युरिक एसिड बढ्दा देखिने लक्षण र गाउटका लक्षण: संकेत, लेभल, र कहिले डाक्टरलाई देखाउने

रिपोर्टमा युरिक एसिडको नम्बर, वा अचानक सुन्निएको, धेरै दुख्ने औंला? युरिक एसिड बढ्दा के हुन्छ, गाउट उठ्दा कस्तो महसुस हुन्छ, र केले मद्दत गर्छ, यहाँ हेर्नुहोस्।

अद्यावधिक · स्रोतहरू

छोटो जवाफ

युरिक एसिड बढ्दा के-के लक्षण देखिन्छन्?

युरिक एसिड बढ्दा प्रायः कुनै लक्षण नै देखिँदैन। यसले क्रिस्टल (स-साना कण) बनाउन थालेपछि लक्षण सुरु हुन्छन्: गाउट, अर्थात् अचानक धेरै दुख्ने, तातो, रातो र सुन्निएको जोर्नी, प्रायः खुट्टाको बुढी औंला, धेरैजसो राति सुरु हुने; मिर्गौलाको पत्थरी, कोखा वा तल्लो ढाडमा कडा दुखाइसहित; वा वर्षौंपछि छालामुनि कडा गाँठा। तपाईंको लेभल रगत जाँचले मात्र देखाउँछ।

यो स्वास्थ्य जानकारी हो, चिकित्सकीय सल्लाह होइन। तपाईंको पूरा अवस्था डाक्टरलाई थाहा हुन्छ; आफ्नो नतिजाबारे उहाँलाई सोध्नुहोस्।

तुलना

गाउट र ओस्टियोआर्थराइटिस: जोर्नी दुखाइ कसरी छुट्याउने

गाउट र खिइएर हुने बाथ (ओस्टियोआर्थराइटिस, osteoarthritis) दुवै सामान्य हुन्, खासगरी उमेर बढ्दै जाँदा, तर यी सुरु हुने तरिका र महसुस धेरै फरक हुन्छ। सामान्य फरकहरू यी हुन्।

तपाईंले के देख्नुहुन्छगाउटओस्टियोआर्थराइटिस
कसरी सुरु हुन्छअचानक, प्रायः राति, केही घण्टामैबिस्तारै, महिनौं वा वर्षौंमा
कुन जोर्नीप्रायः एक पटकमा एउटा जोर्नी, धेरैजसो खुट्टाको बुढी औंला; पैताला, गोलीगाँठो, घुँडा, नाडी, हात वा कुहिनो पनिघुँडा, कम्मरको जोर्नी (हिप), हात र मेरुदण्ड, प्रायः दुवैतिर
दुखाइ कस्तो हुन्छगाउट उठेको बेला धेरै कडा, त्यसपछि 1 देखि 2 हप्ताभित्र साम्य हुन्छ; सुरुमा गाउट नउठेको बेला प्रायः दुख्दैनजोर्नी चलाउँदा बढ्ने र आराम गर्दा कम हुने दुखाइ
जोर्नीमाथिको छालातातो, रातो वा बैजनी, चम्किलो र सुन्निएको; तन्ना छोइँदा पनि दुख्छप्रायः सामान्य रङ; अलिकति सुन्निएको हुन सक्छ
जोर्नी कडा हुनेमुख्य समस्या होइनआराम गरेपछि वा बिहान उठ्नेबित्तिकै कडा हुने, करिब 30 मिनेटभित्र खुकुलो हुने
गाँठावर्षौंसम्म युरिक एसिड बढी रहेपछि कडा, चकजस्ता गाँठा (टोफाइ, tophi)औंलाका जोर्नीमा हड्डीजस्तो कडा, गाँठागुँठी परेको सुजन
कसलाई बढी हुन्छपुरुष, र महिनावारी रोकिएपछिका महिलाउमेरदार मानिस, महिलामा बढी
छुट्याउन मद्दत गर्ने जाँचयुरिक एसिडको रगत जाँच, कहिलेकाहीँ जोर्नीको तरल (पानी) जाँचप्रायः डाक्टरको शारीरिक जाँच, कहिलेकाहीँ एक्स-रे

