुई गांठदार सूजन
किसे सबसे ज़्यादा होता हैपुरुषों को, और मेनोपॉज़ के बाद महिलाओं कोबड़ी उम्र के लोगों को, महिलाओं में ज़्यादा
फ़र्क बताने वाला टेस्टयूरिक एसिड का ब्लड टेस्ट, कभी-कभी जोड़ के पानी (फ़्लूइड) की जाँचआमतौर पर डॉक्टर की जाँच, कभी-कभी एक्स-रे

बुखार के साथ गर्म, सूजा हुआ जोड़ जोड़ के अंदर इन्फ़ेक्शन (सेप्टिक आर्थराइटिस / septic arthritis) हो सकता है, जिसमें उसी दिन डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। कैल्शियम के क्रिस्टल (स्यूडोगाउट / pseudogout) और रूमेटॉइड आर्थराइटिस भी गाउट जैसे दिख सकते हैं, इसीलिए डॉक्टर इसकी पुष्टि करते हैं।

यूरिक एसिड और गाउट के लक्षणों की चेकलिस्ट

जो बात अभी आप पर लागू होती है या पिछले कुछ महीनों में हुई है, उस पर टिक करें। कार्ड दिखाएगा कि आपके लक्षण गाउट के अटैक की तरफ़ झुकते हैं या लंबे समय और किडनी से जुड़े संकेतों की तरफ़। कुछ भी सेव या कहीं भेजा नहीं जाता।

यूरिक एसिड और गाउट के लक्षणों की चेकलिस्ट

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गाउट अटैक के संकेत0/6
लंबे समय और किडनी के संकेत0/9

जो बात अभी आप पर लागू होती है या पिछले कुछ महीनों में हुई है, उस पर टिक करें।

यह चेकलिस्ट लक्षणों को डॉक्टर के लिए एक पैटर्न में रखती है। यह गाउट पक्का नहीं कर सकती: इसके लिए डॉक्टर की जाँच ज़रूरी है, और कभी-कभी ब्लड टेस्ट, जोड़ के पानी (फ़्लूइड) की जाँच या स्कैन।

यूरिक एसिड क्या होता है, और यह कब ज़्यादा माना जाता है?

यूरिक एसिड शरीर का एक अपशिष्ट पदार्थ (वेस्ट) है। शरीर इसे तब बनाता है जब वह प्यूरीन (purines) को तोड़ता है, जो आपकी अपनी कोशिकाओं में और कुछ खाने-पीने की चीज़ों में पाए जाने वाले प्राकृतिक पदार्थ हैं। आमतौर पर यह खून में घुला रहता है और किडनी इसे पेशाब के ज़रिए बाहर निकाल देती है।

यह तब जमा होता है जब शरीर इसे बहुत ज़्यादा बनाता है या किडनी इसे पर्याप्त नहीं निकाल पाती। ज़्यादा लेवल को हाइपरयूरिसीमिया (hyperuricaemia) कहते हैं। यह आम है, और ज़्यादा लेवल वाले कई लोगों को इससे कभी कोई समस्या नहीं होती।

फिर भी, जब लेवल लंबे समय तक ज़्यादा रहता है, तो यूरिक एसिड जोड़ों के अंदर और आसपास और किडनी में छोटे, सुई जैसे क्रिस्टल बना सकता है। यही क्रिस्टल लक्षण पैदा करते हैं: जोड़ों में गठिया (गाउट), और किडनी की पथरी।

कितना ज़्यादा माना जाता है? हर लैब रिपोर्ट पर अपनी नॉर्मल रेंज छापती है, और मेनोपॉज़ से पहले महिलाओं का लेवल आमतौर पर पुरुषों से थोड़ा कम होता है। UK की गाइडलाइन में डॉक्टर जिस नंबर को आधार मानते हैं, वह है 360 micromol/L (6 mg/dL): लक्षण वाले व्यक्ति में इतना या इससे ज़्यादा लेवल हो तो गाउट की संभावना ज़्यादा होती है, और गाउट के इलाज का लक्ष्य लेवल को इससे नीचे रखना होता है। यूनिट की तुलना के लिए, 1 mg/dL लगभग 60 micromol/L के बराबर है।

यूरिक एसिड बढ़ने और गाउट के लक्षण क्या हैं?

