PCOS جون علامتون: نشانيون، تشخيص ڪيئن ٿيندي آهي، ۽ هاڻي ان کي PMOS ڇو چيو وڃي ٿو

پوليسسٽڪ اووري سنڊروم (PCOS)، جنهن کي عام ٻوليءَ ۾ "اووريز ۾ سسٽ" يا "پاڻيءَ جي داڻن" جي بيماري به چيو ويندو آهي، هارمونن جي هڪ عام ۽ ڊگهي عرصي واري حالت آهي. اووريز (بيضه دانيون) هر مهيني انڊو نٿيون ڇڏين، ۽ جسم اڪثر عام کان وڌيڪ مرداڻا هارمون (اينڊروجنز) ٺاهي ٿو ۽ انسولين تي گهٽ اثر وٺي ٿو. اهو ميلاپ گهڻين علامتن جي وضاحت ڪري ٿو.

عالمي صحت تنظيم جو اندازو آهي ته اهو ٻار ڄڻڻ جي عمر واريون 10 کان 13% عورتون متاثر ڪري ٿو، ۽ انهن مان 70% تائين کي خبر ئي ناهي ته کين اهو آهي.

مئي 2026 ۾ ڊاڪٽرن ۽ مريضن جي هڪ عالمي گروپ نئين نالي تي اتفاق ڪيو: پولي اينڊوڪرائن ميٽابولڪ اوورين سنڊروم (PMOS)، يعني ڪيترن ئي هارمونن، ميٽابولزم ۽ اووريز سان لاڳاپيل سنڊروم. پراڻي نالي مان لڳندو هو ته مسئلو اووريز تي سسٽ آهن، پر هن حالت واريون ڪيتريون عورتون اهڙيون آهن جن کي ڪو سسٽ ناهي، ۽ اهو هارمونن، ميٽابولزم، چمڙي ۽ موڊ تي به اثر ڪري ٿو. برطانيه جي NHS ۽ عالمي گائيڊ لائين هاڻي PMOS استعمال ڪن ٿيون؛ PCOS اڃا به اهو نالو آهي جيڪو گهڻا ماڻهو ڄاڻن ٿا.

PCOS يا PCOD؟ "PCOD" (پوليسسٽڪ اوورين ڊزيز) لفظ گهڻو ڪري هندستان ۾ استعمال ٿيندو آهي. ڪجهه ويب سائيٽون ان کي هڪ هلڪي ۽ الڳ حالت طور بيان ڪن ٿيون، پر عالمي سطح تي ان جي ڪا الڳ متفق تشخيص ناهي: ڊاڪٽرن جون گائيڊ لائينون PCOS، ۽ هاڻي PMOS، استعمال ڪن ٿيون.

علامتون عام طور نوجوانيءَ جي عمر ۾ شروع ٿين ٿيون ۽ هر عورت ۾ گهڻو مختلف هونديون آهن. ڪجهه کي ڪيتريون علامتون هونديون آهن؛ ڪجهه کي تمام ٿوريون.

ماهواري ۽ حمل جون نشانيون:

• بي ترتيب، گهٽ ڀيرا يا بلڪل نه ايندڙ ماهواري: 35 ڏينهن کان ڊگهو چڪر، يا سال ۾ 8 کان گهٽ ڀيرا ماهواري
• جڏهن ماهواري اچي ته ڪڏهن گهڻو رت يا ڊگهي ماهواري
• حمل ٿيڻ ۾ ڏکيائي، ڇو ته هر مهيني انڊو نٿو نڪري

وڌيل اينڊروجنز جون نشانيون:

• منهن، سيني، پيٽ يا پٺيءَ تي اضافي وار (هرسوٽزم / hirsutism)
• منهن تي داڻا جيڪي نوجوانيءَ کانپوءِ به رهن، يا چڪڻي چمڙي
• مٿي جي چوٽيءَ تان وار پتلا ٿيڻ

ميٽابولڪ نشانيون:

• وزن وڌڻ، خاص ڪري پيٽ تي، ۽ ان کي گهٽائڻ ۾ ڏکيائي
• ڳچيءَ، ڪڇ يا ڄنگهن جي جوڙ تي ڪارا، ٿلها، مخملي داغ (acanthosis nigricans)، جيڪي انسولين رزسٽنس جي نشاني آهن
• ٿڪاوٽ، ۽ کونگهرا يا خراب ننڊ (ننڊ ۾ ساهه رڪجڻ / sleep apnoea)

موڊ: اداسي (ڊپريشن)، گهٻراهٽ، کائڻ پيئڻ بابت پريشاني ۽ پنهنجي جسم بابت خراب تصور وڌيڪ عام آهن، جزوي طور ان ڪري جو علامتون ماڻهن کي ائين محسوس ڪرائين ٿيون.