ज्वरोसहित तातो, सुन्निएको जोर्नी जोर्नीभित्रको संक्रमण (सेप्टिक आर्थराइटिस, septic arthritis) हुन सक्छ, जसका लागि सोही दिन डाक्टर चाहिन्छ। क्याल्सियमका क्रिस्टल (स्युडोगाउट, pseudogout) र रुमाटोइड आर्थराइटिस पनि गाउटजस्तै देखिन सक्छन्, त्यसैले डाक्टरले यसलाई पक्का गर्छन्।

युरिक एसिड र गाउटका लक्षण चेकलिस्ट

अहिले तपाईंमा भइरहेका वा पछिल्ला केही महिनामा भएका कुरामा टिक लगाउनुहोस्। कार्डले तपाईंका लक्षण गाउट उठ्ने संकेततर्फ बढी छन् कि लामो समयका र मिर्गौलाका संकेततर्फ, देखाउँछ। केही पनि सेभ हुँदैन, कतै पठाइँदैन।

युरिक एसिड र गाउटका लक्षण चेकलिस्ट

15 मध्ये 0 लक्षणमा टिक लगाइयो

गाउट उठ्ने संकेत0/6
लामो समयका र मिर्गौलाका संकेत0/9

अहिले तपाईंमा भइरहेका वा पछिल्ला केही महिनामा भएका कुरामा टिक लगाउनुहोस्।

यो चेकलिस्टले तपाईंका लक्षणलाई डाक्टरका लागि एउटा ढाँचामा मिलाउँछ। यसले गाउटको निदान गर्न सक्दैन: त्यसका लागि डाक्टरको जाँच, र कहिलेकाहीँ रगत जाँच, जोर्नीको तरल जाँच वा स्क्यान चाहिन्छ।

युरिक एसिड के हो, र कति भएपछि बढी मानिन्छ?

युरिक एसिड शरीरको एउटा फोहोर पदार्थ हो। शरीरले प्युरिन (purines) टुक्र्याउँदा यो बन्छ; प्युरिन तपाईंका आफ्नै कोषिकामा र केही खाना तथा पेयमा पाइने प्राकृतिक पदार्थ हुन्। सामान्यतया यो रगतमा घुल्छ र मिर्गौलाले यसलाई पिसाबमार्फत निकाल्छन्।

शरीरले यो धेरै बनाउँदा वा मिर्गौलाले पर्याप्त निकाल्न नसक्दा यो जम्मा हुन्छ। यसको लेभल बढी हुनुलाई हाइपरयुरिसेमिया (hyperuricaemia) भनिन्छ। यो सामान्य कुरा हो, र लेभल बढी भएका धेरै मानिसलाई यसबाट कहिल्यै कुनै समस्या हुँदैन।

तर लेभल लामो समयसम्म बढी रहिरह्यो भने युरिक एसिडले जोर्नीभित्र र वरिपरि तथा मिर्गौलामा सियोजस्ता स-साना क्रिस्टल बनाउन सक्छ। यिनै क्रिस्टलले लक्षण निम्त्याउँछन्: जोर्नीमा गाउट, र मिर्गौलाको पत्थरी।

कति भएपछि बढी मानिन्छ? हरेक ल्याबले आफ्नो नर्मल दायरा रिपोर्टमै छाप्छ, र महिनावारी रोकिनुअघि महिलाको लेभल प्रायः पुरुषको भन्दा अलिकति कम हुन्छ। बेलायतको निर्देशिकाअनुसार डाक्टरले ध्यान दिने नम्बर 360 micromol/L (6 mg/dL) हो: लक्षण भएको व्यक्तिमा लेभल यति वा यसभन्दा बढी भए गाउटको सम्भावना बढी हुन्छ, र गाउटको उपचारमा लेभललाई यसभन्दा तल राख्ने लक्ष्य हुन्छ। युनिट तुलना गर्दा, 1 mg/dL करिब 60 micromol/L बराबर हुन्छ।

युरिक एसिड बढ्दा र गाउटमा के-के लक्षण देखिन्छन्?