अक्सर कोई लक्षण नहीं होता। सिर्फ़ यूरिक एसिड बढ़ने से आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता, और यह अक्सर किसी रूटीन ब्लड टेस्ट में संयोग से पता चलता है। थकान या पूरे शरीर में दर्द जैसे अस्पष्ट लक्षण यूरिक एसिड बढ़ने के आम लक्षण नहीं हैं, इसलिए इनकी दूसरी वजहों की जाँच कराना ठीक रहता है।

गाउट के अटैक सबसे आम लक्षण हैं:

  • एक जोड़ में अचानक, तेज़ दर्द, जो अक्सर रात में शुरू होता है और कुछ घंटों में बढ़ता है
  • सबसे ज़्यादा पैर के अंगूठे की जड़ में, पर पैर के दूसरे जोड़ों, टखने, घुटने, कलाई, हाथ या कोहनी में भी
  • जोड़ गर्म, सूजा हुआ और लाल या बैंगनी हो जाता है, त्वचा चमकदार दिखती है, और वह इतना नाज़ुक होता है कि चादर छूने से भी दर्द होता है
  • अटैक आमतौर पर 1 से 2 हफ़्ते में ठीक हो जाता है, बिना इलाज के भी, पर अटैक दोबारा आते रहते हैं, और समय के साथ ज़्यादा बार

किडनी की पथरी: पेट के बगल वाले हिस्से या कमर के निचले हिस्से में दर्द, जो जाँघ के जोड़ (ग्रोइन) तक फैल सकता है और लहरों में आता-जाता है, साथ में जी मिचलाना, बार-बार पेशाब आना या धुंधला पेशाब।

सालों तक यूरिक एसिड बढ़ा रहने के बाद:

  • त्वचा के नीचे सख़्त, खड़िया जैसी गांठें (टोफ़ाई / tophi), हाथ या पैर की उंगलियों, कोहनी या कान पर
  • अटैक के बीच में भी जोड़ों में जकड़न और दर्द, और जोड़ों को नुकसान

महिलाओं में: गाउट कम होता है और मेनोपॉज़ से पहले बहुत कम, क्योंकि एस्ट्रोजन हार्मोन किडनी को यूरिक एसिड निकालने में मदद करता है। मेनोपॉज़ के बाद खतरा बढ़ जाता है, और लक्षण पुरुषों जैसे ही होते हैं।

यूरिक एसिड क्यों बढ़ता है, और गाउट किस वजह से होता है?

यूरिक एसिड तब बढ़ता है जब शरीर इसे ज़्यादा बनाता है या किडनी इसे कम निकालती है। ये चीज़ें इसे बढ़ाती हैं, या गाउट की संभावना बढ़ाती हैं:

  • शराब, और चीनी वाले मीठे ड्रिंक्स, जिनमें हाई फ़्रक्टोज़ कॉर्न सिरप वाले ड्रिंक्स भी शामिल हैं
  • प्यूरीन से भरपूर खाना: रेड मीट, कलेजी और गुर्दे जैसे अंगों का मीट, और कुछ सी-फ़ूड
  • ज़्यादा वज़न, हाई ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल, डायबिटीज़ और किडनी की बीमारी
  • दवाइयाँ: पेशाब बढ़ाने वाली गोलियाँ (डाइयूरेटिक्स), कम डोज़ वाली एस्पिरिन, ब्लड प्रेशर की कुछ दवाइयाँ (ACE inhibitors), साइक्लोस्पोरिन (ciclosporin) और ज़्यादा डोज़ वाला नियासिन (niacin)। डॉक्टर की लिखी कोई दवा अपने आप बंद न करें: जिस डॉक्टर ने दवा लिखी है, उनसे पूछें।
  • आपके जीन और उम्र: गाउट परिवारों में चलता है, पुरुषों में ज़्यादा होता है, आमतौर पर अधेड़ उम्र में शुरू होता है, और मेनोपॉज़ के बाद महिलाओं में इसकी संभावना बढ़ जाती है
  • कभी-कभार, कुछ ब्लड कैंसर और उनका इलाज (कीमोथेरेपी)