هر ڪنهن کي سسٽ نه هوندا آهن. "سسٽ" اصل ۾ ننڍا فوليڪل هوندا آهن، يعني اهي انڊا جيڪي پختا نه ٿيا. انهن کانسواءِ به PCOS ٿي سگهي ٿو، ۽ اسڪين ۾ فوليڪل رکندڙ ڪيتريون عورتون اهڙيون آهن جن کي PCOS ناهي.

صحيح سبب معلوم ناهي. ٻه شيون گڏجي ڪم ڪن ٿيون:

• انسولين رزسٽنس: جسم کي رت ۾ شوگر عام رکڻ لاءِ وڌيڪ انسولين گهرجي، ۽ وڌيل انسولين اووريز کي وڌيڪ اينڊروجنز ٺاهڻ تي زور ڏئي ٿي.
• وڌيل اينڊروجنز: اهي انڊن کي پختو ٿيڻ کان روڪين ٿا ۽ وارن ۽ چمڙيءَ جون نشانيون پيدا ڪن ٿا.

توهان کي PCOS ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي جيڪڏهن:

• توهان جي ماءُ يا ڀيڻ کي اهو آهي، يا خاندان ۾ ٽائيپ 2 شوگر (ذيابيطس) آهي
• NHS موجب، توهان جو تعلق ڏکڻ ايشيائي يا ڪنهن ٻئي ايشيائي پس منظر سان آهي
• توهان جو وزن وڌيڪ آهي، جيڪو انسولين رزسٽنس ۽ علامتن کي وڌيڪ مضبوط ڪري ٿو، جيتوڻيڪ سنهين عورتن کي به PCOS ٿي سگهي ٿو

PCOS توهان جي ڪنهن غلطيءَ سبب ناهي، ۽ نه ئي اهو صحت جي خراب عادتن جي نشاني آهي.

ڪو هڪ ٽيسٽ ناهي. عالمي گائيڊ لائين (2023) موجب، بالغن ۾ تشخيص تڏهن ٿيندي آهي جڏهن ٻيا سبب رد ٿيڻ کانپوءِ کين هيٺين ٽن مان گهٽ ۾ گهٽ ٻه نشانيون هجن:

ڊاڪٽر ڇا ڏسندا آهن	نشاني ڪڏهن ڳڻي ويندي آهي
بي ترتيب ماهواري يا انڊو نه نڪرڻ	ماهواري شروع ٿيڻ کان 3 سالن کان وڌيڪ عرصي کانپوءِ: 21 ڏينهن کان ننڍو يا 35 ڏينهن کان ڊگهو چڪر، يا سال ۾ 8 کان گهٽ ڀيرا. ڪو به هڪ چڪر 90 ڏينهن کان ڊگهو
وڌيل اينڊروجنز	اضافي وار، منهن تي داڻا يا مٿي جا وار پتلا ٿيڻ، يا رت جي ٽيسٽ ۾ وڌيل ٽيسٽوسٽيرون
اووريز	الٽراسائونڊ اسڪين ۾ ڪيترائي ننڍا فوليڪل، يا رت جي ٽيسٽ ۾ وڌيل AMH (رڳو بالغن ۾)

نوجوان ڇوڪرين ۾ پهرين سالن ۾ بي ترتيب ماهواري عام ڳالهه آهي، انڪري ڊاڪٽرن کي بي ترتيب ماهواري ۽ اينڊروجنز جون نشانيون ٻئي گهرجن، ۽ اهي PCOS جي تشخيص لاءِ الٽراسائونڊ يا AMH استعمال نٿا ڪن.

ٻين سببن کي رد ڪرڻ: حمل جو ٽيسٽ، ٿائيرائيڊ ٽيسٽ (TSH) ۽ پرولئڪٽن ٽيسٽ عام آهن، ڪڏهن ٻين ٽيسٽن سان گڏ.

تشخيص کانپوءِ ڊاڪٽر انهن حالتن لاءِ چيڪ ڪندا آهن جن ڏانهن PCOS وٺي وڃي سگهي ٿو: رت ۾ شوگر (HbA1c يا گلوڪوز ٽيسٽ)، ڪوليسٽرول، بلڊ پريشر ۽ وزن. اسان جي ٿائيرائيڊ علامتن واري گائيڊ سمجهائي ٿي ته ٿائيرائيڊ جا مسئلا ڪيئن ساڳيا لڳي سگهن ٿا.