प्रायः कुनै लक्षण हुँदैन। युरिक एसिड मात्र बढ्दा सामान्यतया कुनै लक्षण देखिँदैन, र यो प्रायः नियमित रगत जाँचमा संयोगवश भेटिन्छ। थकाइ वा जीउ दुख्नेजस्ता अस्पष्ट लक्षण युरिक एसिड बढ्दा हुने सामान्य लक्षण होइनन्, त्यसैले यिनका अरू कारण जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ।

गाउट उठ्नु सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो:

  • एउटा जोर्नीमा अचानक कडा दुखाइ, प्रायः राति सुरु भएर केही घण्टामा बढ्दै जाने
  • धेरैजसो खुट्टाको बुढी औंलाको फेदमा, तर पैतालाका अरू जोर्नी, गोलीगाँठो, घुँडा, नाडी, हात वा कुहिनोमा पनि
  • जोर्नी तातो, सुन्निएको र रातो वा बैजनी हुन्छ, छाला चम्किलो हुन्छ, र यति दुख्छ कि तन्ना छोइँदा पनि सहन गाह्रो हुन्छ
  • उपचार नगरे पनि गाउट प्रायः 1 देखि 2 हप्ताभित्र साम्य हुन्छ, तर यो फेरि-फेरि आउने गर्छ, र समयसँगै झन् बारम्बार

मिर्गौलाको पत्थरी: पेटको कोखा वा तल्लो ढाडमा दुखाइ, जुन काछतिर फैलिन सक्छ र छालजस्तै आउने-जाने हुन्छ, साथमा वाकवाकी लाग्ने, बारम्बार पिसाब लाग्ने वा धमिलो पिसाब।

वर्षौंसम्म युरिक एसिड बढी रहेपछि:

  • हात-खुट्टाका औंला, कुहिनो वा कानमा छालामुनि कडा, चकजस्ता गाँठा (टोफाइ, tophi)
  • गाउट नउठेको बेलामा पनि कडा र दुखिरहने जोर्नी, र जोर्नीको क्षति

महिलामा: गाउट कम हुन्छ र महिनावारी रोकिनुअघि विरलै हुन्छ, किनकि इस्ट्रोजेन हर्मोनले मिर्गौलालाई युरिक एसिड निकाल्न मद्दत गर्छ। महिनावारी रोकिएपछि जोखिम बढ्छ, र लक्षण पुरुषकै जस्ता हुन्छन्।

युरिक एसिड बढ्ने र गाउट हुने कारण के हुन्?

शरीरले युरिक एसिड धेरै बनाउँदा वा मिर्गौलाले कम निकाल्दा यो बढ्छ। यसलाई बढाउने, वा गाउटको सम्भावना बढाउने कुरा:

  • रक्सी, र चिनी हालिएका पेय, high fructose corn syrup (मकैबाट बनेको धेरै फ्रुक्टोजयुक्त सिरप) भएका पेयसमेत
  • प्युरिन धेरै भएका खाना: रातो मासु, कलेजो र मिर्गौलाजस्ता भित्री अंगका मासु, र केही समुद्री खाना
  • बढी तौल, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्टेरोल, मधुमेह र मिर्गौला रोग
  • औषधि: पिसाब बढाउने औषधि (diuretics), कम मात्राको aspirin, रक्तचापका केही औषधि (ACE inhibitors), ciclosporin र उच्च मात्राको niacin। डाक्टरले लेखिदिएको औषधि आफैं नछोड्नुहोस्: औषधि लेखिदिने डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
  • वंश र उमेर: गाउट परिवारमा चल्छ, पुरुषमा बढी हुन्छ, प्रायः मध्य उमेरमा सुरु हुन्छ, र महिनावारी रोकिएपछि महिलामा यसको सम्भावना बढ्छ
  • विरलै, रगतका केही क्यान्सर र तिनको उपचार (केमोथेरापी)

गाउट केले उठाउँछ: धेरै रक्सी पिउनु, धेरै ठूलो भोज खानु, पर्याप्त पानी नपिउनु, ज्वरोसहितको बिरामी, चोटपटक वा शल्यक्रिया (अपरेसन), र केही औषधि सुरु गर्नु वा फेर्नु।

युरिक एसिड जाँच्न र गाउट पक्का गर्न कुन-कुन टेस्ट गरिन्छ?