अटैक किस वजह से शुरू होता है: बहुत ज़्यादा शराब पीना, बहुत भारी खाना, पर्याप्त पानी न पीना, बुखार वाली कोई बीमारी, चोट या ऑपरेशन, और कुछ दवाइयाँ शुरू करना या बदलना।

यूरिक एसिड की जाँच और गाउट की पुष्टि के लिए कौन से टेस्ट होते हैं?

यूरिक एसिड का ब्लड टेस्ट (जिसे सीरम यूरेट भी कहते हैं) लेवल मापता है। गाउट के आम लक्षण वाले व्यक्ति में 360 micromol/L (6 mg/dL) या उससे ज़्यादा लेवल डायग्नोसिस को सपोर्ट करता है। अटैक के दौरान लेवल गिर सकता है, इसलिए अगर यह कम आए और फिर भी गाउट की संभावना लगे, तो टेस्ट अटैक ठीक होने के कम से कम 2 हफ़्ते बाद दोबारा कराया जाता है। बिना लक्षण के सिर्फ़ हाई रिज़ल्ट का मतलब यह नहीं कि आपको गाउट है।

यूरिक एसिड लेवलआमतौर पर इसका मतलब
360 micromol/L (6 mg/dL) या उससे ज़्यादाआम लक्षण वाले व्यक्ति में गाउट को सपोर्ट करता है; इस लेवल वाले कई लोगों को कभी गाउट नहीं होता
360 micromol/L (6 mg/dL) से कमगाउट वाले लोगों के इलाज का आम लक्ष्य
300 micromol/L (5 mg/dL) से कमगांठों (टोफ़ाई), जोड़ों को स्थायी नुकसान, या बार-बार आते अटैक वाले लोगों के लिए और कम लक्ष्य

जोड़ के पानी (फ़्लूइड) की जाँच: अगर डायग्नोसिस साफ़ न हो, तो डॉक्टर एक पतली सुई से जोड़ से थोड़ा फ़्लूइड निकालते हैं और माइक्रोस्कोप में क्रिस्टल देखते हैं। इससे इन्फ़ेक्शन की भी जाँच होती है।

स्कैन: अगर फ़्लूइड न निकाला जा सके तो एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड या एक ख़ास CT स्कैन (dual-energy CT)।

दूसरी जाँचें, क्योंकि गाउट के साथ अक्सर दूसरी बीमारियाँ भी होती हैं: किडनी फ़ंक्शन (क्रिएटिनिन और eGFR), ब्लड शुगर (HbA1c), कोलेस्ट्रॉल और ब्लड प्रेशर। जब समस्या किडनी की पथरी हो, तो पेशाब में यूरिक एसिड की जाँच मदद कर सकती है। हमारी किडनी की बीमारी की गाइड समझाती है कि इसमें किडनी की क्या भूमिका है।

अगर यूरिक एसिड बढ़ा रहे या गाउट का इलाज न हो, तो क्या होता है?

बिना लक्षण के यूरिक एसिड बढ़ा होना: कई लोगों को कभी कोई समस्या नहीं होती। अगर आपको कभी गाउट या किडनी की पथरी नहीं हुई है, तो डॉक्टर से पूछें कि क्या कुछ करने की ज़रूरत है; अक्सर सलाह दवा लेने के बजाय वजहों पर काम करने की होती है, जैसे वज़न, शराब, मीठे ड्रिंक्स और ब्लड प्रेशर।

गाउट अलग है। यूरिक एसिड कम करने वाले इलाज के बिना नए क्रिस्टल बनते रहते हैं, और समय के साथ:

  • अटैक ज़्यादा बार आते हैं, ज़्यादा देर तक रहते हैं और ज़्यादा जोड़ों में फैलते हैं
  • त्वचा के नीचे टोफ़ाई (गांठें) बनती हैं
  • जोड़ों को हमेशा के लिए नुकसान हो सकता है (क्रोनिक गाउटी आर्थराइटिस)
  • किडनी की पथरी की संभावना बढ़ जाती है

गाउट के साथ अक्सर हाई ब्लड प्रेशर, किडनी की बीमारी, डायबिटीज़ और दिल की बीमारी भी होती है, इसलिए डॉक्टर इनकी भी जाँच करते हैं। अच्छे इलाज से गाउट वाले ज़्यादातर लोगों के अटैक बंद हो जाते हैं और गांठें छोटी हो जाती हैं।

गाउट का इलाज कैसे होता है, और यूरिक एसिड कम करने में क्या मदद करता है?

अटैक के दौरान:

  • जोड़ को आराम दें और ऊपर उठाकर रखें, चादर उससे दूर रखें, और तौलिये में लपेटे आइस पैक से ठंडक दें
  • खूब पानी और तरल पिएँ
  • डॉक्टर सूजन कम करने वाली दर्द की दवा (NSAID), कोल्चिसिन (colchicine), या स्टेरॉयड गोलियों का छोटा कोर्स दे सकते हैं; जितनी जल्दी शुरू हो, उतना अच्छा असर करता है

लंबे समय तक यूरिक एसिड कम रखना: डॉक्टर यूरिक एसिड कम करने वाली दवा देते हैं, आमतौर पर एलोप्यूरिनॉल (allopurinol) या फ़ेबुक्सोस्टैट (febuxostat), उन लोगों को जिन्हें बार-बार या परेशान करने वाले अटैक आते हैं, किडनी की बीमारी है, टोफ़ाई हैं, जोड़ों को नुकसान हुआ है, या जो पेशाब बढ़ाने वाली गोलियाँ लेते हैं; और जिसे भी अटैक हुआ हो, उससे इस बारे में बात करते हैं। यह दवा आमतौर पर अटैक ठीक होने के 2 से 4 हफ़्ते बाद शुरू की जाती है, ब्लड टेस्ट के साथ धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है जब तक लेवल लक्ष्य तक न पहुँच जाए, और लंबे समय तक, अक्सर ज़िंदगी भर, ली जाती है। शुरू के महीनों में अटैक आ सकते हैं, इसलिए डॉक्टर उन्हें रोकने के लिए साथ में दवा दे सकते हैं: यूरिक एसिड कम करने वाली दवा लेते रहें।

मदद करने वाली आदतें:

  • सेहतमंद वज़न रखें, और अगर वज़न घटाना है तो धीरे-धीरे घटाएँ
  • शराब और मीठे ड्रिंक्स कम करें, और कुछ दिन बिना शराब के रखें
  • दिन भर में पर्याप्त पानी पिएँ
  • ऐसे तरीकों से सक्रिय रहें जो दर्द वाले जोड़ों पर ज़्यादा ज़ोर न डालें, और धूम्रपान छोड़ें

कोई एक "यूरिक एसिड डाइट" अटैक रोकने या यूरिक एसिड कम करने के लिए साबित नहीं हुई है; सेहतमंद, संतुलित खाने की ही सलाह दी जाती है।

कौन सी दवा और कितनी, यह आपके डॉक्टर तय करते हैं। सूजन कम करने वाली दर्द की दवाइयाँ हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं होतीं, जैसे किडनी की बीमारी, पेट के अल्सर या दिल की कुछ समस्याओं में, इसलिए पहले फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें। ऑनलाइन बिकने वाले "यूरिक एसिड का पक्का इलाज" जैसे दावे वाले पाउडर, चाय और सप्लीमेंट से सावधान रहें: इन्हें आज़माने से पहले डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट से पूछें।