PCOS رڳو ماهواري جو مسئلو ناهي. وقت سان اهو هيٺين جو خطرو وڌائي ٿو:

• ٽائيپ 2 شوگر (ذيابيطس)، ۽ حمل ۾ شوگر (gestational diabetes)
• هاءِ بلڊ پريشر ۽ وڌيل ڪوليسٽرول، ۽ ان ڪري دل جي بيماري
• جگر تي چرٻي (فيٽي لور)
• ننڊ ۾ ساهه رڪجڻ (sleep apnoea)
• ٻچيداني جي اندروني تهه جو ڪينسر (endometrial cancer)، جڏهن ڊگهي عرصي تائين ماهواري تمام گهٽ ڀيرا اچي، ڇو ته تهه باقاعدي نٿو لهي. اهو علاج جيڪو باقاعدي ماهواري آڻي ٿو، ان کان بچاءُ ڪري ٿو.
• حمل جون پيچيدگيون، جهڙوڪ هاءِ بلڊ پريشر ۽ حمل ضايع ٿيڻ (miscarriage)، انڪري حمل تي وڌيڪ ويجهي نظر رکي ويندي آهي
• اداسي (ڊپريشن) ۽ گهٻراهٽ

باقاعدي چيڪ اپ انهن کي جلدي پڪڙي وٺن ٿا، ۽ اهي صحتمند عادتون جيڪي علامتن کي گهٽ ڪن ٿيون، اهي هنن خطرن کي به گهٽائين ٿيون.

ان جو ڪو مڪمل علاج ناهي، پر علامتن جو چڱو علاج ٿي سگهي ٿو، ۽ منصوبو ان تي ڀاڙي ٿو ته توهان لاءِ سڀ کان اهم ڇا آهي: ماهواري، چمڙي ۽ وار، وزن يا حمل ٿيڻ.

• صحتمند کاڌو ۽ باقاعدي جسماني سرگرمي PCOS واري هر عورت جي مدد ڪن ٿا، وزن گهٽائڻ کانسواءِ به. جيڪڏهن توهان جو وزن وڌيڪ آهي، ته ٿورو وزن گهٽائڻ به ماهواري کي وڌيڪ باقاعدي ۽ انسولين رزسٽنس کي بهتر ڪري سگهي ٿو.
• بي ترتيب ماهواري لاءِ: ڪمبائينڊ پِل (گڏيل هارمونن واري گولي)، پروجيسٽوجن يا هارمون وارو ڪوائل (IUS) ماهواري کي ترتيب ۾ آڻي ۽ ٻچيداني جي تهه کي بچائي سگهن ٿا.
• اڻگهربل وارن ۽ داڻن لاءِ: گولي (پِل)، اينڊروجنز کي روڪيندڙ دوائون، ڪريمون، ۽ وار هٽائڻ جا طريقا جهڙوڪ ليزر يا اليڪٽرولائسز.
• ميٽفارمين (metformin)، شوگر جي هڪ دوا، ڪڏهن انسولين رزسٽنس ۽ وزن لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي.
• حمل ٿيڻ لاءِ: اهي دوائون جيڪي اووريز کي انڊو ڇڏڻ ۾ مدد ڪن ٿيون (جهڙوڪ ليٽروزول / letrozole يا ڪلوميفين / clomifene)، ۽ ڪڏهن IVF يا ننڍو آپريشن. گائناڪالاجسٽ يا اولاد جي علاج جو ماهر (فرٽيلٽي اسپيشلسٽ) ان ۾ رهنمائي ڪري ٿو.
• ڳالهه ٻولهه واري ٿراپي ۽ سهارو اداسي، گهٻراهٽ يا کائڻ پيئڻ بابت پريشانيءَ لاءِ.

ڪهڙي دوا ۽ ڪيتري مقدار ۾، اهو فيصلو توهان جو ڊاڪٽر ڪندو. PCOS جون ڪجهه دوائون حمل ۾ محفوظ ناهن، انڪري جيڪڏهن توهان ٻار لاءِ ڪوشش ڪري رهيون آهيو يا حامله ٿي سگهو ٿيون، ته پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. آن لائن وڪامندڙ "PCOS جو علاج" دعويٰ ڪندڙ ڊائٽن، چانهن ۽ سپليمينٽن کان هوشيار رهو: انهن کي آزمائڻ کان پهريان ڊاڪٽر يا فارماسسٽ کان پڇو.