युरिक एसिडको रगत जाँच (सिरम युरेट पनि भनिन्छ) ले लेभल नाप्छ। गाउटका सामान्य लक्षण भएको व्यक्तिमा 360 micromol/L (6 mg/dL) वा सोभन्दा बढी लेभलले निदानलाई समर्थन गर्छ। गाउट उठेको बेला लेभल घट्न सक्छ, त्यसैले यो कम आयो तर गाउटको सम्भावना अझै देखियो भने गाउट साम्य भएको कम्तीमा 2 हप्तापछि जाँच दोहोर्‍याइन्छ। लक्षणबिना युरिक एसिड मात्र बढी आउनुको अर्थ तपाईंलाई गाउट छ भन्ने होइन।

युरिक एसिडको लेभलयसको सामान्य अर्थ
360 micromol/L (6 mg/dL) वा सोभन्दा बढीसामान्य लक्षण भएको व्यक्तिमा गाउटलाई समर्थन गर्छ; यो लेभल भएका धेरै मानिसलाई कहिल्यै गाउट हुँदैन
360 micromol/L (6 mg/dL) भन्दा कमगाउट भएका मानिसका लागि उपचारको सामान्य लक्ष्य
300 micromol/L (5 mg/dL) भन्दा कमगाँठा (टोफाइ), स्थायी जोर्नी क्षति, वा बारम्बार गाउट उठिरहने मानिसका लागि अझ तल्लो लक्ष्य

जोर्नीको तरल जाँच: निदान स्पष्ट नभए डाक्टरले पातलो सुईले जोर्नीबाट अलिकति तरल (पानी) निकालेर माइक्रोस्कोपमा क्रिस्टल खोज्छन्। यसले संक्रमण छ कि छैन पनि जाँच्छ।

स्क्यान: तरल निकाल्न सकिएन भने एक्स-रे, अल्ट्रासाउन्ड वा विशेष किसिमको CT स्क्यान (dual-energy CT)।

अरू जाँच, किनकि गाउटसँगै प्रायः अरू रोग पनि हुन्छन्: मिर्गौलाको कार्यक्षमता (क्रियटिनिन र eGFR), रगतमा चिनी (HbA1c), कोलेस्टेरोल र रक्तचाप। मिर्गौलाको पत्थरी समस्या भएमा युरिक एसिडको पिसाब जाँचले मद्दत गर्न सक्छ। हाम्रो मिर्गौला रोग गाइड ले यसमा मिर्गौलाको भूमिका बुझाउँछ।

युरिक एसिड बढेको वा गाउटको उपचार नगरे के हुन्छ?

लक्षणबिना युरिक एसिड बढी: धेरै मानिसलाई कहिल्यै समस्या हुँदैन। तपाईंलाई कहिल्यै गाउट वा मिर्गौलाको पत्थरी भएको छैन भने केही गर्नुपर्छ कि भनेर डाक्टरलाई सोध्नुहोस्; प्रायः औषधि खानुभन्दा तौल, रक्सी, चिनीयुक्त पेय र रक्तचापजस्ता कारणमा काम गर्ने सल्लाह दिइन्छ।

गाउट फरक हो। युरिक एसिड घटाउने उपचार नगरे नयाँ क्रिस्टल बनिरहन्छन्, र समयसँगै:

  • गाउट झन् बारम्बार उठ्छ, लामो समय रहन्छ र धेरै जोर्नीमा फैलिन्छ
  • छालामुनि टोफाइ बन्छन्
  • जोर्नी स्थायी रूपमा बिग्रन सक्छन् (दीर्घकालीन गाउटी आर्थराइटिस)
  • मिर्गौलाको पत्थरी हुने सम्भावना बढ्छ