डॉक्टर को कब दिखाएँ

अपॉइंटमेंट लें

  • जोड़ में अचानक दर्द और सूजन का पहला अटैक: कुछ दिनों के अंदर अपने फ़ैमिली डॉक्टर या फ़िज़िशियन को दिखाएँ, भले ही यह ठीक हो रहा हो।
  • गाउट के अटैक जो बार-बार आते हैं, या इलाज से फ़ायदा नहीं हो रहा: एक-दो हफ़्ते के अंदर अपने फ़ैमिली डॉक्टर को दिखाएँ।
  • त्वचा के नीचे सख़्त गांठें, या अटैक के बीच में भी जोड़ों में दर्द बना रहना: कुछ हफ़्तों के अंदर फ़ैमिली डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें।
  • बिना लक्षण के यूरिक एसिड हाई आना: अगली रूटीन विज़िट पर इसके बारे में बात करें, और पूछें कि क्या आपकी किडनी, ब्लड प्रेशर और ब्लड शुगर की जाँच ज़रूरी है।
  • यूरिक एसिड कम करने वाली दवा ले रहे हैं: डॉक्टर जितनी बार कहें, उतनी बार यूरिक एसिड की जाँच कराएँ, और अटैक के दौरान दवा बंद न करें, जब तक डॉक्टर ऐसा करने को न कहें।

तुरंत इमरजेंसी मदद लें (अपने इलाके का इमरजेंसी नंबर मिलाएँ) अगर किसी को:

  • तेज़ बुखार, कँपकँपी या बहुत ज़्यादा तबीयत खराब होने के साथ गर्म, सूजा हुआ, दर्द वाला जोड़ हो
  • बुखार या कँपकँपी के साथ बगल या कमर के निचले हिस्से में तेज़ दर्द हो
  • बगल या पीठ में तेज़ दर्द हो और पेशाब न हो पा रहा हो, या ऐसा दर्द हो जो दर्द की दवा से कम न हो और साथ में उल्टी हो

यूरिक एसिड बढ़ना और गाउट लंबे समय की समस्याएँ हैं, जिन्हें सालों तक संभाला जाता है। ये संकेत वे अपवाद हैं जो इंतज़ार नहीं कर सकते: इन्फ़ेक्शन वाले जोड़ को, या रुकावट और इन्फ़ेक्शन वाली किडनी को जल्दी नुकसान पहुँच सकता है।

जोड़ में दर्द, या यूरिक एसिड का ऐसा नंबर जो समझ नहीं आ रहा? बात करके समझें।

Saluvo आपके लक्षण आपके शब्दों और आपकी भाषा में सुनता है, सही सवाल पूछता है, और बताता है कि किस डॉक्टर को कितनी जल्दी दिखाना है। ब्लड टेस्ट की रिपोर्ट पहले से है? यह हर वैल्यू समझाता है, यूरिक एसिड भी।

अपने लक्षणों के बारे में पूछें

शुरू करना मुफ़्त है। जो महसूस हो रहा है, अपने शब्दों और अपनी भाषा में बताएँ।

लोग जो पूछते हैं

  • आमतौर पर अचानक एक जोड़ में बहुत तेज़ दर्द, जो कुछ घंटों में बढ़ता है, अक्सर रात में। सबसे आम जगह पैर के अंगूठे की जड़ है, पर टखना, पैर का ऊपरी हिस्सा, घुटना, कलाई या उंगलियाँ भी प्रभावित हो सकती हैं। जोड़ गर्म, लाल या बैंगनी और सूजा हुआ होता है, और इतना नाज़ुक कि चादर छूने से भी दर्द होता है। पहला अटैक आमतौर पर 1 से 2 हफ़्ते में ठीक हो जाता है।

  • पुरुषों जैसे ही: अक्सर कोई लक्षण नहीं, और जब लक्षण होते हैं तो गाउट के अटैक, किडनी की पथरी, या सालों बाद त्वचा के नीचे गांठें। महिलाओं में गाउट कम होता है और मेनोपॉज़ से पहले बहुत कम, क्योंकि एस्ट्रोजन किडनी को यूरिक एसिड निकालने में मदद करता है। मेनोपॉज़ के बाद खतरा बढ़ जाता है। लैब में महिलाओं की नॉर्मल रेंज आमतौर पर पुरुषों से थोड़ी कम होती है।