गाउटसँगै प्रायः उच्च रक्तचाप, मिर्गौला रोग, मधुमेह र मुटुरोग पनि हुन्छन्, त्यसैले डाक्टरले यी पनि जाँच्छन्। राम्रोसँग उपचार गरेमा गाउट भएका धेरैजसो मानिसलाई गाउट उठ्न छोड्छ र गाँठाहरू सानो हुँदै जान्छन्।

गाउटको उपचार कसरी हुन्छ, र युरिक एसिड घटाउन केले मद्दत गर्छ?

गाउट उठेको बेला:

  • जोर्नीलाई आराम दिनुहोस् र माथि उठाएर राख्नुहोस्, तन्ना छुन नदिनुहोस्, र तौलियामा बेरिएको बरफले चिसो पार्नुहोस्
  • प्रशस्त पानी र झोल पदार्थ पिउनुहोस्
  • डाक्टरले सुजन घटाउने दुखाइको औषधि (NSAID), colchicine, वा छोटो समयका लागि स्टेरोइड चक्की दिन सक्छन्; जति चाँडो सुरु गर्‍यो, उति राम्रो काम गर्छ

लामो समयका लागि युरिक एसिड घटाउने: बारम्बार वा धेरै दुःख दिने गाउट उठ्ने, मिर्गौला रोग, टोफाइ वा जोर्नी क्षति भएका, वा पिसाब बढाउने औषधि खाने मानिसलाई डाक्टरले युरिक एसिड घटाउने औषधि, प्रायः allopurinol वा febuxostat, दिन्छन्, र गाउट उठिसकेका जोकोहीसँग पनि यसबारे छलफल गर्छन्। यो प्रायः गाउट साम्य भएको 2 देखि 4 हप्तापछि सुरु गरिन्छ, लेभल लक्ष्यमा नपुगुन्जेल रगत जाँच गर्दै बिस्तारै बढाइन्छ, र लामो समयसम्म, प्रायः जीवनभर खाइन्छ। सुरुका महिनाहरूमा गाउट उठ्न सक्छ, त्यसैले डाक्टरले यसलाई रोक्ने औषधि थप्न सक्छन्: युरिक एसिड घटाउने औषधि खान नछोड्नुहोस्।

मद्दत गर्ने बानी:

  • स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्, र तौल घटाउनुपर्छ भने बिस्तारै घटाउनुहोस्
  • रक्सी र चिनीयुक्त पेय कम गर्नुहोस्, र रक्सी नपिउने दिनहरू राख्नुहोस्
  • दिनभरि पर्याप्त पानी पिउनुहोस्
  • दुखेका जोर्नीलाई कम भार पर्ने तरिकाले सक्रिय रहनुहोस्, र धुम्रपान छोड्नुहोस्

कुनै एउटै "युरिक एसिड डाइट" ले गाउट उठ्नबाट रोक्छ वा युरिक एसिड घटाउँछ भन्ने प्रमाणित छैन; स्वस्थ, सन्तुलित खाना नै सल्लाह दिइन्छ।

कुन औषधि र कति मात्रा भन्ने तपाईंको डाक्टरले तय गर्छन्। सुजन घटाउने दुखाइका औषधि सबैका लागि सुरक्षित हुँदैनन्, जस्तै मिर्गौला रोग, पेटको अल्सर वा मुटुका केही समस्यामा, त्यसैले पहिले फार्मासिस्ट वा डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। अनलाइन बिक्ने "युरिक एसिड निको पार्ने" धुलो, चिया र सप्लिमेन्टबाट सावधान रहनुहोस्: प्रयोग गर्नुअघि डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नुहोस्।

डाक्टरलाई कहिले देखाउने

डाक्टरसँग समय लिनुहोस्

  • पहिलो पटक अचानक जोर्नी दुख्ने र सुन्निने: साम्य हुँदै गए पनि केही दिनभित्र सामान्य चिकित्सक (GP) वा पारिवारिक डाक्टरलाई देखाउनुहोस्।
  • गाउट फेरि-फेरि उठिरहेको, वा उपचारले काम नगरेको: एक-दुई हप्ताभित्र सामान्य चिकित्सकलाई देखाउनुहोस्।
  • छालामुनि कडा गाँठा, वा गाउट नउठेको बेलामा पनि दुखिरहने जोर्नी: केही हप्ताभित्र सामान्य चिकित्सकसँग समय लिनुहोस्।
  • लक्षणबिना युरिक एसिड बढी आएको नतिजा: अर्को नियमित भेटमा यसबारे कुरा गर्नुहोस्, र मिर्गौला, रक्तचाप र रगतमा चिनी जाँच्नुपर्छ कि भनेर सोध्नुहोस्।
  • युरिक एसिड घटाउने औषधि खाइरहनुभएको छ भने: डाक्टरले भनेजति पटक युरिक एसिड जाँच गराउनुहोस्, र डाक्टरले नभनेसम्म गाउट उठेको बेला औषधि नछोड्नुहोस्।

कसैलाई यीमध्ये कुनै भएमा तुरुन्त आपतकालीन सहायता लिनुहोस् (आफ्नो स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा फोन गर्नुहोस्):

  • तेज ज्वरो, काम्ने, वा धेरै अस्वस्थ महसुस हुनेसँगै तातो, सुन्निएको, दुखेको जोर्नी
  • ज्वरो वा काम्नेसँगै कोखा वा तल्लो ढाडमा कडा दुखाइ
  • कोखा वा ढाडमा कडा दुखाइ र पिसाब फेर्न नसक्ने, वा बान्तासहित दुखाइको औषधिले पनि कम नहुने दुखाइ

युरिक एसिड बढ्नु र गाउट वर्षौंसम्म सम्हालिने दीर्घकालीन समस्या हुन्। यी संकेतहरू अपवाद हुन्, जसलाई पर्खन मिल्दैन: संक्रमित जोर्नी वा थुनिएको, संक्रमित मिर्गौला छिट्टै बिग्रन सक्छ।

दुखेको जोर्नी, वा नबुझिएको युरिक एसिडको नम्बर? कुरा गरेर बुझ्नुहोस्।

Saluvo ले तपाईंका लक्षण तपाईंकै शब्द र भाषामा सुन्छ, ठीक-ठीक थप प्रश्न सोध्छ, र कुन डाक्टरलाई कति चाँडो देखाउने भनेर बताउँछ। रगत जाँचको रिपोर्ट पहिले नै छ? यसले युरिक एसिडसहित हरेक मानको अर्थ बुझाउँछ।

मेरा लक्षणबारे सोध्नुहोस्

सुरु गर्न निःशुल्क। आफूलाई कस्तो भइरहेको छ, आफ्नै शब्द र भाषामा बताउनुहोस्।

मानिसहरूले सोध्ने प्रश्न

  • प्रायः केही घण्टामै सुरु हुने, अचानक धेरै दुख्ने जोर्नी, धेरैजसो राति। खुट्टाको बुढी औंलाको फेद सबैभन्दा सामान्य ठाउँ हो, तर गोलीगाँठो, पैतालाको माथिल्लो भाग, घुँडा, नाडी वा औंलामा पनि हुन सक्छ। जोर्नी तातो, रातो वा बैजनी र सुन्निएको हुन्छ, र यति दुख्छ कि तन्ना छोइँदा पनि सहन गाह्रो हुन्छ। पहिलो पटकको गाउट प्रायः 1 देखि 2 हप्ताभित्र साम्य हुन्छ।

  • पुरुषमा जस्तै: प्रायः कुनै लक्षण हुँदैन, र लक्षण देखिँदा गाउट उठ्ने, मिर्गौलाको पत्थरी वा वर्षौंपछि छालामुनि गाँठा। महिलामा गाउट कम हुन्छ र महिनावारी रोकिनुअघि विरलै हुन्छ, किनकि इस्ट्रोजेनले मिर्गौलालाई युरिक एसिड निकाल्न मद्दत गर्छ। महिनावारी रोकिएपछि जोखिम बढ्छ। ल्याबमा महिलाको नर्मल दायरा प्रायः पुरुषको भन्दा अलिकति कम हुन्छ।