  • यूरिक एसिड बढ़े हुए ज़्यादातर लोगों में कोई लक्षण नहीं होता। जब यह समस्या करता है, तो क्रिस्टल के ज़रिए: जोड़ों में गाउट या किडनी में पथरी। थकान, पूरे शरीर में दर्द या आम कमज़ोरी यूरिक एसिड बढ़ने के आम लक्षण नहीं हैं, इसलिए अगर ये हैं, तो यह मान लेने के बजाय कि वजह यूरिक एसिड है, डॉक्टर से दूसरी वजहें देखने को कहें।

  • कोई एक नॉर्मल रेंज नहीं है: हर लैब आपकी रिपोर्ट पर अपनी रेंज छापती है, और मेनोपॉज़ से पहले महिलाओं का लेवल आमतौर पर पुरुषों से थोड़ा कम होता है। डॉक्टर जिस नंबर को आधार मानते हैं, वह है 360 micromol/L (6 mg/dL)। इससे ऊपर क्रिस्टल बनने की संभावना ज़्यादा होती है, और गाउट वाले लोगों का इलाज इस तरह किया जाता है कि लेवल इससे नीचे रहे, या गांठें या बार-बार अटैक हों तो 300 micromol/L (5 mg/dL) से नीचे।

  • ऐसा कोई लेवल नहीं है जिस पर गाउट हमेशा शुरू हो जाए। लेवल जितना ज़्यादा हो और जितने लंबे समय तक ज़्यादा रहे, क्रिस्टल और गाउट की संभावना उतनी बढ़ती है। आम लक्षण वाले व्यक्ति में 360 micromol/L (6 mg/dL) या उससे ज़्यादा लेवल डायग्नोसिस को सपोर्ट करता है। लेकिन इससे ऊपर वाले कई लोगों को कभी गाउट नहीं होता, और अटैक के दौरान लेवल नॉर्मल भी आ सकता है।

  • अटैक के दौरान यूरिक एसिड अक्सर गिर जाता है, क्योंकि जोड़ में क्रिस्टल बनते हैं और शरीर सूजन पर प्रतिक्रिया करता है। इसलिए अटैक के दौरान नॉर्मल रिज़ल्ट आने से गाउट की संभावना ख़त्म नहीं होती। अगर फिर भी गाउट की संभावना लगे, तो अटैक ठीक होने के कम से कम 2 हफ़्ते बाद टेस्ट दोबारा कराया जाता है। जोड़ के फ़्लूइड की जाँच में क्रिस्टल दिखने से भी इसकी पुष्टि हो सकती है।

  • शराब, चीनी वाले मीठे ड्रिंक्स और हाई फ़्रक्टोज़ कॉर्न सिरप वाले ड्रिंक्स, रेड मीट, कलेजी और गुर्दे जैसे अंगों का मीट, और कुछ सी-फ़ूड। फिर भी, कोई एक डाइट अकेले गाउट के अटैक रोकने या यूरिक एसिड को पर्याप्त कम करने के लिए साबित नहीं हुई है। सेहतमंद, संतुलित खाना, सेहतमंद वज़न रखना, और शराब और मीठे ड्रिंक्स कम करना, यही सलाह दी जाती है।

  • पर्याप्त पानी पीने से किडनी को यूरिक एसिड निकालने में मदद मिलती है, किडनी की पथरी की संभावना कम होती है, और शरीर में पानी की कमी से बचाव होता है, जो अटैक शुरू कर सकती है। लेकिन सिर्फ़ पानी से आमतौर पर बढ़ा हुआ लेवल लक्ष्य तक नहीं आता: गाउट वाले लोगों में यह काम ज़्यादातर यूरिक एसिड कम करने वाली दवा करती है। अगर आपको पानी कम पीने को कहा गया है, जैसे हार्ट फ़ेलियर या किडनी फ़ेलियर में, तो उसी सलाह को मानें।