  • युरिक एसिड बढी भएका धेरैजसो मानिसमा कुनै लक्षण नै हुँदैन। यसले समस्या गर्दा क्रिस्टलमार्फत गर्छ: जोर्नीमा गाउट वा मिर्गौलामा पत्थरी। थकाइ, जीउ दुख्ने वा सामान्य कमजोरी युरिक एसिड बढ्दा हुने सामान्य लक्षण होइनन्, त्यसैले यस्तो छ भने युरिक एसिड नै हो भनेर नमानी अरू कारण खोज्न डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

  • एउटै नर्मल दायरा हुँदैन: हरेक ल्याबले आफ्नो दायरा रिपोर्टमै छाप्छ, र महिनावारी रोकिनुअघि महिलाको लेभल प्रायः पुरुषको भन्दा अलिकति कम हुन्छ। डाक्टरले ध्यान दिने नम्बर 360 micromol/L (6 mg/dL) हो। यसभन्दा माथि क्रिस्टल बन्ने सम्भावना बढी हुन्छ, र गाउट भएका मानिसलाई लेभल यसभन्दा तल, वा गाँठा वा बारम्बार गाउट उठ्ने समस्या छ भने 300 micromol/L (5 mg/dL) भन्दा तल राख्न उपचार गरिन्छ।

  • गाउट सधैं सुरु हुने कुनै एउटा लेभल छैन। लेभल जति बढी हुन्छ र जति लामो समय बढी रहन्छ, क्रिस्टल र गाउटको सम्भावना उति बढ्छ। सामान्य लक्षण भएको व्यक्तिमा 360 micromol/L (6 mg/dL) वा सोभन्दा बढी लेभलले निदानलाई समर्थन गर्छ। तर यसभन्दा माथि भएका धेरै मानिसलाई कहिल्यै गाउट हुँदैन, र गाउट उठेको बेला लेभल नर्मल पनि हुन सक्छ।

  • गाउट उठेको बेला युरिक एसिड प्रायः घट्छ, किनकि जोर्नीमा क्रिस्टल बन्छन् र शरीरले सुजनप्रति प्रतिक्रिया जनाउँछ। त्यसैले गाउट उठेको बेला नर्मल नतिजा आउँदैमा गाउट छैन भन्न मिल्दैन। गाउटको सम्भावना अझै देखिए गाउट साम्य भएको कम्तीमा 2 हप्तापछि जाँच दोहोर्‍याइन्छ। जोर्नीको तरल जाँचले क्रिस्टल देखाएर पनि यसलाई पक्का गर्न सक्छ।

  • रक्सी, चिनी हालिएका पेय र high fructose corn syrup भएका पेय, रातो मासु, कलेजो र मिर्गौलाजस्ता भित्री अंगका मासु, र केही समुद्री खाना। तैपनि कुनै एउटै खानाले मात्र गाउट उठ्नबाट रोक्छ वा युरिक एसिड पर्याप्त घटाउँछ भन्ने प्रमाणित छैन। स्वस्थ, सन्तुलित खाना, स्वस्थ तौल कायम राख्नु र रक्सी तथा चिनीयुक्त पेय कम गर्नु नै सल्लाह दिइन्छ।

  • पर्याप्त पानी पिउँदा मिर्गौलालाई युरिक एसिड निकाल्न मद्दत हुन्छ, मिर्गौलाको पत्थरीको सम्भावना घट्छ, र शरीरमा पानीको कमी हुँदैन, जसले गाउट उठाउन सक्छ। तर पानीले मात्र प्रायः बढेको लेभललाई लक्ष्यसम्म झार्दैन: गाउट भएका मानिसमा यो काम धेरैजसो युरिक एसिड घटाउने औषधिले गर्छ। मुटु वा मिर्गौला फेल भएको जस्ता कारणले तपाईंलाई झोल पदार्थ कम पिउन भनिएको छ भने त्यही सल्लाह मान्नुहोस्।