  • बिना इलाज के गाउट का अटैक आमतौर पर 1 से 2 हफ़्ते रहता है, और अक्सर पहले एक-दो दिन सबसे ज़्यादा तकलीफ़ देता है। जल्दी शुरू किया गया इलाज, जैसे डॉक्टर की दी हुई सूजन कम करने वाली दर्द की दवा, कोल्चिसिन (colchicine) या स्टेरॉयड, इसे छोटा कर सकता है। यूरिक एसिड कम करने वाले इलाज के बिना अटैक आमतौर पर दोबारा आते हैं, और समय के साथ ज़्यादा बार।

  • गाउट लंबे समय की बीमारी है, पर इसे बहुत अच्छी तरह कंट्रोल किया जा सकता है। यूरिक एसिड को लक्ष्य से नीचे रखने के लिए रोज़ यूरिक एसिड कम करने वाली दवा लेने से समय के साथ क्रिस्टल घुल जाते हैं: ज़्यादातर लोगों के अटैक बंद हो जाते हैं और गांठें छोटी हो जाती हैं। इलाज आमतौर पर ज़िंदगी भर चलता है, क्योंकि इसे बंद करने से यूरिक एसिड और क्रिस्टल वापस आ जाते हैं।

  • इससे किडनी की पथरी हो सकती है, और लंबे समय से चल रहे गाउट का संबंध किडनी की बीमारी से है। यह उल्टा भी होता है: किडनी की बीमारी में यूरिक एसिड निकालना मुश्किल हो जाता है, इसलिए लेवल बढ़ता है। इसीलिए डॉक्टर गाउट या बढ़े हुए यूरिक एसिड वाले लोगों में किडनी फ़ंक्शन (क्रिएटिनिन और eGFR) की जाँच करते हैं, और किडनी की बीमारी वाले लोगों को गाउट होने पर यूरिक एसिड कम करने वाली दवा दी जाती है।

  • हाँ, गाउट सिर्फ़ पैर के अंगूठे में नहीं, घुटने, टखने और पैर के ऊपरी हिस्से में भी हो सकता है। गाउट का दर्द अचानक अटैक के रूप में आता है, जिसमें जोड़ गर्म, लाल और सूजा हुआ होता है। जो घुटना या टखना महीनों में धीरे-धीरे दुखने लगे और इस्तेमाल से दर्द बढ़े, उसमें जोड़ों के घिसाव वाले आर्थराइटिस की संभावना ज़्यादा है। डॉक्टर इनमें फ़र्क कर सकते हैं, कभी-कभी ब्लड टेस्ट या जोड़ के फ़्लूइड की जाँच से।

  • गाउट आमतौर पर अधेड़ उम्र में शुरू होता है, और महिलाओं को मेनोपॉज़ से पहले शायद ही होता है। कम उम्र के लोगों को भी यह हो सकता है, ख़ासकर अगर परिवार में गाउट का मज़बूत इतिहास हो, किडनी की बीमारी हो, या कुछ दवाइयाँ ले रहे हों, और उनमें यह ज़्यादा गंभीर हो सकता है। अचानक गर्म, सूजे हुए जोड़ वाले किसी भी युवा को डॉक्टर को दिखाना चाहिए, क्योंकि जोड़ में इन्फ़ेक्शन या दूसरे तरह के आर्थराइटिस की संभावना को जाँचकर ख़ारिज करना ज़रूरी है।

काम के टेस्ट

ब्लॉग

स्रोत

  1. NHS: Gout
  2. NICE guideline NG219: Gout, diagnosis and management
  3. MedlinePlus: Uric acid test
  4. NIAMS (NIH): Gout
  5. NHS: Kidney stones, symptoms

अपडेट . यह स्वास्थ्य जानकारी है, डॉक्टर की सलाह नहीं। आपके डॉक्टर आपकी पूरी स्थिति जानते हैं; अपने नतीजे के बारे में उनसे पूछें।