  • उपचार नगरे गाउट प्रायः 1 देखि 2 हप्ता रहन्छ, र प्रायः पहिलो एक-दुई दिनमा सबैभन्दा कडा हुन्छ। डाक्टरले दिने सुजन घटाउने दुखाइको औषधि, colchicine वा स्टेरोइडजस्ता उपचार चाँडो सुरु गरे यसलाई छोटो बनाउन सकिन्छ। युरिक एसिड घटाउने उपचार नगरे गाउट प्रायः फेरि उठ्छ, र समयसँगै झन् बारम्बार।

  • गाउट दीर्घकालीन रोग हो, तर यसलाई धेरै राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। युरिक एसिडलाई लक्ष्यभन्दा तल राख्न हरेक दिन युरिक एसिड घटाउने औषधि खाँदा समयसँगै क्रिस्टल घुल्छन्: धेरैजसो मानिसलाई गाउट उठ्न छोड्छ र गाँठा सानो हुन्छन्। उपचार प्रायः जीवनभर चल्छ, किनकि छोडेमा युरिक एसिड र क्रिस्टल फेरि फर्किन्छन्।

  • यसले मिर्गौलाको पत्थरी गराउन सक्छ, र लामो समयदेखिको गाउटको मिर्गौला रोगसँग सम्बन्ध हुन्छ। उल्टो पनि हुन्छ: मिर्गौला रोगले युरिक एसिड निकाल्न गाह्रो बनाउँछ, त्यसैले लेभल बढ्छ। यसैकारण डाक्टरले गाउट वा युरिक एसिड बढी भएका मानिसको मिर्गौला कार्यक्षमता (क्रियटिनिन र eGFR) जाँच्छन्, र मिर्गौला रोग भएका मानिसलाई गाउट भएमा युरिक एसिड घटाउने औषधि दिइन्छ।

  • हो, गाउटले बुढी औंला मात्र होइन, घुँडा, गोलीगाँठो र पैतालाको माथिल्लो भागमा पनि असर गर्न सक्छ। गाउटको दुखाइ तातो, रातो, सुन्निएको जोर्नीसहित अचानक आउँछ। महिनौंदेखि बिस्तारै दुख्ने, चलाउँदा बढ्ने घुँडा वा गोलीगाँठो खिइएर हुने बाथ (ओस्टियोआर्थराइटिस) हुने सम्भावना बढी हुन्छ। डाक्टरले, कहिलेकाहीँ रगत जाँच वा जोर्नीको तरल जाँचको मद्दतले, यी छुट्याउन सक्छन्।

  • गाउट प्रायः मध्य उमेरमा सुरु हुन्छ, र महिलालाई महिनावारी रोकिनुअघि विरलै हुन्छ। कम उमेरकालाई पनि हुन सक्छ, खासगरी परिवारमा धेरैलाई भएको, मिर्गौला रोग, वा केही औषधि खाएको अवस्थामा, र उनीहरूमा यो बढी गम्भीर हुन सक्छ। अचानक तातो, सुन्निएको जोर्नी भएका कम उमेरका व्यक्तिले डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ, किनकि जोर्नीको संक्रमण वा अर्को किसिमको बाथ हो कि होइन भनेर जाँच्नुपर्छ।

मद्दत गर्ने जाँचहरू

ब्लग

स्रोतहरू

  1. NHS: Gout
  2. NICE guideline NG219: Gout, diagnosis and management
  3. MedlinePlus: Uric acid test
  4. NIAMS (NIH): Gout
  5. NHS: Kidney stones, symptoms

अद्यावधिक . यो स्वास्थ्य जानकारी हो, चिकित्सकीय सल्लाह होइन। तपाईंको पूरा अवस्था डाक्टरलाई थाहा हुन्छ; आफ्नो नतिजाबारे उहाँलाई सोध्नुहोस्।